心梗的症状与治疗方法

❶ 心肌梗塞的治疗方法

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。下面我为大家介绍心肌梗塞的治疗方法，欢迎大家阅读。

心肌梗塞的治疗方法1

1、溶栓治疗

如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt—PA等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

2、冠状动脉腔内血管成形术

该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失，心电图迅速改善。

急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌，应首选溶栓治疗，在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者，则可择期进行PTCA。对有溶栓禁忌或左室功能严重失调，出现低血压、休克，可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉—冠状动脉旁路手术。

3、抗凝疗法

广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。如有出血倾向，严重肝肾功能不全，新近手术创口未愈，活动性溃疡病，应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次，共2日，控制凝血时间在20—30分钟内，与此同时口服双香豆素首剂200mg，第2日100mg，以后每日25—75mg维持。

也可用华法令首剂15—20mg，第2日5—10mg，以后每日2.5—5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右，疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗，由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注，双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射，每次20mg。

4、β受体阻滞剂

急性心肌梗塞早期，应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。

5、钙拮抗剂

异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。

6、葡萄糖—胰岛素—钾极化液

氯化钾1.5g，普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注。每日一次，7—14日为一疗程，可促进游离脂肪酸的脂化过程，并抑制脂肪分解，降低血中游离脂肪酸浓度，葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。

7、激素

急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。

心肌梗塞的治疗方法2

一、预防心肌梗塞要做到以下六点。

预防心肌梗塞的方法一：日常生活中绝对不搬抬过重的物品。

预防心肌梗塞的方法二：做到精神放松。

预防心肌梗塞的方法三：平时要适度锻炼。

预防心肌梗塞的方法四：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡水温最好与体温相当。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

预防心肌梗塞的方法五：遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

预防心肌梗塞的方法六：冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要，所以要做好日常保护。

营养与饮食对心肌梗塞的预防也很重要。要取得良好的预防效果，在饮食方面要做到：

1、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中。

2、尽量减少维生素D的摄取。

3、勿喝酒及咖啡。

4、勿食红肉、精致调味品。

5、可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等。

二、治疗心肌梗塞的方法

1、治疗心肌梗塞的一般方法：

绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅（可用果导）。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2～4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐。

2、治疗心肌梗塞的药物方法

①硝酸甘油静脉滴注，在低血压、低血容量或心动过速时慎用。

②β—受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常。

③钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症。

3、心肌梗塞的溶栓治

心肌梗塞的溶栓治疗，常用药物有：链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。其主要并发症为出血，尤其是颅内出血可危及生命，应予注意。

4、心肌梗塞的'手术治疗——经皮腔内成形术及外科搭桥手术。

用于溶栓禁忌、溶栓失败患者。对溶栓后严重残余狭窄应择期行经皮腔内成形术或外科搭桥手术。

对于心肌梗塞病人，要掌握防治心肌梗塞的方法，以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞恢复后，应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。

心肌梗塞的临床表现

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：

1、少数患者无疼痛

一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

2、部分患者疼痛位于上腹部

可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

3、神志障碍

可见于高龄患者。

4、全身症状

难以形容的不适、发热。

5、胃肠道症状

表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

6、心律失常

见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

7、心力衰竭

主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

8、低血压、休克

急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压<80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（<20ml/h）。

❷ 心肌梗塞的救治方法是什么

心肌梗塞是在冠状动脉硬化的基础上血栓形成，造成冠状动脉持续的、完全的闭塞，从而引起心肌的缺血坏死。

症状表现：

心绞痛症状持续1O分钟以上，就应高度警惕急性心梗的可能。心肌梗塞患者除胸痛之外，常伴有恶心，呕吐，大汗，面色苍白，口唇、指甲发紫等症状，经休息或应用急救药物后不能缓解。值得注意的是，一些心肌梗死的患者症状并不典型，如出现胃痛、牙痛、背痛等症状，应引起注意。

救治措施：

心肌梗死的死亡率很高，死因主要是并发心律紊乱、休克。心梗发生后应紧急处理，一定要尽快送往医院。患者应避免激动与紧张，取便于呼吸的半卧位(坐靠在被子上)松开身上的领扣，皮带，可舌下含服速效救心丸1O粒，口服安定2片(5毫克)，有条件的可立即给予吸氧。如果出现心搏骤停或意识丧失则立即给予口对口人工呼吸和心脏按压，进行抢救。抢救治疗及时，可挽救生命或转危为安。

预防措施：

(1)去除导致冠心病的危险因素，如降压、减肥、降脂，从事适当的体力劳动，控制糖尿病。

(2)避免诱发因素，保持情绪稳定，劳逸结合，大便通畅。

(3)小剂量的阿司匹林每日O.3克，潘生丁5O毫克，每日3次口服，以减少血小板聚集，防止心梗再发，复方丹参片及活血化瘀中药均可长期服用。

❸ 心梗的症状及前兆

心梗前兆症状通常在发病前数日会出现乏力以及胸部不适的症状，甚至还会引起心前区疼痛的冠心病常见症状，同时也会出现早期的症状以及典型症状。

心梗的表现症状为突然发作，发作时持续时间会超过30分钟，导致患者出现心前区压榨性疼痛，甚至还会出现濒临死亡的感觉，一般会在清晨或者是活动指发病的概率有所增加。而当患者出现胸部疼痛以及血压降低等现象时，需要及时到医院做心电图检查。在经过检查之后，可以在医师的指导下服用硝酸甘油药物治疗，可以扩张冠状动脉，明显降低血压，如果心前区疼痛症状相对比较严重时，还需要服用美托洛尔和比索洛尔药物，用于减少心肌耗氧。

心梗的患者通常会存有慢性病，其中包括糖尿病和高脂血症，还需要定期到医院复查，以及在医师的指导下服用洛伐他汀或者是辛伐他汀等降脂药物治疗，或者是应用二甲双胍和瑞格利尔奈等降糖药物治疗，控制自身血脂以及血糖之后，可以避免心脏部位的病变加重，而在平时需要给予清淡饮食习惯。

❹ 急性心肌梗塞治疗及急救措施

突发急性心梗很可能导致生命危险，越来越多的人因为急性心肌梗塞失去生命。急性心肌梗塞的时候要怎么应急处理呢？下面就是我为大家整理的急性心肌梗塞治疗及急救 措施 相关资料，供大家参考。

急性心肌梗塞的治疗 方法

1.监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.镇静止痛

小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

3.调整血容量

入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。

4.再灌注治疗，缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。

(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)

在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。

(2)溶栓治疗

如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

5.药物治疗

持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI)，对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。

6.抗心律失常

偶发室性早搏可严密观察，不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射;Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。

7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗

肺水肿时应吸氧，静脉注射吗啡、速尿，静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注，如能维持血压，可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

8.出院前评估及出院后生活与工作安排

出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定是否需血管重建治疗，并指导出院后活动量。

出院后2～3个月，可酌情恢复部分工作或轻工作，以后，部分患者可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。

9.家庭康复治疗

急性心肌梗死患者，在医院度过了急性期后，对病情平稳、无并发症的患者，医生会允许其回家进行康复治疗。

(1)按时服药，定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。

(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。

急性心肌梗塞的急救措施

1、一旦确诊急性“心梗”，立即让患者就近平卧，保证呼吸通畅，解开腰带和胸前衣扣，避免活动、用力。有呕吐时应该让其头偏向一侧，并清理口腔，避免呕吐物堵塞气管。舌下持续含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。

2、呼吸微弱、意识不清、面色青紫时，立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸。

3、目前急性“心梗”的治疗观点是建议病人到有条件的医院，尽早进行溶栓、介入、手术治疗，发病后1小时内到急诊，可挽救大部分坏死的心肌;6小时内，有可能挽救部分心肌;12小时后，效果就明显差了。

4、一旦发生急性心肌梗塞必须立即就医，大家必须要了解心肌梗塞的急救措施等待急救医生的到来，由于突发心肌梗塞病情非常的危险，只有了解相关的急救方法才能让患者免于更大的危险，最后还是要建议大家积极的预防心肌梗塞。

心肌梗塞的前兆

1、疼痛

这是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死之感。

2、全身症状

主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续一周左右。

3、胃肠道症状

约1/3有疼痛的病人，在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。

4、心律失常

见于75%-95%的病人，多发生于起病后1-2周内，尤其24小时内。心电图可呈现弥漫性异常。

5、低血压和休克

疼痛期中，会导致血压下降，可持续数周后再上升，且常不能恢复以往的水平。如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg，病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。

6、急性左心衰竭

❺ 心梗的最好治疗方法

心梗的最好治疗 方法 有哪些你知道吗?心肌梗死比较严重的是会造成的心肌受损的状况的，并且也是需要的留意的立即的消炎的医治的，一起来看看心梗的最好治疗方法，欢迎查阅!

心肌梗死的临床症状

1、 前兆

50%-81.2%病人在病发前数天有困乏胸部不适，活动时心悸，气短，心烦，心绞痛等前轮驱动病症，在其中以新产生心绞痛和原来心绞痛加剧更为突显，心绞痛发病较之前经常，硝酸甘油功效差，应警醒心肌梗塞的可能。

2、 病症

血压 疼痛最开始出现，多产生于早晨，疼痛位置和特性与心绞痛同样，但水平重，持续时间长，达到数钟头或更长，歇息或硝酸甘油不可以减轻。病人常焦躁不安、流汗、害怕，可伴濒死感，极少数病人无疼痛，一开始就主要表现为休克或急性心力衰竭。一部分病人疼痛坐落于上腹，易被错诊;

血液 有发热、心跳过速、白细胞增高和血沉变快等全身病症。发热多在疼痛产生后24～48小时后出现，人体体温多在38℃上下，持续约一周

; 补充 疼痛强烈常常伴随恶心想吐、呕吐和上腹胀痛等消化道，胃肠胀气亦许多 见，危重症者有呃逆;

负重 心律失常多产生在发病1～2天，而以24钟头内数最多见。以室性心律失常数最多尤其是室性期前收缩。室颤是心肌梗塞初期，非常是住院前的关键身亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

足月 低血压和休克休克多在发病后数钟头至数天内产生，关键为心源性;

软管 心力衰竭主要是亚急性左心衰竭，可在发病最开始几日产生。

3、 临床症状

血压心脏临床症状心界扩张，心跳快，心房部第一心音变弱，可出现第四心音奔马律，多在2～3天有心包摩擦音。心房区可出现不光滑的收缩期杂声或收拢中后期喀喇音，为二尖瓣乳头肌作用失衡或破裂引发，可有各种各样心律失常。

血液血压减少。

补充会有与心律失常、休克或心衰有关的其他临床症状。

有心肌梗塞的病人吃什么比较好呢

患有心肌梗塞的病人平时的饮食最好以清淡为主，尽量控制油和盐的摄取。一般过多盐分的摄入会增加心肌梗塞病人的心脏负担，引起血压的升;而过多的油则有可能会引起动脉硬化，导致血管变窄，不利于血液循环。尽可能避免食用动物油脂，动物内脏，尤其是不要吃鱿鱼，可以少量吃些鸡肉，鱼肉。尽量不要给心肌梗塞的病人服用补品，一面增加心脏的负担。

心肌梗死的一般治疗方法

1、监测和一般医治亚急性心肌梗死的医治

(1)歇息卧床休息1周，维持自然环境清静。

(2)输氧鼻管面罩吸氧。

(3)检测，对ECG，BP，R检测最少5～7天，必要时检测毛细管压和静脉压。

(4)医护

2、消除疼痛常见药品：

血压哌替啶肌肉注射或镇静剂皮下组织注射，最好是和阿托品共用。

血液轻则能用可待因或罂粟碱。

补充硝酸甘油或氰化钠异山梨酯，舌底含用或静脉滴注，留意心率加快和低血压。

负重药物制剂

足月心脏再注浆治疗法也可以消除疼痛

3、再注浆心脏发病3～6钟头内，使阻塞冠状动脉再通。

(1)融解静脉血栓治疗法常见链激酶，链激酶，组织型游离脂肪酸溶酶原激活剂。(怎样判断静脉血栓融解)。

(2)经皮穿刺术腔内冠脉修补术。亚急性心肌梗死

4、清除心律失常。

血压室性期前收缩或室性心跳过速用利多卡因，状况平稳后，改成美西律。

血液心室颤动时，选用非同歩交流电除颤，药品诊断室性心跳过速不满意时，尽早用同歩直流电电复律。

补充迟缓的心律失常能用阿托品静注。

负重Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时性人工服务心脏起博器。

足月室上性心律失常药品不能用洋地黄，维拉帕米控制时，用同歩直流电电复律或用抗迅速心律失常的起搏医治。

5、控制休克

(1)补充血流量：右室堵塞，管理中心静脉压上升不一定是补充血流量的忌讳。

(2)运用升压药

(3)运用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等

(4)别的用药治疗，改正代谢性酸中毒维护肾脏功能，运用激素类药物。

6、医治心力衰竭梗塞产生后24钟头内宜尽量减少应用洋地黄中药制剂，右室堵塞谨慎使用利尿药。

7、别的医治

(1)推动心脏新陈代谢药品，Vitc，辅酶A，细胞色素C，VitB6等。

(2)极化液治疗法，氯化钾，insulin,葡萄糖配出，推动心脏摄入和新陈代谢葡萄糖。

(3)右旋糖酐40或木薯淀粉代血浆。

(4)β阻断剂，钙通道阻滞剂和血管紧张素2变换酶抑制剂，对前壁心肌梗塞伴中枢神经较为亢奋，可避免 梗塞范畴扩张。

(5)抗凝治疗法，华法令等，另外检测凝血酶原时间。

8、手术恢复期解决修复后，开展康复训练，逐渐作适度的锻炼身体。

9、病发症的解决亚急性心肌梗死

血压堵塞：融解静脉血栓，抗凝

血液心室壁瘤：手术治疗摘除或另外作肺动脉冠脉旁通移植术。

补充心脏裂开和乳头肌作用失衡：手术医治。

负重心肌梗死后综合症：激素类药物、阿斯匹林，双氯芬酸钠等。

10、右心室心肌梗死的解决

血压低血压无左心衰时须扩大血流量，失效时要正性肌张力药。

血液不适合用利尿药。

补充房室传导阻滞：临时性起搏

11、无Q波心肌梗死的解决对策与有Q波心肌梗塞基本同样，地尔硫卓，阿司匹林合用可减少再堵塞率。

心肌梗塞产生较为忽然，病症危重症是成年人卒死的原因之一。但如能早期治疗，实际效果不错。一般心肌梗塞前都是有前兆病症，应紧密观查。初发心绞痛，或心绞痛发病慢慢经常，或歇息时也发病，发病的持续时间增加或忽然加剧，歇息与用药治疗比不上原来合理。强烈胸口痛的另外伴随出虚汗、焦躁不安、害怕、脸色苍白等通常是心肌梗塞的前兆。没有显着原因的喘气、忽然不可以平躺、脉率过快、太慢或参差不齐、血压降低、流汗、四肢发冷、“胃痛”呕吐或意识不清，也应警醒亚急性心肌梗塞的可能。

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❻ 什么是心肌梗死心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些

什么是心肌梗死？心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些？

心肌梗死疾病作为社会多发疾病，对于很多人来说既熟悉又陌生，大多数人都清楚这是一种严重危及人们生命健康的疾病，出现症状即刻治疗是必然的选择。很多人不知道，心肌梗死的护理亦很重要。什么是心肌梗死？心肌梗死的症状、病因和护理方式都有哪些？

临床护理

将患者按置于心肌梗塞监测医院病房，时时刻刻检验其排尿量、心跳、心率、皮肤黏膜颜色、观念、吸气、血压值及其心电图检查等；并对患者的静脉血管压和肺毛细管压开展检验；准备好各种各样急救用品，如发生心搏骤停、慢性心衰或是心率失常的症状则需及早通知医师。

心理护理

心肌梗死的患者在痛疼发病时，心理状态比较敏感，急缺有些人可以给与其宽慰，难以相互配合医师做好医治。亲属解决患者开展专业的心理辅导，严实监测其病况的转变，立即对患者的恐惧感开展减轻，确保患者可以接纳合理的医治。

患者应主动与医师相互配合。欠佳的负面情绪很可能会使患者的心脏耗氧逐渐提升，对操纵病况极其不好，亲属要需注意，协助患者减轻心理健康问题。

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❼ 心肌梗塞该怎么治疗

一、治疗方法一

可以准备一些琥珀，三七，五灵酯，红花，桃仁，半夏，桂枝，瓜蒌，丹参，生蒲黄等中药搭配在一起，用水煎煮以后服用，一天可以服用两次，吃完饭以后服用，效果还是很好的。

二、治疗方法二

可以准备几个新鲜马蹄，适量柠檬，把马蹄和柠檬清洗干净，搭配在一起煎煮成水来喝，经常喝可以达到有效的治疗心肌梗塞作用。

三、治疗方法三

需要准备罂粟壳，丹参，元胡，细辛，蒲黄，五灵脂，桂枝，附片以及人参，如果舌头发红，舌苔少，可以把附片去除，加上一些麦冬，如果身体有怕冷症状，可以添加一些荜拨以及良姜，然后再把材料搭配在一起煎煮成汤药来喝，能够达到很好的治疗疾病作用。

四、治疗方法四

可以准备一些麦冬，生地，桂枝，红花，赤芍，丹参，炙甘草，黄金，党参以及黄芩搭配在一起煎煮服用，一天需要服用一剂，能达到活血通络，养心益气效果，如果是因为气虚血瘀导致了心肌梗塞问题出现，那么可以服用一些。

五、治疗方法五

准备一些山楂，丹参，茯苓，砂仁，川普，枳壳，半夏，瓜蒌，放到锅里面加入适量的水煎煮以后服用，一天可以分两次服用完，能够起到活血通络，止咳化痰作用，心肌梗塞如果是痰瘀互结引起的，那么就可以适当的服用一些。
六、治疗方法六
准备当归，丹参，赤芍，玉竹，生地，麦冬，人参，搭配煎煮药液服用，每天需要服用一剂，对于气虚，阴虚所引起的心肌梗塞有很好的治疗作用。

❽ 心肌梗塞

心肌梗塞又称为急性心肌梗死，近年在我国有上升趋势，要预防心肌梗塞，我们应该要了解心肌梗塞的发病原因，假如身边的朋友突发心肌梗塞，我们要知道该如何做应急治疗。

心肌梗塞的治疗

心肌梗塞一旦发生，应马上把患者送往医院治疗，送院前做好相应处理。

1、院前急救措施

（1）急性心肌梗塞时，应马上让患者卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切干扰，尽量减少噪音，并保持环境安静。

（2）对于典型患者，应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪，假如患者有携带急救药物，应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。

（3）对非典型患者，也应按以上措施处理，并且应注意是否有并发症出现。

（4）假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速给予患者吸氧，并尽可能采取正规严格的抢救措施，争取时间，极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生，以提高抢救成功率。

2、送院监护和一般治疗

假如患者无并发症，急性期需要绝对卧床1~3天，并保持吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便，进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状，卧床时间和出院的时间需要酌情延长。

3、再灌注治疗，缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可有效缩小心肌梗塞面积，减少死亡机率。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。因此，针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者，就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。

4、家庭康复治疗

急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后，假如病情平稳、无并发症，可允许回家继续进行康复治疗，包括：

（1）按时服药，定期复诊；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼。

（2）不要情绪激动和过度劳累；戒烟限酒和避免吃得过饱。

心肌梗塞的症状

1、疼痛。心肌梗塞最先出现的症状是患者会感到疼痛，而疼痛部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解。疼痛的同时，患者常感烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，并有濒死之感。

2、全身症状。心肌梗塞发作的时候，患者会出现全身症状，主要包括发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等症状，这些症状一般在疼痛发生后24~48小时出现，程度与梗塞范围常呈正相关，同时患者的体温一般在38℃上下，很少超过39℃，这种发热会持续一周左右。

3、胃肠道症状。有部分疼痛的患者，在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气等症状，重症者可发生呃逆。

4、低血压和休克。在心肌梗塞患者的疼痛期中，会出现血压下降的症状，一般可持续数周，其后再上升，但一般不能恢复以往的水平。假如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg，患者会出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至昏厥、休克等症状。

5、心律失常。大部分患者在发病后1~2周内，尤其24小时内会出现心律失常的症状，患者的心电图可呈现弥漫性异常。

6、心力衰竭。主要是急性左心衰竭，可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗塞后心脏收缩力显着减弱和顺应性降低所致。患者会出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿或者进而发生右心衰竭的表现，出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗塞的患者，一开始即可出现右心衰竭的表现。

心肌梗塞的原因

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，因为冠状动脉的血流急剧减少或者中断，导致相应的心肌出现严重、持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。而引起心肌梗塞的常见的诱因一般有过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟喝酒等。

1、过劳。过重的体力劳动、过度体育活动、连续紧张劳累等过劳，都可导致心脏负担加重，引起心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能再充分扩张，因而造成心肌缺血。另外，剧烈的体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗塞。

2、激动。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化也可诱发心肌梗塞。

3、暴饮暴食。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度会突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上会形成血栓，从而引起心肌梗塞。

4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激也可能会诱发心肌梗塞。冬春寒冷季节是心肌梗塞发病率较高的时间段，冠心病患者在此期间要十分注意防寒保暖。

5、便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗塞的老年人并不少见，因此必须引起老年人足够的重视，老年人应注意保持大便通畅，多吃新鲜的蔬菜水果、五谷杂粮。

6、吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发心肌梗塞。

除了上述的六大原因之外，高血压、高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病等也可能成为心肌梗苏的诱因，因此有这些疾病的患者在日常生活中要多加注意。

心肌梗塞吃什么好

心肌梗塞患者在选择饮食时，因尽量选择易消化、能防止大便秘结的食物，多吃粗纤维的食物，戒烟戒酒，少吃带刺激性的食物。

1、膳纤饮食

水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量，这类食物包括：大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麦等，适量食用可有效预防心肌梗塞。

2、维生素C和微量元素。

维生素C能帮助加强血管的弹性、韧性和防止出血，微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积，阻碍动脉粥样硬化病变的形成（海产品含碘丰富），镁可提高心肌兴奋性，有利于抑制心律紊乱（镁在绿叶菜中含量较多），日常生活中应注意摄取。

3、必需脂肪酸

必需脂肪酸对健康是相当重要的。不仅心肌梗塞的饮食要多补充，健康人也应经常注意摄取，因为必需脂肪酸是在体内无法合成，而必须靠食物供应。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。

除此之外，还应多食用低温压缩植物油，像橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等，均含不饱和脂肪酸，属于多不饱和脂肪，也是好的食用油。

4、有治疗心肌梗塞作用的草药

白屈菜、蒲公英、茴香、银杏（白果）、山楂果、蛇麻草、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实等天然草药，都对心肌梗塞的治疗具有帮助，患者可以根据自己的身体体质、在中医的指导下煎服使用。

心肌梗塞检查

心肌梗塞一般可以从临床症状中得到初步判断，患者一般会出现不同程度的胸痛、不适、发汗、虚弱、晕眩、呕吐、甚至昏迷等症状，但小的心肌梗塞往往不易被患者发现，因此症状很容易会被忽略而导致患者得不到治疗，其结果可以是突然死亡或心力衰竭。因此要进行完整的诊断除了需要看患者的病史，还要结合患者的心电图和验血来测定心肌损害。

1、心电图

心肌梗塞在心电图中会表现出ST段升高和T波变化。心肌梗塞后往往可以看到受损的心组织特有的Q波。假如ST段不升高的话心肌梗塞则需要通过诊断心酶的水平来确定。

2、验血

过去要结合病史、心电图和验血等检查，经过全部验证才能诊断心肌梗塞，不过目前的验血检查已经非常可靠，其酶的上升本身就可以看作是心肌梗塞的证明了。不过一般情况下还是需要通过心电图来帮助确定心肌损伤的位置，通过病史来作以后的验血和心电图检查结果的比较数据。

3、血管造影术

假如患者的心肌梗塞的情况比较严重，或者需要干预恢复患者血流的情况下，可以使用血管造影术。血管造影术是指使用插入患者动脉的导管，鉴别患者受堵塞或狭窄的血管，同时作为治疗方法。但是使用血管造影术的经验要求较高，尤其在紧急状态下非常困难，不是总可以在数小时内完成，因此一般需要专业的心脏学家来进行。

心肌梗塞预防

预防心肌梗塞，日常生活中我们要注意避免心肌梗塞的诱因，因此特别建议大家应做到以下几点：

1、避免过度劳累。假如需要长时间劳动，且劳动强度较大，应注意休息，或者寻求别人的帮助，切勿过度劳累，尤是要避免搬抬过重的物品。过劳是目前一个很主要的心肌梗塞诱因，日常生活应注意避免。

2、注意放松精神。过大的压力、激动的情绪、大喜大悲的心情都有可能会诱发心肌梗塞，因此在日常生活中我们要注意愉快生活，对任何事情要能泰然处之。每天可以抽时间散散步，缓解压力。

3、洗澡注意事项。大家日常生活中应注意，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡；洗澡的水温最好与体温相当；洗澡时间不宜过长；冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。

4、气温变化要当心。突然的寒冷刺激会诱发心肌梗塞，在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗塞。因此大家要注意天气预报，每当遇到恶劣天气、气温急降的时候，大家特别是冠心病患者应注意保暖或适当防护。

5、注意定期体检。体检能帮助我们发现一些没有明显症状的疾病，并且及早对症治疗。像高血压、高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病等疾病都有可能成为心肌梗塞的诱因，因此保持一个健康的身体对于预防心肌梗塞是十分重要的。

❾ 心梗的症状有哪些

心梗在临床诊断称为心肌梗塞，是由于心脏动脉硬化，造成供血的空间狭窄，血液循环时跳动异常，会引发心绞痛、心肌缺血等心脏疾病，很容易引发猝死，需要引起重视。心梗的症状有哪些呢?胸部疼痛很多时候都是心脏疾病康亮出的红灯，心梗的早期症状之一就是胸部疼。一般会感觉胸部里面心脏部位疼痛，通常发生在坐着不动或者是睡着的时候，疼痛比较剧烈，每一次吸气的时候都会感觉心脏被针尖扎的一样疼痛。而且疼痛持续的时间也比较长，能够超过几个小时，甚至长达十几个小时。如果出现心脏剧烈疼痛，一定要去医院及时检查，看是否是心梗造成的。心梗的很多症状与胃病极为相似。很多心梗的患者在早期也会有感觉上腹部疼痛，通常是胃部附近区域，而且吃过东西后会呕吐，吃什么吐什么，甚至喝水也会吐。身体也比较虚弱，经常的出虚汗，病情严重的时候可能会出现昏厥，一般患者会误认为是胃病犯了，很可能是急性心梗的原因。十有八九的心梗患者都会有不同程度的发热。基本发热呈递进的方式，初期体温不会太高，基本不会高于37.5°，但是随着病情发展，体温也不断地增高，甚至超过39°。如果发热的时候感觉心跳加速，发热持续的时间比较长，已经超过一个星期左右，一定要去医院检查，是否患上心梗，要及时的治疗。

❿ 得了急性心梗后，该如何治疗呢

心肌梗死是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。

急性心梗该如何治疗？

急性心梗治疗方法主要是及时卧地休息，舌下含服硝酸甘油片，能有效的扩张冠脉循环，使心肌再通，减少心肌梗塞的面积及程度。如果心梗在冠脉大血管，随时有猝死的风险，同时容易有心室壁瘤、栓塞、心脏破裂，乳t肌功能失调或断裂，心肌梗死后综合征发生。治疗期间要严格的卧床休息。