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真红病的治疗方法

发布时间:2022-10-29 17:25:34

1. 什么是真红病

你指的应该是真性红细胞增多症吧,此病属于骨髓增殖性疾病的一种,骨髓增殖性疾病包括真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病。目前西医治疗主要是羟基脲、干扰素以及放血等治疗。另外还可以配合中医活血化瘀方法治疗。真红在治疗预后比较好的一种骨髓增殖性疾病。

2. 换骨髓能治愈真红吗

对于白血病的治疗,现在确实有很多的治疗方法,但是这些治疗方法,是否真的有效,没有一个确切的答案,但是听说骨髓移植对白血病的治疗很有效果,那么白血病换了骨髓能治愈吗?
骨髓移植,是目前常用的治疗白血病的方法。作为治疗白血病的最终杀手锏,骨髓移植一直都倍受人们的关注。
所谓白血病的骨髓移植,就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞,这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖,达到重建病人造血系统的目的,以达到彻底治愈白血病。
骨髓中造血细胞是一类分裂增殖较快的细胞。由于化疗药物并不能区分正常细胞和白血病细胞,所以化疗对白血病病人骨髓中的正常造血细胞也有较大的毒性,病人往往不能耐受为尽可能杀灭白血病细胞而行的大剂量化疗,死于造血系统衰竭而引起的严重的并发症。若化疗剂量减少,虽然对骨髓中正常细胞毒副作用减少,但同时对白血病细胞的杀灭能力也下降。为解决这一矛盾,导致了骨髓移植技术的产生。
临床上骨髓移植的基本过程为:
⒈进行骨髓输注。
⒉多种支持治疗,直到骨髓恢复。
⒊免疫抑制剂预防及治疗排斥反应。
⒋高营养支持治疗及预防感染。
⒌全身放疗加根治性强烈化疗,以清除体内全部残余的白血病细胞。
虽然骨髓移植有它本身的一些缺点,但随着医疗水平的提高,移植成功率也逐渐提高,移植后采取合适的措施,待数周后正常造血功能的重建,也是能达到长期生存的目的。所以骨髓移植可以一定程度上,治愈白血病,目前仍是首选的,治疗白血病的方法。
现在有些家长,在孩子出生的时候,习惯为孩子保留一部分脐血,这样就是为了预防孩子将来如果患病,可以依靠骨髓移植的方法来治疗,所以如果做不到预防疾病,至少为自己留下一条退路。白血病,通过骨髓移植,是可以治愈的。
通过上面的关于白血病骨髓移植治疗的方法,我们也有了一个了解,那么患者朋友在平时的时候就要注意,确实的了解到关于白血病换了骨髓能至于吗这个问题的答案,那么我们在生活中就要注意做好这方面的预防工作。

3. 真性红细胞增多症能活多久,病情好控制吗

病情分析: 本病病程缓慢,如无并发症,可达10~20年。真红病人的整个自然病程分为增殖期、稳定期和衰竭期。未经治疗的患者预后较差。未经治疗的患者约50%在首次出现症状后18个月内死亡。
意见建议:1.静脉放血治疗:放血治疗目前仍被推荐为本病的首选治疗方法。本方法简单、安全、易行,在短时间内即可使血容量恢复正常,消除症状。2放射性治疗:放疗作为一种治疗方法临床应用已多年,但不推荐用在儿童和育龄期或妊娠期妇女病例。放疗作用相对较慢,需要特殊设备和技术,但放射治疗方法简单有效,缓解率高,可达75%~85%,复发率低,治疗成功所得到的缓解相对较长,缓解期可达半年至数年。3.化学治疗。4.生物治疗:如干扰素,由于干扰素具有抗增生的作用,可抑制髓系祖细胞,因而近年来,干扰素在临床上已广泛地用于真性红细胞增多症的治疗,并取得了良好的效果,有效率为70%~80%。5.脾切除:脾切除并不能有效地治疗本病,应该权衡利弊。

4. 有没有什么好的办法控制血小板增高

您好:
真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多;血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
这种病是血液病的一种,
干扰素(安福隆、韵达素)、羟基脲,这些用药是西医治疗此病的常用药,只能暂时缓解病情,治标不治本,而且这些用药对身体的毒副作用很大。
而且分离血小板只能暂时控制住,并不是长久之计,重要的是如何治本,建议结合中草药调理,以达到治本,也可以通过中药调理缓解这些西药的毒副作用。中医全国各地都有,每个中医的治疗方案不同,而我院的治疗方案与传统的中医治疗理念有很大的不同,当地的医疗情况我没有权利发表建议,不过全国各大三甲医院,专科医院没有治愈的,比较难治的患者,转诊到我院的很多,你们可以治疗观察一段时间,效果不理想或是总反复,有必要在与我院联系,如果你们条件允许的话,可以直接过来北京,这样可以少走很多弯路,祝:早日康复。

5. 真红要怎么治疗。

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。【常规治疗】PV常常维持在多血症期达数年之久,此后进入“耗竭”期。1、 多血症期多血症期哈的治疗目的是通过减少血细胞以改善症状,降低栓塞和出血并发症。有些患者通过周期性静脉放血而使红细胞计数和红细胞压积得到控制,而血小板和白细胞数需通过给予骨髓抑制性药物方可得到控制,大部分患者需同时进行上述两种治疗。PV常用治疗手段的优缺点见下表:PV不同治疗方法的优、缺点治疗方法优点缺点静脉放血操作简单;风险低不能控制血小板增多和白细胞增多羟基脲可控制白细胞增多和血小板增多,导致白血病发生风险率低需维持治疗马利兰给药简单;缓解期长超量可致长期骨髓抑制;有致白血病发生的可能;有肺和皮肤远期毒性32P可使血小板增多和白细胞增多获长期控制昂贵,给药相对来说不方便;中度致白血病发生风险瘤可宁服用方便;可使血小板增多和白细胞增多获得很好的控制高风险致白血病发生(1)静脉放血 一般来说,间隔2~4天静脉放血450~500ml,可使红细胞压积(HCT)降致正常或接近正常值,HCT大于64%的患者放血间隔期应更短,体重低于50kg的患者每次放血量应减少,对于有心血管疾患的患者放血应采用少量多次的原则。静脉放血可使诸如头痛等症状得到改善,但不能降低血小板和白细胞数,对皮肤瘙痒和痛风等症状亦无效。对于年龄小于50岁且无栓塞病史患者可采用该方法。(2)骨髓抑制药物治疗 PV采用骨髓抑制药物治疗的适应证有:①血小板计数高于800X109-1000X109/L;②有栓塞和出血并发症;③静脉放血治疗需求每月超过一次;④严重皮肤瘙痒。常用药物有:①羟基脲:需维持给药,联合静脉放血治疗可降低栓塞并发症。②马利兰:每天给予2~4mg,几周后常可使白细胞计数下降至正常,停药后血细胞计数维持正常几个月至几年不等,在一大系列研究中示马利兰治疗患者中佗首次缓解期为4年。由于超量给药可致严重骨髓抑制,因此,每天用量不宜超过4mg。③32P:静脉给予32P2~4mCi后常可使疾病得到很好的控制,间隔6~8周后可依首剂疗效再次给予。32P治疗最大的副作用是高风险发生治疗相关性白细胞/骨髓增生异常综合征及肿瘤,32P治疗患者10年时白血病/骨髓增生异常综合征风险率为10%,肿瘤发生风险率为15%,20午时白血病/MDs发生风险率可增高至30%。④干扰素:最近研究表明IFN是治疗PV的有效药物。用药6~12个月后,70%患者的红细胞容积可获控制,约20%的患者获部分缓解,10%无效。用药量为9×106~25×106U/周,分3次皮下注射,此外,尚可使血小板计数、皮肤瘙痒和脾肿大得到显着改善。⑤双溴丙哌素:主要用于合并有血栓和出血的持续血小板增多的PV患者,有效率约为70%,起始剂量为0.5~lmg,PO,4次/天,维持量为2.5mg/d,起效时间为17~25天。由于本药可以通过胎盘,因此孕妇禁用,该药对控制红细胞增多和PV相关的全身症状无效。⑥其他:高三尖杉酯碱、甲异靛、活血化瘀中药等对部分患者亦有效。(3)对症处理 皮肤瘙痒采用静脉放血/骨髓抑制药物常无效,由于洗澡可使之加重,因此,可告诫患者减少洗澡次数,采用补骨脂素和紫外线照射可使皮肤瘙痒得到缓解,阿司匹林和塞庚定亦有效,但抗组胺药物无效。由于栓塞是PV患者死亡的主要原因,因此,可给予阿司匹林和潘生丁口服预防。(4)治疗方案的选择 由于马利兰、32P治疗有致白血病高风险,因此应首先选用静脉放血+小剂量阿司匹林(40mg/d),但有出血病史或血小板显着增高(≥1000X109/L)及获得性VWD者禁用,维持HCT低于45%;如果患者出现栓塞或出血、全身症状、难治性严重皮肤瘙痒、疼痛性脾肿大,则改用rh-IFN-a,300万U,每周3次;当患者HCT控制不理想或不能耐受干扰素,开始用羟基脲治疗,30mg/kg,口服,1周后改为5~20nw/kg,如果HCT仍大于47%,则辅助以静脉放血,如果HCT仍控制不理想,则改用马利兰,4~6mg/d,连用4~8周,待血小板低于300x109/L几或血细胞计数正常后停药,而病人复发后可再次重复该方案;用马利兰治疗的患者如出现持续性血小板增高并反复出现血栓,脾区疼痛,则可改用32P,最后选择脾切除+持续系统给药治疗。2、终末期此期患者可出现贫血,显着骨髓纤维化和显着的脾肿大,血小板计数可增高、正常或减少,白细胞计数可显着增高伴外周血中出现幼稚粒细胞。由于脾照射无效,采用马利兰、羟基尿化疗可使血小板计数显着减少,因此周期性输血治疗就成了唯一的治疗方法。

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