Ⅰ 斜颈的基本治疗方式是什么
斜颈的治疗需要根据疾病类型和患者年龄选择治疗方案,对于痉挛性斜颈多采取保守治疗或药物治疗,先天性肌斜颈和先天性骨斜颈多需及早手术治疗,部分患者可通过中医治疗改善。本病多数患者的治疗周期为3~6个月。
一、保守治疗
目的在于促进局部肿块尽早消散,防止胸锁乳突肌挛缩。适用于1岁以内先天性肌性斜颈的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法矫治和矫形帽外固定。
1、热敷法:将沙袋加热至45℃坐浴,温度不宜过热,以防烫伤皮肤,食用时用毛巾包裹。在患儿睡觉时,将其头置于矫正位,热沙袋置于患侧,达到热敷、固定双重作用。
2、按摩法:用拇指轻轻按摩患儿患侧胸锁乳突肌即短缩肌肉的肿块部位,手法轻柔缓慢,时间不限,每日重复多次。
3、手法扳正法:要尽量牵伸患儿的胸锁乳突肌即颈部短缩的肌肉。手法是将患儿头扳至急性的相反方向,即头偏向健侧,直到耳廓触及健侧肩部,然后旋转头部尽量使患儿下班转向患侧,对准患侧肩部,此时按摩肿块15秒,如此反复15次,每日做4~6遍。手法应轻柔缓慢。
二、药物治疗
1、肉毒杆菌:主要针对痉挛性斜颈,以肉毒杆菌A或B注射张力障碍的肌肉,能够使大约70%的患者在1~3个月的痛性痉挛减轻,使头部回到近正中的位置。然而,在少数情况下,当毒素重复注射时,它变得不太有效,因为体内产生毒素中和性抗体。
2、其他药物:如苯海索,但不良反应可能会限制使用;苯二氮䓬类药物可能有效;巴氯芬、卡马西平等,所有的药物应低剂量启动,逐渐加量,直至症状得到控制或无法耐受药物副作用为止,尤其是在老年患者。
三、手术治疗
1、胸锁乳突肌切断术:适用于1岁以上的先天性肌性斜颈患儿,在纤维化演变完成后再行手术治疗。多采用胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断,对病情严重的病例还要切断挛缩的颈阔肌和附近筋膜,必要时还需切断胸锁乳突肌近端止点,注意勿损伤面神经、副神经和锁骨下血管。术后将头置于过度矫正位,用特制的单侧头颈胸支具固定4~6周,病情严重的病例用头颈胸石膏固定4周。
2、颈椎截骨矫形术:适于先天性骨性斜颈,首先确定楔形截骨的范围,后正中切口,椎板显露,按术前计划咬除骨折椎的棘突、椎板、上关节突及上位椎下关节突及本椎椎弓根。按预计留下椎体上边,向前截骨,逐步取出截骨块,复位内固定。手术难度高、风险大,但效果显着。
四、中医治疗
目前主要通过中医外敷、针灸、推拿、按摩为主,有舒缓肌肉紧张、改善肌肉挛缩的作用,适用于痉挛性斜颈,有一定的缓解作用。
Ⅱ 请问先天性肌性斜颈应该怎样去治
先天性肌性斜颈又叫小儿先天性肌性斜颈,常发生在幼儿时段。本病的治疗包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。其目的在于防止肌肉纤维发生挛缩。睡眠时取仰卧位,并用棉垫和小砂袋固定头部。上述疗法要坚持治疗,才可能将斜颈矫正。此外,还可配合体位训练,效果较好,大多数患儿可被治愈。所以如果发现宝宝的头总是歪向一侧,要及时就医在儿科医师帮助下做进一步评估,必要时需接受手术治疗。
Ⅲ 先天性肌性斜颈最有效的疗法是什么
本病的治疗应根据病程的长短和年龄大小而定,对1-3个月的婴幼儿,由于发现早、病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变,挛缩而形成僵硬肿块,可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。
先天性肌斜颈
(2)微创整形治疗:这是由我院研究成功的创伤小、不留瘢痕且达到“三美(局部美、体形美、身姿美)一体”的先天性肌斜颈治疗方法,效果优于其他手术治疗结果。
(3)术后处理:将头固定于头偏向健侧,下颏转向患侧的位置至少3周。年龄较大的病儿,应固定约4-6周。固定解除后,必须每日作上述手法扳正和向过度矫正方向作自主活动
Ⅳ 婴儿先天性斜颈如何治疗
痉挛性斜颈在治疗的时候都是以药物治疗为主,宝宝也不列外。常用的药物有美多巴、巴氯芬或氟哌啶醇,不过药物治疗痉挛性斜颈主要目的还是放松肌肉压力,所以有的时候可能不去根。而且宝宝的年龄一般比较小,在用药的时候要注意减量,每次药量不要超过成人的1/3。
治疗痉挛性斜颈的方法比较多,病人可以根据自身情况去考虑治疗方法。最新的治疗方法是肉毒素注射治疗,将药物直接注射到病人患处,这种方法非常有效但作用时间比较短,三个月内反复注射才能真正的缓解症状,有些人可能担心这种治疗方法不适合宝宝,但目前来说还没有明显的不良反应。
痉挛性斜颈病人也可以考虑进行手术治疗,痉挛性斜颈手术方法比较多,各种手术的最终效率也是不完全相同的,但风险都很接近。因为手术都存在着风险性,即使是再低的可能性也不能忽略,所以手术治疗痉挛性斜颈是最不适合宝宝的,除非出现特殊情况,否则不采取这种治疗方法。
宝宝痉挛性斜颈在现实生活中也很常见,宝宝出现这种情况,家长不用过于担心,及早给宝宝做治疗就可以,一般都能恢复健康。痉挛性斜颈的治疗方法比较多,宝宝比较适合药物治疗,另外可以配合一下按摩,能收到更好的治疗效果,宝宝痉挛性斜颈不适合手术治疗,这点一定要注意。
Ⅳ 斜颈最好的治疗方法
斜颈最佳治疗方法是什么?
斜颈的物理治疗法 似各种运动来拉长此一变性肌肉。 父母用双手把婴儿的下颚转向病变侧的肩膀,动作要柔和,一天数次,一次数分钟的运动。 把一天数次的喂奶方向加以调整,引诱宝宝的头转向患侧。 调整婴儿床头方向,因为宝宝总是习惯把头朝向有人走动、灯光、有声音的方向。 生产拉伤造成的斜颈 如果是因为生产时拉伤肌肉造成的斜颈,物理治疗效果很好,而且愈早治疗,效果愈好,但是必须在发现斜颈时就开始做,大部分在6个月之内,头就会很自然转动,不会歪一边。 如果超过6个月大,宝宝的头还是老歪一边的话,则须考虑外科手术治疗。手术不会很复杂,只要把变性的肌肉切除。 另一种情况 有些宝宝的情况是,虽然有硬块存在,头却没有歪向一侧,且硬块会随着年龄的增长而渐渐消失,比时父母无须担心。
对于先天性肌性斜颈的治疗,国内多数学者都主张在2岁以前采取保守疗法。如用各种器械限制头部向患侧偏斜,对胸锁乳突肌上的“瘤样”包块进行按摩理疗等。因为多数病例在1岁以前“瘤样”包块可以逐渐自行消退,而并不遗留胸锁乳突肌的短缩。对于2岁以后,斜颈畸形已经明显者,则需手术治疗。手术治疗主要有:1.胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头切断术。2.胸锁乳突肌上部切断术。3.胸锁乳突肌切除术。
Ⅵ 斜颈的成因和治疗方式有哪些
1斜颈的发病机制目前尚无定论,颈部骨骼、肌肉发育异常是其解剖学基础。正常情况下,颈部两侧的肌群以及颈椎呈对称发育。当颈椎椎体发育异常从而出现侧弯时,或者当一侧颈部肌肉出现挛缩时,则表现为头颈部姿势异常,患者头部偏向一侧,下巴指向对侧。
2斜颈的治疗包括保守治疗与手术治疗。
对于先天性肌性斜颈
与痉挛性斜颈
,可通过保守或手术治疗改善肌肉挛缩造成的畸形。
对于先天性骨性斜颈,没有任何治疗方法可以阻止畸形的骨性结构的发育,随着年龄增加,畸形加重,因此通过手术矫形是唯一的治疗方法。
斜颈有哪些一般治疗措施?
调整生活方式有助于痉挛性斜颈的预防和治疗。
斜颈有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
主要用于痉挛性斜颈:
多巴胺类药物
可缓解患者肌肉挛缩、酸痛等症状,但在改善患者头颈姿势方面效果不明显。
苯二氮卓类药物
可有效减轻患者颈部肌肉疼痛及震颤。
斜颈有哪些手术治疗?
主要适用于先天性肌性斜颈和骨性斜颈,尤其是先天性骨性斜颈,手术矫正是唯一的治疗方法。先天性骨性斜颈患儿无特效疗法,可以等待5周岁以后手术矫形。
对于年龄在5周岁以上、畸形明显的患者,建议手术矫形治疗。成年肌性斜颈患者也可以通过手术明显改善外观。
手术治疗的并发症主要包括伤口感染
、肌肉血管损伤等。
胸锁乳突肌切断术
适用于先天性肌性斜颈患者,将挛缩的胸锁乳突肌切断,达到松解的效果,术后予以石膏固定或者外固定(架)支具固定。需固定到轻度“矫枉过正”体位,防止术后局部软组织粘连而复发。
胸锁乳突肌延长术
适用于先天性肌性斜颈患者,将挛缩的胸锁乳突肌行“Z”形延长,该手术可有效改善肌性斜颈症状并且保持了颈部肌群的功能。
颈椎截骨矫形术
适用于先天性骨性斜颈。尽管此手术难度高、风险大,但是矫正效果显着。通过手术恢复颈椎的正常生理曲度从而矫正畸形
Ⅶ 小儿先天性肌性斜颈如何治疗好得快
1、物理疗法。对于一些症状比较轻微的进行斜颈,我们一般情况下可以采用局部热敷等物理方法进行治疗,热敷可以促进局部的血液循环,尽快自身的新陈代谢,并且也不会对孩子造成什么副作用。
2、体位矫正。有一些患儿在患有急性斜颈以后,在使用保守治疗没有效果的情况下,我们还可以考虑给孩子进行手术治疗,手术治疗最好应该在孩子1-2岁的时候进行比较适宜,这样有利于帮助患儿在最短的时间内恢复健康。
3、一般治疗。在发现孩子有先天性肌性斜颈的现象以后,我们还应该要给孩子坚持按摩治疗的,在症状不严重的情况下,一般在孩子一岁左右就可以恢复,同时在平时的生活中,也要让孩子保持正确的睡姿,不要老是朝一侧睡觉,另外也要注意孩子的营养。
4、推拿治疗。小儿先天性肌性斜颈是一种比较常见的小儿疾病,这种疾病一般通过推拿的方法是完全可以治愈的,只要患儿没有发生骨骼关节变异的现象,都是可以治愈的,建议家长朋友应该要带孩子到当地正规的医院进行推拿治疗。
Ⅷ 斜颈分为几种怎么治疗
斜颈的治疗包括以下几种情况:第一、先天性斜颈,又可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。对于先天性肌性斜颈大多数可以自然愈合,少数出现胸锁乳突肌肿块的患儿可以先行加强颈部护理等保守治疗,如保守治疗无效,可手术切除胸锁乳突肌肿块及胸锁乳突肌附着部;对于骨性斜颈如进行性加重且无法代偿时应采取手术治疗。第二、后天性斜颈,轻症患者可以自愈,重症患者则需要通过手术治疗。
Ⅸ 治疗斜颈怎么治疗
第一、手动牵引治疗,就是母亲将孩子放在膝盖上,使孩子的脖子向后伸展,母亲用左手轻轻按压孩子的胸部,并用右手握住头和脖子,尝试尽可能面对孩子旋转至患侧。整个手法要轻柔,以使胸锁乳突肌的挛缩得以舒展。当孩子躺在床上时,采取仰卧姿势,用小沙袋将头部固定在患侧,将枕头固定在健康侧。
第二、这对促进局部肿块吸收具有非常明显的作用,经常使用泼尼松龙或透明质酸酶,并使用适当的利多卡因进行局部封闭。因为在脖子上注射,患者要非常小心,一般药液应注入肿块的中央,不要太深,以免在注入血管时引起事故。如果注射液对皮下注射,除了没有效果外,还可能引起感染。
第三、斜颈与围产期损害有关,在婴儿出生期间,胸锁乳突肌受到了伤害。患者会有出血和挛缩引起肌肉斜颈。在这种情况下,需要手术治疗,只需切断并放松狭窄的肌肉,头部即可恢复正常。对于痉挛性斜颈,它是一种肌张力障碍,会有头部不由自主地扭曲并旋转到一侧或两侧。由于治疗方式复杂,所以,可以考虑药物治疗,比如使用肉毒杆菌毒素,若是病症严重,就需要进行手术治疗。
Ⅹ 小孩斜颈怎么治疗比较好
先天的斜径主要是由一侧的胸锁乳突肌挛缩引起来的。新生儿出生后不久,可以发现头部向一侧旋转或者倾斜,颈部的活动不是很灵活,在胸锁乳突肌的中部,可以摸到一个梭形的肿块,待数月后可以逐渐的消失。当胸锁乳突肌开始挛缩,斜颈畸形逐渐明显。
一旦确诊需要尽早的给孩子治疗,一岁以内的婴儿可以先做一些热敷,然后再进行按摩和一些手法来牵引,最后将头板正每次十秒钟,每天可以做到15到20次。
婴儿在睡觉的时候可以使用沙袋保持上述的矫正位置,如果能坚持手法治疗,可望在半年内治愈。一周以上的婴幼儿可以切断这个挛缩的胸锁乳突肌为主。