脑出血偏瘫在家康复锻炼方法

⑴ 脑出血偏瘫了怎么康复

脑出血偏瘫是一种因为脑内的出血引起的瘫痪，会给患者自身和家庭带来非常大的困扰。对于脑出血偏瘫的患者，有四种最佳的治疗方法可以选择，分别是适当的物理治疗，进行传统的康复治疗，进行一系列作业治疗以及做好患者的相关护理。

到脑是我们人体最重要的一个器官，对生命和各种生理活动的维持都起到了很大的作用。特别是当患者出现脑出血的时候，就很容易导致脑出血偏瘫。关于如何治疗脑出血偏瘫的问题，下面我们就来了解一下关于四个最佳治疗脑出血偏瘫的方法。

1、进行适当的物理治疗训练。物理治疗的内容包括很多，有牵拉的训练，电磁波的刺激，红外线的治疗，电子生物的反馈等等，都属于物理治疗的范畴。主要是通过物理训练的方法来使得患者的肌肉得到合适的锻炼，防止肌肉的萎缩现象。

2、进行作业的治疗。所谓作业治疗指的就是训练脑出血偏瘫患者上肢的功能，可以用来提高患者的生活能力。

3、进行传统的康复治疗。传统的治疗一般指的是中医上的治疗方式，主要是针灸的疗法和中药的使用。

4、对患者相应的护理要做好。因为脑出血偏瘫的患者大多数时间都是卧病在床的，所以要注意褥疮的产生。

以上就是四个最佳治疗脑出血偏瘫的方法介绍了，希望可以帮助到大家。在日常的训练中，有几点需要大家注意。

⑵ 脑溢血恢复期怎样锻炼

积极的止血卧床休息,控制出血,避免情绪激动引起的出血,一般大约3 - 4周就可以恢复，但是老年人可能时间长一点,因为脑出血会导致神经元损伤,为了出现肢体问题,这只能说通过康复锻炼针灸和其他方法慢慢恢复

⑶ 脑出血康复训练方法

床上练习：包括翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌练习，上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。

步行练习：步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大，必须留意改善步态练习。

站立和站立平衡练习：先作站立预备活动(如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力练习等，有条件可利用站立床练习)，然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习，要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。

坐起和坐位平衡练习：先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间，从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时，不能控制，常向患侧偏斜，接着应进行坐位平衡练习，从无依靠不能坐稳，躯干向不同方向摆动能坐稳，在他人一定外力推动下能坐稳。

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⑷ 家里有位脑出血的病人现在瘫痪在床请问在家怎么护理才能早日康复

家属照顾脑出血瘫痪患者，要注意以下方面： 1、多翻身拍背，保持床单干燥平整无异物；鼓励患者咳痰，防止发生肺部感染、压疮等并发症。 2、多喝水，保证足够的尿液冲洗尿道以免发生尿路感染；多吃新鲜蔬菜水果，特别是香蕉与绿叶蔬菜，保持大便通畅以免因便秘诱发再次脑出血。另外可以让患者自己用未瘫痪的手从右下腹开始，以顺时针方向按摩至左下腹，或者帮患者按摩，对防治便秘有帮助。 3、每天为他进行瘫痪肢体肌肉的按摩，和关节的被动运动，比如轻轻将踝关节转圈、伸收膝关节等等，帮助他活动手脚，以免肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成。 希望对你有帮助。

⑸ 脑出血偏瘫患者胳膊和手有什么好的康复方法吗

首先得搞清楚患者所谓的“右侧下臂无力”是和具体内容，是处于迟缓状态没有任何随意运动呢还是说肌力有但是较小；
偏瘫患者的典型模式是：上肢屈肌痉挛，下肢伸肌痉挛。故其“手指不能伸展”为正常发展状态
在进行肩关节的运动时候请注意先活动其肩胛骨，否则容易造成损伤 肩痛 进而造成“肩手综合征” 肩关节的活动包括内收 外展 水平内收 水平外展 屈 伸 ；肘关节的运动包括屈和伸；腕关节的运动包括屈 伸 尺偏 桡偏；前臂的运动还有旋前 旋后 （铅笔顺时针方向转为旋后，逆时针为旋前）
如果病人处于迟缓期，没有任何随意运动，那么我们只有按照上述关节运动对其进行被动活动，同时可拍打肌肉进行刺激 。如果病人某些动作有一定力量但是比较弱，建议进行抗阻训练 增强肌力 偏瘫病人一般肩关节内收容易外展难 曲肘容易伸肘难 前臂旋前容易旋后难 曲腕容易伸腕难 手指抓握容易松开难 ，我们可根据病人具体情况进行训练
请一定注意避免长期卧床 一定注意尽量避免患侧输液 还是建议到正规康复医疗机构就诊
一 早期康复：
此期患者一般表现为迟缓性麻痹，没有随意的肌肉收缩，也不出现联合反应，机体基本处于全面松弛状态；相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。
（一） 基本目的：早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症，如肿胀，肌肉萎缩，关节活动受限等；争取功能得到尽早的改善，预防并发症。
（二） 早期康复方法：
1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。
2、翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。
3床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻， 双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。
4、床边被动运动——上肢：肩胛带，肩关节，肘关节，腕指关节。
5、床边被动运动——躯干牵拉，背肌挤压刺激。
6、床边被动运动——下肢：髋关节，膝关节及踝趾关节。
7、促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。
8、排痰
9、床头抬高坐位训练：床头渐抬高，每个位置患者能维持30分钟，则渐加10度再训练，直至能床边坐起，无靠`位平衡练习。
10、面，肌刺激：张口，鼓腮，叩齿，伸 ，顶上腭等，冰冻棉（或冰块含服）及味觉刺激。
11、呼吸控制练习：要求患者深吸气—缓慢呼气，放松。
12、坐训练：在床头抬高未达90度前，首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑坐起。
13、坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。
14、坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平瘵，侧瘵，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物；健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。
15、床到轮椅（或椅）的转移。
16、坐站练习：如有条件可早期给予患者床站立，帮助患者重获垂直感，重获对抗重力肌的控制，重获血压的自身调节，改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位，二周内可训练站立，辅助力量视病情而定；脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位，四周内达到站立。
17、健手做力所能及的日常生活活动：吃饭、穿衣、洗漱等。
18、应用电刺激：低频直流电刺激，TENS等。
19、应用肌电反馈技术。
20、应用推拿针灸治疗。
21、应用脑循环治疗促进脑血液循环。
22、言语治疗。
23、心理治疗。
（三） 康复安排：
指导患者和家属每日若干次完成1、2、3、8、9、10、11、17等项；4、5、6、7、12、13、14、15必须由治疗师完成每日一次，每次45分钟；18、19、20、21、22可由各单位自行确定进行与否；23、24如无进行专业的此项训练，治疗师在功能训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等；并负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。
二、中期康复
此期患者可明显的表现出上肢的屈肌协同运动和下肢的伸肌协同运动，并逐渐可做到某些肌肉关节的独立运动，相当于B恢复3-5期。
（一）中期康复目的：抑制协同运动模式，尽可能训练肌肉关节能够随意的独立的运动，提高各关节的协调性，渐恢复患者的运动能力。
（二）中期康复方法：
从被动 助动 主动
24、抑制上肢的痉挛模式。
25、伸展躯干促进和改躯干活动性，抑制躯干紧张，痉挛。
26、双手抱膝左右轻身体以控制上下肢痉挛。
27、肩关节屈下用患手触摸治疗者手再触摸自己前额，然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈伸功能。
28、肢体放置与保持活动：在患手活动期间，指示在任意一个角度停住，并保持在此位置片刻以提高患上肢的空间控制能力。
29、肩关节各向关节自主运动：肩前平举，肩外展，肩外旋。
30、肘关节各向自主运动：肘,展，前臂旋后。
31、腕指的自主运动：腕背伸，侧偏，拇指外展，对指等。
32、肩带的活动：向上、向外、向下。
33、桥式运动训练髋关节伸展控制。
34、髋内外，外展的控制训练：健侧中立位患侧做，患侧中立位健侧做。
35、膝关节屈伸展控制训练。
36、髋伸展位膝关节的屈伸展控制训练。
37、患者悬垂位训练下肢准备负重运动。
38、俯卧位屈患膝训练。
坐位：
39、患侧上肢支撑训练。
40、患侧上肢下做小范围屈伸肘关节。
41、患手向前推物或双手交叉拾物。
42、手背推移物体。
43、前臂旋转压橡皮泥。
44、患侧下肢屈髋运动。
45、手指夹拾小物体（越过中线）。
46、健侧下肢肌力训练。
47、患侧下肢屈伸膝运动。
站立位：
48、站立平衡训练：左右前后移动重心。
49、站立平衡操：双手交叉（可视情况而定）前平举过头，前平举后躯干左右旋转等。
50、坐站控制训练，及分解练习。
51、双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑。
52、双腿前后站立，重心移动以小范围屈伸患膝。
53、髋伸展位屈膝。
54、屈髋屈膝准备迈步。
55、患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。
56、扶持下单腿分别站立。
57、低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。
58、足ё诺匮盗贰?
59、双杠内步行训练（三点）：健侧上肢向前扶杆——〉然后患侧下肢跟进——再健侧下肢上前一步。
60、持拐杖步行训练（三点、二点）：健手持拐向前——患下肢向前迈出——健足跟上。
61、上下楼梯：上/健手扶——健侧下肢——患侧下肢
下/健手扶——患侧下肢——健侧下肢
62、床边ADL训练：洗漱、穿脱衣服、二便处理等。
（三）康复安排：以上各项基本需治疗师帮助与指导完成，一般每天1-2次，每次45分钟，每周练习4-5天，家庭内一天一次，下午可指导家属练习一次。
（四）注意事项
所有的关节应保持最大关节活动范围，并治疗是在无痛或患者能耐受的范围之内，避免暴力，以轻柔手法为宜；治疗师应给适当的保护，辅助力量应由大到小，鼓励患者独立完成。
三、 后期康复
（一）康复目的：此期患者可以在很大程度上使用患侧肢体，相当Brunnstorm恢复阶段5-6期。康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧，如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能，提高各种ADL能力，在保证运动质量的基础上提高速度，最大限度提高生活质量。
（二）康复方法：
继续前一阶段的训练，进一步巩固，提高并运用到日常生活中
63、手指的精细动作加强训练
64、侧方行走训练7先向健侧后向后侧
65、改善步态训练：骨盆放松，屈膝加强训练
66、改善步态训练：踝背伸牵伸。
67、促进患侧下肢支撑能力：站立位，健腿在前，患腿在后，指示重心前移，患足足跟不能离地。
68、促进患侧下肢支撑能力，患肢负重，健肢前后迈步。
69、做站立位两足轮流交叉运动。
70、家庭ADL指导。
71、居室改造。
（三）康复安排同前阶段。
此期训练以社区康复医生和家属及志愿者帮助为主，每周3—4次。两周一次家庭随访或门诊随访。
（四）关于辅助器具的使用。
72、足托——足下垂
73、腕背伸夹板——屈腕痉挛。
74、拐杖，助行嚣。
75、轮椅。

另外 关于病人手不能伸展的问题 我们除了进行被动活动或者让其做在床上撑手外 如果手指屈曲痉挛比较严重我们可以采用夹板（矫形器） 帮其撑开 每天5-6次 每次20分钟

⑹ 脑溢血后遗症如何康复功能训练

脑溢血后遗症的康复练习方法：
1、脑溢血后遗症后出现面瘫要注意功能锻炼：
出现脑溢血后遗症后用，可以用拇指自两眉之间经眉弓经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止，这种方式是自我治疗脑溢血后遗症的比较好的方法。2、脑溢血后遗症后出现语言障碍的治疗：
对于脑溢血后遗症患者来说，最为家属应该保持足够的耐心，细致的帮助患者一字一句的进行练习。练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励脑溢血后遗症病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。
3、脑溢血后遗症出现半身不遂的治疗：
1)坐卧练习：由家属扶脑溢血后遗症病人反复作起坐、躺下动作或是在床的脚端拴一根绳子让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2)上肢锻炼：护理人员(或家属)站在病人患侧，一手握住脑溢血后遗症患者的患侧的手腕，另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动，护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3)下肢功能锻炼：一手握住脑溢血后遗症患者的患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。 一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让脑溢血后遗症病人坐在凳子上，进行行走练习，进一步可搀扶病人行走练习。
4)日常生活动作锻炼：家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
5)电动脚踏车康复器练习：脑出血后遗症患者如果在康复计划中参加电动脚踏车康复器练习能够提高大脑功能和身体健康水平。强烈建议每个脑溢血后遗症患者把电动脚踏车康复器练习作为标准的康复治疗手段。

⑺ 脑出血偏瘫康复训练步骤

脑出血后康复训练的步骤分为卧床期、坐位期、离床期、步行期和恢复期，具体如下：一、卧床期，为脑出血的1-3天左右，主要是注意功能位的摆放、体位的变换以及进行被动的关节活动训练，防止出现关节的挛缩等，禁忌做颈部屈曲和伸展的动作。二、坐位期，为发病后的3-7天，需要逐渐增加角度，从30度到45度、60度、80度的四个角度，每一阶段如果能维持30分钟以上，就向下一阶段进行训练，如果在80-90度坐位能维持30分钟以上，可以逐渐进入轮椅坐位训练。三、离床期，一般患者在坐位能达到30分钟以上可以进入离床期，一般为发病后的18-30天，训练的内容包括基础的训练、动作的训练、日常生活能力的训练，为步行训练打下基础，要求达到站立患肢能够负重、独立站立30分钟以上才可以逐渐进入步行期。四、步行期要进行原地步行跨步训练、平行杠内步行训练、辅助步行训练、拐杖步行，或者逐渐过渡到独立步行。五、恢复期需要进行上下楼、斜坡，以及肌力的强化训练、日常生活能力的训练。

⑻ 脑出血偏瘫怎么恢复

脑出血偏瘫要想恢复的快，首先、要根据具体的病情进行具体的评判，因为受伤的位置不同所引起的症状也是不同的。这个时候也一定要看一下究竟是不是中枢受到损伤。第二、一定要及早的进行康复。
1、一般情况下，只要脑出血稳定期，基本上术后或者是刚出现脑出血之后的7天以后，需要进行康复，可以做床旁的康复，是家属进行的，可以将患者的肢体保持在一个正常的位置，减少肌肉的粘连。
2、大约一个月的时候去专门的康复锻炼中心进行训练，里面的器械相对比较齐全，而且可以通过针灸、推拿理疗，各种方式综合进行恢复肢体的偏瘫过程。
3、在家里长期的进行康复锻炼，建议先患者家属先去专门的康复科，进行适当的功能锻炼的学习，可以有助于后期的康复。

⑼ 脑出血后应怎么康复

1、床上训练。其中包括有翻身和上下左右移动体位的训练，这个训练是可以锻炼人体腰背肌，腹肌等等，在床上需要进行单侧以及双侧的桥式运动，这样是可以改善患者的生活自理能力的。

2、坐位平衡性的训练，可以先让患者在半坐着，然后逐渐的增加角度，患者坐着的时间逐渐的延长，可以在床上坐着，或者是沿床边坐着，接下来就需要在椅子上坐着或者是轮椅上坐着，通过这个训练是可以让患者的作为平衡得到一定的训练的。

3、站立平衡性的训练。要在家属的帮助下扶着患者尽量的站立起来，然后一步一步的往前走，当然刚开始需要他人在外力推动下才能够保持站立的平衡。

4、步行的训练，这是最重要的一个训练，需要扶着患者，让患者的下肢前后摆动。然后让患者利用拐杖一步步往前走，在训练的过程当中一定要特别注意步态的平稳。

⑽ 脑出血病人如何锻炼才能尽快恢复

1脑出血抢救后，患者必须要卧床休息2周，头部可轻轻左右转动，但不能抬高，四肢每2小时小幅度动一下，存进血液循环，不能自行下床大小便，以免再次发生脑出血。
2脑出血的主要原因是高血压以及高血压导致的动脉硬化诱发的，所以还要严格按照医嘱按时按量服用降压药，以防血压波动加重病情。
3脑出血患者需要一个安静而舒适的休养环境，所以在发病2周内，最好要少探望患者，这样可以让患者保持稳定、平和的情绪，避免再次出血。
4脑出血病程中患者会出现头疼，疼感因人而异，可表现为胀痛、刺痛、剧烈疼痛等，头痛是脑出血发病初期最常见的症状，大家不用紧张，可适当为患者按摩头部，减轻疼痛。
5长期卧床容易发生褥疮，所以要给脑出血病人多按摩身体受压处以及保持皮肤干燥清洁。尤其是老年人，长期卧床还容易出现肺部感染，应多给他们翻身和拍背，使痰液咳出。
6合理的饮食调理有助于脑出血治愈，护理脑出血病人，可以给予天然抗凝与被动脂食物、富含精氨酸等补肾填精的食物、富含叶酸的食物，注意少食多餐，多吃新鲜蔬果和多喝开水。