重型再障治疗方法

㈠ 再生障碍性贫血的治疗方法有哪些

再生障碍性贫血的治疗方案是多方面的，每一方面的治疗都非常重要，否则都可能因为一个小问题未解决而导致患者病情的加重甚至导致其死亡。尤其是对重型再生障碍性贫血患者而已，更要考虑周全。

首先仍是病因治疗，当然对于再障患者而言，主要是去除任何可能引起骨髓造血功能受损的物质或因素，如脱离放射源、禁用有明显血液系统副作用的药物等。一旦确诊，还要采取积极而全面的支持和保护措施，包括做好口腔、鼻腔、眼部、肛门及尿道和女性外阴的清洁工作，对粒细胞极度缺乏患者要采取保护性隔离，有条件者应及时入住层流无菌病房，无条件住层流病房者，也应予单间病房隔离，定时消毒。有条件者及有适应证者应准备造血干细胞移植，但尽量不输血或少输血。重度贫血者可输入浓缩红细胞悬液。血小板极低者应输注血小板悬液。在药物治疗方面包括以下几大类。

(1)雄激素其有效率约50%，缓解率约19%～54%，为治疗慢性再障的首选药物，但用药剂量大，持续时间长。一般治后1个月，患者网织红细胞开始上升，随后血红蛋白上升，2个月后，白细胞开始上升，但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性，停药后复发率达25%～50%。复发后再用药，仍可有效。常用药物有包括丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌肉注射，康力龙6～12mg/日，口服，安雄120～160mg/日，口服，疗程至少6个月以上。因雄激素必须在一定量残存造血干细胞的基础上，才能发挥作用，因此，对重型再障常无效。

(2）免疫抑制剂对于重型再障患者，有感染、有输血史及无合适同胞供髓者，常首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或抗淋巴细胞球蛋白（ALG)，该药的骨髓抑制作用较强，有条件时，应给予保护性隔离。疗效多在1个月或3个月以后才开始出现。对于严重型再障者的治疗有效率约40%～70%，部分患者可能在用药后1～2年复发。不良反应有发热、寒战、皮疹等过敏反应，以及中性粒细胞和血小板减少引起的感染和出血，滴注静脉可发生静脉炎、血清病等。另一类免疫抵制剂为环孢菌素A(CSA)，此药在临床中应用也较广泛，是一种特异性很强的免疫抑制剂，剂量为6mg/(kgA)，多数病例需要长期维持治疗，维持量2～对严重再障患者，其有效率也可达50%～60%，但起效也需要1～2月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤，为安全用药，宜采用血药浓度监测，该药的安全有效血浓度范围为300～500ng/mL。此外，既往也采用长春新碱、环磷酞胺等免疫抑制剂治疗重型再障的，但因疗效不满意，故现已较少应用。

(3）造血细胞因子包括粒细胞集落刺激因子、粒一巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素一1、白介素一3、红细胞生成素等。

(4）中医药治疗再障以补肾为本，兼益气活血。常用中药包括鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、构祀子、阿胶等。主要适于慢性再障的治疗。

（5）联合治疗根据患者病情，可两药或多药联合应用，如雄激素加环胞素A治疗轻型再障，疗效高于单用雄激素；抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白和环胞素A加雄激素和造血生长因子，治疗重型再障的有效率明显高于单用。

㈡ 再障性贫血的治疗方法

再生障碍性贫血治疗方法如下：1、慢性再障：贫血为主要表现，应用雄激素、细胞因子提升红细胞。必要时输血支持治疗，注意铁负荷过重，也称铁过载，应联合去铁治疗；2、急性重症再障：通过骨髓移植、免疫抑制药物、糖皮质激素、细胞因子等联合治疗，大部分患者能够长期存活，甚至达到临床治愈。

㈢ 再生障碍性贫血的人该怎么治疗

再生障碍性贫血的治疗以支持治疗、针对发病机制治疗及对症治疗为主。针对发病机制的治疗方式包括免疫抑制治疗、促造血治疗及造血干细胞移植等。
一般治疗
支持治疗
包括预防感染、避免出血、纠正贫血
、保护肝脏、杜绝接触各类危险因素、正确护理等。具体方法包括输血，使用止血药物、抗纤溶药物、护肝药物或抗生素等。
药物治疗
针对发病机制治疗
免疫抑制治疗
主要有抗淋巴/胸腺细胞球蛋白（ALG/ATG）和环孢素
。前者主要用于重型再障，后者适用于全部再障，两者可以联合使用组成强化免疫抑制方案。也有专家使用环磷酰胺
等治疗再障。
促造血治疗
雄激素适用于全部再障，是基础促造血药物。造血生长因子特别适用于重型再障。
造血干细胞移植
对40岁以下、没有感染和其他并发症的、有合适供体的重型再障患者，可以考虑该方法。
针对症状进行治疗
止血药
如酚磺乙胺
。可用于有出血情况的再障患者，能够促进凝血、止血。
抗纤溶药
如氨基己酸。可用于合并血浆纤溶酶活性增高的再障患者，泌尿生殖系统出血的患者禁用。
护肝药物
如复方甘草酸苷。可用于合并肝功能损害的再障患者，能够治疗慢性肝病、改善肝功能。使用期间患者可能出现腹痛、头痛、血压升高等不良反应。老年人慎用。
环孢素
适用于全部再障患者。常同抗淋巴/胸腺细胞球蛋白（ALG/ATG）联合使用，组成强化免疫抑制方案。
雄激素
适用于全部再障患者。主要不良反应有肝功能损害、男性化等。
造血生长因子
适用于全部再障，特别是重型再障。常在免疫抑制治疗重型再障后使用，使用3个月以上最佳。
其他药物
艾曲波帕，一种新型药物，是一种血小板受体激动剂，适用于新诊断重型再生障碍性贫血或者复发难治重型再生障碍性贫血。

㈣ 再生障碍性贫血怎么办啊

您好，如果不幸得了再障病情，可以先做血常规看目前患者的情况，根据实际情况选择治疗方式即可。一般再障的治疗方式（常规治疗）是：

1. 补充和替代极度减少和受损的造血干细胞，如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。

2. 年龄40岁，无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。

3. 非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。

4. 在了解常规治疗之后配合当地中药联合治疗。

如果当地没有好的中医，可以了解一下专利专科用药（配图）：

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㈤ 听说重型再障不好治，小孩患上还有救吗该怎么办

这种疾病治疗起来确实比较麻烦，但并不能说完全无法治愈，在经济水平允许的情况下还是应该积极治疗。重型再障属于血液系统当中的疾病，患者的骨髓无法正常生产人体必需的血细胞，治疗起来比较困难，尤其是严重的再生障碍性贫血，需要通过骨髓移植的方式来进行治疗，这种疾病会危害身体健康，减少寿命。

治疗过后的患者一定要注意后期护理，按时去做复查，大部分患者可能需要长时间服药，来保证身体造血。不管如何，只要经济条件允许，我们就一定要进行治疗，更何况这类疾病已经纳入到医保报销的范围之内，能够大大减轻患者家庭的就医困难，让更多的人有机会继续活下去。

㈥ 再生性障碍性贫血怎么治疗

再生性障碍性贫血是贫血的一种，有自己独有的特点。往往会给带来身体上和心理上的困扰。应当及时就医。再障应视为内科急症，尤其是重型再障，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法，应尽早采用。并且应当多吃一些补血的食物。

㈦ 再障怎么治疗好

再障性贫血治疗主要分为支持治疗和针对性的目标治疗。支持治疗我们可以说是治标治疗，主要包括预防和治疗贫血、白细胞减少或血小板减少引起的相关的并发症，比如说出血、感染等等。针对性治疗主要是我们可以说是治本的治疗，通过补充和替代受损的造血干细胞，改善骨髓的造血功能，主要的方法的包括骨髓移植、联合免疫抑制治疗等等。

㈧ 慢性再生性功能障碍贫血如何有效的治疗

再生障碍性贫血是一种获得性的干细胞疾病。多数患者是某些诱因下（如病毒感染、特殊药物等）骨髓中的造血干细胞遭到自身T细胞的异常攻击，而不能正常生产造血细胞的一种状态。治疗药物主要是免疫抑制剂，即通过抑制异常的免疫攻击来释放/恢复干细胞的造血能力，约半数再生障碍性贫血的病人会在使用免疫抑制剂3-6个月后起效，部分单药效果不好的还需要联合第2种免疫抑制剂治疗。年轻的再障患者（30岁以下）如果有合适的供者，会主张进行异基因造血干细胞移植，其成功率和远期效果会高于恶性血液病，移植风险较低。30岁以后（尤其40岁后）的人，选择免疫抑制剂为主，需注意该类药物的副作用。

㈨ 重型再障的重型再障治疗

重型再障患者病情危重，应予以积极治疗。单用雄激素治疗重型再障基本无效。重型再障的治疗可选用：
一、免疫抑制治疗：常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或抗淋巴细胞球蛋白（ALG）和环孢素。单独或联合应用，有效率50%-70%。一种药物无效，换用另一种后，约半数患者仍可奏效。联合用药（同时或序贯）效果优于单一用药。ATG或ALG是异种蛋白，副作用有过敏反应和血清病等。环孢素对肝肾有损害作用。国外报道免疫抑制治疗的远期副作用是获得性克隆性疾病，包括PNH、骨髓增生异常综合征和急性白血病，但国内少见。单用造血刺激因子治疗重型再障效果不确切，与联合免疫抑制（ATG或ALG与CsA）配合治疗重型再障，可能提高疗效。因此，联合免疫抑制是目前国内重型再障治疗的主要选择。其他较新的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯和他克莫司也已试用于再障治疗，但尚需进一步积累资料才能作出评价。
二、异基因造血干细胞移植：再障患者造血干细胞质量缺陷是这一治疗措施的依据。年轻（〈40岁）重型再障患者如有HLA相合供者可考虑采用。50%-70%的患者移植后可获长期生存。受家庭小型化及其他条件的限制，国内以往较少应用该法治疗重型再障。非亲属供者和脐带血干细胞移植治疗重型再障均已有成功报道，随着国内干细胞库的建立和扩大和其他条件的改善，将会使更多患者获得干细胞移植的救治机会。影响异基因造血干细胞移植疗效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病。反复输血增加排斥机率，故拟行异基因造血干细胞移植的患者应避免术前输血。

㈩ 再造障碍性贫血怎么治疗

再生障碍性贫血的治疗以支持治疗、针对发病机制治疗及对症治疗为主。针对发病机制的治疗方式包括免疫抑制治疗、促造血治疗及造血干细胞移植等。再生障碍性贫血有哪些一般治疗措施？支持治疗包括预防感染、避免出血、纠正贫血、保护肝脏、杜绝接触各类危险因素、正确护理等。具体方法包括输血，使用止血药物、抗纤溶药物、护肝药物或抗生素等。再生障碍性贫血有哪些药物治疗？由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。针对发病机制治疗免疫抑制治疗主要有抗淋巴/胸腺细胞球蛋白（ALG/ATG）和环孢素。前者主要用于重型再障，后者适用于全部再障，两者可以联合使用组成强化免疫抑制方案。也有专家使用环磷酰胺等治疗再障。促造血治疗雄激素适用于全部再障，是基础促造血药物。造血生长因子特别适用于重型再障。造血干细胞移植对40岁以下、没有感染和其他并发症的、有合适供体的重型再障患者，可以考虑该方法。针对症状进行治疗止血药如酚磺乙胺。可用于有出血情况的再障患者，能够促进凝血、止血。抗纤溶药如氨基己酸。可用于合并血浆纤溶酶活性增高的再障患者，泌尿生殖系统出血的患者禁用。护肝药物如复方甘草酸苷。可用于合并肝功能损害的再障患者，能够治疗慢性肝病、改善肝功能。使用期间患者可能出现腹痛、头痛、血压升高等不良反应。老年人慎用。环孢素适用于全部再障患者。常同抗淋巴/胸腺细胞球蛋白（ALG/ATG）联合使用，组成强化免疫抑制方案。雄激素适用于全部再障患者。主要不良反应有肝功能损害、男性化等。造血生长因子适用于全部再障，特别是重型再障。常在免疫抑制治疗重型再障后使用，使用3个月以上最佳。其他药物艾曲波帕，一种新型药物，是一种血小板受体激动剂，适用于新诊断重型再生障碍性贫血或者复发难治重型再生障碍性贫血。