1. 银屑病临床常用治疗手段(建议收藏)
银屑病是一种以红斑鳞屑为主要特征的慢性炎症性皮肤病,在我国北方相对于南方患病率略高一些,且发病率也有逐年增长的趋势。银屑病的发病是没有任何年龄限制的,由于病损易反复,难根治,所以,给患者的正常生活及社交造成很大的影响。
基于银屑病的临床表现,可将其分为四种类型:寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型,其中,寻常型银屑病是最为常见的类型,可细分为点滴状和方块状,其发病率约占银屑病的百分之九十以上。关节型银屑病是一种相关的炎症性关节病,其关节症状往往与皮损同时减轻或加重,若长期得不到控制,可导致关节出现畸形、肿胀、疼痛、功能障碍等不良症状。脓疱型银屑病以反复复发的小脓疱为主,多因免疫抑制剂治疗中断或药物过度刺激、疾发感染而导致,可细分温局限性和泛发性,其中,泛发性脓疱型皮肤上会出现大量密集分布的效脓疱,可在短时间内蔓延至全身皮肤,待脓疱干燥、结痂并脱落后,也可逐步转化成寻常型银屑病,病情较重者可能会引起高热、寒战、乏力、食欲不振等不适症状,需注意,脓疱型银屑病的患者由于大量脱屑而造成组织蛋白的大量流失,当患者免疫力低下是,以出现电解质代谢紊乱的情况,要引起重视。红皮型银屑病是银屑病的重症类型,皮损占全身面积的百分之七十五以上,皮损严重且合并症多。患者全身皮肤会有明显的肿胀、潮红、脱屑等症状出现,同样可能会出现电解质紊乱、低蛋白血症,红皮型患者常伴有胃寒、全身发热、下肢浮肿、贫血等症状,情况严重者可能会危及生命,务必引起重视。
目前治疗银屑病的方法较多,给大家整理一些银屑病临床常用药及常用的治疗手段。
一、用药
1.皮质类固醇激素类
皮质类固醇激素类药物属于临床疗效较佳的外用药物,它既可对表皮增生现象给予有效抑制,有可取得较佳的抗炎效果。不同的皮质类固醇激素类药物会产生不同的药效强度,会对皮肤毛细血管的收缩程度产生不同的效果。但长期局部外用该类药物,易出现一些不良反应,例如:色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩等。建议:皮质类固醇激素类药物配合中草药浴、紫外线照射,或者采用封包方式,即可降低药物的副作用及使用剂量,又可明显缩短治疗时间,还能大大提高治疗疗效。
2.他克莫司
他克莫司属于一种典型的钙调磷酸酶抑制剂,归于大环内酯类药物,对T细胞的活化有明显抑制。他克莫司有口服制剂,也有软膏制剂,临床口服制剂的应用较为有限,主要在于:口服制剂易导致部分患者出现系统性不良反应,例如:免疫抑制、肾毒性、高血压等。而他克莫司的软膏制剂主要应用于对慢性斑块状银屑病的治疗,浓度分为0.03%和0.1%。浓度为0.03%的他克莫司软膏能较好地治疗面部银屑病,联合应用复方甘草酸苷与他克莫司软膏,能降低银屑病的复发率,提高治疗效果。
3.外用维A酸类
外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对I性转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、异常分化的效果。他扎罗汀的外用制剂分为浓度为0.1%的凝胶、浓度为0.05%的凝胶,从临床应用来看,对于治疗掌砣银屑病而言,浓度为0.1%的凝胶治疗效果明显要优于浓度为0.05%的凝胶。
4.吡硫翁锌
吡硫翁锌对于治疗头皮型银屑病而言,临床治疗效果较佳,它既可以对表皮细菌、表皮真菌的生长予以抑制,又可以对皮脂分泌进行调节,还可以对皮肤瘙痒予以缓解。
5.维生素D3类似物
维生素D3类似物主要包括马沙骨化醇、他卡西醇、卡泊三醇。卡泊三醇属于维生素D3的一种衍生物,既可抗炎、免疫抑制,又可诱导皮肤角质分化,还能对皮肤角质形成细胞的增生具有抑制作用。采用卡泊三醇治疗银屑病,虽然会出现局部刺激、有起效时间较慢的问题,但它长时间应用不会给患者造成出现其他严重的不良反应,且临床疗效与中强效的糖皮质激素基本相当。
6.外用中药成分制剂
外用中药成分制剂是基于凉血、活血的辨证原理来制定,将凉血、活血的中药成分进行有效提取,并制成外用软膏,以此来修复皮损。可利用封包治疗的方式来使用外用中药成分制剂,既可以提高药物疗效、促进药物吸收,又可对局部微循环予以改善,还可对厚鳞屑进行去除和软化。而且,外用中药成分制剂并不经肠道吸收,而是经表皮吸收,这样可明显降低用药时的刺激反应。
总结:随着医学研究的深入,现在有更多有效、安全、新型的治疗手段出现,为银屑病的治疗提供方法和措施。但银屑病的发病与多种因素相关,且病理机制较为复杂,因此,患者可基于自身病情考量,遵从医生建议,采取个性化治疗方案,以此来最大限度地降低不良反应的发生,提高治疗效果。
(注:以上提及的治疗方法及用药仅供大家参考,银屑病患者建议在专业皮肤科医师的指导下用药,规范治疗!)
2. 银屑病怎么治疗
银屑病患者多会伴有局部红疹、瘙痒、大小不一的红斑等症状,而银屑病以目前医疗水平难以彻底治愈。
若病情较轻的患者可以先外用抗菌软膏,内服糖皮质激素、抗生素类药物及维A酸类药物进行治疗。
而症状较重的患者可以入院遵医嘱进行紫外线,光化学疗法、水疗等方法,来治疗银屑病。
另外患有银屑病的患者要保持室内干燥,光线充足,平时勤洗澡勤换衣物,洗澡尽量以盆浴为主,注意不要用浴巾等粗糙物品擦拭皮肤,而且换洗的衣物要清洗干净,洗衣后可以用开水浸泡,来消除细菌,外出时尽量携带口罩。
平时适当做些体育锻炼,如慢跑、骑自行车、跳绳等,同时穿鞋子要以宽松舒适为主,以免病情加重,累及趾甲、关节等部位,使其发生病变。
其次银屑病患者的饮食要以清淡为主,可以多吃些蔬菜水果,如燕麦、黑木耳、橘子、西瓜等,同时避免食用油腻、腌制的食品,从而起到辅助治疗的效果。
皮肤正常的人平时可以通过保持合理饮食,避免接触刺激性的化学物品,适当锻炼身体增加免疫力,来预防银屑病。
3. 银屑病怎么治疗
银屑病的治疗主要根据银屑病的类型,还有轻重程度进行分级诊疗。银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病,中度银屑病还是以外用药为主,可以配合紫外线光疗,多数效果还是不错的,少数效果不好的可以合用口服的药物。如果体表面积超过10%,也就是10个巴掌大小,一般需要口服药物治疗。外用药和光疗是基础治疗,口服药物选择种类很多,但是口服药物多数有一些不良反应或者是副作用,大家一定要注意这个问题。口服药物有阿维胶囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤,还有环孢素和最近两年上市非常多的生物制剂。对于银屑病大部分都会有比较好的治疗效果,但是要知道它的不良反应,另外银屑病属于复发性的疾病,没有去根的办法,所以在治疗的方法选择上一定要权衡利弊。
4. 银屑病怎么治
银屑病俗称牛皮癣,典型表现就是境界清楚的红色斑块,在斑块上面覆盖着厚厚的银白色的鳞屑,因此得名银屑病。银屑病目前的病因还不清楚,没有特效的治疗药物,主要的治疗首先是一般性的治疗,要避免精神紧张,保证休息和睡眠,同时避免诱发银屑病或者是病情加重的因素,像上呼吸道感染等等,外用药主要包括以下几类:
第一、润肤剂;
第二、糖皮质激素的霜剂或者软膏;
第三、维酸类的制剂,像他扎罗汀凝胶等等;
第四、维生素D3的衍生物,像卡泊三醇软膏;
第五、还有就是钙调神经磷酸酶抑制剂,常见的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水杨酸软膏、焦油制剂也对银屑病有治疗的作用。
严重的银屑病在外用药的基础之上,需要口服维甲酸或者免疫抑制剂带进行治疗,目前出现了大量的生物制剂,对于重度的银屑病来说,生物制剂的治疗效果会更好。
5. 得了银屑病该怎么处理
在治疗银屑病的过程中,心理治疗也有着重要意义。如果银屑病患者经常紧张焦虑,交感神经长期处于兴奋状态,会导致自主神经功能紊乱,进而影响患者内分泌功能,甚至免疫功能,使银屑病病情越发严重,严重影响患者生活质量,必要时可以咨询心理医生。
6. 银屑病如何治
银屑病的治疗方法非常的多,总的来说就是要规范治疗。什么叫规范治疗呢? 第一,就是大家要知道,银屑病是不能去根的病,现在病因不清楚,去不了根,所以你千万不要说去找偏方\秘方,找去病的办法,就是乱用药。尤其是用一些,没有标明药物成分的自制药,可能会危害非常大,甚至为这个事给丢了命的都有。 第二,就是在治疗的过程中,比如说它很轻的时候,尤其是皮损小于3%的时候,3%也就是说你自己的巴掌比一比,大概够三个巴掌之内,那就是小于3%的,我们以外用药为主。如果说是超过了3%,或者超过了5%,我们除了外用药之外,可以加一点光疗,这些方法一般都对我们身体,是不会有什么系统的伤害的,就不会有大的副作用。如果说是再重了,尤其是超过10%,甚至超过20%,我们是要加口服药的。 口服药的种类也非常的多,如果说是皮损比较轻,或者是患者进展的非常的缓慢,我们可以用一些中药。如果说是皮损比较重,我们是需要用一些,作用比较强的药,比如说像雷公藤多甙片、阿维A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。 但是大家要特别注意,就是用这些药,大家能看到的,是这些药物的治疗效果。但是对于它的副作用和该如何去停药,大家是不知道的。 所以千万不要久病成名医,自己说我知道我用什么药好使。但是你可能是,你看到的是它的效果,它对你身体的一些潜在的危害,可能对你来说是影响更大的,不止是皮肤病的问题
7. 如何彻底治疗银屑病
。1、药物治疗:可将软膏、维甲酸凝胶、他克莫司软膏、水杨酸软膏、蒽胺软膏或苯维莫德软膏涂抹于患处进行治疗。此外,还可口服氨甲蝶呤、阿维A、甲基强的松龙片、环孢素A、依那西普、青霉素或头孢菌素等药物治疗。2、物理疗法:银屑病可采用准分子激光、补骨脂素加UVB、紫外线照射、日光浴等物理疗法治疗。患者最的指导下选择合适的治疗方法,平时应该保持心情,避免过度紧张,避免上呼吸道感染,积极治疗原发性疾病。
8. 银屑病怎么治疗
银屑病按照严重程度不同,银屑病可分为轻度、中度和重度。轻度的寻常型银屑病一般只需要外用药物治疗,可以控制局部皮损,和内用药物合用时也能减少系统用量和不良反应的发生。如地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏就有不错的效果,但要注意这可用于寻常型银屑病或斑块状银屑病,但由于局部刺激不宜用于面部及皮肤褶皱部。对于中、重度银屑病,常用为维A酸类药物,如方希阿维A胶囊,是治疗中、重度银屑病,包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病较好的药物。若想要达到更好的效果,还可以采用复方制剂,如他扎罗汀倍他米松乳膏,有不错的治疗效果。
9. 银屑病怎样治疗
银屑病的治疗主要根据银屑病的类型,还有轻重程度进行分级诊疗。银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病,中度银屑病还是以外用药为主,可以配合紫外线光疗,多数效果还是不错的,少数效果不好的可以合用口服的药物。如果体表面积超过10%,也就是10个巴掌大小,一般需要口服药物治疗。外用药和光疗是基础治疗,口服药物选择种类很多,但是口服药物多数有一些不良反应或者是副作用,大家一定要注意这个问题。口服药物有阿维胶囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤,还有环孢素和最近两年上市非常多的生物制剂。对于银屑病大部分都会有比较好的治疗效果,但是要知道它的不良反应,另外银屑病属于复发性的疾病,没有去根的办法,所以在治疗的方法选择上一定要权衡利弊。
10. 5种治疗银屑病的方法
银屑病俗称牛皮癣,是一种自身免疫性疾病,会让皮肤变成鳞片状。有些简单的食物或药品可以用来缓解治疗银屑病,并且不会打乱医生给你定的治疗计划。想想挺有意思的,食疗作为正式治疗的补充是非常棒的。Short Hills一名认证皮肤科医师 Richie Lin 说,不管怎样,一定要和你的医生沟通好治疗计划。以下是5种有益皮肤的方法,银屑病发作时添加进沐浴露、润肤霜、洗发水等使用。
1、一到两杯胶态燕麦片加温水,可以全身敷也可以定点敷。Lin医生说,洗澡水中加燕麦片皮肤会黏糊糊的,燕麦片中的成分能够缓解皮肤炎症。可以在泡浴缸坐着的时候贴燕麦体膜,贴在膝盖或肘部。
2、一点辣椒素加药膏,定点敷,可以滋润肌肤,缓解瘙痒。国家银屑病基金会表示辣椒素(就是辣椒中提取的)能阻断神经的疼痛传导,缓解银屑病导致的皮肤疼痛和发红。注意要把辣椒素添加到药用乳膏中才能发挥效果,要注意可能会引起一定的皮肤灼烧感。
3、10滴茶树油加洗发水,头皮银屑病的福音。一种来自澳大利亚的植物叶子制成的茶树油,被誉为万能非处方药,能治痤疮、蚊虫叮咬,以及银屑病。因为头皮的油性环境,容易增生酵母类东东,会加重银屑病症状。茶树油能抗真菌、细菌,是一种非常重要的有机物。使用时,滴10滴到洗发水瓶中,摇一摇,弄湿泡沫敷到头皮上。注意要先做下皮肤测验,因为有可能会产生过敏反应。
4、苹果醋浴泡手指甲,可以缓解手部银屑病。苹果醋的消毒作用历史悠久,是时候用苹果醋来护理下指甲了。如果你把手指甲泡在苹果醋浴中有灼烧感,可以把苹果醋和水的比例调成一比一。
5、鱼油补充剂,可以缓解炎症。 研究 表明,鱼油补充剂除了能预防心脏疾病外,对银屑病治疗也有效。用剪刀剪开补充剂包装,收集里面的液体涂抹到患处。Ω3脂肪酸治疗银屑病非常棒,但是味道难闻了些,抹完记得洗澡。注意要和医生沟通,确定哪些鱼油补充剂是可以用的,是不会和处方药冲突的。