① 大腿骨折动手术后怎样康复训练
恢复期间配合采用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀的“志和接骨巴布贴”是骨科外敷药的最新产品,有发明专利保护,是根据祖传秘方配制的中药专业治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些,一般用药40-60天就可以治愈.
② 膝关节术后角度怎么锻炼
单纯前交叉韧带重建术后康复,关于膝关节活动角度的练习是分阶段性的。具体建议为:术后第一阶段(第0~2周)至少要达到90度,术后第二阶段(第3~6周)要达到125度,术后第三阶段(第7~8周)达到135度(注:此阶段以维持稳健为主),术后第四阶段(第9~14周)达到正常的关节活动度。
由于每个人的损伤情况、体质和对疼痛的耐受度等原因,在康复过程中会存在差异,所以在康复过程中不要完全依照他人的方式来进行康复练习(可以参考)。
膝关节活动度练习是所有涉及膝关节术后的必要项目,而髌骨活动度练习在关节活动角度练习中更是重中之重,在拆完棉花腿之后就可以进行向上、向下、向内、向外四个方向推动髌骨至最大限度(不要有向下压的力),在此之前可进行股四头肌等长收缩牵动髌骨预防髌骨在此阶段活动受限。
下面来说一下膝关节被动活动度练习(所有练习方法都需要大腿肌肉处于放松状态,所有关节角度练习时所产生的疼痛级数应不超过六级):
一、坐位垂腿(0到90 度)
二、仰卧滑墙(70到120度)
三、屈膝抱腿(80到140度)
四、跪坐(建议时间为术后四个月)
一:坐位垂腿,是术后康复角度练习中最常见的方式,也是最容易引起肌肉紧张的方法。
我们可以坐在床边,术腿伸直位,用好腿托着术腿(术腿重量全部放于好腿)并缓慢下放,感觉到疼痛时可停留,直至感觉疼痛减轻,也可以好腿向下压,来辅助被动角度的增加,直至最大角度(在被动角度练习中尽量不要抬屁股,这样的话角度就是不准的)。后期活动可在此活动范围内活动膝关节,维持时间1-2分钟,每天活动膝关节3-5次。(建议每次弯腿到最大角度两三次即可)
二:仰卧滑墙,是术后康复角度90度以后练习中可选择性方式,是为较轻松的方法。
我们可以躺在床上,术腿脚搭在墙上,好腿脚托在术腿脚踝处,术腿处于完全放松状态,使术腿脚自然下滑,膝盖随即向下弯曲,如出现疼痛的话可停留片刻,待疼痛减轻视情况还可以继续下滑(如果感觉放松状态下角度卡住了,那可以适当的用好腿向下辅助下滑)。直至最大角度。
三:屈膝抱腿,当角度达到80就可以采取这个方法来练习被动角度了。
我们可以做的床上,术腿大腿抬起,膝盖弯曲,双手抱住脚踝(也可以在脚踝缠一条毛巾),胳膊缓慢发力使术腿脚踝处去靠近我们的躯干,感觉疼痛可停留片刻,待疼痛减轻视情况还可以继续直至最大角度出现(屁股不要向后顶)。
四:跪坐:当角度达到130以上时,上述三个方法对于一些人来说就不大好使了,跪坐这个方法呢!对术后时间是有要求的,术后时间满四个月就可以用这个方法了。在跪坐的过程中要注意身体重心要均匀的分布在两侧腿上,不要偏移,速度也不宜过快,要缓慢。(仅供参考)
③ 臀肌挛缩症术后如何让锻炼恢复
你做的是微创还是传统大切口的手术呢?
标准足量系统康复训练是治疗臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)及防止新的粘连和挛缩不可缺少的重要组成部分,也是增强患者康复信心必不可少的环节。当所有动作象正常人一样自如即可停止针对性锻炼。
一、防止或改善挛缩的康复
目的:维持延长后的长度、改善皮肤挛缩和增加韧带柔韧性
1、并膝屈髋屈膝(或称下蹲)锻炼有主动锻炼和被动锻炼两种;被动屈髋屈膝适用于不能领会锻炼目的及方法、无法主动配合的6岁以下保守治疗患者和术后早期(有缝合的1周内,微创的12小时后)需要锻炼协助引流但因疼痛不能很好锻炼到位的患者。具体方法:双膝并拢固定后,操作者将患者双足抬起双足底与操作者胸部相接触,双手握住患者小腿踝上,双手及胸部缓慢用力并嘱患者深呼吸使髋膝充分屈曲,各组3-4个,保守治疗者复日6-8组,术后患者复日3-4组即可。被动锻炼痛若减轻后即进行主动锻。双膝并拢固定,双手抓住牢固支持物进行下蹲训练,要求次数同被动。
2、双下肢交叉重叠屈髋屈膝锻炼(坐着翘二郎腿),主被动操作要求与并膝锻炼时相同,但开始时间比并膝锻炼晚1-2天,且每次先练并膝再练交膝,以减少痛苦增加适应性。
3、全程翘二郎腿(又称魔鬼动作):双手扶牢(或拉牢)后翘着二郎腿单腿蹲下站起,每条腿5次,两腿交替一遍为一组。
4、抱膝触肩法:坐稳后双手抱右小腿膝关节去接近左肩,约接近越好直到接触;再双手抱左小腿膝关节去接近右肩,反复交替训练,抱膝过程中膝关节始终内收内旋。
二、防止积血残留
由于大转子区非微创手术的工作腔在切口的前后均有,所以要求患者仰卧位府卧复隔2小时交替一次,尤其早期锻炼每组后均应交换一次体位,间隔约15分钟。微创手术时由于工作腔位切口前方,所以无需俯卧位,只需按时进行锻炼,以增加工作腔压力挤出积血。
三、内收肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
患者略弯腰,双手抓牢固定物,站立的下肢稍后移后需练下肢用力左右摆动,尤其内收摆动时要求摆的越高越好,切记摆动过程中躯干一定要中立稳定,不能发生旋转,摆动的下肢要求处于内旋位。一侧摆动10次后换另一下肢同样摆动,锻炼开始时间有缝合者宜在术后1周后,无逢合者宜在术后2天后,每日3-4组。
四、步态体姿的康复
目的:改变原先“外八字”和“蛙形腿”步态
昂首挺胸两眼看前方两米高处的标志物,向前一字步(即模特步)行走,摆动双上肢与步代协调,锻炼从术后第一天开始每日不少于3次,每次至少200米,同时要求只要下床行走就必须用此步伐。术前有脊柱侧弯及髋倾斜的每日必须向凸侧作侧屈运动及双上肢悬吊下垂牵引,从术后第3天开始,每日3组侧屈10-20个,悬吊5-10分钟,悬吊时作深呼吸运动。
五、内旋前屈肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
身体垂直站立臂部下垂屈肘向前平伸前臂及双手,下肢内旋位用力上抬大腿,要求抬大腿时膝自然屈曲,上抬大腿应尽量接触同侧手掌,有缝线者从术后第7-10天开始,无缝合者从术后第三天开始,每日3组,每组练至肌肉稍酸即可。
六、臀大肌的康复
目的:使臀部丰满以改变瘪臀和凹臀
双手抓牢固定物,受练下肢侧偏离固定物,后前后摆动下肢,每次后伸时用力抬越高越好;锻炼有缝合者从术后7-10天开始,无缝合者从术后第3天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。
七、腰背肌的康复
目的:使腰背肌强壮有力纠正驼背和翘臀
趴在床上(俯卧位)头和四肢全都慢慢向上离开床,四肢伸直离开床越高越好只有肚子(腹部)接触床,然后再慢慢回到床上平;每次后伸时用力抬越高越好;锻炼从术后第1天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。持续至少3个月,如果坚持终生对保护脊柱稳定和防止及治疗腰背部酸痛更好。
八、骨盆倾斜的康复
目的:纠正假性双下肢不等长
动作1:提抬法:身体重心放在站直的短腿上,垂直伸直长腿并使脚离开地面保持2分钟;每次重复20遍。
动作2:后抽法:双膝并拢始终保持平齐缓慢下蹲到底,然后再保持双膝并拢平齐缓慢站起。
动作3:抱膝触肩法:坐稳后双手抱
④ 大腿骨折手术以后,膝盖不能弯曲,怎么锻炼求大神帮助
这个一定是你在术后骨折愈合期间没有很好锻炼,早晨肌肉萎缩,膝关节僵直,术后三个月内不要负重,可以每天下地在不负重和有拐杖或者扶持物的情况下正常行走,一天多次但每次时间不要超过30分钟为宜。在床上躺着或者半卧位锻炼股四头肌肌腱的收缩功能。现在只能硬性被动活动关节,慢慢增加力度,按摩腿部肌肉,一定不行建议去医院康复运动科康复为何,避免二次骨折
⑤ 大腿骨骨折做钢板手术后怎么做康复锻炼
康复锻炼还是需要慢慢来的,骨折后加钢板,恢复需要几个月的时间,开元这类的骨科多复查看看情况,注意休息。
⑥ 小孩子髋关节手术后,康复活动有那些,能教教我吗能有图片就更好了
如果你施行了人工髋关节置换手术,为了促进早日康复,请你分以下几个阶段进行一系列的康复训练。 一、手术后康复锻炼 1、早期踝关节主动运动 手术结束后,按麻醉常规护理,给予去枕平卧位,患肢下垫软枕抬高10。-20。,保持外展中立位,两腿之间放一软枕,防止内收。麻醉醒后立即进行足趾、踝关节的主动运动,注意踝关节屈伸范围要大,由于全髋关节置换术后足踝屈伸运动时下肢静脉血液平均速度增加40.1%。早期进行踝关节的主动运动,对预防深静脉血栓有积极作用。 (1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5—10次,每个动作持续3秒;手术后立即开始直到您完全康复。 (2)转动踝关节: 由内向外转动您的踝关节;每天3—4次,每次重复5遍。 (3)健侧肢体练习:屈髋,屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组,每组30次,每次持续10—15秒。 通过本阶段锻炼应达到: ★基本消除患肢肿胀; ★患侧大腿,小腿肌肉能够协调用力做出肌肉舒缩作用。 2、早期进行股四头肌收缩和抬臀训练 术后第一天,继续行踝关节运动,同时进行股四头肌收缩和抬臀训练。患者担心伤口疼痛,不敢活动,故锻炼时可将手放在股四头肌处,帮助患者正确进行股四头肌等长收缩。抬臀训练时护士站在患者的患侧,嘱患者双手握住牵引床上方的吊环,挺起上半身,健侧腿蹬在创面上,使臀部抬离床面。无牵引床时,用两肩或双肘关节及头部做支撑,健侧腿蹬在床面上,将上身和臀部抬起来,第一天练习时护士用双手平托住患者的腰部、臀部,协助患者的身体抬离床面,抬臀时注意保持患肢外展中立位。抬臀训练后给予半坐卧位,指导进行深呼吸,有效咳嗽和排痰。功能锻炼每天3—4次,每次重复以下三种练习方式10遍: (1)屈伸髋,膝关节练习:患者可以自主髋,膝关节屈伸,使您的脚跟滑向臀部,然后伸直。注意不要使膝关节向两侧摆动。 (2)臀部收缩练习:平卧位使臀部肌肉紧绷,保持5秒钟。 (3)外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。 (4)股四头肌收缩练习:您的大腿前方肌肉(股四头肌),尽量伸直膝关节,保持5—10秒钟,每隔10分钟练习10次直到您感觉大腿肌肉有点儿疲劳为止。 (5)直腿抬高练习:您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10CM)保持5—10秒钟,慢慢放下。重复练习,您会感觉大腿肌肉有点儿疲劳。 (6)髋关节伸直练习:术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。 3、术后第二天患者坐床边进行髋关节、膝关节活动 由医生和护士(或家属)将患者身体向患侧外移至床边,患侧下肢抬离床面与身体同时移动,双小腿自然垂于床边,膝关节弯曲90。,坐起后在背部用枕头或棉被稳住。移动中注意避免髋旋转,观察患者的面色、脉搏,询问有无心慌、恶心,防止发生体位性低血压,患者适应坐位后,开始做踢腿练习,增大膝关节的活动度。 4、床边站立,步行运动 术后第三天开始,根据恢复情况继续前一阶段练习,并可进一步增加坐位和站立位的练习,恢复正常髋关节活动度的同时增强肌肉力量。大多数患者此期的人工髋关节已经可以部分负重(使用非骨水泥假体的患者应适当延迟负重时间,具体方法请你听从医生的指导),进行以下康复训练内容: (1)如何下地: ★将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。 ★将术侧腿移到床下,防止术侧髋外旋。 ★健侧腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立。 (2)如何坐下: 坐下之前做好准备,需要有靠背和扶手的椅子,加坐垫,倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下。曲髋不能超过90゜,要坐较高的椅子。 (3)如何站立: 从椅子上站起时,首先身体要挪到椅子边缘,把患肢放在前面,让健侧腿承受身体大部分重量。 (4)站立练习: 开始的时候你会感到头晕,所以一定有人在身旁协助你,直到你有足够的力量自行站立。进行站立练习时你一定要扶着床旁或墙上的扶手,每天练习3-4次。 ★站立抬腿练习: 双手握住扶手抬起你的患侧腿,注意抬腿时膝关节不要超过腰部,每次练习2-3遍。 ★站立后伸和外展练习: 将患肢慢慢后伸,抬头挺胸,拉伸髋关节囊和屈髋肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍;然后下肢升直向外抬起,慢慢收回,拉伸髋关节内收外展肌,每次练习2-3遍。 (5)如何用助行器迈步行走 先用助行器辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将助行器摆在身体前20厘米处,先迈术侧腿,再将健侧腿跟上,如此循环。 开始时,每天3-4次,每次行走5-10分钟;然后逐渐适应后,增加到每天2-3次,每次行走20-30分钟。完全康复后,您应该保持每次3-4次,每次行走20-30分钟,行走有助于您保持髋关节周围肌肉的力量。 通过本阶段的锻炼应达到: ★髋关节主动屈曲达到90。; ★在助行器的帮助下可自行部分负重行走; ★非骨水泥假体应该适当延长负重行走时间。 二、出院康复练习和注意事项 1、出院康复练习: 如伤口愈合良好,未发生严重手术并发症,一般于术后10-14天拆线,病人身体状况已大部分恢复,可以出院。此时您的关节功能并未达到理想程度,故出院后康复练习仍应继续进行。髋关节肌肉丰富,比起膝关节置换术后恢复相对快很多。您出院后的练习主要以站立的练习和行走练习为主,待软组织完全愈合后您的髋关节一般已经可以自如的活动了。 (1)由助行器改为双拐进行行走: 先前移双拐一足距离,健侧腿落地――前移重心直到重心越过双拐连线――健侧足向前移越过双拐连线20-30cm,如此交替进行。 (2)继续住院期间的站位练习; (3)上下楼梯练习 大多数情况术后21天您可以上下楼梯,因为三周的时间髋关节周围软组织已经可以基本上痊愈。 上楼梯时先将健侧腿迈上台阶,再将术侧腿迈上台阶;下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将术侧腿迈下台阶,最后将健侧腿迈下台阶。 当你可以利用双拐上下楼梯后,就可以改为使用单侧拐杖来进行活动。逐渐适应至你完全可以丢弃拐杖为止。 2、注意事项: 通过本阶段的锻炼,此时你的髋关节应该已经恢复至正常水平,但为了使你的人工关节更好的使用,在你以后的日常生活中,还需要有些细节尽量注意。 (1)术后你的家中需要准备: ★为你的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手; ★为你的座椅准备一个舒适的垫子,并有安全的靠背和扶手,准备一脚凳方便你的患肢休息; ★把马桶升高; ★洗澡间准备可靠的扶手和椅子; ★清除你在家中活动区域内所有可能引起你摔跤的物品,比如:可以移动的地毯和电话线等。 (2)尽量避免进行深蹲屈髋超过90。,在下蹲时挺直胸部和腰部,不可过度前屈躯干。 (3)禁止患侧卧位,向健侧卧位时双膝之间应放枕头,使髋关节不能外旋和内收,以免脱位。 (4)在穿鞋袜时,为避免影响手术效果,应该卧床,足置于床上屈体屈髋穿鞋袜。应该避免双下肢交叉(跷二朗腿)。 (5)我们建议在手术后6周内不要开汽车。因为有调查表明,在手术后初期肌肉反应能力会减弱,对驾驶的安全性有影响。 (6)在通过机场安全检查时,你身体内假体会使你在通过机场安检时发出警报,你可以向机场安检人员说明情况,你也可以要求手术医生为你开具相关证明。