⑴ 什么方法可以把鼻咽癌治好
鼻咽癌是一种具有地域性与家族性的癌症,主要是和饮食习惯有关系,一家可能就是有好几个是鼻咽癌的情况,对于家庭的影响是很大的,鼻咽癌初期能治愈吗就成为患者和家属最为关心的事情。这和很多因素有关,鼻咽癌治疗专家指出:初期发现治愈情况好一些,还有和治疗的方式也是有很大的关系以及患者的身体状况。
鼻咽癌是鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤,鼻咽癌多是一种恶性程度较低的恶性肿瘤,所以疾病发展较为迅速,早发现鼻咽癌的早期症状越早治疗预后越好,最常见的就是手术治疗和放射治疗,但是由于鼻咽癌的特殊生理结构,鼻咽腔深在又狭小,其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等,导致手术治疗困难,不易做到根治性切除。放射治疗对患者正常的人体细胞也具有很大伤害,所以鼻咽癌早期生物治疗效果突出更被鼻咽癌患者所认可。
鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多,其恶性程度较高,对放射线较敏感,这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后,鼻咽癌可以获得控制或根治,但是这个量是不容易被把握的,而且鼻咽癌易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移,所以还是需要结合一种辅助治疗,鼻咽癌早期生物治疗效果突出若与放射治疗相结合不仅可以放大放射治疗的效果还可以减轻放射治疗的毒副作用。
鼻咽癌早期生物治疗效果突出仍是需要与其他治疗方式相结合的,比如手术切除。手术切除一般情况下适用于鼻咽癌早期患者,通过手术治疗将癌细胞切除,通过患者的病情来决定手术切除的范围,可以快速切除肿瘤组织,见效快,但是由于手术治疗自身存在的局限性,它无法彻底根除肿瘤细胞,易复发、转移,导致肿瘤细胞在身体内其它地方蔓延,严重危害患者身体健康。
鼻咽癌早期生物治疗效果突出是不否认的,生物治疗是近年来随着科学技术的发展而发展起来的一种全新肿瘤治疗策略,成为肿瘤治疗的第四大手段。它是应用生物制剂来调节机体自身的生物学反应,通过调动肿瘤患者的免疫防御机能,从而或消除肿瘤的一类治疗方法。它通过调节人体自身的免疫功能而达到肿瘤的目的,具有高效、无毒、靶向性的特点。
生物治疗的整个治疗过程分为外周血单核细胞采集、体外及回输三部分。首先应用血细胞分离机分离患者全部外周血中的单个核细胞,而其他血液成分则原封不动地还给患者。然后将分离出的细胞送至专门的实验室进行体外培养及,获得DC和CIK细胞,7天后再分次将增殖数倍的细胞回输至患者体内。整个操作过程均在无菌下进行,治疗比较安全性。
鼻咽癌早期生物治疗效果突出主要是因为生物疗法可以帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,最大限度地调动人体的免疫功能,尽可能减少体内肿瘤细胞的数量,降低恶性肿瘤复发,从而延长患者的时间。另外,也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对鼻咽癌患者,对鼻咽癌晚期患者也极为重要。总的来说,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,鼻咽癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。
⑵ 鼻咽癌治疗方案
鼻咽癌首选的治疗方法就是放疗,部分对化疗也是相当敏感的,。建议先做病理活检,看肿瘤的分化程度,必要时结合CT检查,除外转移的可能。
⑶ 鼻咽癌怎么治疗
放射治疗是治疗鼻咽癌的主要手段。为防止肿瘤的全身转移,有的病人可加用化学药物治疗。个别病例还可以作手术切除肿瘤,这些都要由耳鼻咽喉科、头颈外科医生检查决定。
无论是放射治疗或是化疗都有一些不良反应,如恶心、呕吐、咽干、咽痛以及白血球下降等。这些不良反应,有的可以用药物治疗,有的则很难避免,需要患者加以克服,积极配合,以便圆满完成治疗计划。
鼻咽癌患者,应对自己的病持正确的态度,要从听到自己有病时的悲观、失望和恐惧心态中尽早摆脱出来,在治疗过程中逐渐树立起信心。乐观的情绪,战胜癌症的信心,有时显得比治疗本身更为重要,因为不论是放疗或化疗,对病人来说都是一种消耗,乐观、向上的情绪可以动员全身一切力量与癌症作斗争,对病人的康复非常重要。
已经慷复的鼻咽癌患者应定期复查,包括鼻咽部的检查、血常规化验、颈部的触诊等,必要时还需作一些特殊检查,如胸片、腹部B超、CT复查、鼻咽部的病理检查等。复查间隔时间为:放疗后第一年,1~2个月复查1次;第2~3年,2~4个月复查1次;3~5年,每半年复查1次,其间出现特殊情况随时检查。
日常需充分的休息和营养,要劳逸结合。要经常冲洗鼻腔及鼻咽部,保持清洁,避免结痂和感染。要忌烟酒,防止感冒。
⑷ 30多岁就患了鼻咽癌,而且已经是晚期了,请问应该选用什么治疗方案
鼻咽癌首选是放疗,可以辅助化疗。如放化疗无效的肿瘤,或有颈部,鼻咽部肿瘤残留的可以手术。晚期的如出现颅底破坏,远处器官转移等,可能只能放疗+化疗,姑息治疗了。
⑸ 鼻癌怎样治疗
1.放射治疗 根治性放疗适应于全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。 新近放疗新技术:腔内近距离放疗;伽玛刀治疗;三维适形放疗;适形强调放疗。提高了病人的生存率。 2.化学药物治疗 主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者,所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种:全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗。常有药物有氮芥、环磷酰胺、氟尿嘧啶、噻替哌、争光霉素等。
[手术治疗]
手术治疗适用于鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结,放疗后不消退,呈活动的孤立性包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。
[预后情况]
因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。
⑹ 治疗鼻咽癌哪种方法好
鼻咽癌对放射线比较敏感的肿瘤,已经找到了鼻咽癌非常有效的治疗方法,那就是放射治疗,通过医院统计经过正规治疗后鼻咽癌患者的五年生存率可以达到80%以上,鼻咽癌目前也讲究综合治疗是主要以放射治疗为主的综合治疗,其它还包括一些化疗、靶向治疗甚至现在比较流行的免疫治疗,要根据各个患者的分期不同,会选择不同的治疗方式。
⑺ 请问鼻咽癌哪种治疗方法好,谢谢
鼻咽癌的治疗需要根据病情分期而定:
1、早期鼻咽癌治疗:
A.放疗为首选,放疗配合无毒增效减毒中成药的疗效率大于单独放化疗的疗效率
B.对年老体弱的鼻咽癌患者,采取无毒抗癌中成药治疗,适当选择放疗
2、中晚期鼻咽癌的治疗:
A.姑息性放疗全身用药(无毒抗癌中成药)
B.姑息性放疗配合全身化疗的总有效率小于姑息性放疗配合全身无毒抗癌中成药
C.或者以无毒抗癌中成药为主,适当配合放疗
3、对晚晚期的鼻咽癌病人的治疗,应该以无毒抗癌中成药治疗。中药如今幸(人参皂苷Rh2)胶囊针对鼻咽癌,可以控制病情恶化的速度,减轻症状,提高生活质量。
4、鼻咽癌病人常用的化疗方案:
A.PF方案:DDP5-F-FU
B.PFB方案:DDP5-FUBLM
C.PMB方案:DDPMTXBLM
D.CF方案:CTX5-FU
E.CAO方案:CTXADMVCR
F.CAB方案:CTXADMBLM
G.CBF方案:CBFBLM5-FU
在治疗期间建议配合抗癌中药人参皂苷Rh2一起使用,可以巩固疗效,减轻不适症状。
⑻ 鼻咽癌的晚期治疗方法有哪些
鼻咽癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗。针对临床上多见的鳞状细胞癌而言,主要采取以放疗为主的综合治疗。早期患者单纯采取放疗即可,中晚期鼻咽癌患者需要进行同步放化疗,治疗结束后如果仍有原发灶残留或者颈部淋巴结转移灶,可以进行挽救性手术。晚期患者出现远处转移时,首先进行化疗,再根据转移灶缩小情况确定是否对原发灶进行放疗。
⑼ 鼻咽癌的治疗方法有哪些
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
1.放射治疗
(1)鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证 ①根治性放疗的适应证 全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。②姑息性放疗的适应证 肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。③放射治疗禁忌证 肿瘤KSP分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者。④再放疗原则 放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗:同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
(2)放射线的选择 因鼻咽癌原发灶位置深在,周围有重叠的骨质包围,故应选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源如60钴或直线加速器的高能X线。这两种设备中,又以加速器为优,因其产生的半影甚小,深部剂量较高而且均匀,周围正常组织受损小,疗效较佳。对于外照射后的残存肿瘤,可以用X线体腔管或后装腔内作补充治疗。
(3)放射剂量和时间 外照射可采用连续法或分段法进行。虽两种方法的远期疗效近似,但前者总的时间较短,而放疗后反应较重;后者总的放疗时间较长,但放疗后反应较轻。
(4)放射野的设计 每个病例的照射野都需要将鼻咽部及其邻近窦腔、间隙、颅底以及颈部包括在内。但是各照射野之间勿使剂量重叠或遗漏。原则上各部位同时开始照射,但患者如有严重头痛、鼻出血等,可以先用小野进行照射以减轻症状,然后按全面的布野照射。
(5)近年来放疗新技术 ①腔内近距离放疗 常用的放射源有192铱、137铯等,近距离放疗的最大优点为既可增加靶区的局部放射剂量,又可减少周围正常组织的放射损伤。近距离放疗通常作为外照射的补充放疗。近年来的临床研究表明,对鼻咽部局限性浅表病灶,局部控制率比常规的单纯外照射有一定提高。②伽马刀治疗 伽马刀是一种三维立体定向高能聚焦的多束伽马射线治疗装置。将肿瘤精确定位后,可用大剂量的射线一次性将肿瘤摧毁。而对周围正常组织损害很小。放射治疗后复发的鼻咽癌病例适合于伽马刀治疗。对于初发的鼻咽癌病例应慎用伽马刀治疗,因其治疗鼻咽癌的远期效果尚需进一步观察。③三维适形放疗 三维适形放疗是近年来肿瘤放射治疗的最重要进展之一,它可以根据肿瘤的不同形状,将放射剂量较均匀地分布于靶区。④适形强调放疗 适形强调放疗是近几年发展的一项崭新的放疗技术。此技术可根据不同肿瘤的大小、形状和生物学行为特性授予不同的靶区不同的照射剂量,同时对肿瘤周围的重要器官有独特的保护优势。
(6)放疗并发症 ①全身反应 包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞计数减少。虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C,胃复安等。如白细胞计数下降低于3×109/L时应暂停放疗。②局部反应 包括皮肤、黏膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎,可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。黏膜反应表现为鼻咽和口咽黏膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等,可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数患者腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀,2~3天逐渐消肿。当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔黏膜分泌增加,黏膜充血、红肿。患者口干,进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。③放疗后退症 主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
2.化学药物治疗
主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者,所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种:
(1)全身化疗 可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。
(2)半身化疗 是压迫腹主动脉,暂时阻断下半身血液循环,从上肢静脉快速注射氮芥的疗法,氮芥注入体内2~3分钟后便产生效应,15分钟后药力可减少一半,这样既可以提高上半身药物浓度,又可以保护下半身骨髓造血功能。
半身化疗的禁忌证:高血压,心脏病患者;年老、体弱、肥胖者;上腔静脉受压者;肝硬化、肝肿大者;肝肾功能严重损害者;白细胞计数低于3×109/L者。
(3)动脉插管化疗 可增加鼻咽部药物浓度,减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管,注入抗癌药物。对于早期(I、II期)包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例,晚期有脑神经受累的病例,或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例,均有一定的近期疗效。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。
3.放疗与化疗联合治疗
对于晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗。有文献报道:联合治疗的效果明显优于单项治疗。
4.手术治疗
(1)适应证 非主要治疗方法,仅在少数情况下进行。其适应证如下:鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结,放疗后不消退,呈活动的孤立性包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。
(2)禁忌证 有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,脑神经损害或远处转移。全身情况欠佳或肝肾功能不良者。有其他手术禁忌证。
5.免疫治疗
有干扰素诱导剂,植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。
⑽ 鼻咽癌用什么方法能保守治疗
保守治疗主要是指吃一些药物来治疗,也可以采取介入治疗放射治疗,或者是伽马刀治疗。如果是晚期的鼻咽癌,这个时候可以采取保守的治疗方式,如果是早期和中期的鼻咽癌,这个时候应该手术治疗,手术后配合医生进行放疗和化疗,保守治疗,只适用于晚期患者。