宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术以输卵管妊娠为例:A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。D、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。宫外孕治愈后的再次怀孕一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题:(l)术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。
‘贰’ 宫外孕什么治疗方法最好
医院处理宫外孕有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。 宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术 以输卵管妊娠为例: A、药物保守治疗 如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。 B、输卵管开窗缝合术 对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法; C、输卵管切除术 对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。 D、妊娠黄体捣毁术 妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。 (l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。 (2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。 宫外孕治愈后的再次怀孕 一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后 10 %的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题: ( l )术后作输卵管造影检查,如果通畅可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。 ( 2 )孕后早作 B 超,检查是否宫外孕,以便早作处理。
‘叁’ 宫外孕怎么治疗
所谓宫外孕,也称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位植入发育。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,处理不当可危及生命。那么,宫外孕怎么治疗?
宫外孕怎么治疗不孕专家介绍,宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,处理不当可危及生命。关于宫外孕怎么治疗?专家介绍,宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊,一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。
如果在某些情况下患者不能使用药物治疗,比如疼痛或腹腔内出血较为严重,或正在哺乳期,或是健康状况不允许使用等,就需要进行手术治疗。
如果患者情况稳定,而且胚胎足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。腹腔镜手术需要进行全身麻醉,创口较小,一般术后大约一周时间即可恢复。在某些情况下,如患者的腹部有大的瘢痕组织,或出血严重,或胚胎体积过大等,则可能采用开腹手术的方式。同腹腔镜手术一样,输卵管可能保留,也可能被切除,取决于术中具体情况。开腹后,患者需要大约六周时间恢复。
宫外孕小知识孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留着床发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。
有些女性发觉自己经期才刚过不久,阴道又出血了,这时女性就会非常担心究竟是出了什么问题,非经期不规则出血很可能是疾病发出的警示,女性应该学会观察出血的时间、持续时间、量、色,有无其它伴随症状等。
非经期不规则出血常见的有以下几种情况1、排卵期出血
“排卵期出血"。西医叫排卵期出血,中医称之为“经间期出血"。有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2—3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。
如果症状轻的可以不治疗,但如果症状明显,有可能影响生育就应该治疗了。
2、功能性子宫出血
功能性子宫出血。它的表现通常是月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血。治疗的原则是迅速止血,止血后调整建立正常的月经周期,防止复发,由于长期出血,有些人还伴有不同程度的贫血,所以纠正贫血也很重要。
月经延期了7—10天才有出血,也不要认为这肯定是月经来迟,应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样,如果出现经血时多时少,淋漓不尽,并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多,持续时间长,痛经明显,多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。
3、接触性出血
性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血,多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。应尽快去妇科就诊。
4、服用药物后出血
有些女性在服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药会影响月经周期,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品"“丰乳药、霜"等等,也会对月经有影响。
一般人流或自然流产后3—7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况,阴道出血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。
5、恶性葡萄胎
曾经患过葡萄胎的女性,经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,应立即就诊。
6、机械损伤
绝经妇女,特别是60岁以后,出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女,由于绝经后内分泌的改变,阴道干燥,如果不使用一些润滑剂,很容易造成阴道机械性损伤而出血。
闭经后的无原因的阴道流血,多非好事,因为随着年龄的增加,子宫颈癌、子宫癌发生的几率会增加。非月经期出血大多是病理性的,最好还是到医院请教医生,以免贻误早期诊治的良机。
首先我们先来了解一下精液里都是什么东西,精液是由精子及精浆组成,精子仅占精液数量的小部分(约为5%),在射精时,精液的排出具有一定的顺序,即为尿道腺、前列腺、附睾尾部及精囊,其中5-10%来自附睾、输精管壶腹、尿道腺,30%来自前列腺,60%来自精囊。那么吞下精子会怎样呢?
吞下精子 能否美容呢精液的成分百分之九十五是水,其它的是精子、脂肪球、蛋白质、酵素、矿物质、维他命、淀粉体、果糖、结晶体等。虽然精液的成分应该属于对人体有益的,但并不是说明精液具有美容的功效,它不易为皮肤所吸收,不能直接作用于皮肤。
只能说:精液除了在女性子宫中以外,是没有任何作用的。异性之间的亲热、温存、性生活更是健康的法宝,现代医学认为,性爱保健作用的关键在于两性肌肤的互相联系并互相协调,美满幸福的性生活更能提高人体疾病的抵抗能力。
吞下精子是不是有异食癖如果真的能美容的话,是和那个相互爱慕的发生性行为后得到的满足,产生的一种心态产生的效果。心理暗示也是一种药,心理安慰剂能带来治疗疾病的效果,我想如果一个人对精液能美容深信不移,精液应该也会产生效果。至于异食癖这个要看她喜欢吃精液到什么程度了。
目前,内分泌失调在日常生活中常常出现,因此有很多人都会出现一些内分泌失调常见的症状,因此就需要选择中医治疗内分泌失调,中医对于内分泌失调有一定的调理作用,可以很好的达到治疗内分泌失调的目的,让工作压力大的人群有个健康的身体。
中药调理为主中医所说内分泌失调为,人体气血不正常容易导致气血运行失常,出现痛经、月经失调或子宫肌瘤等问题,中医针对内分泌失调治疗主要以中药调理为主,根据每个人的身体情况进行辩证施治,看其属于寒、风、暑、湿等外邪中的哪一类,根据实、虚、阴、阳、气、血等进行不同调理,中药可清除体内代谢淤积,平衡女性气血,使内分泌系统恢复正常运行,一般通过调理气血、化瘀散结进行中药调理。
情志直接影响内分泌“从中医上来讲,情志也对内分泌有一定影响”,所谓的“情志”实际上指的是人的精神心理状态。《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤,认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾 ”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。情绪好坏会直接影响到人体雌激素等的分泌。
女性因为特殊的生理及心理特性,也会出现独特的情绪表现,她们因为较易受到外界环境的影响,经常出现焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪,所以要主动调节情绪,保持稳定的情绪和心境,以减轻特殊生理周期前后皮肤的变化,保持良好的精神状态。
当然,选择中医治疗内分泌失调,还要保持规律的生活和充足的睡眠,尤其是在月经、更年期等特殊的日子里,更要注意及时转移自己的不良情绪。
性生活是夫妻和谐的润滑剂。然而,有些人因某种原因,性能力下降,于是自卑、躲避现实,进而影响个人情绪,影响夫妻感情。中医认为,按摩穴位提高性功能,预防性功能下降。下面我们一起来看看提高性能力预防性功能。
按摩穴位提高性功能按摩方一:刺激腹股沟管强化睾丸功能
刺激位于阴茎根部两侧的腹股沟管也能大大提高性功能。腹股沟是向睾丸输送血液和连接神经的通路。因此,使腹股沟管中的血液循环良好是非常重要的。
按摩腹股沟管提高性能力的方法:分别用两个手指按压阴茎根部两侧,从上向下抚摩,刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩1次,可在每晚入睡前在床上进行按摩。
按摩方二:阴茎指压法强化性能力
中医指出,采用“阴茎指压法”按摩阴茎,可有效地提高性能力。
按摩提高性能力的方法:反复用手指抓捏阴茎。由此可增强阴茎神经和血管等的活性化。反复用手抓捏阴茎会引起阴茎勃起。阴茎勃起时不必介意,可继续进行按摩。此按摩方法可早晚在床上进行按摩。
按摩方三:按摩阴囊强化男性性能力
经常用手直接按摩阴囊,可以使睾丸的血液循环改善。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液,更会增强睾丸功能,提高男性性能力。
按摩方法:用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。按摩可一日一次。需注意的是时间不易过长,每次2-3分钟即可。因为刺激过强,反而会使性功能下降。
睡前按摩必不可少每日睡前按摩5分钟,可到行气活血、让睾丸的效果,并改善其循环,使男人的性能力“更上一层楼”。按肚脐。中医专家称肚脐为神阙穴,经常按摩可以帮助促进肝脏、肾脏的新陈代谢,为男人的性能力加分。按摩方法是:双手掌摩擦,直至生热,用手掌心以顺时针方向按压肚脐,让掌心的热量传递进人体,提升性能力。按太阳穴。按揉太阳穴可以让全身得到缓解,让睡眠变得更加安稳,这也是对性能力的最佳保养。按摩方法是:用双手大拇指分别按顺时针、逆时针的方向各按揉10 次,睡前躺在床上就可以做。
当一个女人怀孕后,亲朋好友问到最多的问题,估计就是宝宝的性别,老一辈的人也会告诉她一些自己的经验之谈。这时,孕妈妈也有了疑惑,又高又尖的肚子就意味着怀了男孩吗?那么,怀女孩的症状又是什么呢?
怀女孩比怀男孩时胸围更大老一辈的经验认为,看胎儿性别就看孕妇的肚子。肚子又尖又紧实的是男孩,肚子圆圆的是女孩。不过最新科学研究发现,看孕妇胸围来预测胎儿性别将更加准确。怀女孩的孕妇,比怀男孩的孕妇,平均胸围更大!怀女孩时胸围平均增加8cm,而怀男孩时胸围平均只增加6.3cm。
这是因为,男性胎儿会产生更多的睾丸激素,并从母亲那儿获取更多的能量,这些条件可能抑制孕妈妈的乳房增长。
兄弟多的男人更容易生儿子为什么如马丁·辛(他有8个兄弟,生了三个儿子)这样的家庭生了一个又一个男孩,而其他家庭都是女孩呢?其实这不是巧合,有些父亲携带的基因会决定他们后代的性别。
英国纽卡斯尔学的研究员考利·盖里特利提出,是某种基因决定了男性后代的性别比例。他分析了927个家庭的系谱数据库,并计算了每一代的性别比率,这些系谱数据覆盖了超过五十万人,可以追溯到莎士比亚时代。
最后,他得到了一个惊人的统计数据,那就是:男人兄弟越多,越有可能生男孩;反之,男性的姐妹越多,生女儿的可能性越大。
这种模式存在于男人而不是女人。我们知道,胎儿的性别由一对染色体决定,它们分别来自父母。女人会通过卵子传给胎儿X染色体,而男人却可以有效的决定胎儿的性别,如果他通过精子传递另一个X染色体,那么就会生女孩(XX),如果传递的是Y染色体,那么生下来的就是男孩(XY)。
盖里特利估计五分之一的男人在他们的基因中有着性别选择偏见。据他认为,目前有着男性偏见的男人更多,这就解释了为什么出生性别比率中男女比率至少是106:100。
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‘肆’ 宫外孕怎么治疗
宫外孕怎么治疗?方式有多种,如腹腔镜手术、药物疗法,选择上取决于宫外孕大小、位置等,对未育者尽量保留生育能力。
宫外孕治疗
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术等。
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械加药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症包括宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
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宫外孕用试纸能试出来吗 怀孕啦要注意的7件事宫外孕保守治疗
随着现代诊断技术的不断提高,宫外孕诊断的准确率也在不断上升,这为进一步治疗提供了有力的保障。宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,下面几种保守治疗方法以供参考。
第一类:应用抗癌药物
1、适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明显内出血症状。
(2)B超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
第二类:应用中药
宫外孕腹腔镜手术
宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行诊断进行切口的手术操作,可以化整为零把孕囊吸出来。因为可视、直观、操作有指导,手术伤害极小。而仅3MM钥匙孔伤口极小,对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃,被称为指尖艺术、女性腹腔艺术。其手术优势如下:
优势一:多角度视察,效果直观
腔镜可在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊、无误诊。
优势二:恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受干扰小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后恢复快,无并发症和后遗症。
优势三:住院时间短
手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。
优势四:腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
优势五:盆腔粘连少
微创技术无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
优势六:减轻患者负担
手术为微创性,用药少,费用较低,减轻经济负担。
宫外孕治疗后吃什么
宫外孕手术后的保养是很关键的,如果保养不好可能会造成感染,引起发其他是疾病,还有可能会引发第二次宫外孕。所以在手术后饮食上,一定要特别的注意,什么是利于保养,什么不利于保养,可能有很多人都会问,那么在手术后吃什么好呢?可以从以下几点去做:
1、手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜,水果。如此,也有利于防止便秘。
2、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。
3、行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物。
4、术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克―2克,每日量约100克―150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
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胡萝卜鸡肉卷 虾仁豆腐泥宫外孕治疗后注意事项
1、首先定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
2、劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。
3、注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
4、注意保护输卵管,女性的生殖器官内外相通,一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管,甚至腹腔。
‘伍’ 对宫外孕保守治疗,有哪些方式呢
宫外孕的治疗包括药物保守治疗和手术治疗。保守治疗是采用化学药物治疗,主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生育能力的年轻患者,如果符合下列条件可以采用此种方法:无药物治疗的禁忌症。输卵管妊娠未发生破裂。妊娠囊直径小于等于 4 厘米。血 hcg 小于两千单位每升。无明显内出血。主要的禁忌症是生命体征不稳定的,异位妊娠破裂,妊娠囊直径大于等于 4 厘米或大于等于 3.5 厘米伴胎心搏动的。
‘陆’ 宫外孕如何解决
正常妊娠时,孕卵着床于子宫内膜,当孕卵在子宫腔以外着床发育称为宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。 症状 宫外孕,又称异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见。主要临床表现有: (1)有停经史和妊娠反应,有时一侧下腹胀痛。 (2)剧烈腹痛,突然发作,常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血,血色深褐,量少、淋漓不净。 (3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛,常造成患者晕厥以至休克。宫外孕危险性较大,发现后应立即送医院治疗。 治疗 宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括: (1) 全输卵管切除术。 (2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。 (3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。 预防及护理 (1) 急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液。 取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。 以下是一篇关于“保守治疗”的文章: 宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。 首先,宫外孕的早期表现: 停经 大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经史,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。 腹痛 是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍. 阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净. 如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。 如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超 3、后穹窿穿刺。 4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。 随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。 第一类:应用抗癌药物。 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:(1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。 3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。 第二类:应用中药。 具体的适应症和禁忌症同上。 第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 还想说一些宫外孕的病因: 1、慢性输卵管炎。 2、输卵管发育或功能异常 3、宫内节育器放置后 4、输卵管术后 5、盆腔子宫内膜异位症。 6、孕卵的游走。 1、症状:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。 2、体征: ⑴一般情况:与腹腔内出血量多少有关,贫血貌、休克等。 ⑵腹部检查:明显压痛及反跳痛、移动性浊音、下腹可触及包块。 ⑶盆腔检查: ①阴道内常有来自宫腔的少许血液。 ②子宫略大稍软。 ③阴道后穹隆饱满,有触痛。 ④宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,内出血过多时,检查子宫有漂浮感。 ⑤一侧附件区触及有压痛的包块,边界不清。
‘柒’ 常见的宫外孕的治疗手段有哪些
其实对于宫外孕的治疗方法有很多,常见的有以下几种:
一、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。
故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为
适用人群:药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用药物治疗法:
①输卵管妊娠包块直径
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血
二、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
适用人群:保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
保守性手术治疗方法:根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式
1、若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;
2、壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;
3、峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。
三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕
以往受条件限制,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响,还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。
COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内,医师直视监视屏幕进行手术操作。其与传统手术的不同点在于:腹腔不被切开,是借助于摄像系统,手术视野的暴露比传统手术充分;手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰;切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成;盆腔、腹腔内环境受到的干扰少等。一般来讲,宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院,且疤痕很小。
适用人群:适用于所有人群
以上内容是对“宫外孕常见的治疗方法有哪些?”的简单介绍,女性朋友们如果觉得自己已经怀孕了,要及早到正规的医院去检查,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测小便试纸阳性”后以为妊娠而不去医院确诊,即使对正常怀孕也很不利,宫外孕就更危险了。因此大家千万别大意了。
‘捌’ 宫外孕要怎么治疗
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。那具体来说, 宫外孕要怎么治疗 ?
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
1、进行良好的避孕。做好避孕是预防宫外孕非常重要的环节,因为只有避孕才能减少怀孕的机会,也就减少宫外孕发生的几率。夫妻双方一定要协商好选择最好的时间选择最好的心情时再怀孕。
2、及时治疗生殖系统的各种炎症。因为现在的各种污染越来越严重,包括日常所用的很多化学的洗涤用品,因此,很容易感染各种阴道的炎症,而这些炎症就非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,一定会造成输卵管的一定的堵塞,最容易导致宫外孕。
3、注意经期卫生。因为女性月经期会引起身体一系列的变化,而这个时期的抵抗力也是最容易下降的时候,所以,月经期最容易感染各种细菌和病毒,因此,女性在月经期一定要注意经期卫生,同时还要注意提升自身的抵抗力和免疫力。
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‘玖’ 宫外孕怎么处理好
一般宫外孕可以采用腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术等方法,具体可以根据患者自身的情况进行治疗。就目前的医疗水平来讲,宫外孕治疗方法已经比较成熟,保证了治疗的安全,所以患者不必太过担心。当然请尽量保证去国家级正规医院就诊。
‘拾’ 宫外孕怎么治疗
宫外孕是指孕卵不在子宫腔内而在子宫腔外着床发育。该病使用中西医结合非手术方法治疗,可使部分患者免除手术痛苦,并可保留患侧输卵管,增加再次妊娠的机会。但治疗风险较大,应特别注意:1.患者出现腹胀便秘的症状,给予通便至为重要,这是缩短疗程,避免反复破裂,防止休克的关键,可酌情使用大黄6-9克泡服。2.患者出现肠梗阻、休克或孕卵继续存活等情况,应及时手术治疗。 治则:活血化瘀。方药:宫外孕汤。丹参15克、赤芍12克、乳香9克、没药9克、桃仁9克。 宫外孕,顾名思义是在子宫外受孕,所以又称为异位妊娠,是受精卵在子宫腔外的器官或组织中着床、发育成囊胚。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处,分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。 其中输卵管妊娠最多见,约占到90%以上。其原因是精子和卵细胞在输卵管壶腹部结合成受精卵,再逐渐移向子宫腔的。如果输卵管有慢性炎症,引起输卵管周围黏连,使输卵管扭曲、狭窄、阻塞,或输卵管结扎后发生再通等,均可影响受精卵在输卵管内的正常运行,以致在未到达子宫腔前就在输卵管种植、发育,发生了输卵管妊娠。 发生宫外孕后,有闭经、见红和腹痛三大症状,由于流血量少,易误诊为流产而保胎。无闭经史的病人,易被误认为是月经来潮或月经失调。胚胎在一侧输卵管发育成长使孕妇感到一侧下腹部有隐痛或酸坠感。一旦胚囊长大使输卵管破裂,便可出现剧烈下腹疼,并有肛门坠胀或解大便感觉。内出血和剧痛,可使病人出现晕厥和休克。 根据病情的轻重缓急,宫外孕可选用手术治疗和保守治疗。无论是哪种治疗,由于输卵管妊娠大多数是在输卵管炎或盆腔炎的基础上发生的,所以要降低输卵管妊娠的发生率,就必须做好青春期、月经期和婚后妇女的卫生保健工作。 1) 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。 (2) 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。 (3) 盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。 (4) 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。 宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。 出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕: ①停经:月经过期使人想到有怀孕的问题; ②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意; ③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。 怀疑为宫外孕时,应及时到医院进行检查,以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取中药保守治疗,我国在这方面已取得了丰富的经验。但是,一旦发生因内出血引起休克时,还是以手术治疗为宜,能够有迅速止血的效果。目前开展显微外科手术可以保存患病侧输卵管,维持生育能力,深受患者欢迎。 宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,处理不当可危及生命。宫外孕的常用治疗方法有:剖腹手术、腹腔镜手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊,但主要存在以下几个方面的缺点: ①手术创伤及并发症, ②需特殊设备,不易普及; ③药物的全身副反应; ④可能导致不孕症或减少妊娠机会。 由于现代输卵管妊娠处理更趋向于保持生育能力,特别是对没有孩子或子女尚小的年轻妇女,保留一侧完好的输卵管会增加生育机会;对仅剩一侧输卵管的输卵管妊娠保守性治疗就是保留了惟一的希望。正好,介入放射插管治疗输卵管妊娠,其最大优点就是可最大限度地保持患侧输卵管完好通畅,从而保留其生育能力。 经阴道宫颈管入路选择输卵管插管这一手术操作,对介入放射医生而言,是一种较为简便的操作,因此,介入治疗其危险性相对较小,治疗过程也较为容易,可充分发挥介入放射学的优势,与其他各种保守治疗方法相比无需特殊设备。同时,局部治疗用药的准确、量小,几乎无毒副反应,令患者所受痛苦小,无创伤、易于接受,治疗无效者还有机会进行手术治疗。介入治疗的适用范围有:未破裂型输卵管妊娠;破裂型或流产型病例,无明显贫血和休克现象,估计内出血<300ml;输卵管妊娠伴有严重内科疾患,剖腹探查危险性大者;血、尿β-HCG<5000mIu/ml,低于正常宫内妊娠水平,提示宫外妊娠;B超提示宫旁或附件混合性包块直径<5.0cm,盆腔液性暗区<3cm,并除外宫内妊娠;碘过敏阴性;无严重心、肝、肾疾患或凝血障碍的患者