Ⅰ 幼儿哮喘怎么预防和治疗
婴幼儿哮喘的家庭护理和预防治疗 哮喘治疗是一项长期的、综合性的工程。应积极配合医生制定出急性发作和长期控制的治疗方案。并定期（1～3个月）审核一次治疗方案，以达到哮喘的良好控制和完全控制。 哮喘的预防是很关键的，在发作得到控制后的间歇期应积极采取措施，做好预防工作。可采取以下几种措施预防发作： 1、 防止感冒。 在婴幼儿哮喘中，呼吸道病毒性感染是诱发哮喘最常见的因素之一。在日常生活中避免过热、过冷，尤其在季节交替时，要及时增减衣服，冬季要注意颈部的保暖，出门要戴口罩；回避不良环境因素的影响，少去公共场所；尽量不用或少用抗生素。 2、 找出诱发因素。 最好去医院作相关检查，找出过敏原。对尘螨过敏的患儿，应控制尘螨，室内应保持清洁，去除灰尘，注意通风；避免被动吸烟和油烟；家中不要饲养小动物，驱除蟑螂等昆虫；室内不用地毯，寝具宜勤清洗，并尽量使用棉织品，不要用皮毛、丝绵或羽绒，患儿的衣物也一样。对花粉过敏的患儿，在花粉期尽量减少外出；避免食用已知的过敏食品，慎用可能诱发哮喘的药物。 3、 药物预防。 在医生的指导下，可使用长期预防药物。 A、吸入性糖皮质激素是当今世界控制哮喘最有效的长期预防药物，且很少有全身性副作用，如与β2长效受体激动剂联合治疗有协同作用，可受到更明显的效果。其最具代表性的药物为舒利迭，是哮喘儿家庭药箱里的常备药物，它是干粉吸入器，长期治疗安全有效。但它的吸入方法幼儿较难掌握，一般适合4岁以上儿童，在医生的建议下，睿睿3岁多就开始使用，现在已基本掌握方法，我一般会在哮喘高发季节前就让他吸入，早晚各一次，吸后一定要漱口。如孩子较小可用喷射式雾化器，推荐德国百瑞的，价位大约在2000元不到一点，使用十分方便，特别适合婴幼儿或重度哮喘发作时使用，药液主要用博利康尼+普米克令舒。睿睿在吸入舒利迭之前，一直使用雾化器，尤其在哮喘发作时见效很快，我也会让他进行预防性雾化。 B、白三烯调节剂，如顺尔宁，对阿司匹林哮喘，运动性哮喘有一定预防作用，服用方便、疗效肯定、安全性高，但不能作为急救药物使用。睿睿长期服用此药，每晚睡前一粒。 C、抗过敏药，如开瑞坦，在患儿有过敏反映时使用。另外，中药治疗哮喘也是非常有效的方法，今年夏天，睿睿吃了2周中药，并准备今冬到医院开冬令进补膏方。 4、 锻炼身体，合理饮食。 哮喘患者应忌剧烈运动，但适当的运动对患儿是安全的，甚至是治疗的一部分。应本着循序渐进的模式，逐渐加大运动量。游泳、散步或慢跑是哮喘儿的首选运动。饮食上宜清淡，忌肥腻，宜温热，忌过冷过热，忌过甜过咸，加强营养支持，多食蔬菜水果、菌类，高蛋白，低脂肪。
Ⅱ 哮喘能治好吗
支气管哮喘（简称哮喘）是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一。它是一种呼吸道的慢性炎症疾病，表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难，如果没有采取任何抗炎的措施，将会导致支气管阻塞或挛缩，甚至可能因呼吸困难而危及生命。人们对待哮喘也有很多误区，比如：哮喘不能运动，哮喘治不好……那么这些说法是真的吗，让我们通过了解哮喘，从而科学认识它。
哮喘有哪些表现呢？
哮喘主要症状是反复发作喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理性刺激、化学性刺激及上呼吸道感染、运动等有关。还有几种容易被漏诊的哮喘也应该引起注意:
一是咳嗽变异性哮喘，咳嗽是唯一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘的症状；
二是胸闷变异性哮喘，胸闷是唯一或主要症状，无喘息、气急等典型哮喘的症状；
三是隐匿性哮喘，无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽的表现，但长期存在气道反应性增高。
任何年龄都有可能患上哮喘，但儿童多于成人。成人哮喘无法治愈，但只要通过规范化的治疗和管理，可以得到完全控制；哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预治疗，治愈率可达95％。
根据我国《儿童哮喘诊断治疗指南》来规范管理，绝大多数患儿是能缓解的，但家长不要以为等孩子长大就会自愈。在这个过程中，哮喘反复发作，炎症反复刺激，会使气道纤维组织增生、腺体增大、平滑肌肥厚，造成气道结构改变，肺功能下降，这种损害是永久性、不可逆的，会严重影响孩子的生长发育，甚至因哮喘发作导致猝死。控制哮喘的“四早”原则
早发现：早发现才能掌握哮喘防治的主动权。哮喘可发生于任何年龄，但以婴幼儿为多。有调查显示，0至14岁小儿哮喘中，85％在5岁前起病，3岁内起病者占75％，其中大多数在出生后1年内出现喘息症状。但这些哮喘或喘息性疾病常常被忽视，由于未得到合理治疗，反复发作甚至延续至成人。
早诊断：早诊断是早治疗的前提。若在早期哮喘阶段就确诊，可大大提高哮喘防治效果。因此不论年龄大小，凡能排除其他喘息性疾病，符合哮喘诊断标准的应早期诊断，及时治疗。
早治疗：确诊哮喘后要早期治疗，特别是吸入激素治疗尤为重要。哮喘病程≤2年者，进行吸入激素治疗的疗效比哮喘病程≥2年的控制率明显提高。
早预防：哮喘的防治原则和其他疾病一样，防治结合，预防为主。能通过各种方法预防哮喘发作是最好不过的，如改善环境，改善过敏体质，积极防治呼吸道感染等。
如何预防哮喘发作？
第一，遵医嘱规律用药。
第二，预防病毒性感冒，减少诱因。
第三，注意保暖。疲劳、寒冷、压力过大等都会导致免疫功能下降，容易诱发哮喘发作。
第四，锻炼身体很重要。哮喘病人适合多晒太阳，通过跑步、游泳等运动，提高身体应答外界变化的能力，使病情趋于稳定。
哮喘患者做剧烈运动是非常危险的，因为剧烈的运动会导致呼吸急促，从而引起哮喘发作。哮喘患者如果想运动，可以选择游泳等较为有氧的运动，还可以达到锻炼身体的目的，增强抵抗力。
Ⅲ 咳嗽变异性哮喘怎样治
病情分析：变异性哮喘为哮喘的一种特殊类型，如果确诊哮喘的话就要做一个需要长期用药的准备.诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外最常见的是呼吸道感染其中主要是病毒性感染.通常急性期的用药原则如下：
1.哮喘病可由多种过敏原和不同因素引起发作因此首先要避免接触这种过敏原及寒冷运动等诱发因素.
2.一般病例可用口服氨茶碱气雾吸入舒喘灵或激素 使发作缓解.
3.重症病例可用氨茶碱加氢化可的松静滴或用喘乐宁气雾吸入使发作缓解.
4.酮替芬曲尼司特喘特宁等长期口服3－6个月可控制哮喘发作严重病例可用必可酮长期气雾吸入.
5.可使用中药防哮散治疗.急性期过后孩子没有症状也还是要继续治疗的不能仅限于有症状时的治疗而在于彻底消除其气道炎症降低其气道高反应性.最主要的当然是避免接触致敏原此外就是要在缓解期进行抗炎和抗变态反应的处理.
Ⅳ 有没有好的办法治疗一下支气管哮喘
哮喘病的预防和治疗 哮喘病是个全球性的健康问题。由于哮喘有反复发作倾向，许多病人对哮喘的预防和治疗缺乏认识，经常遭受哮喘发作带来的痛苦和折磨。 引起哮喘发作的主要因素有变应原，呼吸道感染，有害气体和干冷空气刺激，职业性因素等。常见的变应原有室内尘埃和尘螨、花粉、真菌、动物皮毛等。预防变应原的关键是消除生活环境和工作环境中的变应原，如果难以消除则应尽量避免接触。预防呼吸道的病毒细菌感染是预防哮喘发作的重要措施，例如病毒性感冒流行时，哮喘病人应尽量避免去公共场所；家人患有呼吸道感染时，应注意预防性隔离；积极消除上呼吸道感染灶（如鼻窦炎、扁桃体炎等）；避免淋雨受凉、过度劳累等。哮喘病人还应尽量避免接触刺激性气体，包括各种烟雾和烟尘、油漆、橡胶水、杀虫剂、香水等。某些职业性因素可导致哮喘发作。 哮喘的治疗应根据病人是急性发作期还是缓解期（慢性哮喘）以及病情轻重程度来选用药物和用药方式。急性发作期哮喘病人应及时到医院就诊。慢性哮喘主要以门诊就医和家庭治疗为主，以吸入糖皮质激素为首选治疗措施，这也是治疗哮喘最有效的方法。吸入激素的剂量根据病情轻重分度而定，必要时可加用一些其他类药等。在吸入激素治疗中很重要的一点是要依据药物吸入装置的特点正确使用吸入操作方法，吸入剂量也需根据症状变化做适当调整。这些都应在医生指导下进行。 有关哮喘病的治疗方法 每日经典荟萃 ·社区：丈夫总是怀疑我不是处女怎么办 ·电脑看多了颈椎疼怎么好? 经常熬夜要注意什么 ·我以前2年一天几次，现在做不久怎么回事 ·读图：变性组合Lady 性感惊艳 沉默的魅力 ‘新品：睡觉能治颈椎病’ ‘西班牙的湿疣疱疹克星’ ‘藏医院哮喘防治中心’ ‘拯救"1分钟"老公(图)’ ‘天伦医院圆你妈妈梦’ ‘藏药治类风湿关节炎！’ 病因症状 支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌 痉挛，粘膜充血、水肿，管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而 表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季，常反复发作。主要因机 体对某些物质过敏，呼吸道感染而诱发。 发病原因很复杂，大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如：过敏，感 染，过度劳累，精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，从而产生胸 闷，咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。 中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多， 痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮， 口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减 少发病次数，直至痊愈。 因为太长了 所以就分两次发了
Ⅳ 孩子秋季患上哮喘怎么办该如何调理
秋季是小儿哮喘病频发的季节，尤其是这个十月，气温反复无常，冷暖空气快速交替，加上花粉、螨虫、灰尘以及干燥气候等等，很容易引发小儿哮喘疾病的。那么，孩子在秋季患上哮喘该怎么办呢？日常生活中该如何调理呢？针对这个问题，这篇指南给大家一些科学合理的建议，希望能够帮助到各位。
分清症状及时对症下药
秋季小儿哮喘是有好多种类型的，引起小儿在秋季患上哮喘的原因多种多样，有的是因为过敏，比如对突如其来的冷空气过敏而引发哮喘，亦或是因为感染了某些病毒而引发哮喘，另外可能是因为患上一系列的肺部疾病而引发哮喘，这些哮喘的治疗方法是不一样的，不可同一而论，一定要先去做检查，分清症状，再对症下药方可。
抗过敏治疗与预防
及时引发孩子在秋季患上哮喘的主要原因是因为病毒性感染，那么也要进行抗过敏的治疗和预防，哮喘人群本身就是一个过敏以及易过敏的群体，任何事物都可能成为引发哮喘严重的原因，烟雾，冷暖空气，花粉，食物等等，这些方面都可能会导致哮喘更加严重。所以说要根据医生的建议进行抗过敏治疗，药物治疗是首位治疗方法，另外将患儿身边所有的过敏源都要排除，避免因为接触过敏源而加重哮喘。
雾化吸入治疗
这是治疗各种哮喘病，以及各类呼吸道疾病的常用治疗方法，药物通过雾化的形式，被患者吸入体内，达到一个快速缓解和治愈哮喘的效果。雾化吸入治疗用药量特别少，而且直接作用于肺部，副作用也是微乎其微，因为这个方法效果比较好，且在市面上有雾化器出售，所以有些家庭会在家里备上一台雾化器，这个是可行的，但是药物的使用以及雾化的使用必须先通过医生的确定和建议，才可以进行。
调控室内环境
家里有孩子患有哮喘的时候，除了接受正规治疗之外，还要注意家庭环境，家庭环境对于孩子的哮喘治疗有着莫大的联系，有不少孩子在医院治疗期间，病情特别稳定，而且治愈速度很快，一旦出院回家，哮喘立刻复发且越发严重，这和家庭环境有着很大的关系，比如说室内空气浑浊，室内干湿度不合适。患儿居住环境必须干净整洁，且不允许有灰尘以及花粉的出现，并且保持好室内的干湿度，秋季本身干燥且夜晚温度过低，有不少家庭晚上会使用空调，那么必要时应该选择加湿器进行干湿度的调控。
严禁受寒以及疲劳
当孩子患上秋季哮喘之后，一定不可以让孩子遭受寒气的侵袭，这个时期的孩子肺部以及呼吸道特别的敏感，一旦收到冷空气以及寒气侵袭的话，一定会导致哮喘加重，那么就会影响到治疗效果，还会导致引发其他更严重的问题。所以说孩子在秋季患上哮喘之后，一定要加强保暖，必须外出的时候，戴上口罩和围巾，保护好咽喉部位。
调整饮食避免一切易过敏食物的摄取
秋季是各种瓜果以及海鲜类上市的好季节，而恰恰就是这些时令蔬果以及食物，成为诱发孩子哮喘病的元兇，也是让患病孩子病情加重的元兇。所以说患病孩子一定要调整好饮食，严禁吃一切易过敏食物，比如海鲜类、奶制品，以及一些含有花粉的食品、辛辣寒凉食物，尤其是甜食，更不可以摄取，甜食会导致孩子哮喘加重的。
南瓜蒸蜂蜜
这一款食疗不适合过敏性哮喘患儿，比较适合因为受寒引发的哮喘。小南瓜清洗干净，把里面的瓜瓤全部掏出来，然后再次清洗干净，不用去皮的。在南瓜的顶端切开，把蜂蜜以及几块冰糖放进去，然后盖上切开的南瓜，放进蒸锅里面，隔着水蒸熟，大概一个小时就可以了，每天想吃的时候就吃点，治疗寒性哮喘效果是很好的。
猪肺白萝卜汤
猪肺白萝卜汤有着润肺养肺、顺气化痰以及调料哮喘的功效，对于秋季小儿哮喘有着辅助治疗和极好的调理效果。猪肺买回家之后清洗干净，这个要记住，一定要清洗干净，切成片之后多次用沸水焯到没有任何血水为止，放进砂锅里面，加上生姜片炖，炖熟之后加白萝卜块一起炖烂为止。
川贝山药粥
这一款食疗也对秋季患上哮喘以及呼吸道疾病的孩子有着不错的调理效果，还有着增强免疫力的功效。十克川贝加上五克麻黄，加上清水煎，煎好之后留下药汁，山药清洗干净去皮切小块，用刚刚熬好的药汁熬粥，熬熟之后稍凉，加点蜂蜜搅拌就可以了，一天喝一次效果不错。
小儿在秋季患上哮喘一定先去医院，经过检查确诊之后，医生会给予相应的治疗方案，切勿在家里胡乱治疗！
Ⅵ 老年支气管哮喘的治疗方案
1、解痉药物：即支气管扩张剂，扩张气管，缓解支气管痉挛；2、抗炎药：支气管哮喘抗炎药以糖皮质激素为主，也可使用白三烯受体拮抗剂等；3、免疫性治疗药物：特异性免疫治疗及非特异性免疫治疗发展比较迅速，尤其对于脱敏治疗，使用越来越广泛。脱敏治疗可改善患者体质，再次接触过敏原不会再出现过敏反应；4、单克隆抗体：近几年科技进步研发出人工合成单克隆抗体，可有效治疗哮喘。
Ⅶ 支气管哮喘怎么治疗
支气管哮喘怎么治疗？
一、诊断标准在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）中，哮喘病的诊断标准是： 1．反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。 5．临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性： (1)支气管激发试验或运动试验阳性； (2)支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml)； (3)PEF日内变异率或昼夜波动率≥20% 符合以上1-4条或4、5条者，可确诊为支气管哮喘。 二、支气管哮喘的分期和严重度分级根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。 支气管哮喘病情的评价：哮喘患者的病情评价应分为两个部分： 1、非急性发作期病情的总评价：许多哮喘患者即使就诊当时没有急性发作，但在相当长的时间内总是不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、咳嗽、胸闷），因此需要依据就诊前一段时间的发作频率、严重程度、需要用药物和肺功能情况对其病情进行总的估价。 2、哮喘急性发作时严重程度的评价：哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。对病情严重程度作出正确评估，是给予及时有效的治疗的基础。对重症哮喘的认识，是避免哮喘引起死亡的关键。 三、检查化验1.抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质，70%以上的哮喘患者呈阳性反应。 2.痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞，可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。 3.血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高，有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。 4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高，特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。 四、支气管哮喘患者的胸透支气管哮喘无合并症者，缓解期胸部X线无异常表现。但在急性发作期，可见肺透亮度增强、过度充气并见肺门血管阴影加深。若在短期内出现肺野散在小块浓密影，则提示为粘膜液栓阻塞所致继发性局限性肺不张。严重哮喘发作并发自发气胸或纵隔气肿时，X线可见有相应部位的肺压缩，以及气胸线。 支气管哮喘重度发作时，可显示心电图电轴右偏、心动过速、P波高尖。但通常情况下，心电图可为"正常"表现。 支气管哮喘者定期做胸部X线和心电图检查，对动态观察病情、判断病变性质以及鉴别诊断都有重要意义。 编辑本段治疗尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明，但目前的治疗方法，只要能够规范地长期治疗，绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制，减少复发乃至不发作，与正常人一样生活、工作和学习。为使哮喘诊断治疗工作规范化，1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下，共有17个国家的301多位专家组成小组，制定了关于哮喘管理和预防的全球策略（GINA）。中华医学会呼吸分会也于1993年和1997年议定和修订了中国的哮喘防治指南，促进了防治水平的提高。 一、成功的哮喘治疗的目标1、尽可能控制症状，包括夜间症状。 2、改善活动能力和生活质量。 3、使肺功能接近最佳状态。 4、预防发作及加剧。 5、提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。 6、避免影响其它医疗问题。 7、避免了药物的副作用。 8、预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。 二、药物治疗治疗哮喘药物因其均具有平喘作用，常称为平喘药，临床上根据他们作用的主要方面又将其分为： （一）支气管舒张药，此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。 1、β2激动剂：β2激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2-受体，活化腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2+减少，从而松弛支气管平滑肌。是控制哮喘急性发作症状的首选药物。也能激动肥大细胞膜上的β2-受体，抑制介质的释放。但长期应用可引起β2-受体功能下调和气道反应性增高，因此，经常需用β2激动剂者（2次/周），应该配合长期规律应用吸入激素。此类药物有数十个品种，可分成三代。①第一代：非选择性的β2激动剂，如肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等，因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替。②第二代：选择性短效的β2激动剂，如沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等，作用时间4～6小时，对心血管系统的副作用明显减少。③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂，如（salmeterol）、福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等。 2、茶碱类 茶碱类除能抑制磷酸二脂酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外，同时具有腺苷受体的拮抗作用；并能促进体内肾上腺素的分泌；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治疗哮喘的药物之一。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。可以口服和静脉用药。口服药有普通剂型和缓释放型（长效）。缓释放型茶碱血药浓度平稳，有利于提高疗效和降低不良反应，但起效时间较长。 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg，缓释放茶碱每日8～12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4～6mg/kg而且应缓慢注射，注射时间应大于15min，静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超过750mg～1000mg。 3、抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等，可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并能阻断反射性支气管收缩。与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。约15分钟起效，维持6～8小时。不良反应少，少数病人有口苦或口干感。 （二）抗炎药 或称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的，所以控制慢性气道炎症，是哮喘的基本治疗，对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物，如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。 1、糖皮质激素 糖皮质激素（简称激素）是当前防治哮喘最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体的反应性。可分为吸入、口服和静脉用药。 吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗，是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团，使局部抗炎效价明显增加，作用于呼吸道局部，所用剂量较小，药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活，全身性不良反应少。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染，喷药后用清水漱口可减轻局部反应。使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别。通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）、布地奈德（Budesonide）、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍，副作用少。 2、色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明，能够稳定肥大细胞膜，抑制介质释放，对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。能预防变应原引起速发和迟发反应，以及运动和过度通气引起的气道收缩。雾化吸入5～20mg或干粉吸入20mg，每日3～4次。本品体内无积蓄作用，少数病例可有咽喉不适、胸闷、偶见皮疹，孕妇慎用。 3、其他药物 白三稀调节剂包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂（5-脂氧酶抑制剂）。目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(Montelukast10 mg每天一次) ，不仅能缓解哮喘症状，且能减轻气道炎症，具有一定的临床疗效，可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状，通常较轻微，少数有皮疹，血管性水肿，转氨酶升高，停药后可恢复正常。长效β2激动剂或控释茶碱类药物在当独应用时无明显抗炎作用，但与吸入皮质激素联合使用，可明显增加吸入激素的抗炎作用。 三、急性发作期的治疗急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。 1、脱离诱发因素 处理哮喘急性发作时，要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物（如解热镇痛药，β受体拮抗剂等）、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素，有利于控制病情，预防复发。 2、用药方案 用药方案见表1。正确认识和处理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要环节。 对于重症哮喘发作，应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括①吸氧，纠正低氧血症；②迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2-受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品（每次0.25mg）进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次，好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况，可用舒喘宁0.2mg或叔丁喘宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛，但要注意详细询问用药史和过敏史，避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松（300-1000mg/天）、甲基强的松龙（100-300mg/天）或地塞米松（10-30mg/天）静脉滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。③经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高（50mmHg）、吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气；④注意并发症的防治：包括：预防和控制感染；补充足够液体量，避免痰液粘稠；纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡，当PH值＜7.20时，尤其是合并代谢性酸中毒时，应适当补碱；防治自发性气胸等。 四、脱敏治疗也称变应原疫苗治疗，是哮喘的重要治疗方法之一，其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。近年来，许多学者主张舌下脱敏治疗，由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦，因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。 五、抗-IgE单克隆抗体是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体（商品名Xoalir），在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显着疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平，低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显着降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明，对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有显着的益处。临床资料提示，Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作，对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg～375 mg，皮下注射，每2～4周一次。该药可同时改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的症状。
Ⅷ 请问：有没有预防及治疗哮喘的好办法谢
哮喘病的预防和治疗
哮喘病是个全球性的健康问题。由于哮喘有反复发作倾向，许多病人对哮喘的预防和治疗缺乏认识，经常遭受哮喘发作带来的痛苦和折磨。
引起哮喘发作的主要因素有变应原，呼吸道感染，有害气体和干冷空气刺激，职业性因素等。常见的变应原有室内尘埃和尘螨、花粉、真菌、动物皮毛等。预防变应原的关键是消除生活环境和工作环境中的变应原，如果难以消除则应尽量避免接触。预防呼吸道的病毒细菌感染是预防哮喘发作的重要措施，例如病毒性感冒流行时，哮喘病人应尽量避免去公共场所；家人患有呼吸道感染时，应注意预防性隔离；积极消除上呼吸道感染灶（如鼻窦炎、扁桃体炎等）；避免淋雨受凉、过度劳累等。哮喘病人还应尽量避免接触刺激性气体，包括各种烟雾和烟尘、油漆、橡胶水、杀虫剂、香水等。某些职业性因素可导致哮喘发作。
哮喘的治疗应根据病人是急性发作期还是缓解期（慢性哮喘）以及病情轻重程度来选用药物和用药方式。急性发作期哮喘病人应及时到医院就诊。慢性哮喘主要以门诊就医和家庭治疗为主，以吸入糖皮质激素为首选治疗措施，这也是治疗哮喘最有效的方法。吸入激素的剂量根据病情轻重分度而定，必要时可加用一些其他类药等。在吸入激素治疗中很重要的一点是要依据药物吸入装置的特点正确使用吸入操作方法，吸入剂量也需根据症状变化做适当调整。这些都应在医生指导下进行。