导航:首页 > 治疗方法 > 恶性多形性腺瘤治疗方法

恶性多形性腺瘤治疗方法

发布时间:2022-10-04 10:17:45

㈠ 多形性腺瘤,恶性低度到中度

腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,由肿瘤性上皮组织和黏液样或软骨样间质所组成,根据其成分比例分为细胞丰富型及间质丰富型。
细胞丰富型相对较易恶变,间质丰富型较易复发。
任何年龄均可发生本病,其中30~50岁好发,女性多于男性。
腮腺混合瘤生长缓慢,大多无自觉症状,病史较长。腮腺区扪诊呈结节状,高处突起较软,低凹处较硬。
腮腺混合瘤以手术治疗为主。
腮腺混合瘤属于临界瘤,有癌变风险。
腮腺混合瘤处理不当易复发,复发原因与肿瘤的病理性质有关:包膜不完整;包膜中有肿瘤细胞;肿瘤的包膜与瘤体之间粘着性较差易与瘤体分离;手术中肿瘤破裂,造成种植性复发。

㈡ 颌下腺多形性腺瘤癌严重吗有什么为法治愈

问题分析:
下颌下腺多形性腺瘤,属于良性肿物,而癌指的是恶性肿瘤,这两者是不同的疾病,不知道现在具体的症状是什么,有没有进行手术,没有手术之前是无法确诊的。

意见建议:
建议到医院的口腔颌面外科就诊治疗,如果是下颌下腺肿物的话,建议住院手术治疗,一般手术要完整的切除下颌下腺,然后将切除物送病理科进行病理检查,根据病理结果以明确诊断。如果是恶性肿物的话,需要做颈部的淋巴结清扫,根据病理结果,确定下一步是否需要做化疗或者放疗。祝你健康!

㈢ 腮腺恶性肿瘤的治疗方法哪些

(一)治疗
1.手术治疗腮腺恶性肿瘤以手术治疗为主,应根据病变大小、病理类型、恶性程度来决定手术切除范围。低度恶性(高分化型)仅需行局部扩大切除手术,而对高度恶性(低分化型)在局部扩大切除后尚应给予辅助放疗、全身预防性化疗以及免疫治疗。
(1)手术方法:有由前向后,先分离腮腺导管的方法和由后向前,先解剖面神经总干的方法2种。前法适用位于耳下的混合瘤,后法适用于腮腺前部的混合瘤。
(2)手术注意事项:
①由于肿瘤包膜不完整及浸润性生长,常难以确定其边界,故首次手术时应在距肿瘤1cm以上将正常组织一并作广泛切除,将是提高远期疗效的重要措施。如切除不完全彻底,易于复发,虽再次手术,常不能获得满意效果。
②手术中切忌切破肿瘤包膜,否则将使肿瘤组织外溢,极易造成种植性复发。
③如术中需作冰冻切片检查,应在肿瘤完全切除后,再切取组织送检。送检组织应注意边界组织有无癌细胞,以确定切除范围是否完全彻底干净。
④分离面神经时应在浅面沿其走向逐步分离,切忌在深面分离,切勿伤及面神经鞘膜。
⑤遇有出血,应用盐水纱布压迫止血,或轻拭血液,严禁用力摩擦止血及钳夹止血。
⑥术中涉及面神经处理时,应根据肿瘤与面神经的关系而定,不应单纯为了保留面神经而冒复发的危险,但术前亦应根据临床表现有所估计,以利手术进行。
若肿瘤是恶性程度高的腺样囊性癌、低分化黏液表皮癌、腺癌、鳞癌、未分化癌、恶性混合瘤侵及面神经或与之粘连者,应连同肿瘤一并作腮腺全叶切除。
若肿瘤处面神经粗大、变硬、色泽暗紫或面神经贯穿于肿瘤中者,应将受累部分与肿瘤一并切除。
⑦面神经部分切除后可酌情在无张力情况下行面神经端端吻合,或副神经近端与面神经周围吻合。对缺损较大者,可应用耳大神经或腓肠神经移植。如面神经切除可同时用筋膜悬吊或咬肌转移,以及眼内眦、外眦缝合来改善畸形,恢复功能。
⑧对低度恶性肿瘤,如高分化黏液表皮样癌,只要与面神经有一定距离,或面神经虽与肿瘤轻度粘连,但其间尚可分离,则应尽量分离保留。术中用液氮冷冻处理面神经及其周围组织,或术后给予放疗。马大权(1988)根据国内外资料认为手术中是否保留面神经,应决定于临床表现,而不是根据组织病理类型。肿瘤虽已侵及面神经,但临床无面瘫现象者,面神经并非不能保留,但术后应给予放疗,仍可有较高的治愈率。但此处理不适用于易沿血管神经蔓延的腺样囊性癌。
⑨对颈淋巴结是否作颈淋巴廓清术意见不一,有认为除高分化黏液表皮样癌外,即使无肿大淋巴结亦应进行颈淋巴廓清术。也有认为颈淋巴廓清术仅适用于能触及肿大淋巴结并疑为转移者。但对高度恶性的腮腺癌(鳞癌、未分化癌、低分化腺癌、黏液表皮样癌),其转移率较高,可作选择性颈淋巴廓清术。
⑩如下颌骨与肿瘤有粘连,影像学诊断无骨质破坏。可行颌骨的局部切除;有破坏时则应将其与肿瘤一并切除。
2.放射治疗放疗只作为综合治疗内容之一,为减少术后复发,对病理类型高度恶性者或手术不够彻底,疑有肿瘤组织残留者,面神经与肿瘤紧粘连而保留者,病期较晚者均可辅以放疗,可明显提高术后的生存率,减少复发率。
手术后放射治疗宜早开始,最迟不得超过术后6周。照射野包括颅底及乳突,剂量宜达50~60Gy。
3.化疗腮腺恶性肿瘤的化学药物治疗不像恶性淋巴瘤和鳞状细胞癌,有系统、规范化的治疗方案。有效的药物包括顺铂、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)、多柔比星(阿霉素)等。化疗对腮腺肿瘤的有效率不高,仅作为综合辅助治疗的手段之一。
(二)预后
腮腺上皮性恶性肿瘤,除未分化癌、鳞癌、腺癌外,其他恶性程度较低的癌瘤,经过适当的治疗,常可获得一定的效果。
Spiro等报道268例腮腺恶性肿瘤,采用手术后加放疗,治疗后5年、10年、15年的治愈率分别为62%、54%和47%。
腮腺转移癌的预后不良,一般报道5年治愈率为10%~15%。

㈣ 有朋友知道多形性腺瘤的治疗方法

治疗方面一般建议是手术为主,治愈率是比较高的,然后是其他的治疗等手段辅助

㈤ 恶性肿瘤有效的治疗方法有哪些

病情分析:日常生活中常见的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。最常见的治疗办法是手术切除。良性肿瘤和恶性肿瘤的共性是切除后容易复发。而恶性肿瘤切除后,更容易出现远处转移。恶性肿瘤的治疗办法还包括全身静脉化疗,局部放射治疗,生物免疫治疗,中医药治疗,以及靶向治疗。

㈥ 腮腺肿瘤治疗方案有几种

腮腺肿瘤如何治疗?治疗方案有哪些?****专家介绍:腮腺肿瘤的治疗方法十分复杂。腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病,由于腮腺所处颜面的特殊位置,神经分布复杂,而且面神经从腮腺内穿过,手术分离时极易损伤神经或恶性肿瘤侵犯必须切除神经,术后导致面瘫等面神经障碍,因手术的复杂性及腮腺肿瘤等特殊性,存在与手术、疾病本身带来的一些相关并发症,同时与护理工作的状态息息相关。首先我们先来介绍腮腺肿瘤的治疗。治疗方案:1、多形性腺瘤和低度恶性肿瘤,宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除,或保留未受侵犯的部分面神经。2、切除面神经干后,可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间。3、面神经切除后,如所留神经于根部过短,不能够移接,可考虑用副神经或舌下神经的降支接于面神经远心端以替代面神经的功能。4、腺癌侵犯腮腺仅为部分者,亦应将腮腺(浅叶和深叶)全部摘除。术中注意:1、切口暴露应充分。2、如寻找面神经下颌缘支,可在下颌角上下1.5cm宽度的范围内,在颈阔肌与深筋膜之间,钝性分离寻找。在下颌角附近的嚼肌筋膜表面尚有一层菲薄的结缔组织,通常透过此膜即可显露细长的面神经下颌缘支。3、如寻找面神经颊支,可在腮腺前缘、腮腺嚼肌筋膜浅层、腮腺导管之下方寻找。4、找面神经总干,应在腮腺后缘与胸锁乳突肌前缘之间分离,直至暴露二腹肌后腹止端处。在肌止端与外耳道软骨所成角度的分角线上、乳突根部寻找面神经总干,常见耳后动脉在其浅面向后越过。5、找出面神经分支和总干后,即沿分支或总干分离出面神经各分支,同时切除其浅层的腮腺组织。以上就是****专家针对腮腺肿瘤治疗的介绍,相信结合以上的内容,您应该有了详细的了解,若发现此病,还请及时治疗,不得延误病情。

㈦ 左腮腺多形性腺瘤怎么治疗

建议:你好,因为腮腺深叶多形性腺瘤一般做的腮腺全切除术的。因为是术后复发医生可能考虑局部存在恶性变,有必要做局部放疗的,对身体影响不大的,一般是局部出现不适的症状。

㈧ 请问多形性低度恶性腺癌目前最好的治疗是什么方案

这病,不容易诊断、误诊、漏诊率相当高。
多形性低度恶性腺癌以手术为主。强调首次局部彻底根治切除,有足够安全缘,以避免肿瘤复发。
原发于腭部者应作上颌骨部分切除或次全切除术。
区域性淋巴结处理,行追踪观察,无须行颈清扫术。
常规局部大块切除。腭部者应检视腭骨,如有骨质破坏可作保留鼻腔底黏膜的低位上颌骨切除。颈部如触及肿大淋巴结并疑为转移时,可作颈淋巴清除术。
由于颈淋巴结转移率低,迄今未见有远处脏器转移的报道。因此若首次手术彻底可望获得根治。

㈨ 多形性腺瘤怎么样

你好!首先祝你身体健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“多形性腺瘤”的问题。

多形性腺瘤(pleomorphic
adenoma)又名混合瘤(mixed
tumor),是唾液腺肿瘤中最常见者。
多形性腺瘤由肿瘤性上皮组织和粘液样或软骨样间质所组成,根据其成分比例,可分为细胞丰富(cell-rich)型及间质丰富(stroma-rich)型。

一般认为,细胞丰富型相对较易恶变,间质丰富型相对较易复发。

多形性腺瘤处理不当,很易复发,造成复发的原因与肿瘤的病理性质有关:


包膜常不完整,或在包膜中有瘤细胞,甚至在包膜以外的腺体组织中也可有瘤细胞存在:


肿瘤的包膜与瘤体之间粘着性较差,容易与瘤体相分离,如采用剜除术,则包膜很容易残留。

手术中肿瘤破裂,往往造成种植性复发(scattering
recurrence),种植性复发的肿瘤常为多发性结节。
多形性腺瘤最常见于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺极少见。发生于小唾液腺者,以腭部为最常见。任何年龄均可发生,但以30--50岁为多见,女性多于男性。
多形性腺瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,多为实质性组织。一般可活动,但位于硬腭部或颌后区者可固定而不活动。肿瘤长大后除表现畸形外,一般不引起功能障碍。
当肿瘤在缓慢生长一段时期以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时,应考虑恶变。但有的肿瘤生长速度快慢不等,可突然生长加快。因此,不能单纯根据生长速度来判断有无恶变,应结合其它表现综合考虑。

多形性腺瘤的治疗为手术切除,不能作单纯肿瘤摘除,即剜除术,而应在肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺肿瘤应保留面神经,下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。

以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

阅读全文

与恶性多形性腺瘤治疗方法相关的资料

热点内容
芡实与山药的功效与作用及食用方法 浏览:831
治疗胃胀气最好方法 浏览:805
老年人脑血栓治疗最佳方法 浏览:729
如何治疗早泄最好方法 浏览:465
被黑取款方法要怎么处理 浏览:597
去眼纹最简单有效方法 浏览:113
蜜蜡脱毛膏的使用方法 浏览:380
双眼皮的正确方法图片 浏览:787
深圳融资的正确方法 浏览:704
网店前中期的问题及解决方法 浏览:703
修剪平衡机的使用方法视频 浏览:513
核桃的盘玩方法视频 浏览:53
递菜单的正确方法 浏览:656
oppo手机的短信拦截功能在哪里设置方法 浏览:77
鉴别砷的方法 浏览:189
睡觉习惯的正确方法 浏览:277
微信语言设置在哪里设置方法 浏览:39
妇科外敷包使用方法 浏览:762
蒲公英根作用及食用方法 浏览:942
温州做月饼方法视频教程 浏览:371