肱骨头突出的原因和治疗方法

⑴ 肱骨的作用有些什么

肱骨 ([gōnggǔ]) 英文：humerus上端有半球形的肱骨头，朝内上，与肩胛骨的关节盂相关节。在肱骨头的外侧和前方各有隆起，分别称为大结节和小结节，两者之间的纵沟为结节间沟。上端与体交界处稍细，称外科颈，为较易发生骨折的部位。肱骨体中部外侧有一粗糙的隆起，称三角肌粗隆。在体的后面有自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟，有桡神经通过，故肱骨中部骨折可能伤及此神经。肱骨下端前后扁，末端有两个关节面，靠内侧的是肱骨滑车，靠外侧的是肱骨小头，滑车后面上方有一鹰嘴窝，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。下端的内，外侧部各有一突起，分别称为内上髁和外上髁。内上髁后面有一浅沟，为尺神经沟，有尺神经通过，当内上髁骨折时，容易损伤此神经。

⑵ 我的肱骨头向前突出 是不是因为姿势不正造成的

一般不会有什么大的影响的，最多就是不好看而已
你现在还年经，保持正确的姿势就有可能纠正过来

⑶ 40岁的老公得了肱骨头坏死，应该怎样治

您好！股骨头坏死在临床上是一个潜伏期较长，病情发展较缓慢，治疗时间相对较长的一个骨科疾病，患者在病情确诊之后，应当病情有充分了解及正确的认识，并积极的配合治疗。若能够在早期得到及时的就诊，正确的治疗，大多效果都是好的。 现在患者的病情处于什么阶段？股骨头坏死的治疗要因人而异，根据病情而定，股骨头坏死的发病原因不一样，所以在治疗、用药上都有一定的差别。根据患者的具体病情，综合患者的年龄、病因、病情程度、体质及对药物的敏感度，经专家辩证、分析病情之后，才能够确定具体的治疗方案。 希望能够帮助您了解更多有关股骨头坏死方面的知识及治疗等问题，祝患者早日康复！

⑷ 肩关节 习惯性 脱位 治疗方法

【概述】

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。

【治疗措施】

1.手法复位

脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下（如75～100毫克杜冷丁）进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

（1）足蹬法（Hippocrate's法）

患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

（2）科氏法（Kocher's法）

此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。

（3）牵引推拿法

伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。

2.手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。

3.陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。

4.习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。

对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术（Putti-Platt氏法）和肩胛下肌止点外移术（Magnuson氏法）

【病因学】

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。
[影像学表现]
X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。按肱骨头分离的程度和方向，分为以下几型：
1.肩关节半脱位：关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。
2.肩关节前脱位：最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
3.肩关节后脱位：少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。

【临床表现】

外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝（直尺试验）。X线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。

应注意检查有无合并症，肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉。

后脱位临床症状不如前脱位明显，主要表现为喙突明显突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。上臂略呈外展及明显内旋的姿势。肩部头脚位X线片可明确显示肱骨头向后脱位。

伤脱位。

⑸ 肱骨骨折什么情况下需要手术肱骨骨折是如何造成的

我们在日常生活中难免会遇到一些意外，而骨折就是其中最常见的一种意外，无论男女老少都会出现骨折的情况。当部分人在发生骨折的时候，应该第一时间采取合理的措施，否则只会导致病情加重。肱骨骨折就是骨折中最常见的一种，很多人都不知道肱骨骨折的原因以及严重程度。那么接下来随着小编了解一下公布骨折是如何造成的，以及肱骨骨折在什么情况下需要做手术。

总之，如果肱骨发现骨折，一定要及时就医治疗，否则只会让病情加重，有时也不必做手术，通过药物治疗也能够治好。

⑹ 肩膀疼痛,CT检查是肱骨头有骨岛型,是什么病,严重吗怎样治疗能治好吗

肩部骨关节炎，俗称骨质增生，是慢性进行性风湿性疾病，可以保守对症治疗，可以缓解。

⑺ 我的肱骨头向前突出 骨科医生进来

难！发育的问题！正常发育最重要，不要去干扰它！

⑻ 肩周炎最佳治疗方法是什么肩周炎应该怎么治

肩关节又称盂肱关节，由肱骨头的盂盆和肩胛骨组成。关节囊薄而疏松，关节腔大，肌肉和韧带少而脆弱，关节头与关节窝的接触面积小。这些因素使肩关节更加灵活，稳定性较差。在简单了解肩关节的解剖结构后，我们将讨论肩关节周围炎的病因。对于肩周炎的治疗，无论是原发性还是继发性肩周炎，手术治疗都不能起到很好的效果，只能采取保守治疗。目前保守治疗主要包括口服消炎镇痛药、物理疗法、局部封闭痛点、推拿、自我按摩等综合疗法。然而，这些方法没有遵循肩关节的解剖结构和肩关节周围炎的病程，治标不治本，治疗后肩关节周围炎的症状仍会复发。为了最有效地治疗肩周炎，必须从其解剖结构入手，从肩周炎的病程特点入手。

肩周炎主要由肩关节疲劳和风引起。治疗暗疮最好的方法是热气通络，用药物疏通气血，针灸益气，拔罐益气，气功益气。每一种气法都能治疗肩周炎。不同的人应选择自己的治疗方法。面朝墙站立，双手扶墙，用手指爬到西玛，练习举重，观察拉多是否严重，并记住每天达到的最大高度。每天两次，每次30多次。

⑼ 左肱骨头疼痛是什么原因可有何药物治疗

病情分析：您好，您的情况助软骨炎，可以吃些消炎药，营养神经药物，疼痛期可以用一些止痛药。
指导意见：可以中医理疗缓解疼痛症状。请保持心情舒畅，清淡饮食，少吃多餐，适当运动。