A. 心绞痛怎么治疗
1、选择一般的治疗
对于心绞痛发出的患者来说可以采取一般治疗，患者应该立即停止所有的工作以及运动停下来休息，因为心绞痛有可能是身体过度劳累所引起的，只要多进行休息就能够缓解症状。若是心绞痛发作的频率增加，持续的时间较长，应该及时去医院做相应的检查和治疗，并且根据病情来选择合适的治疗方案。
2、使用药物来治疗
如果心绞痛患者通过休息没有缓解或者心绞痛发作严重的时候，可以通过药物治疗的方法来缓解，不妨选择硝酸甘油。把硝酸甘油直接放在舌头下面含化即可，因为唾液在分解硝酸甘油时容易被人体吸收，具有一定的缓解功效，但是会引起脸色发红或者心悸等副作用。另外也可以在医生的指导下，选择硝酸异山梨醇药物直接放在舌头下面含化或者选择喷雾剂直接喷入口腔，这样能够达到一定治疗效果。
3、辅助治疗
在缓解阶段患者应该调整好生活作息以及饮食习惯，这样能够达到一定的辅助治疗功效，只要调节好饮食即可。可以采取少量多餐的原则，每顿饭只吃7分饱即可，不能吃得过饱，要调整好生活作息以及工作量，不能让身体过度的劳累，要学会减轻精神上的负担，保持适当的体力。
B. 心绞痛如何治疗
绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起狭窄。冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血与缺氧的临床综合征。心绞痛发作时应立即休息，停止活动后症状即可缓解。立即进行药物治疗。如舌下含服硝酸甘油。2－5分钟见效，作用维持2－3小时。硝酸甘油是治疗和预防心绞痛的首选药物，但用量过大时可是血压及冠状动脉灌注压过度降低，交感神经兴奋心率加快。长期和大量使用后，如果突然停药可治心绞痛，反跳性加剧。还可应用β受体阻滞剂，如洛尔类。钙通道阻滞剂。维拉帕米。地尔硫卓。氨碘酮等。第2个治疗就是冠状动脉支架治疗，对病变血管狭窄病变进行扩张，支架植入，再就是冠脉搭桥治疗。心绞痛患者需根据自身的具体病情，选择相应的治疗方案。进行力所能及的适量的活动，避免各种诱因，如忌烟酒忌浓茶，咖啡，注意饮食调节，保证饮食营养均衡。七八分饱为宜，控制血压。血脂，血糖。控制体重，定期复查。低盐，低脂，清淡易消化饮食。不熬夜。
C. 心绞痛患者该如何用药
对于存在心绞痛的患者，一定要结合用一些预防疾病进展的药物，这样才可以尽可能的避免冠脉血管发生严重的狭窄，预防急性心肌梗死现象的出现。建议患者可以口服像阿司匹林、瑞舒伐他汀这种药物，以上这两种类型的药物属于基础用药，可以起到抗血小板、降脂、稳定斑块的作用。再根据患者实际病情的严重程度，可以适当的选择口服像比索洛尔、硝酸异山梨酯、曲美他嗪片这样的药物。
还可以根据其实际血压的耐受程度，来选择服用像依那普利，这样预防左室重构的药物，也可以进一步的改善心肌缺血。同时建议患者要结合生活方式上的干预改善，这也是至关重要。建议患者要戒烟戒酒，运动减肥，低盐低脂的饮食。
D. 心绞痛的用药步骤
心绞痛是一种反应很强烈的病症，但心绞痛用药的时候一定多加小心，效果不好会适得其反。下面我带你了解心绞痛的用药步骤，希望对你有帮助!
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。
心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。
步骤一：预防心绞痛用药
预防心绞痛用药。预防心绞痛发作，病人除了要尽可能防止诱发心绞痛的情况发生外，还应该在医生指导下适当服用一些药物预防发作，主要有：
1.硝酸酯制剂：短效的有消心痛，长效的有长效异乐定，其他还有硝酸甘油贴剂。
2.B-受体阻滞剂：如普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔(氨酰心安)等，这类药物可以减少心脏的需氧量，从而起到预防作用。
3.肠溶阿斯匹林：这类药物可以减少血管内血小板的聚集，预防心绞痛发生。
4.钙拮抗剂：如硝苯地平(心痛定)、尼群地平(硝苯乙吡啶)等，这类药物有解痉和扩血管作用，如果有冠状动脉痉挛或者心绞痛伴有血压控制不良的，可以考虑选用。
步骤二：紧急状态下用药
紧急状态下用药。紧急状态发生后，病人要立即停止活动，坐下或者斜靠着休息，并应用短效的、直接扩血管的硝酸酯类药物。这些药物包括：硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、硝酸甘油气雾剂等。
一般地说，这些药物的扩血管作用可使血压下降，因此，并不赞成病人大剂量服用或者几种药物同时服用。服用药物后，症状会在数分钟内明显缓解，同时有些病人会有脸红、心跳加快、轻度头晕等感觉。需要注意的是，如果症状没有明显缓解，可能是心肌缺血比较严重，病人可以重复用药或者换种药使用，并立即准备到附近的医院就医。
一、硝酸甘油片
预防用药体力活动前5～10分钟，舌下含服一次。每次1片，(0.4-0.6毫克/片)
发作用药0.4～0.6毫克/次，舌下含服，5分钟后重复，直到胸痛缓解
注意事项：
1. 避免用于严重低血压、明显贫血、机械性梗阻导致的心衰、头部创伤或出血。
2. 可能出现头痛、头晕、心动过缓、低血压、口腔干燥、恶心、呕吐
3.如果无效，5～10分钟后可以重复用药，最多3次
二、硝酸甘油喷剂
预防用药体力活动前5～10分钟，舌下喷一次
发作用药 1～2喷/次，舌下喷用，5分钟后重复，直到胸痛缓解
注意事项同“硝酸甘油片”
三、硝酸异山梨酯(消心痛)
预防用药体力活动前舌下含服2.5～10毫克
发作用药2.5～10毫克/次，舌下含服，5～10分钟后可重复，直到胸痛缓解
注意事项 同“硝酸甘油片”
四、消心痛喷剂
预防用药 体力活动前口腔喷用1～3喷，每喷间隔30秒
发作用药1～3喷/次，口腔喷用，每喷间隔30秒，避免吸入药物
注意事项同“硝酸甘油片”
五、 硝酸甘油贴膜
预防用药贴于左侧胸前，每次一张
发作用药 5～20毫克/24小时(1～2贴)，通常早晨贴用一次，晚上揭去
注意事项 ：
1. 注意，每日保证8～12小时不使用药物，以防止产生耐受性
2. 局部用药可能导致接触性皮炎、局部刺激或红斑
E. 心绞痛的最佳治疗方法
1.发作时的治疗
（1）休息 发作时立刻休息，患者一般在停止活动后症状即可缓解。
（2）药物治疗 较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低阻力，增加血流量外，还通过扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片，舌下含服，1～2分钟开始起作用，约半小时后作用消失；也可选用二硝酸异山梨酯：舌下含服，2～5分钟见效；另外还可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升（1支）用手绢包裹压碎后，吸入其挥发气体。优点是作用快，但副作用较大且有乙醚味，故很少采用。应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者，应考虑到是否有急性心肌梗死的可能，及时到医院检查治疗。
2.缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食，特别是进食不应过饱；禁绝烟酒。调整日常生活与工作量，减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是：选择性地扩张病变的冠脉血管；降低血压；改善动脉粥样硬化。
初次发作（初发型）或发作频繁、加重（恶化型），或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等，疑为心肌梗死前奏的患者，应休息一段时间，使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
（1）硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂涂或贴在胸前皮肤，作用可维持12～24小时。
（2）β受体阻断剂（β阻断剂） 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌耗氧量减少；使不缺血的心肌区小动脉（阻力血管）缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环（输送血管）流入缺血区。可作为起始治疗药物，根据症状和心率调整剂量。不良反应有心室喷血时间延长和心脏容积增加，这时可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌耗氧量减少的作用远超过其不良反应。常用制剂有：①普萘洛尔，逐渐增加剂量；②氧烯洛尔；③阿普洛尔；④吲哚洛尔；⑤索他洛尔；⑥美托洛尔；⑦阿替洛尔；⑧醋丁洛尔；⑨纳多洛尔等。
F. 心绞痛怎么治疗
稳定型心绞痛
稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧以改善患者症状，同时治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状。
不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛需即刻缓解缺血，预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效，可以选择手术治疗，包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术，具体选择哪种手术方式，应听从专业医生的意见。
变异型心绞痛
主要由冠状动脉痉挛引起的，因此治疗以改善生活方式和缓解痉挛为主。
急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时，怀疑心绞痛发作，应立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下喷硝酸甘油气雾剂，如果10分钟后不缓解，应立即拨打急救电话。
一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息，应尽快调整生活方式，尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。
不稳定型心绞痛
应立即卧床休息，消除紧张情绪和顾虑，保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者，给予吸氧，监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上，使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。
药物治疗
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量，预防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内，尽量坐着含服，以防出现体位性低血压，同时注意头晕、头痛、心悸、低血压等不良反应。
β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率，防止出现低血压和心动过缓等情况。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后，仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者，可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。长期用药时，建议使用缓、控释制剂或长效制剂。
其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受，或者不能控制症状的情况下，可以考虑曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。
曲美他嗪：通过改善心肌代谢，提高心肌缺氧状态下的能量利用，治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者，一般不单独使用。
尼可地尔：该药可以有效扩张各级冠状动脉，尤其是冠状动脉微小血管，缓解冠脉痉挛，改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意，尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂（西地那非、伐地那非、他达拉非）不可同期服用。
G. 出现心绞痛吃什么药，益安宁管用吗
出现心绞痛，
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血
、缓解症状及提高生活质量，预防急性心肌梗死
和死亡。
改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内，尽量坐着含服，以防出现体位性低血压，同时注意头晕、头痛、心悸、低血压
等不良反应。
β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔
、比索洛尔
等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率，防止出现低血压和心动过缓
等情况。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后，仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者，可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平
、非洛地平
、氨氯地平等。长期用药时，建议使用缓、控释制剂或长效制剂。
其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受，或者不能控制症状的情况下，可以考虑曲美他嗪
、尼可地尔
、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。
曲美他嗪：通过改善心肌代谢，提高心肌缺氧状态下的能量利用，治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者，一般不单独使用。
尼可地尔：该药可以有效扩张各级冠状动脉，尤其是冠状动脉微小血管，缓解冠脉痉挛，改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意，尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂（西地那非
、伐地那非、他达拉非
）不可同期服用。
预防心肌梗死，改善预后的药物
抗血小板药物
通过抑制血小板聚集，防止血栓形成。常用的药物有阿司匹林
、氯吡格雷
、替格瑞洛
和普拉格雷，后三者作用机制相似。
对于所有缺血性心绞痛患者，只要无禁忌证，均应每天规律服用低剂量阿司匹林。使用此类药物时，需注意胃肠道症状和出血等不良反应，替格瑞洛还应注意呼吸困难和心动过缓的不良反应。
降低低密度脂蛋白胆固醇的药物
他汀类药物为首选降脂药物，除可以降低血脂之外，还可以进一步改善内皮细胞功能，抑制炎症、稳定斑块，显着延缓病变进展。临床常用的他汀类药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀
、普伐他汀等。
对于稳定型和不稳定型心绞痛患者，即使无血脂升高也建议采用他汀治疗。在使用他汀类药物时，应密切监测转氨酶和肌
心绞痛。也可以进行中医治疗。
以“活血化淤”法（常用含有丹参
、红花、川芎、蒲黄、郁金等）、“芳香温通”法（常用苏合香丸
、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等）和“祛痰通络”法（通心络等）最为常用。
H. 心绞痛的治疗方法
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。那么，有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享心绞痛的治疗方法，希望对大家有帮助!
心绞痛的西医治疗方法：
一、发作时的治疗
1、休息：发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。
2、药物治疗：较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
(1)硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.3～0.6mg片剂，置于舌下含化，使迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的病人有效，其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病，也可能所含的药物已失效或未溶解，如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低，停用10天以上，可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等，偶有血压下降，因此第一次用药时，病人宜取平卧位，必要时吸氧。
(2)二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate，消心痛)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。或用喷雾剂喷入口腔，每次1.25mg，1分钟见效。
(3)亚硝酸异戊酯(anyl nitrite)：为极易气化的液体，盛于小安瓿内，每安瓿0.2ml，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短，约10～15秒内开始，几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。
在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
二、缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型)，或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗塞前奏的病人，应予休息一段时间。使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
1、硝酸酯制剂
(1)硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/d，每次5～10mg;服后半小时起作用，持续3～5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbide mononitrate)20mg，2次/d。
(2)四硝酸戊四醇酯(pentaery thritol tetranitrate)：口服3～4次/d，每次10～30mg;服后1～1½小时起作用，持续4～5小时。
(3)长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放，口服后半小时起作用，持续可达8～12小时，可每8小时服1次，每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5～10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤，作用可能维持12～24h。
2、β受体阻滞剂(β阻滞剂)
具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加，这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有：
(1)普萘洛尔(propranolol)3～4次/d，每次10mg，逐步增加剂量，用到100～200mg/d。
(2)氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d，每次20～40mg。
(3)阿普洛尔(alprenolol)3次/d，每次25～50mg。
(4)吲哚洛尔(pindolol)3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。
(5)索他洛尔(sotalol)3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。
(6)美托洛尔(metoprolol)50～100mg 2次/d。
(7)阿替洛尔(atenolol)，25～75mg 2次/d。
(8)醋丁洛尔(acebutolol)200～400mg/d。
(9)纳多洛尔(nadolol)40～80mg 1次/d等。
β阻滞剂可与硝酸酯合用，但要注意：
β阻滞剂与硝酸酯有协同作用，因而剂量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起体位性血压等不良反应;②停用β阻滞剂时应逐步减量，如突然停用诱发心肌梗塞的可能;③心功能不全，支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用，限制了剂量的加大。
3、钙通道阻滞剂
本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗;扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷;还降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。常用制剂有：
(1)维拉帕米(verapamil)80～120mg 3次/d，缓释剂240～480mg 1次/d不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等。
(2)硝苯地平(nifedipine)10～20mg 3次/d，亦可舌下含用;缓释剂30～80mg 1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。
(3)地尔硫卓(diltiazem)30～90mg 3次/d，缓释剂90～360mg 1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10～20mg 3次/d，尼索地平(nisoldipine)20mg 2次/d，氨氯地平(amlodipine)5～10mg 1次/d，非洛地平(felodipine)5～20mg 1次/d，苄普地尔(bepridil)200～400mg 1次/d等。
治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服，但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。
4、冠状动脉扩张剂
能扩张冠状动脉的血管扩张剂，从理论上说将能增加冠状动脉的血流，改善心肌的血供，缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂，有些血管扩张剂如双嘧达莫，可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显着，减少侧支循环的血流量，引起所谓“冠状动脉窃血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更减少，因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有：
(1)吗多明(molsidomine)1～2mg 2～3次/d，不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。
(2)胺碘酮(amiodarone)100～200mg 3次/d，也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。
(3)乙氧黄酮(efloxate)30～60mg 2～3次/d。
(4)卡波罗孟(carbocromen)75～150mg 3次/d。
(5)奥昔非君(oxyfedrine)8～16mg 3～4次/d。
(6)氨茶碱100～200mg 3～4次/d。
(7)罂粟碱30～60mg3次/d等。
三、其他治疗
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，250～500ml/d，静脉滴注14～30天为一疗程，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者，治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
四、外科手术治疗
主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG)，取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端，引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。术前进行选择性冠状动脉造影，了解冠状动脉病变的程度和范围，以作制定手术计划(包括决定移植血管的根数)的参考。本手术目前在冠心病发病率高的国家中已成为最普遍的择期性心脏外科手术，一次手术可同时作多支旁路移植，认为缓解心绞痛有较好效果。
本手术适应于：
1、左冠状动脉主干病变;
2、稳定型心绞痛对内科治疗反应不佳，影响工作和生活;
3、恶化型心绞痛;;
4、变异型心绞痛;
5、中间综合征;
6、梗塞后心绞痛的病人。病人冠状动脉狭窄的程度要在管腔阻塞70%以上、狭窄段的远端管腔要畅通和左心室功能较好。
术后心绞痛症状改善者可达80～90%，且65～85%病人生活质量提高。但手术能否改善心室功能，能否使以后不发生严重心律失常、心力衰竭或心肌梗塞，能否延长病人寿命，都未肯定;加以手术本身可并发心肌梗塞，术后移植的血管可栓塞。因此，似应从严掌握手术的适应证。其中左冠状动脉主干病变或右冠状动脉完全阻塞兼有左冠状动脉前降支70%以上阻塞的病人，一般认为施行手术可延长其寿命，手术指征最强。
五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)
用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉，在导引钢丝的指引下进入狭窄部位，向球囊内注入造影剂使之扩张，在有指征的病人中可代替外科手术治疗而收到同样的效果。理想的指征为：
1、心绞痛病程(<1年)药物治疗效果不佳病人失健。
2、1支冠状动脉病变，且病变在近端、无钙化或痉挛。
3、有心肌缺血的客观。
4、证据病人有较好的左心室功能和侧支循环。施行本术如不成功需作紧急主动脉-冠状动脉旁路移植手术。近年对多支冠状动脉病变、心肌梗塞后再出现心绞痛亦用本法治疗，但有左冠状动脉主干病变者则属禁忌。本手术即时成功率在90%左右，但术后3～6个月内，25%～35%病人再发生狭窄。
六、其他冠状动脉介入性治疗
由于PTCA有较高的术后再狭窄发生率，近来采用一些其他成形方法如激光冠状动脉成形术(PTCLA)、冠状动脉斑块旋切术(coronary atherectomy)、冠状动脉斑块旋磨术(coronary rotablation)、冠状动脉内支架(intracoronary stent)安置等，期望降低再狭窄发生率。初步结果显示除后者外，其他方法未能使之降低。
七、运动锻炼疗法
谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量，改善症状。
心绞痛的中医治疗方法：
1、心气不足
【症状】心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则益甚，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言，面色觥白，或易出汗，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉细缓或结代。
【治法】补养心气，鼓动心脉。
【方药】保元汤。方以人参、黄芪大补元气，扶助心气;甘草炙用，甘温益气，通经利脉，行血气;肉桂辛热补阳，温通血脉;或以桂枝易肉桂，有通阳、行瘀之功;生姜温中。可加丹参或当归，乔血沽血。
2、心阴亏损
【症状】心胸疼痛时作，或灼痛，或隐痛，心悸怔忡，五心烦热，口燥咽干，潮热盗汗，古红少泽，苔薄或剥，脉细数或结代。
【治法】滋阴清热，养心安神。
【方药】天王补心丹。本方以生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归滋阴养血而泻虚火;人参、茯苓、柏子仁，酸枣仁、五味子、远志补心气，养心神;朱砂重镇安神;桔梗载药上行，直达病所，为引。
3、心阳不振
【症状】胸闷或心痛较着，气短，心悸怔仲，自汗，动则更甚，神倦怯寒，面色觥白，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细迟。
【治法】补益阳气，温振心阳。
【方药】参附汤合桂枝甘草汤。方中个参、附子大补元气，温补真阳;桂枝、甘草温阳化气，振奋心阳，两方共奏补益阳气;个温振心阳之功。若阳虚寒凝心脉，心痛较剧者，可酌加鹿角片、川椒、吴茱萸、荜茇、高良姜、细辛、川乌、赤石脂。若阳虚寒凝而兼气滞血瘀者，可选用薤白、沉香、降香、檀香、焦延胡索、乳香、没药等偏于温性的理气活血药物。
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I. 长期心绞痛怎么办吃什么药才好
心绞痛是心脏方面出现了较大的问题，如果生活中不注意饮食的话，那可能引起疾病的加重，对于心绞痛的治疗，药物是不错的选择，可以尝试一下益安宁，可以益气活血，养心安神，对失眠健忘也有一定的作用，在使用的时候要注意方法，不能过量，有人指导会更好一些，想了解更多可以网络一下。
J. 心绞痛该怎么治疗
稳定型心绞痛
稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧以改善患者症状，同时治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状。
不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛需即刻缓解缺血，预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效，可以选择手术治疗，包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术，具体选择哪种手术方式，应听从专业医生的意见。
变异型心绞痛
主要由冠状动脉痉挛引起的，因此治疗以改善生活方式和缓解痉挛为主。
急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时，怀疑心绞痛发作，应立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下喷硝酸甘油气雾剂，如果10分钟后不缓解，应立即拨打急救电话。
一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息，应尽快调整生活方式，尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。
不稳定型心绞痛
应立即卧床休息，消除紧张情绪和顾虑，保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者，给予吸氧，监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上，使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。
药物治疗
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量，预防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉，减少心肌耗氧量，增加冠脉血液供应，从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内，尽量坐着含服，以防出现体位性低血压，同时注意头晕、头痛、心悸、低血压等不良反应。
β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧，缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作，但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率，防止出现低血压和心动过缓等情况。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状，可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后，仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者，可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。长期用药时，建议使用缓、控释制剂或长效制剂。
其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受，或者不能控制症状的情况下，可以考虑曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。
曲美他嗪：通过改善心肌代谢，提高心肌缺氧状态下的能量利用，治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者，一般不单独使用。
尼可地尔：该药可以有效扩张各级冠状动脉，尤其是冠状动脉微小血管，缓解冠脉痉挛，改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意，尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂（西地那非、伐地那非、他达拉非）不可同期服用。