病毒性脑膜炎治疗方法

A. 病毒性脑膜炎的治疗方法有哪些

病毒性脑膜炎主要包括对症及支持治疗，抗病毒药物治疗。(一)对症及支持治疗
卧床休息，给子宫含多种维生素饮食。发热、头痛可用退热镇痛药。有颅内压增高者用甘思醇等脱水剂。剧烈呕吐者应予静脉补液预防褥疮及继发感染。注意纠正水、电解质紊乱。干扰素及诱生剂如聚肌胞等能提高人体抵抗力，可试用。肾上腺皮质激素的应用长期以来存有争议，近年来许多临床报告认为肾上腺皮质激素治疗病毒性脑膜炎有效，能促进患者的恢复，预防和减轻脑水肿，降低颅内压。现多主张早期应用，尤以地塞米松静脉滴注的疗效最佳。(二)抗生素
抗生素本身对病毒感染无效。但由于细菌性脑膜炎的病死率及致残率很高，尽快的清除csF中的细菌和炎症细胞极为重要，故对于早期不能和细菌性脑膜炎相鉴别的病例，经验性地使用抗生素恰当而且必要。若有使用肾上腺皮质激素的必要，则必须加用抗生素。(三)抗病毒制剂
针对单纯疤疹病毒、水痘病毒及巨细胞病毒已有有效的抗病毒制剂可以选用。对于有免疫功能缺损的患者，则有必要较长时间使用。可选用的药物有无环鸟昔。一些病情较重或免疫低下的患者，应酌情应用于扰素或丙种球蛋白。此外，一些具有抗病毒作用的中药，如抗病毒口服液也可应用。

B. 病毒性脑膜炎发作时怎么办

病毒性脑膜炎的治疗方法：
本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性，急性期正确的支持与对症治疗，是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键，主要治疗原则包括：
1、维持水、电解质平衡与合理营养供给，对营养状况不良者给予静脉营养剂或白蛋白。 2、控制脑水肿和颅压内高压。
3、控制惊厥发作及严重精神行为异常。
4、抗病毒药物：无环鸟苷每次5—10mg/kg，每8小时1次，或其衍生物丙氧鸟苷，每5mg/kg，每12小时1次。两种药物均需连用10—14天，静脉滴注给药，主要对单纯疱疹病毒作用最强，对其他如水痘—带状疱疹病毒、巨细胞病毒、中医治疗(一)专病专方
1．疏风清热解毒方：金银花10g，连翘10g，生石膏30g，板蓝根15g，紫花地丁15g，薄荷9g，炒牛蒡子9g，白僵蚕6g，蚤休12g，夏枯草12g，生大黄5go每日1剂，分3～4次服。
2．清开灵注射液 EB病毒也有抑制作用。治法为清开灵14～20ml/d，稀释于5%G．0ml中静脉滴注，连用1周，4～6天临床治愈。
(二)单味中药
板蓝根中的嘌呤、嘧啶及吲哚类成分可能有干扰病毒DNA合成作用。

C. 当患有脑膜炎时该怎么治疗

病毒性脑膜炎治疗： 1、病毒性脑炎的治疗，首先一定要注意减轻脑水肿，通常会采用甘露醇来控制水肿的程度，用量与间隔一定要根据个体的病情而定，不能骤停，避免脑水肿反跳。刚才可以使用一些利尿的药物以加强脱水。 2、控制惊厥。病毒性脑炎患者通常会出现一些惊厥的症状，如果能够有效的进行缓解这一症状，可减少对缺氧性损伤。在面对患者出现惊厥的情况时，可以采用安定静推迅速止惊，然后再有一些苯巴比妥钠的药物作维持并巩固疗效。 3、抗病毒药物。病毒性脑炎实质上是病毒引起的一种脑性炎症，如果能够对病毒进行限制，就能够有效的控制这种疾病。比如说医疗上常采用阿糖腺甘对单纯疱疹的病毒进行控制，但须在发病5天内使用这种药物。干扰素、聚肌胞也能够用抗病毒作用，但是要注意的是，剂量不宜过大，而且疗程也不应该过长。 4、脑功能的恢复。通常病毒性脑炎会出现昏迷的症状，昏迷者可用胞二磷胆碱等药物帮助患者苏醒。同时还可以对患者静滴脑活素、肌注素高捷疗等帮助恢复正常的功能。瘫痪者可采用新针疗法，更快的帮助运动功能的恢复。

D. 当患有脑膜炎时该怎么治疗

脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起，可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗，如果是细菌性的脑膜炎，一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素，像罗氏芬的效果就比较好；如果是结核性的脑膜炎，要抗结核治疗，一般用三联或者四联抗的结核治疗；如果是真菌性的脑膜炎，要选用抗真菌的药物，像大扶康、两性霉素B等等；如果是病毒性的脑膜炎，一般选用抗病毒的药物，常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。除了针对病原微生物的治疗，患者可能会出现颅内压增高的现象，因此，必要时候需要进行脱水降颅压的治疗，还要加强护理。

E. 病毒性脑膜炎的治疗

主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药，脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状，针对单纯性疱疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韦，一天三次。更昔洛韦是巨细胞病毒性脑膜炎的首选药物，一天两次。

F. 病毒性脑膜炎的治疗方法有哪些

一般治疗退热、维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。对症治疗1)积极控制惊厥：有惊厥发作时要及时止惊，可选地西泮每次0.3-0.5mg/kg稀释后缓慢静脉推注或灌肠;也可选氯硝西泮每次0.02-0.06/kg稀释后缓慢静脉推注;还可选苯巴比妥等止惊。对于惊厥持续状态用上述药物难以控制者也可选咪达唑仑(midazolam)，首次剂量0.1-0.3mg/kg,静脉注射，再用1ug/kg.min维持,根据惊厥控制情况，每15min增加1ug/kg.min，最大剂量8ug/kg.min。对于急性期频繁发作的患者，应给予口服抗癫痫药物治疗。
2)降低颅高压：可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔;有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg;或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。急性期要注意适当限制液体入量，每日1000-1200ml/m2。抗病毒治疗阿昔洛韦(acyclovir)可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10mg/kg，每8小时一次，疗程1-2周。利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎，更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。免疫学治疗(1)激素的应用：关于激素在病毒性脑炎中的应用一直存在争议，但目前多数学者认为，对重症病毒性脑炎大剂量、短疗程的使用可能有利于炎症和脑水肿的消除，从而降低病死率和神经系统后遗症。激素可选用氢化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次;也可选地塞米松每次0.2-0.5g/kg，每日2-3次;或甲泼尼龙每次1-2mg/kg,每日2-3次。对病毒感染后继发脑白质脱髓鞘的患者可给予大剂量激素治疗，开始可选大剂量甲泼尼龙15-20mg/kg.d,冲击治疗，之后改泼尼松1.5-2mg/kg.d口服，2周后逐渐减量停用。也可联合应用大剂量免疫球蛋白400mg/kg.d,连用5天，或1g/kg.d，连用2天。康复治疗对病毒性脑炎急性期过后留有神经系统后遗症者，应给予康复治疗。

G. 脑膜炎应该怎么治疗

对于脑膜炎的治疗，主要是以下方法：

第一，如果是病毒性脑膜炎，一般是有自限性，主要是进行对症治疗，防止并发症。比如头痛明显可以应用止痛药物，脑水肿明显可以应用一些脱水、降低颅内压的药物，也可以应用抗病毒药物来缩短病程；如果出现癫痫发作，可以选用抗癫痫药物进行治疗。

第二，如果脑膜炎是细菌感染引起，这叫做化脓性脑膜炎，治疗方法是尽快地给患者应用有效的抗生素，这些抗生素一定要能透过血脑屏障，同时要注意防止并发症。

第三，如果是结核性脑膜炎，需要早期联合应用抗结核的药物。

H. 得了脑膜炎，应该如何治疗

治疗脑膜炎，首先需要弄清楚脑膜炎的发病原因，这对治疗效果是非常重要的。如果是病毒性脑膜炎，可以选用抗病毒药物，结菌性冷膜炎，通常选用敏感的抗生素治疗。结核性脑膜炎，需要规范的抗结核药物治疗，真菌性脑膜炎，通常选用抗真菌药物治疗。成人脑膜炎有可能和细菌感染、病毒感染或者真菌感染的原因有关系，应该去医院的神经内科就诊。易感人群可以通过增强体质、免疫接种等手段来进行。儿童、青少年通过增强体质，增加体育锻炼，增加自身的免疫力，也可以降低患病的风险。脑膜炎好发的人群是婴幼儿和儿童、年老体弱、有免疫缺陷或者免疫力低下的人。