临床治疗偏头痛通常应在症状起始时在医生指导下立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性止痛药(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择需要医生根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。
1.轻-中度偏头痛患者:常单用阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药(NSAIDs),若无效,会用麦角类制剂、曲普坦类特异性治疗偏头痛的药物。
2.中-重度偏头痛患者:多直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者对非甾体类抗炎药反应良好者,也可继续服用非甾体类抗炎药。
因此,偏头痛目前无法根治,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,适合自己的就是最好的。偏头痛刚开始发作时尽快口服药物可有效缓解症状,对于发作频繁者还可预防性服药,能够尽量减少偏头痛的发作。
Ⅱ 偏头痛的治疗方法有哪几种
由于个体差异,不存在治疗偏头疼最好的方法,一般来说,治疗偏头疼较好的方法有物理治疗、心理治疗、药物治疗。1.物理治疗:偏头疼具有发作性、中重度、搏动样头疼的特点,头疼的部位多在偏侧,一般持续4至72小时,可能会伴有恶心、呕吐等症状,光、声刺激可能会加重头疼,安静和休息后可以缓解头疼。偏头疼的患者可以采用理疗、磁疗、按摩等物理治疗。2.心理治疗:部分偏头疼的患者发病可能与焦虑、抑郁等心理因素有关,可以完善心理检查,行安慰、暗示等心理治疗。3.药物治疗:偏头疼的患者,可以应用洛索洛芬钠片、布洛芬、佐米曲普坦等药物治疗。如果患者有偏头疼,建议在医生的指导下,规范化治疗,以上药物也需要谨遵医嘱应用。1、中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辩证论治。如肝阳上亢,风火为患的头风,多表现为突然头痛,呈跳痛或胀痛,疼痛剧烈,伴有恶心呕吐,口干口苦等,可选用羚羊角汤为基本方进行治疗,药物选用羚羊角粉、钩藤等。对于头痛时手足发凉,遇冷加重,恶心呕吐,舌质淡者,一般为虚寒证,可用吴茱萸汤治疗。不同证候要选用不同的方药治疗,一般是寒证用热药,热证用寒药。
Ⅲ 偏头痛的最佳治疗方法
单侧头痛才为偏头痛?从偏头痛字面的意思来看,所谓偏头痛应该是指单一左或右的一侧头痛,但偏头痛并不是只有单侧头痛,疼痛部位可为一侧或双侧,也有的为整个头部。偏头痛每次发病约4至72个小时,左右出现一侧或两侧的头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,严重会出现恶心、呕吐。在安静、黑暗环境内或睡眠后疼痛会有所缓解。女性患者偏头痛倾向在月经来潮前发作,怀孕后发作减少,提示发病可能和内分泌或水潴留有关。精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物、酒精类饮料,均可诱发偏头痛发作。不用药会造成偏头痛恶性循环从临床情况看来,我国偏头痛患者不应在少数,但是患者对待该病的预防和治疗认识程度过低。很多偏头痛的患者,发病时愿意忍着剧痛也不坚持用药,这样的做法是极为错误的。不用药会导致发病频次增加,形成恶性循环,增加痛苦。另外,不要等到痛到不能忍再吃药,要在疼痛一开始或有先兆的时候就服用药物,以减少不必要的痛苦感。最后提醒患者,头痛发作要及时就医,需要排除其他原因引起的头痛,如颅内肿瘤、感染、脑血管病等。有些偏头痛的患者受心理因素影响,还有一些焦虑抑郁患者以头痛为主要临床表现,这部分患者可以考虑到心理咨询中心进行配合治疗,在脸部穴道涂抹龙虎舒醒精华露,做些有氧锻炼,尽可能地让自己放松心情,缓解不适。
Ⅳ 偏头痛治疗方法有哪些
偏头痛是一种阵发性半侧头痛,一次发作会折磨患者几个小时,严重的偏头痛患者还可能导致积蓄性大脑损害,因此,经常患偏头痛会导致思维能力下降、反应迟钝。治疗偏头痛有以下几种方法:
揉太阳穴每
天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈,再倒揉七至八圈,反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。
梳摩痛点将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩一百个来回,每天早、中、晚饭前各做一次,便可达到止痛目的。
热水浸手偏头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中,水温以手入水后能忍受的极限为宜,坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。
中药塞鼻取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用。用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞后15分钟左右便可止痛。
吃含镁食物偏头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、桔子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜,这对缓解偏头痛症状有一定作用。
饮浓薄荷茶取干薄荷叶各15克放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用,早晚各服一次,对治疗偏头痛也有一定作用。
Ⅳ 偏头痛的药物治疗方法是什么
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,多在青春期起病,女性多见。多有家族史。本病是由于颅内、外血管舒缩功能障碍所致。
典型偏头痛发作前有先兆,如各种视幻觉、偏盲、闪光暗点、麻木、轻偏瘫等,历时10~20分钟后消失,即开始一侧头痛,头痛剧烈呈搏动性、钻痛,伴恶心呕吐,患侧面色苍白,眼鼻黏膜充血,皮肤青紫水肿,多汗、流泪,心率加速或减慢。个别病人可伴眼肌麻痹。每次发作数小时或数日不等,周期性反复发作和缓解。
偏头痛发作期可给予以下药物治疗:
麦角胺咖啡因
开始服1~2片,半小时后若无效再用1~2片。如患者头痛剧烈并伴呕吐,不能口服者可用酒石酸麦角胺注射液0?5毫克皮下注射。高血压、冠心病、肝肾疾病、孕期等禁用。
镇痛剂
可用阿斯匹林。痛重,用麦角胺无效者可用可待因。偏头痛持续状态可给予强的松40~60毫克/日。
氟灭酸
发作先兆时服药可防止发作。发作期服用可每小时服2片,总量不超过6~8片。
β受体阻滞剂
可选心得安、氨酰心安、倍他乐克等。注意药物禁忌症。
钙通道阻滞剂
可选尼莫地平、氟桂嗪、异搏定等。尤以尼莫地平效佳。
Ⅵ 神经性偏头痛的治疗和缓解方法
神经性偏头痛的治疗和缓解方法:消炎药物治疗,调节脑神经药物治疗。出现神经性的偏头痛,有可能和压力大、睡眠不足有关。通常服用非甾体消炎药物,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等,进行止痛治疗。也可以服用甲钴胺片、维生素b1以及西比灵等药物,来营养脑神经,缓解偏头痛。也可以口服盐酸氟桂利嗪或者尼莫地平,缓解脑血管痉挛,调节脑神经。对于一些偏头痛患者,可口服黛力新、多塞平等药物。也可适当选择中成药,比如正天丸、头痛宁胶囊等。要低盐、低脂饮食,多运动,头疼时也可以用热毛巾做热敷,或者做局部按摩,促进血液循环,缓解头痛症状,注意加强营养,多吃高蛋白的食物,补充人体内的蛋白质,提高身体免疫力。偏头疼病史比较长,间断出现,每次出现的时候发作一次持续4-72h,有时候不需要治疗也能缓解的疼痛。偏头疼的患者首选非甾体类的消炎止疼药进行治疗,对症处理止疼是最重要的。
非甾体类的消炎止疼药可以选择布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等,可以选择祛痰类的药物来进行治疗,舒马曲坦、佐米曲坦等。可以选择麦角胺咖啡因进行治疗,如果是慢性偏头疼发作或偏头疼持续状态,可选用抗抑郁药或是抗癫痫药,或β受体阻滞剂来进行治疗。
Ⅶ 偏头痛的原因和治疗方法土方法
偏头痛最快最有效的治疗方法因人而异,应在医生指导下根据个人情况选择合适的药物。由于个体的差异,偏头痛的用药不存在绝对的最好、最快、最有效,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。临床治疗偏头痛通常应在症状起始时在医生指导下立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性止痛药(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择需要医生根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。
1.
轻-中度偏头痛患者:常单用阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药(NSAIDs),若无效,会用麦角类制剂、曲普坦类特异性治疗偏头痛的药物。
2.
中-重度偏头痛患者:多直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者对非甾体类抗炎药反应良好者,也可继续服用非甾体类抗炎药。因此,偏头痛目前无法根治,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,适合自己的就是最好的。
偏头痛刚开始发作时尽快口服药物可有效缓解症状,对于发作频繁者还可预防性服药,能
Ⅷ 快速治疗偏头痛的方法介绍
偏头疼是很多人都遇到过的情况,这也是一个让人烦心的问题,头痛是一件让人很难受的事情。以下是我整理的关于快速治疗偏头痛的 方法 ,一起来了解一下吧。
快速治疗偏头痛的方法
(一)治疗
Saper对偏头痛的防治进行过精辟而权威的阐述,下面主要参考Saper的观点并结合Klapper、Wilkinson、Silberstein等学者的观点进行介绍。
1.一般原则
偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗,要具体分析。一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗。如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,对工作、学习、生活影响较明显,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防性治疗。总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见。Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗。
不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干预方面,强调患者自助。嘱患者详细记录前躯症状、头痛发作与持续时间及伴随症状,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如 长跑 等,可能有效地减少头痛发作。认知和行为治疗,如生物反馈治疗等,已被证明有效,另有患者于头痛时进行痛点压迫,于凉爽、安静、暗淡的环境中独处,或以冰块冷敷均有一定效果。
2.药物对症治疗
偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁(脑清片),对乙酰氨基酚(扑热息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、罗通定(颅痛定)等。麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。
5-HT受体拮抗药治疗偏头痛的疗效是肯定的。麦角胺咖啡因既能抑制去甲肾上腺素的再摄取,又能拮抗其与β-肾上腺素受体的结合,于先兆期或头痛开始后服用1片,常可使头痛发作终止或减轻。如效不显,于数小时后加服1片,每天不超过4片,每周用量不超过10片。该药缺点是副作用较多,并且有成隐性,有时剂量会越来越大。常见副作用为消化道症状、心血管症状,如恶心、呕吐、胸闷、气短等。孕妇、心肌缺血、高血压、肝肾疾病等忌用。
麦角碱衍生物酒石酸麦角胺、Sumatriptan和双氢麦角胺(二氢麦角胺)为偏头痛特异性药物,均为5-HT受体拮抗药。这些药物作用于中枢神经系统和三叉神经中受体介导的神经通路,通过阻断神经源性炎症而起到抗偏头痛作用。
麦角胺(酒石酸麦角胺)主要用于中、重度偏头痛,特别是当简单的镇痛治疗效果不足或不能耐受时。其有多项作用:既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受体拮抗药,又是α-肾上腺素受体拮抗药,通过刺激动脉平滑肌细胞5-HT、受体而产生血管收缩作用;它可收缩静脉容量性血管、抑制交感神经末端去甲肾上腺素再摄取。作为5-HT受体拮抗药,它可抑制三叉神经血管系统神经源性炎症,其抗偏头痛活性中最基础的机制可能在此,而非其血管收缩作用。其对中枢神经递质的作用对缓解偏头痛发作亦是重要的。给药途径有口服、舌下及直肠给药。生物利用度与给药途径关系密切。口服及舌下含化吸收不稳定,直肠给药起效快,吸收可靠。为了减少过多应用导致麦角胺依赖性或反跳性头痛。一般每周应用不超过2次,应避免大剂量连续用药。
Saper 总结 酒石酸麦角胺在下列情况下慎用或禁用:年龄55~60岁(相对禁忌);妊娠或哺乳;心动过缓(中至重度);心室疾病(中至重度);胶原-肌肉病;心肌炎;冠心病,包括血管痉挛性心绞痛;高血压(中至重度);代谢性糖尿病;肝、肾损害(中至重度);感染或高热/败血症;消化性溃疡性疾病;周围血管病;严重瘙痒。另外,该药可加重偏头痛造成的恶心、呕吐。
sumatriptan亦适用于中、重度偏头痛发作。作用于神经血管系统和中枢神经系统。通过抑制或减轻神经源性炎症而发挥作用。曾有人称sumatriptan为偏头痛治疗的里程碑。皮下用药2h,约80%的急性偏头痛有效。尽管24~48h内40%的患者重新出现头痛,这时给予第2剂仍可达到同样的有效率。口服制剂的疗效稍低于皮下给药,起效亦稍慢,通常在4h内起效。皮下用药后4h给予口吸制剂不能预防再出现头痛,但对皮下用药后24h内出现的头痛有效。sumatriptan具有良好的耐受性。其副作用通常较轻和短暂,持续时间常在45min以内。包括注射部位的疼痛、耳鸣、面红、烧灼感、热感、头昏、体重增加、颈痛及发音困难。少数患者于首剂时出现非心源性胸部压迫感。
Saper总结应用sumatriptan注意事项及禁忌证为:年龄>55~60岁(相对禁忌证);妊娠或哺乳;缺血性心肌病(心绞痛、心肌梗死病史、记录到的无症状性缺血);不稳定型心绞痛;高血压(未控制);基底型或偏瘫型偏头痛;未识别的冠心病(绝经期妇女,男性>40岁,心脏病危险因素如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟及强阳性家族史);肝肾功能损害(重度);同时应用单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药治疗终止后2周内;同时应用含麦角胺或麦角类制剂(24h内)。首次剂量可能需要在医生监护下应用。
酒石酸二氢麦角胺的效果超过酒石酸麦角胺。大多数患者起效迅速。在中、重度发作特别有用,也可用于难治性偏头痛。与酒石酸麦角胺有共同的机制,但其动脉血管收缩作用较弱,有选择性收缩静脉血管的特性,可静脉注射、肌内注射及鼻腔吸入。静脉注射途径给药起效迅速。肌内注射生物利用度达100%。鼻腔吸入的绝对生物利用度40%,应用酒石酸二氢麦角胺后再出现头痛的频率较其他现有的抗偏头痛药小,这可能与其半衰期长有关。
酒石酸二氢麦角胺较酒石酸麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐的发生率及程度非常低,静脉注射最高,肌内注射及鼻吸入给药低。极少成瘾和引起反跳性头痛。通常的副作用包括胸痛、轻度肌痛、短暂的血压上升。不应给予有血管痉挛反应倾向的患者,包括已知的周围性动脉疾病,冠状动脉疾病(特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛)或未控制的高血压。注意事项和禁忌证同酒石酸麦角胺。
3.特殊类型偏头痛的治疗
目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的,大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。如果患者经历复发性、严重的、明显的先兆,考虑舌下含化硝苯地平(尼非地平),但头痛有可能加重,且疗效亦不肯定。给予sumatriptan及麦角胺(酒石酸麦角胺)的疗效亦尚处观察之中。
这类头痛主要涉及偏头痛持续状态,头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状,如恶心、呕吐、腹泻、脱水、抑郁、绝望,甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急症室观察或住院,以纠正患者存在的生理障碍,如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征,可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药,必要时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制,可逐渐加入预防性药物治疗。
Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂,并应限制剂量。还可应用泼尼松,其不易穿过胎盘,在妊娠早期不损害胎儿,但不宜应用太频。如欲怀孕,最好尽最大可能不用预防性药物并避免应用麦角类制剂。
儿童 偏头痛用药的选择与成人有很多重叠,如止痛药物、钙离子通道拮抗药、抗组胺药物等,但也有人质疑酒石酸麦角胺药物的疗效。如能确诊,重要的是对儿童及其家长进行安慰,使其对本病有一个全面的认识,以缓解由此带来的焦虑,对治疗当属有益。
(二)预后
成人偏头痛常反复发作持续几十年,而一半儿童约6年后不再经历偏头痛,约有1/3的偏头痛得到改善。
治疗偏头痛的中医方法1.穴位治疗:
(1)用大拇指指腹推抹左右“桥弓”穴(在耳垂后凹陷中翳风穴到颈下锁骨中的缺盆穴这一条线上)各9次。推抹左“桥弓”穴用右大拇指指腹,推抹右“桥弓”穴用左大拇指指腹。推抹“桥弓”穴只能单侧交替进行,因“桥弓”穴的部位是在颈动脉窦的部位,颈动脉窦是一个重要的体表—内脏发射点,起着调节血压的作用。
(2)五指分开微屈,指端着力,从前额发际到头顶再到枕后部点按,每一着力部位点按2秒钟,然后双手点按头两侧部位,往返各3次。
(3)以五指拿法,用大拇指和其余四指相对用力,拿捏颈部两侧肌肉,自上而下,拿至大椎穴两侧,往返7次。
(4)双手交叉于头顶,用大拇指指端按揉风池穴,顺、逆时针方向各9次。
(5)一手扶颈后,另一手掌轻拍头顶部百会穴,双手交替各10次。
(6)双手梳头、振耳各9次。放松、静坐调息3分钟。
诱发头痛的食物介绍1、少碰3C食物
奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸,而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头痛的病史,那么最好远离这些食物。
2、小心含有亚硝酸盐的食品
香肠、热狗:香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品。以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。
3、警惕代糖食品
研究发现。代糖会过度刺激或干扰神经末梢、增加肌肉紧张,而引发偏头疼,而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜,所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水就会引发头痛。
4、谨慎使用止痛药
止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的[反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼,如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛。请马上就医!
5、咖啡
咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼,所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克。
6、少喝红酒
Ⅸ 什么方法可以治疗偏头痛
偏头痛主要的方法是口服止痛的药物治疗,比如脑宁片,麦角胺咖啡因,曲布坦类药物治疗。平时可以口服美托洛尔片,赛庚啶等治疗,可以预防偏头痛的发生,同时可配合针灸按摩治疗。如果想要治疗偏头痛的话,那么是需要多种方法的,比如说是可以吃一些治疗偏头痛的药物的,比如说吃一些西比灵胶囊或者是吃一些布洛芬颗粒等相关的药物的。如果比较严重的话,是可以到医院的神经内科门诊做相关的检查并积极的治疗的如果想要治疗偏头痛的话,那么是需要多种方法的,比如说是可以吃一些治疗偏头痛的药物的,比如说吃一些西比灵胶囊或者是吃一些布洛芬颗粒等相关的药物的。如果比较严重的话,是可以到医院的神经内科门诊做相关的检查并积极的治疗的
Ⅹ 缓解偏头痛的方法有哪些
缓解偏头痛最快的方法是给予药物治疗。对于轻度偏头痛的患者,可选用地西泮,阿司匹林,对乙酰氨基酚以及其他非固醇类抗炎药,比如布洛芬,吲哚美辛和萘普生等等。伴有中度和重度恶心的患者,同时可给予丙氯拉嗪,异丙嗪和甲氧氯普胺等等。对于中度偏头痛的患者,可给予非固醇类抗炎药以及麦角胺等等,对严重偏头痛的患者,应选用以下药物:
1、麦角碱类药物,临床上常用的有复方制剂、麦角胺咖啡因。
2、曲普坦类药物,常用的药物有舒马普坦和佐米曲普坦。
3、其他的药物主要包括阿司匹林,钙离子拮抗剂,抗过敏药物以及肾上腺皮质激素等等。