腰麻后头痛的治疗方法

① 求麻醉师解答 关于腰麻后头痛的问题

腰麻后头疼是腰麻后的常见并发症，是因为腰麻穿刺过程中，脑脊液相对多量的流出导致的，术后去枕平卧可以有效防止头疼的发生。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，它的作用之一就是缓冲脑和脊髓的压力，起到支持和保护的作用。脑脊液的多量流出可以导致脑部压力的改变，并引起剧烈的头疼。等到脑脊液的量恢复正常，头疼也就消失了，不用担心。至于你腰麻后下半身无痛感但是可以活动，这种情况确实比较少见，有可能是麻醉药物没有完全起效的缘故，因为肌松作用是最后产生的。至于两年后剖腹产，你可以放心，是完全可以的。偏头痛应该没有大碍的。希望你保持好心态，要淡定呀~~呵呵

② 腰麻后头痛的原因有哪些如何预防详细点的答案，急！！！！

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1.腰麻后头痛很常见，一般在术后72
h出现。头痛多以枕部居多，顶部和额部次之。抬头和坐起时头痛加重，平卧时减轻，压迫腹部可使头痛缓解，轻者1～2天内自愈，重者持续数周。主要是因脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张而致。
2.治疗方面：
第一，如果您的头痛症状不是非常严重，是可以不用处理的。轻微的头痛症状是可以自己恢复治愈的。
第二，使用低渗盐水静滴。根据低渗原理，应用低渗盐水静滴，可以增加一部分脑脊液，纠正颅内低压状态，从而使头痛缓解。其用法是：0.45%的生理盐水500～1000
ml静脉点滴，头痛缓解后停止。
第三，有学者主张在原来穿刺部位，向蛛网膜下腔直接注入生理盐水30～60
ml（或使用低分子右旋糖酐硬膜外腔填充），此法对每个病人用量不一定适宜，且使病人再次遭受腰穿之苦，效果不佳。

③ 腰麻手术后去枕平卧多久

腰麻是蛛网膜下隙阻滞的简称，常选腰3-4或腰2-3棘突间隙穿刺，穿刺针穿过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，及硬脊膜外而达到蛛网膜下隙，随后把局麻药注入蛛网膜下隙，因此腰麻后硬膜外腔与蛛网膜下隙相通，脑脊液从蛛网膜下隙流至硬膜外腔。去枕平卧的目的是减少脑脊液外漏，同时避免颅内压降低引起颅内血管扩张所致的头痛。腰麻最常见的并发症是头痛，如果腰麻后患者出现头痛可依头痛程度分别进行治疗，具体如下：
1、轻微头痛：卧床2-3天会自行消失；
2、中等头痛：病人平卧或采用头低位，每日输液2500-4000ml，并应用镇静药或肌注小量镇痛药，如50mg哌替啶；
3、严重头痛：除采取上述措施外，可行硬膜外填血疗法，即先抽自体血10ml，在10秒内应用硬膜外穿刺针注入硬膜外间隙，注后病人平卧1小时，有效率达97.5%，甚至注药后即刻有效。

④ 麻醉后头疼

如果是腰麻后或硬膜外麻醉穿破硬模了，可能会出现头疼，现在大医院用的联合麻醉由于腰麻针很细，所以术后头疼的几率不高，但也有发生，所以和你用的穿刺针的粗细也有关系，如果是这个原因造成的，一般在医院就是多补液，卧床休息，没有更多的办法，通常1-2周可以缓解或消失，具体时间因人而异，不妨你先在家绝对平卧，就是一直躺着不起身，不枕枕头试几天，如果还不好再去医院

⑤ 前几天做的关节镜手术，腰麻，术后平躺六小时，但为什么一坐起来或者站起来就会头痛，很疼的那种

病情分析：
您好，如果是使用的腰麻的话这种来说先不用担心的，一般是因为有麻醉后导致的低颅压情况
指导意见：
注意平躺不要起床，再就是可以在头痛严重的时候使用芬迪宁缓解，一般在过几天就会好的，这种因为技术再就是材料的原因很少有发生，但是这种属于麻醉并发症，没有大的问题慢慢会好

⑥ 手术时进行脊椎麻醉而造成的头痛该怎么办

椎管内麻醉后（尤其是腰麻后），有时会因脑脊液外渗出现头痛的情况，而且这种头痛常常位于前额和两侧太阳穴的位置上。为了减轻头痛，这段时间您可以尽可能平躺而减少起身的时间（平躺可以减轻头痛症状），并增加饮水（饮水可促进症状恢复，医生可能还会给您输液，其作用也是相同的），必要时请医生给您开一些止痛药物，一般数日后情况都会好转，且最后不会有任何后遗症。

⑦ 腰麻后头痛了几天怎么办

腰麻有一个并发症就叫腰麻后头痛，低颅内压引起的，先说预防腰麻后去枕平卧6小时，不可以抬头，再说治疗，
1大量补液乳酸林格就行1500-2000ml（心功能正常患者）
2对症处理，咖啡因口服，输液都行，在不行就用含咖啡因的饮料（大量浓茶水，红牛饮料每罐含50mg咖啡因）
3非甾体类药（芬必得，去痛片等）
假如你有医学背景我可以告诉你发生机理，普通人就算了。

⑧ 腰麻的治疗方案

适用范围：适用于腹部或下肢手术。
常见问题及防治措施：
腰麻时，由于交感神经被阻滞，也常伴有血压下降，可用麻黄碱预防。
由于硬脊膜被穿刺，使脑脊液渗漏，易致麻醉后头痛，还应注意药液注入所达水平面过高可致呼吸肌瘫痪及呼吸中枢麻痹。
药液的比重和病人体位将影响药液的水平面。
用放出的脑脊液溶解药物，则比重高于脑脊液。（高比重液用于坐位病人，药液下沉至马尾周围，将安全有效）
用蒸馏水溶解，则比重小于脑脊液。（用低比重液易使水平面提高而危及呼吸。）

⑨ 半身麻醉后36小时不能直立，头痛

倒不会特别严重，只是你会特别不舒服，椎管内麻醉造成的头疼是剧烈头疼，与脑脊液压力有关，如果是正规麻醉科室的麻醉医生给你做的麻醉，那只能说你这个麻醉在进硬膜外针的时候打穿了，又没做好术后预防措施。因为现在做肛肠手术，有用腰硬联合麻醉的，也有用单次腰麻的，联合穿刺包的腰麻针非常细，而一次性腰麻包里的腰麻针虽然比联合包的粗，但相比较以前的腰麻针也是细了好多，结合你的症状估计是做的联合麻醉，进硬膜外针的时候直接打穿，而且没进行硬膜外腔的填塞，术后没有大量补液（术后48小时内，每天补液量不低于3000ml）。如果是外科医生给你做的椎管内麻醉，那就当我没说好了。如果仍然头疼，建议补液治疗，并且绝对去枕平卧，直至缓解。

⑩ 麻醉后脑脊液由穿刺孔漏出，为什么会引起头痛

麻醉后脑脊液由穿刺孔漏出造成硬膜蛛网膜的损伤引起头痛。治疗脊麻后头痛的措施，包括：
1. 镇静、卧床休息及补液 80%~85%脊麻后头痛病人，5天内可自愈。补液的目的是增加脑脊液的量，使其生成量多于漏出量，脑脊液的压力可逐渐恢复正常。
2. 静脉或口服咖啡因 脊麻后头痛是机体为了恢复颅内容量，代偿性扩张颅内血管的结果，咖啡因为脑血管收缩药，可用于治疗脊麻后头痛。在1000毫升乳酸林格氏液中加入500毫克咖啡因进行静滴，80%的病人可改善症状，口服300毫克咖啡因同样可以改善症状。
3. 硬膜外充填血 经上述保守治疗24小时后仍无效，可使用硬膜外充填血疗法。通过硬膜外充填血以封住脊膜的穿刺孔，防止脑脊液外漏。置针于原穿刺点附近的硬膜外间隙，无菌注入10ml~20ml 自体血，这种方法有效率达90%~95%。如疼痛在24小时后未减轻，可重复使用。如经2次处理仍无效，应重新考虑诊断。