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肾错构瘤的诊断与治疗方法

发布时间:2022-09-26 21:51:19

Ⅰ 左肾错构瘤应如何治疗

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种良性肾肿瘤,肿瘤组织由血管平滑肌和脂肪组织构成,可发生于肾皮质或髓质,境界清楚,包膜完整,本病多见于成人,40岁以后占多数,小儿罕见,部分有家族遗传史.40%-50%伴有结节性硬化症,但国内统计绝大多数并不伴有结节性硬化症.肾错构瘤的认真诊断:1多数无症状,肿瘤内或肿瘤周围出血时可有腰痛.血尿少见.偶可搞及腹部肿块.2偶有结节性硬化表现,如面部蝶形分布的皮脂腺瘤,弱智,癫痫发作等.3B超检查见肾内占位性病灶,内部有脂肪和血管的高回声及肌肉和出血的低回声.4CT疗效检查见肾内密度不均的肿块,其中有cT值-40--90Hu的脂肪成分.5IVP可见肾盂肾盏受压,推移征象,但无侵蚀缺损.6肾动脉造影可见迂曲的肿瘤血管有小动脉瘤凸出,无动静脉瘘,与正常组织分界清楚.肾错构瘤的处理:1肿瘤较小,诊断明确,无症状者,可随访观察.2肿瘤大于5cm并有增长趋势或有疼痛症状者可行肿瘤切除,肾部分切除术或肾切除术.3不能除外肾癌者应行根治性肾切除术.4.双侧肾错构瘤或伴有结节性硬化症者,随访观察,对症处理.

Ⅱ 肾上错构瘤怎样冶疗法

治疗原则
肾错构瘤的治疗主要依据症状、肿瘤大小等来判断。
1、对于无症状的直径小于4厘米的肿瘤,由于自发性破裂的风险不大,可以密切观察,积极监测肿瘤大小进展;
2、对于直径超过4厘米的错构瘤,如果肿瘤进行性增大,或者怀疑肿瘤有恶性倾向,则建议手术切除;
3、如果肿瘤体积较大,而且发生破裂出血,应考虑先行介入栓塞治疗,等病情稳定后再次评估,根据情况决定是否手术治疗。
治疗方式
无论采取何种治疗方式,均应把保留肾功能放在首位。
1、介入栓塞治疗:一般而言,介入栓塞治疗具有简单、安全的特点,但有学者认为该种治疗方式并不彻底,并不能保证错构瘤的血供完全阻断,因此有二次栓塞或转手术治疗的可能。但其对于破裂出血不失为一种好的急救方法。
2、手术治疗:采用保留肾组织的术式,即我们说的肾部分切除术,它不但可以完整的切除肿瘤,并在最大限度上保留肾组织并保护肾功能,远期效果很好,其对于肾错构瘤的治疗(包括部分破裂出血的病例)很有意义。
肾部分切除术分为开放式手术与腹腔镜手术,依据目前的医疗水平,建议首选腹腔镜手术治疗,不仅创伤小,完全切除肿瘤,而且可留取病理,证实肿瘤的性质。近年来,腹腔镜手术以其创伤小、伤口愈合快、住院时间短、出血少及切口美观等独特优点已经逐渐成为的治疗肾错构瘤的首选方法。

Ⅲ 长了肾错构瘤怎么

瘤体小无症状无需治疗
究竟是什么原因形成错构瘤的,医生们都还不清楚,估计是由于细胞在繁殖增长的过程中,分化不完全导致,因此也没有很好的预防方法。由于很多错构瘤生长缓慢,所以一旦发现有错构瘤,如果没有明显症状、瘤体又小于4cm的话,每3个月至半年复查一次即可,如果没有变化便不用处理。如果瘤体增长明显,病人又感觉到疼痛,那么要考虑栓塞或手术处理了。
肾错构瘤分为内生型和外生型。内生型的错构瘤如果手术切除的话需要切除整个肾脏,因此,医生通常采用介入栓塞的方式消除肿瘤以保留肾体。朝外生长的肿瘤则可以采用手术切除的方式,不但可以完整地切除肿瘤,还能在最大限度地保留肾组织并保护肾功能,远期效果很好。随着医学技术的进步,现在切除肾错构瘤一般首选腹腔镜手术治疗,它具有创伤小、伤口愈合快、出血少等优点。通过腹腔镜手术,熟练的专科医生会大大减少手术病人的痛苦。

Ⅳ 肾错构瘤

肾错构瘤亦名肾血管平滑肌脂肪瘤,是良性肿瘤。大约50%诊断肾错构瘤病人有结节性硬化,是一种遗传性疾病,并有家族发病倾向,表现为大脑发育不良、癫痫、面颊部皮脂腺瘤。

肾错构瘤的病因

肾错构瘤分为两种类型:①有结节性硬化者:无病状、双侧、肿瘤小、多发、发病年龄小;②不合并结节性硬化者:常有自觉病状,多发或单发、单侧、肿瘤较大,发病年龄亦较大。导致肾错构瘤的病发原因主要有以下三点:

1、一般在生活中像一些经常大量进食一些动物内脏、肥肉、蛋黄以及无鳞鱼等脂肪和胆固醇较高的食物,很容易使体内的脂肪过多而导致无法正常的被排出体外,进而使这些过多的体积在体内堆积致使在肾脏部位形成错构瘤,所以肾错构瘤这种疾病的发生跟人们生活中的饮食习惯是有很大关系的。

2、可以说如果人长期处于生活和工作的双重压力下,或者是经常动怒,情绪波动较大的人也是很容易使其发生肝气郁结、经脉不通以及气血不畅等现象,从而致使体内一些淤血和正常的组织融合一起,时间一长则就形成了错构瘤,因此肾错构瘤的发生跟人的情绪也是有很大关系的。

3、经常过度酗酒和熬夜的人,也是及其容易使肝肾受到损伤从而降低了对脂肪的分解能力,使其影响到脂肪组织的正常排列而发生异常,进而也就容易形成错构瘤,所以说肾错构瘤的发生跟这种不良的生活习惯也是密切相关的。

另外,肾错构瘤的发病机制如下:

肾错构瘤常为双侧,呈黄色或灰色,常伴有出血、坏死、囊性变、钙化。肿瘤因3种主要成分即血管、脂肪细胞和平滑肌而命名。尽管有恶性报道,目前认为肾外或淋巴结受累反映了肿瘤多中心,而非转移。其为恶性无充分的标准。

肾错构瘤的治疗

下文为大家详细介绍肾错构瘤的治疗方法

1、肾错构瘤的治疗方案

肾错构瘤的处理存在一定的争议,与肿块的大小和伴随症状密切相关,特别是破裂出血。

①观察。有学者认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。但也有相关的报告显示,35例患者中,有些瘤体可以多年不继续增大。所以现代医学上主张肿瘤4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。

②栓塞。动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。

③保留肾单位手术。肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。

④肾切除术。巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。

⑤肾移植或血液透析。仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。

2、肾错构瘤的预后方案

单侧肾血管平滑脂肪瘤为良性病变,预后良好。对于双侧、多发病变及肾功能不全患者,虽经保守治疗,但仍会影响生活质量。对于侵犯到多器官,如淋巴、脑、心脏,甚至瘤栓侵犯血管的少数病例,预后取决于受侵犯器官的情况。

肾错构瘤的症状

肾错构瘤为肿瘤的一种,虽然属于良性肿瘤,但其临床表现也有一般的肿瘤特征。

1、泌尿系表现。小的病变可无症状,常在体格检查如B超或CT检查时被意外发现。大的肿瘤因压迫十二指肠或胃可出现胃肠道症状。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血,可造成腰部疼痛,甚至突发剧痛,严重者可在较短时间内出现休克。但是血尿的现象较少见。

2、肾外表现。面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。

依据上述症状和体征,结合影像学检查可明确诊断,诊断的依据如下:

1、上述症状和体征;

2、尿路造影示占位性病变;

3、超声检查示肾实质占位性病变,多为强回声的肿块。

4、CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。

5、肾血管造影示有不规则的肿瘤血管,多为小动脉,无动静脉瘘。

肾错构瘤属于肾脏良性肿瘤的一种,也不会发生转移,不过有很少数的错构瘤病例具有侵袭性(也就是恶性的倾向),有报道错构瘤发生肾外蔓延的病例。但是,肾错构瘤这种良性肿瘤还是可能会带来严重的危害,最常见的危害是肿瘤破裂发生大出血,一旦发生这种情况,绝大部分患者可能面临被迫切除肾脏的结局,严重时甚至会危及患者生命。所以,虽然绝大部分的肾错构瘤是良性病变,但是我们应该对它有足够的重视。

肾错构瘤的饮食

由于肾错构瘤患者容易引起肾功能不全,或者已经发生肾功能不全,所以饮食方面还需注意避免使用一些影响肾功能的食物和药物,综上所述,肾错构瘤病人具体需注意以下几方面:

1、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)。

2、控制体重:避免体重过重,超重或过度肥胖容易导致肾错构瘤和增加对侧肾脏负担。

3、限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等,每天应少于九十克,最好用鱼和家禽替代红肉。

4、尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品,如汉堡包、炸薯条等等。

5、少吃烧烤的食物:烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉,烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

6、以食清淡、富含营养之品为宜,多食新鲜的蔬菜和水果。

7、少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品。

以上的这些对肾错构瘤患者的饮食建议不是针对所有的患者,但是一般情况下离不开上述的情况,具体到个体,还需要详细咨询医生的意见。

肾错构瘤的检查

由于肾错构瘤靠近集合系统,破溃后可引起血尿,尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,出现血肌酐尿素氮的异常.肾错构瘤的检查方法有3种。

1、X线

X线检查时,腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵蚀现象。

2、CT

CT检查是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40~-90Hu

3、B超

B超检查确诊肾错构瘤颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。

要提醒大家的是:由于错构瘤的成分中有不成熟的血管,所以瘤体可能会突然破裂,引起肿瘤的出血,患者表现为急性腹痛,出血较多的话甚至会出现休克,所以出现上述症状时必须要引起警惕,及时来医院就诊。医生会根据病情进行评估,严密监测生命体征变化,如果出血不多,可以采用保守治疗,积极监测;出血多症状重则需要急诊行血管介入栓塞治疗甚至手术切除肾脏。

综合以上的介绍,对于肾错构瘤的检查项目大家都已经清楚了吧。以上就是肾错构瘤的一些基本检查方式,做出明确诊断后,一定要及早治疗,远离肾错构瘤的危害与影响。

肾错构瘤的预防

以下介绍几点预防肾错构瘤,保护肾脏的好方法:

1、冬天做好保暖

调查发现,在冬天肾功能恶化病人远超过其它各季,主因低温下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。

2、不乱吃药

许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医师处方乱吃,对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些

3、不暴饮暴食

吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担。此外,运动饮料含有额外的电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。

4、治疗感冒

若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡泡,最好找肾脏科医生做筛检。

5、反复发作的扁桃腺炎要小心

喉部或扁桃腺遭链球菌感染时,务必根治,否则容易导致肾脏发炎。

6、适量饮水不憋尿

尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏。

7、控制糖尿病和高血压

血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化,而肾脏就是由数百万个微血管球组成,血糖血压控制不好,肾脏坏得快。

8、不喝成分不明的井水和河水

以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。

9、泌尿道结石要处理

结石不痛不代表好了,尤其是输尿管结石很容易造成肾积水,长久下来,肾脏会完全损坏而不自知。

10、定期检查

最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查,女性怀孕时肾脏负担会加重,应该监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

Ⅳ 肾错构瘤形成的原因

很多人对于肾错构瘤的形成,了解的不多。肾错构瘤,又称为肾血管平滑肌脂肪瘤。肾错构瘤是一种良性肿瘤。下面由我为你详细介绍肾错构瘤的相关知识。

肾错构瘤形成的原因

病因尚不清楚,多发于中年女性,是由成熟的脂肪组织、平滑肌及畸形血管构成,肾错构瘤分为两种类型:

1.不伴有结节性硬化症者

约80%患者属于该类型,肿瘤多单侧单发,瘤体不大。

2.结节性硬化症伴发肾错构瘤者

约占20%,肿瘤多为双侧,且多发,瘤体大小不等。

肾错构瘤常为双侧,呈黄色或灰色,常伴有出血、坏死、囊性变、钙化。肿瘤因3种主要成分即血管、脂肪细胞和平滑肌而命名。尽管有恶性报道,目前认为肾外或淋巴结受累反映了肿瘤多中心,而非转移。其为恶性无充分的标准。

肾错构瘤的临床表现

1.绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。

2.一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。

3.当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。

4.肾外表现:面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。

肾错构瘤的治疗 方法

1.随访

肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。

2.栓塞

动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据 经验 栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。

3.保留肾单位手术

肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤。

4.肾切除术

巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。

5.肾移植或血液透析

仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。

肾良性肿瘤产生的主要原因

1、肥胖和高血压:发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾脏肿瘤危险性升高相关的两个独立因素。

2、遗传:有一些家族内肾脏肿瘤,在进行染色体检查时发现。肾脏肿瘤高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾脏肿瘤发病年龄比较早,趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病--遗传性斑痞性错构瘤(VHP)病的患者发生肾脏肿瘤者多达28%~45%。

3、吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾脏肿瘤发病正相关。吸烟者发生肾脏肿瘤的相对危险因素(RR)=2,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾脏肿瘤的危险性上升。

4、食品和药物:调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾脏肿瘤的危险因素。咖啡可能增加肾脏肿瘤的危险性与咖啡用量无关。在动物实验中,由于女性激素(雌激素)原因而致肾脏肿瘤已得到证明,但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾脏肿瘤发生的因素。通过动物实验得出红藤草又名“千根”,可能诱发肾脏肿瘤的结论,韩国食品医药安全厅已要求国内企业停止生产红藤草食品添加剂。

5、职业:有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾脏肿瘤发病和死亡危险性增加。

6、放射:有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾脏肿瘤的 相关报道 。

7、其他疾病:在进行长期维持性血液透析的患者,萎缩的肾脏内发生囊性变(获得性囊性病)进而又发现肾脏肿瘤的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。有 报告 糖尿病患者更容易发生肾脏肿瘤。肾脏肿瘤患者中14%患有糖尿病,是正常人群患糖尿病的5倍。

Ⅵ 肾错构瘤是如何诊断的

1.泌尿系表现 小的病变可无症状,常在体格检查如B超或CT检查时被意外发现。大的肿瘤因压迫十二指肠或胃可出现胃肠道症状。若因自发性破裂导致肿瘤内或肿瘤周围出血,可造成腰部疼痛,甚至突发剧痛,严重者可在较短时间内出现休克。血尿较少见。 2.肾外表现 面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。 依据上述症状和体征,结合影像学检查可明确诊断。 双肾错构瘤该如何治疗?急切盼望回复!回答者:张亮建议进行介入栓塞治疗,错构瘤有时就是会长大肾脏错构瘤是一种常染色体显性遗传病,属良性肿瘤。医生通过现代高科技医学影像和介入技术对瘤体血管准确定位后,注入碘甘油和平阳霉素,既可以有效栓塞供给肿瘤组织营养的血管,“饿死”肿瘤,又可以杀死肿瘤上皮组织,遏制肿瘤扩张,有效地保护患者残余的肾功能,维持其正常的生活。会遗传

Ⅶ 肾错构瘤是什么

你好,肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤是一种良性肾肿瘤肿瘤组织由血管平滑肌和脂肪组织构成可发生于肾皮质或髓质境界特需清楚包膜完整本病多见于成人岁真棒以后占多数小儿罕见部分有家族遗传史%一%伴有结节性硬化症但国内统计绝大多数并不伴有结节性硬化症。多数无亲切症状肿瘤内或肿瘤周围出血时可有腰痛血尿少见偶可搞及腹部肿块;偶有结节性硬化表现如面部蝶形分布的皮脂腺瘤弱智癫痫发作等;B超检查见肾内占位性病灶内部有脂肪和血管的高回声及肌肉和出血的低回声。指导意见:建议平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养的食物为宜。在工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小变化。肿瘤较小,诊断明确者,可随访观察。肿瘤大于5cm并有增长趋势或有疼痛症状者可行肿瘤切除、肾部分切除术或肾切除术。祝你健康!

Ⅷ 肾错构瘤要做什么检查

实验室检查
实验室检查的常规项目包括血、尿常规,血生化以及血液肿瘤标志物检查等。
对良性肾肿瘤如肾素瘤来说,血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症,高醛固酮血症和低钾血症等异常;对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说,尿脱落细胞学检查有重要作用,可能发现脱落的癌细胞。
影像学检查
1) 胸部X线片 为患者的常规检查项目,应拍摄胸部正、侧位片,以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变;
2) B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法,具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点,在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤,肿瘤成分以脂肪为主,在B超检查中呈高回声;肾细胞癌是一种实质肿瘤,不含脂肪成分,在B超检查中呈低回声。因此,B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。
3) CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段,具有密度及空间分辨率高的特点,对肾脏肿物的检出率很高,接近100%。
CT对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值,肿块形状不规则,超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性;如肿瘤有完整包膜,与正常组织分界清楚,有脂肪密度组织则良性可能性大;
4) MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中, MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值;另外,MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况,对肿瘤分期有重要意义,在患者的后期治疗中起到重要作用。
5) 静脉肾盂造影 诊断血尿病因的一种手段,但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者,严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。
6) 肾动脉造影 诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。
核医学检查
核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月,其敏感性高,但特异性差,假阳性率高。
组织学检查
穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前,肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病,包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤;也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型,以指导治疗方案等

Ⅸ 右肾错构瘤的治愈办法是什么

肾错构瘤,是错构瘤中的一种常见类型。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为良性肿瘤,肾错构瘤的治疗方法有多种,肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤,小肿瘤可长期随访,不作处理。对于严重的肾错构瘤可行栓塞或手术治疗。
肾错构瘤的治疗原则:
1、肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤,小肿瘤可长期随访,不作处理。
2、如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行肾部份切除或肿瘤单纯切除术。
3、两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。
4、随访,肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。
肾错构瘤的治疗方法:
1、栓塞
动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
2、肾移植或血液透析
仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
3、保留肾单位手术
肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤。
4、肾切除术
巨大的肾错构瘤可行肾切除。若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存。少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。

Ⅹ 肾错构瘤最佳治疗方法是什么

1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。
2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术 肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。
4.肾切除术 巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。
5.肾移植或血液透析 仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
【拓展资料】
肾错构瘤是肾脏比较常见的一种良性肿瘤,是由于肾脏血管平滑肌出现异常增生而引起的。由于它是一种良性的肿瘤,因此在体积比较小的情况下不需要做特殊的治疗。但是如果体积达到4公分以上,并且引起压迫疼痛、出血等一系列症状的话就需要及时治疗。肾切除手术、保留肾单位手术、肾移植、射频消融、介入栓塞治疗、血液透析都是错构瘤比较常见的治疗方法。保留肾单位手术适合肿瘤在肾脏边缘且肿瘤小于4厘米的患者,肾切除术适合肿瘤较大且要保存肾功能,防止淋巴结侵犯的患者。肾移植或血液透析适合肿瘤破裂出血者或者双侧病变导致肾功能衰竭的患者。至于具体选择哪一种方式来进行治疗,需要临床医生根据每一个人的具体情况来制定最佳的治疗方案。肾错构瘤治疗之后,预后的效果大部分都是良好的,在治疗后需要定期复查,并且需要持续使用抗生素防止感染。做完肾错构瘤的治疗之后要注意休息和饮食,不能够做剧烈的运动,特别是不能喝酒和熬夜,需要定期去医院做肾脏彩超和肾功能的复查。

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