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儿童治疗脑干胶质瘤最好的方法

发布时间:2022-09-26 04:18:55

A. 小五岁的了脑干胶质瘤不能手术有什么办法能治好我孙子的了脑干胶质瘤不能手术怎么能治好急,

不要以为一切都靠手术才行!手术属于治标不治本的,且术后依然需要看中医消除病症病因才能真正的治愈,所以该孩子现在的最佳的治疗办法就是中医了,如果控制得好,依然是有期望的,记住千万不可以放化疗或者靶向治疗哦,我说的是实话,也有中医办法能进一步帮孩子,可是你们信中医吗?

B. 儿童 8岁 脑干胶质瘤 ,因位置特殊不能做手术,目前吃替莫唑胺和金转停,还有其它的治疗办法吗

这种情况要慢慢治疗,最好找脑科专家医生看看有没有好的治疗方法。现在医学比较发达应该会恢复正常的。

C. 脑干胶质瘤怎样治疗

(一)类固醇激素
类固醇激素的给予是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段。在激素治疗后,瘤周水肿引起的主要症状会迅速改善。
(二)立体定向活检
立体定向活检适用于当影像学表现不典型,怀疑脑炎或者脱髓鞘疾病时,采取立体定向针刺活检,明确诊断。即有多年慢性进行性的笨拙和面部不对称的年幼儿童,可能会存在脑干的神经节神经胶质瘤;急性进展的面肌无力、共济失调、发热和脑脊液淋巴细胞增多等提示有局灶性脑干脑炎的可能,应行立体定向活检。
但是目前临床学者认为,脑干胶质瘤是一类生物学上别具一格的亚群。在这个特殊群体中,一个极端就是脑桥弥漫性胶质瘤,高度侵袭性,无法手术;另一个极端则是顶盖胶质瘤,自然史很长,仅适合于分流手术和继续观察。对于那些有典型的MRI特点的弥漫性脑干胶质瘤,治疗可以不经过活检就直接开始。
(三)手术治疗
手术治疗的目标是在降低肿瘤负荷的同时避免神经系统后遗症。由于脑干内神经结构密集,所以外科致残的可能性远远大于其他部位的中枢神经系统肿瘤。因而,尽管有时候可以达到根治性的切除,但是需要充分考虑过度切除所带来的并发症。
1.脑桥局灶性肿瘤
占脑桥肿瘤的9%。背侧脑桥肿瘤通常可以通过枕下入路来切除。腹侧肿瘤侵及脑桥小脑角的则可以通过乙状窦后入路。内生性脑桥肿瘤,神经电生理监测有助于安全的肿瘤切除。骨瓣复位有助于保护外科解剖区域并有利于术后患者恢复,也还有利于可能的再次手术治疗。对小脑半球的牵拉应该尽可能的轻微,以免出现假性球麻痹症状和小脑性缄默。
2.背侧外生性肿瘤安全的切除外生性肿瘤通常需要超声吸引或者术中导航的辅助,尽管不全切除有导致脑积水进展的危险,但是宁愿处理脑积水来避免激进手术后可能出现的脑神经功能缺损。在两个独立的病例资料中,分别有12/16和7/10的患者在经过单独的外科手术之后,平均无症状时间各自为113个月和26个月,复发后的肿瘤继而行再次手术、放疗或者两者同时使用后,病变仍能得到控制。因此,对于此类肿瘤,不推荐常规的术后放疗。
3.中脑肿瘤极具挑战性,直视下切除有导致患者体温控制和睡眠周期紊乱的可能。此类患者,出现高热,应当怀疑有感染的可能;低体温则可能是体温控制紊乱的结果。对于中脑腹内侧的病变,可以通过标准的翼点入路来进行切除。对于腹外侧的病变,则可以通过颞下入路来切除。由于中脑病变生长缓慢,有作者建议不进行任何程度上的开放性治疗。
4.囊性结节性脑干肿瘤
可见于脑干的任何部位,但最常见于中脑。这些肿瘤在组织病理学上和青年毛细胞型星形细胞瘤等同。在可能的情况下,手术切除瘤壁结节可以获得治愈。对于那些主体局限于中脑腹侧的肿瘤,手术的作用仅限于诊断活检,治疗上只能采取放疗或者化疗。长程的生存期通常会超过5~10年,保守治疗通常是可行的。理想的目标是全部切除,但是在保留完整功能的情况下近全切除也能获得较好的预后;在切除毗邻重要结构的肿瘤的时候,神经电生理监测是必不可少的。
5.顶盖胶质瘤因为同时存在导水管阻塞,症状性脑积水通常是患者就诊的首要原因。初级处理即是行脑室一腹腔分流手术,或者更好的方案是进行第三脑室造瘘术。后者避免了异物植入术,并可以在当日完成。因为这类肿瘤的自然史较长,即使是现代的外科技术也可能会导致明显的致残。所以无症状的、低度恶性的顶盖胶质瘤通常选择继续观察;对出现进展的或者有症状的患者,尽管可能因为毗邻重要结构而使手术受到限制,仍应考虑手术治疗。
6.颈延髓肿瘤首选手术治疗,有75%的患者可以获得全切,此类病变长期存活的可能性很大,通常不必要术后化疗或者放疗。切除大于50%的内生性肿瘤已经被证明可以降低肿瘤进展的速度和延长生存期。然而,激进的切除同样导致后组脑神经损伤的风险,如气管切开,胃造口术、声音改变和上呼吸道感染的危险和肺炎。接近30%的患者在肿瘤切除后,病变可能会继续进展,因而需要更进一步的治疗。此时对于可以切除的肿瘤,可以进行第二次手术;其他患者,则只能采取放疗(成人)或者化疗(儿童)。
(四)放射治疗
放射治疗是脑干胶质瘤的主要治疗方法,它能提高存活时间,并能稳定或者逆转75%~90%患者的神经功能障碍。
1.传统放疗指局部给予54~60
Gy,单次剂量为1.8—2.0
Gy。这种方案能达到9~13个月的平均生存期。放疗之后出现的长期副反应包括:生长停滞和其他内分泌疾病、认知和听力损害、血管狭窄导致的梗塞,以及继发恶性病变的可能。
2.-y刀治疗^y刀可以作为局灶性脑干胶质瘤主要的治疗手段或者术后辅助的治疗手段。
Fuchs等对12例脑干低度恶性胶质瘤患者进行了1刀治疗,有11例患者肿瘤的生长得到了控制(6例患者肿瘤消失或者变小,5例没有变化,1例患者肿瘤进展)。Kih|strom等同样报道了7例患者中的6例在1刀治疗之后获得了满意的效果。Chun等对20例局灶性脑干胶质瘤患者进行了1刀治疗,4例患者肿瘤消失,12例缩小;另有4例肿瘤进展,患者死亡。
(五)化学治疗
化疗在脑干胶质瘤的治疗中有良好的效果。Sabine等认为在放疗之后给予加强化疗与单纯的化疗相比,可以显着增加脑桥胶质瘤患者的中位生存期;环磷酰胺比依托泊苷和卡铂联合的化疗方案更有效。
替莫唑胺是针对成人胶质瘤最有活性的化疗制剂。Alberto等对33例放疗之后的弥漫性脑干胶质瘤的患者进行了连续6个疗程的替莫唑胺治疗,结果发现替莫唑胺的给予并没有改变此类肿瘤患者的预后。由于其他复发的儿童脑胶质瘤也被发现对替莫唑胺有抵制(反应率只有12%),因而替莫唑胺的耐药性可能是儿童胶质瘤的一个共性,而不是单一的脑干胶质瘤对替莫唑胺反应差。

D. 脑干胶质瘤的最好治疗办法是什么

目前比较有效的办法是进行脑胶质瘤免疫治疗的疗法。将手术切除的脑胶质瘤组织放入神经科学转化医学中心的脑胶质瘤干细胞库中用以分离、培养、储存患者自身的胶质瘤干细胞。

既解决了胶质瘤抗原稀缺的问题,同时也为那些丧失手术机会的患者提供了一个进行胶质瘤DC疫苗治疗的机会。形象的讲,胶质瘤干细胞库储存的不只是细胞,更是提供了进行靶向胶质瘤干细胞免疫治疗的机会,是延缓复发的希望。

E. 朋友的孩子得了脑干胶质瘤求大家救命 感激不尽

脑干的胶质瘤是一极其危险而又恶化程度较高的恶性肿瘤,好发于儿童和青少年,起病急,预后较差.手术比较困难,对放疗又不敏感.目前全世界对脑干胶质瘤还没有根除和很好的解决办法,希望你告诉朋友要有个思想准备,即使花再多的钱恐怕也不会延长孩子多长的生命.如果家属还想为孩子尽最后一份心,我认为不要手术或放疗了,不如采用氩氦冷冻消融的方法,解决孩子的一部分功能症状,延长孩子的寿命为原则.如果你感觉可以,请联系山东省安康医院的李医生,电话013805378256

F. 小儿脑干胶质瘤吃什么药

治疗1.放射治疗
颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转,但缓解期通常不超过8个月。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显着提高,最高已达40%。2.手术治疗对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗,手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下,尽可能显微镜下多切除肿瘤,术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测,利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤,可减少术后并发症和降低死亡率。早年本组手术探查47例,活检5例,部分切除35例,大部分切除6例,次全切除1例,术后1个月死亡率为17%。近年显微手术的应用,手术死亡率已降至1%以下。由于神经外科技术的发展,脑干已不再是手术的禁区,许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤,手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤,无法手术,主要靠放射治疗。3.化疗
有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗,选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等,但疗效并不肯定,故非临床上常规应用。

G. 小五岁的了脑干胶质瘤不能手术有什么办法能治好

你好;可以使用灰树花胶囊缓解病情防止复发转移、避免扩散、减轻痛苦。希望可以帮到你。

H. 小孩得了脑干胶质瘤怎么办-脑干胶质瘤

尊敬的患者家属:脑干胶质瘤的治疗与幕上胶质瘤相比较,有其特殊的治疗方式。且患者是4岁小儿,增加了治疗难度。 请先去多个医院神经外科进行门诊就诊,如都诊断为脑干胶质瘤,则诊断的问题解决。 然后去多家医院放疗科就诊,放疗科专家均表示需行多次分割放疗(慎重考虑小儿年龄后),则治疗的主要原则确定。 请与家庭内多个直系负责的亲属商量,是否接受上述放射治疗,如均同意,则解决了知情同意。 在上述“三多”问题解决后,下决心进行治疗吧。

I. 九岁儿童得了脑干胶质瘤怎么治

能手术肯定首选手术。但这个部位手术难度很大,风险很高。脑干损伤会引起心跳呼吸停止的。不能手术就只能选择放疗或药物治疗。

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