❶ 88岁老年人胆管堵塞怎样治疗
您好,老人这种情况最好是进行胆道镜探查一下到底是什么在那里堵塞,胆道镜的创伤要小一些,并且如果是结石的话,还可以在胆道镜下将结石取出。
指导意见:
建议先做胆道镜探查,明确到底是结石还是别的东西,如果是结石的话,争取直接取出,如果是别的东西,也可以在胆道镜下做个活检,然后再根据结果决定是不是要进一步手术。
❷ 新生儿胆管阻塞有什么方法治疗
新生儿肝炎综合征和胆道闭锁统称为婴儿阻塞性胆管病,根据病变累及部位分为4型:
①当病变仅累及肝脏时为新生儿肝炎:
②若炎症累及肝外胆道而成狭窄但未完全阻塞者,即所谓胆道发育不良,有时这种病变可能逐渐好转,管腔增大,胆道恢复通畅。有时炎症继续发展导致胆道完全阻塞成为胆道闭锁;
③若阻塞在肝管或胆囊及胆总管[de]远端,则为"可治型"胆道闭锁;
④若肝外胆管严重受累,上皮完全损坏,全部结构发生纤维化,胆管完全消失,仅有散在残存粘膜者是"不可治型"胆道闭锁。认为这种原因造成[de]胆道闭锁占有80%病例,而纯属胆道先天性发育异常引起[de]胆道闭锁仅有10%。先天原因造成者常伴有其它先天性畸形。
一般将胆道闭锁分为肝内和肝外两型。肝内型者可见到小肝管排列不整齐、狭窄或闭锁。肝外型者为任何部位肝管或胆总管狭窄、闭锁或完全缺如。胆囊纤维化呈皱缩花生状物,内有少许无色或白色粘液。胆囊可缺如,偶尔也有正常胆囊存在。
胆道畸形分为三型:
①胆道发育中断;
②胆道发育不良;
③胆道闭锁。此种分类对指导临床,明确手术指征和估计预后,有一定[de]实用意义。
(一)胆道发育中断 肝外胆管在某一部位盲闭,不与十二指肠相通。盲闭[de]部位在肝管上段,则肝管下段和胆总管均缺如;也有肝管、胆囊和胆总管上段均完整,盲闭部位在胆总管,仅其下段缺如。以上两种仅占5~10%病例。由于肝外胆管为一盲袋,内含胆汁,说明与肝内胆管相通,因此可以施行肝外胆管与肠道吻合术。
(二)胆道发育不良 炎症累及肝外胆道,使胆管上皮破坏,发生纤维性变,管腔发生狭窄,但未完全闭塞。有时这种病变可能逐渐好转,管腔增大,恢复通畅。有时炎症继续发展,使整个胆道系统完全阻塞,近年主张施行肝门肠管吻合术治疗这种病变。如果仔细解剖肝十二指肠韧带,并追踪至肝门区,可在此纤维结缔组织内发现有腔隙狭小[de]微细胆管,直径约1~2mm[de]发育不良胆管。
(三)胆道闭锁 肝外胆管严重受累,胆管上皮完全损坏,全部结构发生纤维化,胆道完全消失。在肝十二指肠韧带及肝门区均无肉眼可见[de]腔隙管道,组织切片偶尔可见少量粘膜组织。此种病例是真正[de]胆道闭锁。
肝脏病变:肝脏病损与病期成正比,在晚期病例有显着[de]胆汁性肝硬变、肝肿大、质硬,呈暗绿色,表面有结节。肝穿刺组织在镜检下,主要表现为肝内胆小管增生,管内多为胆栓,门脉区积存大量纤维组织,肝细胞及毛细胆管内郁积胆汁,也可见到一些巨细胞性变,但不及新生儿肝炎为多。后者胆小管增生和胆栓均相对地少见。
胆道闭锁[de]合并畸形比其它先天性外科疾病[de]发生率为低,各家报告相差较大,在7~32%之间,主要是血管系统(下腔静脉缺如,十二指肠前门静脉、异常[de]肝动脉)、消化道(肠旋转不良)、腹腔内脏转位等。
❸ 胆管堵塞,如何治疗
因为我母亲一直肝胆结石患者,也是这病情住院一个多月,10天前才出院,对这方面我关注的比较多,综合医生给我母亲的建议,我给你点意见:
1)建议采用中医治疗,问问医生看能不能用熊胆粉,这是消石化石的中药,比较贵!
2)如实在需手术,试试联系医院有否激光碎石,那对病人的风险很小。
3)还有一种可采取微镜手术。
对于肝胆结石等肝胆外科这块的治疗,全国最权威的医院是上海市肝胆专科医院,还有湖南省人民医院也不错!
这两家医院网上可以直接搜索!
❹ 肝区胆管堵塞的最佳治疗方法
你好,结合患者的情况为肝区胆管堵塞的情况,主要还是需要采取ERCP检查的,需要考虑结石及肿瘤导致的堵塞,其次就是需要采取胆总管T管引流及胆肠内引流治疗的,如果是肿瘤的话需要采取病理证实为好的。
❺ 胆管堵塞 怎么办
病情分析:
您好,胆管堵塞是要看什么性质的。是结石梗阻还是有肿瘤
意见建议:
这种情况是要看具体的原因来治疗的,要是结石的话手术效果较好,但是肿瘤的话不好切除,只会做引流,可以延长生命时间,但是不会有很长期的效果
❻ 如何治疗胆管堵塞
根据你的描述我们初步了解胆管堵塞病的治疗的确比较棘手,西医治疗虽然能缓解症状,但是还不能彻底根治,而且长期服用,副作用大,伤肝、伤胃、伤肾,对远期治疗效果不理想,如果方便的话,你可以采用中医中药辩证治疗,由内向外全面系统调理,这样就能标本兼治,而且针对您的身体个性化可以随症加减用药,才能有效果,如果需要进一步帮助可以将您以前的检查及化验、治疗等辅助资料传真给我们专家,我们会定期安排专家病历讨论分析,然后给您一个满意治疗方案,来信务必详细,最好留下您的联系方式,便于我们定期回访,即时了解您的病情 根据你的描述我们初步了解胆管堵塞病的治疗的确比较棘手,西医治疗虽然能缓解症状,但是还不能彻底根治,而且长期服用,副作用大,伤肝、伤胃、伤肾,对远期治疗效果不理想,如果方便的话,你可以采用中医中药辩证治疗,由内向外全面系统调理,这样就能标本兼治,而且针对您的身体个性化可以随症加减用药,才能有效果,如果需要进一步帮助可以将您以前的检查及化验、治疗等辅助资料传真给我们专家,我们会定期安排专家病历讨论分析,然后给您一个满意治疗方案,来信务必详细,最好留下您的联系方式,便于我们定期回访,即时了解您的病情
❼ 胆管堵塞有什么好的治疗方法
1、找到堵塞部位、原因,了解堵塞程度。
2、结石、蛔虫等引起的,手术或微创手术。
3、炎症引起的,联合抗感染,必要时,胆道引流,防止胆汁返流性肝炎。
4、肿瘤引起的,就要小心了,伽玛刀、放疗+化疗等。
❽ 胆管堵塞怎么办
医生说手术是很负责任的,继续下去病情会很快恶化,手术只是小手术,效果明确,全面考虑,手术是首选治疗方案,建议保守治疗的医生不是好医生。别拖了,快去找钱做手术吧,不然以后免不了一刀,并发症一多,花钱更多。