⑴ 幼儿支原体感染如何治疗
现在绝大多数西医治疗支原体或衣原体感染的方法是静脉注射阿奇霉素3~5天,再口服阿奇霉素3周(吃3天停4天),作为家长,我们不懂医学病理,怕耽误了孩子的病情,但我们又怕药物过度的毒副作用影响孩子,不知如何是好,请贴身医生帮助解答,支原体、衣原体感染是怎么引起的?怎么护理?我听说医生一直倡导“能吃药就不打针,能肌肉注射就不静脉注射”,请问为什么治疗这两种疾病不能选择肌肉注射的方法呢? 医生的分析和建议 支原体、衣原体感染的起因 支原体和衣原体是不同于细菌和真菌的另一类微小病原体。儿童支原体感染主要是肺炎支原体引起。肺炎支原体、衣原体感染可引起支气管炎和支气管肺炎,同时常有上呼吸道感染、咽炎、气管炎。全年均有发病, 以秋冬季为高峰,且发病率在逐年增加。 支原体、衣原体肺炎具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,且容易复发,肺炎支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播,传染源为患者及恢复期带菌者。传染性强,在儿童集居的场所如托儿所和幼儿园可引起集体感染,在家庭成员中可交叉传染,导致久治不愈。 支原体肺炎的诊断 支原体肺炎大多起病缓慢,潜伏期1~3周,发热。刺激性咳嗽为突出表现,咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显,有的酷似百日咳,年龄大些的孩子会说咽痛、胸闷、胸骨下痛。婴幼儿则起病急,病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音突出。 衣原体肺炎起病隐匿,一般不发热,只有轻度的呼吸道症状,如流涕、鼻塞、咳嗽,咳嗽可持续且逐渐加重,出现百日咳样的阵咳,呼吸加快为典型症状。 居家护理要点 多休息,注意室内通风,保持空气清新;湿度控制在60%左右,防止呼吸道分泌物干燥,不易咳出。 注意饮食和营养,鼓励孩子多喝水,吃营养丰富又易于消化的食物,且宜少食多餐。 由于支原体肺炎具有传染性,患病期间要注意隔离,支原体肺炎的孩子不要入托和上学,防止传染其他的小朋友。 发热时要以物理降温为主,体温超过38.5℃可加用退热药物。 告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴,不随地吐痰,防止病菌污染空气,传染他人。 注意气候变化,及时给孩子增减衣服。 首选的药物不宜肌肉注射 根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物,如大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。但喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,不能用于18岁以下的未成年人,四环素类会引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下的孩子,所以大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等,衣原体肺炎的治疗也首选大环内酯类抗生素。这几种药物说明书上只宜口服和静脉输注,不宜肌肉注射。医生会根据孩子的病情做出是口服还是静脉用药的治疗方案。
⑵ 想了解儿童支原体感染怎么治疗
建议:对于儿童支原体感染怎么治疗来说,对付支原体最好的药物是大环内脂类抗生素,是支原体的特效药,如上述的阿奇霉素,阿奇霉素常见的不良反应为呕吐、腹痛,由于大环内脂类抗生素大都会促进胃肠蠕动,如果胃肠蠕动过于剧烈便会引起呕吐、腹痛,通常通过稀释药物浓度,减慢静脉滴注速度,或口服胃肠解挛剂缓解,如果经济一点的可以吃一些“胃舒平(复方氢氧化铝片)”可缓解呕吐症状。而且有时候不一定是单纯的肺炎支原体感染,还有可能合并细菌感染。 因为发热时间长除了感染还必须注意排除结缔组织病。 饮食方面因为目前反复高热,处于高代谢状态,水分以及能量消耗明显,建议补充充足的水分以及充足的营养支持,因为目前胃肠功能欠佳,不宜过于油腻,以清淡和有营养、易消化为主,可结合当地实际情况调整饮食。
⑶ 小孩支原体阳性怎么治疗比较好
“小孩支气支原体感染,也是现在孩子比较常见的感染症状之一,一般会出现咳嗽、发热等不适症状。在治疗小孩支原体感染的时候,要根据孩子的具体病症来进行对症治疗:1、一般孩子在治疗支原体感染的时候,需要用一些抗生素来进行治疗,阿奇霉素也是比较常用的药物
⑷ 一岁宝宝支原体感染怎么办
问题分析:你好,孩子如果是支原体感染,通过检查已经确诊了,可以通过对支原体敏感的药物治疗才可以的。意见建议:我建议孩子通过阿奇霉素或是克拉霉素等对支原体感染敏感的药物治疗,彻底清除支原体以后,身体不舒服的情况就可以消失的。
1、一般治疗:呼吸道隔离和氧疗。呼吸道隔离可避免患儿再感染和交叉感染,氧疗能够改善患儿身体组织缺氧,方法与一般肺炎相同。
2、抗生素。治疗支原体肺炎,可选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。
3、对症处理
祛痰,可以使痰液变稀薄,及时排出,否则同样会增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂很少,在使用祛痰剂的同时,可采用翻身、拍背、雾化、吸痰等方法帮助宝宝祛痰。
止咳。咳嗽是支原体肺炎最为明显的症状,频繁而剧烈的咳嗽会影响患儿的睡眠质量,不利于康复。可适当给予镇静剂。
平喘。对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如茶碱、受体激动剂等。
⑹ 儿童支原体感染吃什么药
支原体感染的治疗是红霉素类抗生素最有效,其中较好的是罗红霉素,阿琦霉素,以及红霉素静脉点滴。... 支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。支原体用普通染色法不易着色,用姬姆萨染色很浅,革兰染色为阴性。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长,营养要求比细菌高。支原体的种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。 ??从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体(M.pneumoniae)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)、人型支原体(M.homins)、生殖支原体(M.genitalium)及发酵支原体(M.fermentans)。 ??从动物体内分离并鉴定出了几十种支原体,仅少部分引起不同程度的疾病,能造成严重危害的有四种,即:丝状支原体丝状亚种、鸡毒支原体、猪肺炎支原体和丝状支原体山羊亚种。支原体广泛分布于植物与昆虫中,引起植物和昆虫病害的支原体有植原体和螺原体两大类。 支原体感染 ??致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。 支原体的实验诊断 ??支原体实验室检测方法有:形态学检查、支原体培养、抗原检测、血清学方法和分子生物学方法。 解脲支原体MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原体感染时被识别的主要外膜抗原,具有种特异性,包含血清特异的和交叉反应的抗原决定簇。编码MB抗原的基因长1200多个碱基、N端1/3为保守区,包含群特异的抗原决定簇:C端2/3是由重复序列组成的可变区,包含型特异的抗原决定簇,对该抗原的研究及对于研究疾病的发病机制和免疫机制起重要作用。MB抗原位于解脲支原体膜的表面,N端固定于膜上使C端重复区暴露于微生物周围的微环境。N端可以作为其分群分型的基础,C端最可能首先与宿主的防御系统相遇而引起主要的抗体反应,是理解它的发病机制和免疫机制的基础。MB抗原与疾病的关系,以及它在疾病中的作用还有待进一步探讨。 ??测定支原体抗体的血清学试验方法中,有支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测:支原体特异性血清学检测方法中,最常用的是补体结合试验,另有间接免疫荧光染色检查法、生长抑制试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、酶免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。支原体的非特异血清学方法有肺炎支原体冷凝集试验与MG链球菌凝集试验,对支原体肺炎能起辅助诊断的作用。检测特异性抗体IgG的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,抗原的检测为今后研究的发展方向。目前已有用酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法直接检测分泌物和体液中支原体抗原的报道,具有很高的特异度和灵敏度。人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显着升高提示近期感染,显着降低说明处于感染后期。由此提示IgG与IgM同时测定,可提高诊断率,达到指导用药、提高疗效之目的。Savyon公司提供支原体IgM、IgG和IgA抗体ELISA检测试剂盒。 ??支原体分子生物学检测方法有基因探针和聚合酶链反应(PCR)等方法。基因探针的核酸杂交法,虽然敏感性和特异性都很高,但基因探针常用同位素标记,放射性危害大,设备要求高且繁琐难以推广,近年来发展的PCR技术,使得支原体检测变得简便、快速、敏感、特异,为支原体的检测和实验研究开辟了一个广阔的前景。 tu1血清标本中的MP抗体与板上包被的MP抗原结合 tu2抗人IgG/IgM/IgA-HRP和板上的抗原抗体复合物结合 tu3加入的底物被酶分解的产物的颜色深度与标本中抗体的浓度成正比 SeroMP支原体ELISA试剂盒 本试剂盒是检测支原体肺炎的第三代产品,它通过ELISA法在酶标板上完成人血清的IgM、IgG和IgA抗体检测。沙眼衣原体感染的诊断方法有细胞培养、直接抗原检测、分子生物学和血清学方法。直接抗原检测法中获取标本(在感染部位取材)较困难,所得结果可靠性也不强。而本试剂盒采用的血清学检测以血清为标本,可检测各个部位和各个时期的肺炎衣原体感染,并且某一类型的抗体象征疾病处于一定发展阶段。 细胞培养支原体感染 ??细胞培养(特别是传代细胞)被支原体污染是个世界性问题。国内外研究表明,95%以上是以下四种支原体:口腔支原体(M.orale)、精氨酸支原体(M.arginini)、猪鼻支原体(M.hyorhinis)和莱氏无胆甾原体(A.laidlawii),为牛源性。以上是最常见的污染细胞培养的支原体菌群,但能够污染细胞的支原体种类是很多的,国外调查证明,大约有二十多种支原体能污染细胞,有的细胞株可以同时污染两种以上的支原体。 ??支原体污染的来源包括工作环境的污染、操作者本身的污染(一些支原体在人体是正常菌群)、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。 ??组织细胞培养工作中,主要从以下几个方面来预防支原体的污染:控制环境污染;严格实验操作;细胞培养基和器材要保证无菌;在细胞培养基中加入适量的抗生素。支原体污染细胞后,特别是重要的细胞株,有必要清除支原体,常用方法有抗生素处理、抗血清处理、抗生素加抗血清和补体联合处理。支原体最突出的结构特征是没有细胞壁,一般来讲,对作用于细胞壁生物合成的抗生素,如 -内酰胺类、万古霉素等完全不敏感;对多粘菌素(polymycin)、利福平、磺胺药物普遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染治疗的抗生素是四环素类、大环内酯类及一些氟喹诺酮;其他类抗生素如氨基糖苷类、氯霉素对支原体有较小抑制作用,所以常不用来作为支原体感染的化学治疗剂。InvivoGen公司研究开发的新一代支原体抗生素M-Plasmocin能有效地杀灭支原体,不影响细胞本身的代谢,并且用M-Plasmocin处理过的培养细胞,不会重新感染支原体。
⑺ 孩子支原体肺炎感染,该如何进行治疗呢
小儿支原体肺炎主要用药物治疗,常用的药物有抗生素、止咳药、抗感染等。1. 抗生素:如果患儿处于疾病的早期,适当使用抗生素可以减轻症状,缩短病程。大环内酯类抗生素是首选,红霉素、罗红霉素和阿奇霉素是常用的。如果大环内酯类药物不敏感,可以使用四环素或呼吸道氟喹诺酮类药物。注意:四环素类药物不应用于8岁以下的儿童。呼吸道氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星和莫西沙星不应在18岁以下儿童中使用。2. 止咳药:对于咳嗽严重的儿童,应适当给予止咳药,如小儿化痰止咳颗粒和氨溴索口服液。3. 抗感染。如有合并感染,应结合病原学检查,选择有针对性的抗生素进行治疗。如肺炎链球菌感染青霉素敏感首选青霉素或阿莫西林;金黄色葡萄球菌感染甲氧西林敏感首选苯唑西林钠或氯唑西林。儿童支原体肺炎通常预后良好,但也可引起严重的双侧肺炎、脑膜炎、心肌炎和其他严重疾病。请及时到医院就诊,在医生的指导下进行诊断和积极治疗。
⑻ 儿童经常支原体感染怎么办
孩子一旦出现支原体感染,就要及时治疗,并彻底看好。孩子一般出现支原体感染,一定就会有感冒的症状。之前我家孩子出现支原体感染,医生在看到孩子感冒症状轻了之后,就不再建议用药治疗。因没有完全治好支原体,天气一变化,孩子支原体又感染,当然感冒也跟着来了。
⑼ 小孩支原体感染如何医治
儿童得了支原体肺炎应及早治疗,在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃~20℃并保持约60%的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。还要注意孩子的饮食和营养,鼓励孩子多饮水,给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少食多餐。