[治疗]
1.西医药治疗
(1)控制呼吸道感染:一般首选青霉素,每日200万-400万u,分次静脉点滴,并加用链霉素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射。过敏者改用红霉素I.5s加氯霉索1,0~2.0g,静脉点滴。每日1次。也可据病情选庆大霉索,长那霉素,氨苄西林,羧苄西林,头孢菌素等。有条件时,根据痰培养和药物敏感试验来选用药物,则更为合理。
(2)保持呼吸道通畅:包括平喘、化痰、吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施。平喘多用氨茶碱0.25g稀释后静脉点滴。化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次。
(3)控制心力衰竭:根据病情,适当使用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂和强心甙。如双氢克尿塞,每次25mg,每日3次。速尿20-40mg,每日3次。适当采用上述措施后,如心力衰竭未有纠正,方可考虑快速短效的洋地黄类强心甙,如西地兰0.2~O,4mg稀释后静脉注射。
2.中医药治疗
(1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短气喘息,痰白质稀,恶风易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉沉细。
治法:温肺化痰,降气平喘。
方药:茯苓30克,半夏、白术、苏子、陈皮、当归、厚朴、前胡各10克,桂枝、甘草各6克。
(2)痰热壅肺:咳嗽痰黄,不易咯出,身热口渴,胸闷烦躁,大便干燥,苔黄脉弦滑。
治法:清热化痰。
方药:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮、黄芩、半夏、莱菔子、杏仁、贝母各10克,炙麻黄、甘草各6克。
(3)肺肾气虚、痰浊壅盛:咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗、苔白滑脉弦细。
治法:温肾纳气,肃肺化痰。
方药:茯零、熟地、山药、泽泻各15克,丹皮、山萸肉、苏于、莱菔子、白芥子、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克。
(4)脾肾阳虚、水湿浸渍:咳哨心悸,不得平卧,面色晦暗,四肢冷,浮肿少尿,舌胖质淡、苔滑腻脉滑细。
治法:温阳利水,健脾化痰。
方药:车前子、泽泻、茯苓、白芍各12克,白术、猪苓、陈皮、半夏、贝母、桔梗各川克,桂枝、干姜、制附片各6克。
[预防与调养]
1.加强锻炼,提高机体抗病能力,积极治疗支气管及肺部疾患,防治感冒。
2.宜进禽高热量、高蛋白易消化食物。有心衰者应控制钠、水摄人。忌烟酒。
3.生活规律,顺应自然,秋冬变节时注意保暖,避免受风寒诱发或加重病情。
肺心病的发病主要是由于支气管-肺组织或者肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。它有可能是由于气候因素引起的,譬如冬季气温的骤降。还有一部分是由于高强度的工作,使得心肺功能受损,从而引发肺心病。还有的人,是因为长期吸烟等不良健康嗜好引发了该类疾病。肺心病严重影响了人的非不和心脏功能,要及时治疗。患者要戒烟,同时要加强审题锻炼,增强体质。同时辅以药物治疗,可以选择西药,也可以选择中药。如果病情严重,不要耽误病情,要及时住院治疗。所以说这些东西换了这个疾病。有很多原因可以根情况来
3. 肺心病怎么治好
急性期积极控制感染、心律失常、心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。
[药物治疗]
1.急性加重期 (1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。 (2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。 (4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 2.缓解期 采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
[预后情况]
肺心病常反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数预后不良,但经积极治疗可以改善患者生活质量
4. 什么是肺心病有什么症状怎么治疗好
肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,主要是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变,导致肺血管阻力的增加,产生肺动脉高压,继而出现右心室结构和功能的改变的疾病,简单来说也就是来源于肺部的疾病,如支气管、肺、肺血管的疾病逐渐产生肺动脉高压,累及到心脏的疾病。
根据疾病缓急和病程的长短,可以分为急性和慢性的肺心病,急性肺心病常见于急性大面积的肺栓塞。慢性肺心病是我国呼吸系统最常见的一种疾病,多数继发于慢性支气管肺疾病,尤其是慢阻肺,占到80%以上。
我国慢阻肺的发病率高于农村,高于城市,北方地区高于南方地区,吸烟的患者多于不吸烟的患者,冬春季节更容易引起急性发作,男女没有明显的差异。首先应该分析一下肺心病的原因以及肺心病的严重程度,如果是因为急性肺栓塞导致的,能够早期发现早期规范的治疗,通过静脉溶栓,积极的抗凝降低肺动脉压,营养心肌,改善心肌代谢,治疗以及预防心力衰竭以及心律失常,往往患者的心腔结构能够恢复正常,肺动脉压也能够降到正常水平,这种情况就相当于临床治愈。
但是对于其他的肺心病,比如慢性阻塞性肺疾病导致的,再就是肺纤维化,肺部的肿瘤像原发性肺动脉高压,其实这种情况都很难治愈,一般都是积极的预防感染,同时营养心肌,改善心肌代谢,治疗心衰,这种情况一般只能是控制症状,延缓这种疾病的发展很难达到临床治愈。
所以,肺心病这种疾病还是比较危险,一定要积极规范的治疗,同时到医院定期的复诊,有情况一定要及时做出调整。
5. 肺心病的最佳治疗方式是什么,治疗方法中医好还是西医好
肺心病这种疾病给患者生活或者是精神上带来的影响是很大的,如果不重视这种肺心病的治疗问题,就会对患者的心脏带来非常大的压力,这样对后续的治疗也是非常不利的,下面我们来介绍一下肺心病最佳治疗方式。
肺心病的治疗上,药物的治疗目的就是为了控制感染,参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。患者还要控制心律失常,一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
其次疾病的治疗上,还可通过控制心力衰竭的方式,肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。这些都是非常有用的治疗手段,患者必须要引起重视。
肺心病的治疗难度是比较大的,上面都是有关肺心病的治疗讲解,患者出现疾病之后,切勿放弃治疗工作,要相信是可以通过适当的手段来进行控制的。还有就是这种肺心病的疾病发展相对来说比较缓慢,所以患者有一定的时间来进行调整,还建议可通过中医调理的方式,来提高治疗肺心病的效果,这也是对患者比较有帮助的。
最后建议肺心病患者合理补充营养,适当节制饮食,注意饮食禁忌,对保持身体健康,配合治疗以加速疾病痊愈,具有重要意义。
6. 什么是肺心病如何治疗
很多人都不太了解肺心病,肺心病是一种由肺引起的心脏病。那么你知道肺心病有什么症状表现吗?出现这种情况的时候我们应该如何去治疗呢?并且患有肺心病的患者饮食上面要注意哪些问题,下面就让我们一起去看看吧。
肺心病的症状
1、咳嗽
常见的肺心病的症状就是咳嗽,当患上肺心病的时候,支气管壁有各种炎性细胞浸润,并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多,腺体增生肥大,粘液分泌量明显增多。反复对肺的刺激,使痰量明显增加,导致肺心病病人经常咳嗽。
2、呼吸困难
患有肺心病的患者会出现呼吸困难的症状,患者会感觉到空气吸入不足,会表现的很用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显,以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
3、咯血
气管、支气管或肺实质病变引起的出血,除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数,其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见,肺心病病人咯血并不常见,其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治,迅速明确咯血原因,采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时,治疗的根本是降低肺动脉压。
4、胸痛
肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关,常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。
肺心病的治疗方法
1、一般治疗
对高度疑诊或确诊的患者,绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。
2、溶栓治疗
主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者,或血压正常,但有右室功能减退或右室功能不全者。
3、介入治疗
经内科保守治疗无效,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时,可考虑采用导管介入取栓术治疗。
4、支持治疗
患者出现低氧血症时,应采用鼻导管或面罩吸氧;尽量避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。
5、手术治疗
对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,或经溶栓等保守治疗无效,或有溶栓禁忌者,可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术。
肺心病饮食要注意四大点
(1)供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如:蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。
(2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物:平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。
(3)重度肺纤维化病人可予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
(4)多饮水:重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄入量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义,要鼓励患者多饮水;如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心衰的患者饮水要适量。
总结:文中我们我们了解到了肺心病的症状,如果出现这样症状的患者一定要小心,可以去医院检查一下是否是肺心病。当然文中我们也跟大家讲述了患有肺心病患者不能吃的食物,希望大家一定要注意哦!
7. 肺心病有什么症状如何治疗肺心病
1.肺、心功能代偿期(包括缓解期):此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。
2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期):本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。
1.急性加重期
(1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
(2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
(4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
2.缓解期
采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
8. 如何治疗肺心病比较好
您好,肺心病最好的治疗就是对症治疗,针对患者的病情来选择最佳的治疗方法。目前治疗肺心病常见的方法有:手术治疗、药物治疗、中医治疗、病因治疗和纳米清毒消喘体系等。治疗肺心病的目的是消除病因、控制发作,因此不管是采用何种治疗方法都需要相信科学,有规划有步骤的实施治疗方案。治疗肺心病要到正规的专科医院。最后祝早日康复。
9. 肺心病怎么治疗最正确
治疗方法有以下:1、控制感染:呼吸道、肺部的感染是诱发肺心病的主要原因,因此在肺心病治疗时,应注意基础病的治疗,控制感染。治疗时可根据具体情况而定,用药一般7-10天,如氨苄青霉素2~6g/天。2、改善呼吸功能:改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生。一般采用支气管解痉药物、呼吸兴奋剂以增加呼吸量并促进痰液排除,现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法。严重者可采用氧疗,氧疗时需注意湿化。3、控制心力衰竭:肺心病的心力衰竭一般能够在控制感染、改善呼吸功能后得到改善,不需要加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人,可适当选用利尿剂、强心剂或血管扩张剂。因此,应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速尿等排钾药物时,应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等,强心剂如西地兰,血管扩张剂如消普钠、消心痛、硝苯吡啶。
指导意见:
平时注意多休息,防止感冒等情况,加强营养。祝您健康!
病情分析:
1肺心病是指肺源性心脏病,源头在于肺部,常常是由于支气管炎-肺气肿-慢性阻塞性肺疾病-肺动脉高压-肺心病,一步一步发展成的。
2所以治疗需要针对上述的5个单独性疾病都需要治疗和预防。
指导意见:
1疾病是不可逆的变化,只能预防进一步发展,你目前发展到头了,所以预防的也就是心血管事件。
2平时治疗的也就是原发性病,氧疗,一定要预防感染,一旦感染,病情就更进一步。
你好肺心病发展后果严重,给护理造成困难。除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的。因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间。