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呼吸中止治疗方法

发布时间:2022-09-22 16:07:21

① 睡眠呼吸暂停综合症最好的治疗办法

1 症状较轻者(PSG检查显示轻度):

鼓励减肥,多锻炼,提高身体素质,避免长时间仰卧,建议侧卧,可减少舌根后坠的发生。

合理膳食,保证营养全面而均衡。饮食宜清淡为主,戒除烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。

2 症状较重者(PSG检查结果显示中、重度的)

鼻腔、咽喉腔、颈部有明确堵塞原因的,需要积极治疗引起堵塞的疾病。比如鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、咽喉部、颈部肿物切除术。但并不是每个人都适合手术。手术的效果也是因人而异。

3 经鼻持续正压通气的呼吸机治疗(CPAP)

这是目前治疗“睡眠呼吸暂停综合征”一种疗效肯定、安全的治疗方法。用面罩将持续的正压气流送入气道。在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压,从而有利于防止气道萎陷,提高氧合作用。如果病人出现呼吸暂停,CPAP呼吸机可以根据预设的频率进行必要的机械通气,来保障患者的安全。

4牙托治疗

在睡眠时,口腔戴上一副牙托,把气道撑开,增加了上气道的截面积,从而一定程度上消除打鼾的现象。这个办法针对一小部分无法耐受呼吸机的人。亦可作为经鼻持续正压通气的呼吸机(CPAP)治疗的一种辅助性治疗手段,这种方法需在牙科医师指导下进行,对老年人及牙齿有松动和口腔疾病者不宜使用。

第一种一般没有太大的改善,减肥能好些,第二种适合部分人群,另外手术有部分复发性,第三种大部分以这种方式为主,快速有效,第四种使用者极少 不是很舒适效果不明显;第三种可以到当地找一家试用看看效果

② 重度睡眠呼吸暂停综合症怎么治疗

重度呼吸暂停综合症的患者,最重要的治疗方案就是要进行氧疗。
如果是普通的鼻导管吸氧不能纠正的,应该使用无创呼吸机辅助通气。重度睡眠呼吸暂停综合症的病人,有可能会因为月经。睡眠过程中,出现缺氧而导致呼吸心脏骤停的,这类病人危险性是比较大的。如果是由其他疾病引起的,可以使用一些呼吸道的矫正器。同时,可以进行氧疗。这类病人应该检查睡眠呼吸监测,进一步明确的。如果是肥胖的患者,还应该注意低脂饮食,适当进行呼吸锻炼。同时,这类病人要密切监测末梢血氧饱和度,以及血气分析的情况。

③ 呼吸暂停综合症怎么办

(一)定义
睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠
呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。
呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸
气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或
微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。
【治疗】
(一)中枢型睡眠呼吸暂停综合征的治疗
(;SAS临床上较少见,治疗的研究不多,包括几个方面。
1.原发病的治疗积极治疗原发病。如神经系统疾病、充血性心力衰竭的治疗等。
2.呼吸兴奋药物主要是增加呼吸中枢的驱动力,改善呼吸暂停和低氧血症。常用
的药物有:阿米三嗪(50rag,2~3次/日)、乙酰唑胺(125~250mg,3~4次/日或
250mg睡前服用)和茶碱(100~200rag,2~3次/日)。
3.氧疗可以纠正低氧血症,对继发于充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暂停和
低通气的次数,对神经肌肉疾病有可能加重高碳酸血症,但若合并C)SAHs则可能加重阻
塞性呼吸暂停。
4.辅助通气治疗对严重患者,应用机械通气可增强自主呼吸,可选用无创正压通
气和有创机械通气。
(二)阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
1.一般治疗
(1)减肥:包括饮食控制、药物或手术。
(2)睡眠体位改变:侧位睡眠,抬高床头。
(3)戒烟酒,避免服用镇静剂。
2.药物治疗 疗效不肯定,可使用乙酰唑胺、甲羟孕酮(安宫黄体酮20rag,3次/
日)、普罗替林(10mg,3次/日)等治疗。莫达非尼(modafinil)有改善白天嗜睡作用,
应用于接受(3PAP治疗后嗜睡症状改善不明显的患者,有一定的疗效。如有变应性鼻炎、
鼻阻塞等,可用缩血管药或非特异性抗炎药喷鼻,能减轻l临床症状。
3.器械治疗
(1)经鼻持续气道内正压通气(nasa}一continuous positive airway pressllre,CPAP):
治疗是治疗中重度()SAHS患者的首选方法,采用气道内持续正压送气,可使患者的功
能残气量增加,减低上气道阻力,特别是通过机械压力使上气道畅通,同时通过刺激气道
感受器增加上呼吸道肌张力,从而防止睡眠时上气道塌陷。可以有效地消除夜间打鼾、改
善睡眠结构、改善夜间呼吸暂停和低通气、纠正夜间低氧血症,也显着改善白天嗜睡、头
痛及记忆力减退等症状。
适应证:①AHI≥15次/小时的患者;②AHI<15次/小时,但白天嗜睡等症状明显
的患者;③手术治疗失败或复发者;④不能耐受其他方法治疗者。
不良反应:口鼻黏膜干燥、憋气、局部压迫、结膜炎和皮肤过敏等。选择合适的鼻罩
和加用湿化装置可以减轻不适症状。
禁忌证:昏迷,有肺大疱、咯血、气胸和血压不稳定者。
(2)双水平气道内正压(bilevel positive a渖way pressl】re,:BiPAP)治疗:使用鼻
(面)罩呼吸机时,在吸气和呼气相分别给予不同的送气压力,在患者自然吸气时,送气
压力较高,而自然呼气时,送气压力较低。因而既保证上气道开放,又更符合呼吸生理过
程,增加了治疗依从性,适用于CPAP压力需求较高的患者,老年人有心、肺血管疾患者
(如合并CoPD)。
(3)自动调压智能(Allto_(;PAP)呼吸机治疗:根据患者夜间气道阻塞程度的不同,
呼吸机送气压力随时变化。疗效和耐受性可能优于(2PAP治疗,但价格贵,难以普及。
呼吸机压力调定:受患者睡眠体位、睡眠阶段和呼吸时相等因素影响,夜间气道阻塞
的程度和所需的最低有效治疗压力也随时变化。因此在进行CPAP治疗前,应在医院先行
压力检测(presslJre titration)试验,选出并设定最佳治疗压力后在家中长期治疗,并定
期复诊,再根据病情变化调整送气压力。一般来说,使用CPAP治疗,压力设置在6~
11cmH:o范围,可满足大多数()SAHS患者的治疗需要。
(4)口腔矫治器(oral appliance,oA)治疗:下颌前移器是目前I临床应用较多的一
种,通过前移下颌位置,使舌根部及舌骨前移,上气道扩大。优点是简单、温和、费用
低。适应证:①单纯性鼾症;②轻、中度()SAHs患者;③不能耐受其他治疗方法者。有
颞颌关节炎或功能障碍者不宜采用。
4.手术治疗
(1)鼻手术:对鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等,可相应地采用鼻中隔矫正术、鼻
息肉摘除术、鼻甲切除术等。 ‘
(2)腭垂软腭咽成形术(uvulopalatophar。yngoplasty,U_PPP):是目前最常用的手术
方法。适用于口咽部狭窄的患者,如软腭过低、松弛,腭垂粗长及扁桃体肥大者。并发症
有术后出血、鼻腔反流、感染等。短期疗效尚好,手术后复发较常见(50%~70%)。值
得注意的是,术后鼾声消失并不意味着呼吸暂停和低氧血症的改善,无鼾声的呼吸暂停更
危险,会延误进一步的治疗。,因此术后仍应随访和监测患者。手术时必须行有效的呼吸支
持,避免发生窒息。
(3)激光辅助咽成形术:+利用激光进行咽部成形术,局部麻醉,可以门诊进行,降低
了手术风险,疗效和适应证同13PPP。
(4)低温射频消融术:是一种软组织射频微创手术,利用射频能量使目标组织容积缩
小和顺应性降低。具有手术安全、创伤小,能重复治疗、患者易接受、可在门诊进行等特
点,适应于单纯性鼾症或轻中度oSAHS患者,对消除打鼾及减轻气道阻塞有短期疗效。
(5)正颌手术:包括下颌前移术、颏前移术、颏前移和舌骨肌肉切断悬吊术、双颌前
移术等。适用于各种原因的下颌后缩、小颌畸形与下颌弓狭窄等患者。可单独进行,也可
作为UPPP治疗失败的后继部分。术前应认真确定阻塞的部位,严格限定于舌根水平狭窄
的患者。

④ 睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗

主要可以分为三种治疗方法:第一就是手术治疗,效果比较明显,快,但是风险比较大,费用比较高,而且容易复发,有的患者花了上万元做手术不到一年依旧复发。第二就是机械通气治疗,没有痛苦,可以立即改善他的睡眠质量,设备比较昂贵,携带并不方便,只能辅助治疗病,并不能根治患者,每日必须戴着面罩睡觉,将会很不舒服,如果突然停电,很有可能危及患者的生命。第三就是现代的中西药物治疗,方便廉价,但是副作用比较大,单纯的一个侧面治疗就是一个系统的疾病难以达到较好的治疗效果,所以说呼吸暂停综合症我们平时一定要注意,易于患于此病的人首先每天睡眠就会打鼾,另外也会出现白天嗜睡,夜间失眠,小鼾,睡眠中动作异常,智力减退,个性改变,性无能,陈肩头痛以及高血压,心衰竭,肺高血压还有肺心病甚至会发生猝死。

⑤ 呼吸暂停综合征应该怎么治疗

呼吸暂停综合症是一种比较严重的病变,一般都是由于在睡眠的过程中出现了阻塞,导致的呼吸气流停止,这个疾病对患者的身心健康影响是非常大的,呼吸暂停综合症的患者最明显的特征就是出现了经常打鼾的现象,患者也可能会导致呼吸暂停的产生,很多患者在醒来的时候经常大声的喘气,如果症状比较严重的情况下,还可能会影响到人的大脑健康,所以应该及时治疗。

呼吸暂停综合症的症状比较明显,患者会出现睡眠的过程中暂时停止呼吸的产生,这个疾病对患者的身体健康产生很大的影响,所以应该进行有效的治疗,避免出现猝死的危害,呼吸暂停综合征的患者平时一定要改善不良的生活习惯,可以通过体育锻炼的方法来减轻体重,这样可以有效的缓解病症的产生,如果出现了鼻腔方面的病变,应该及时治疗。
呼吸暂停综合症的治疗方法是比较多的,可以通过使用牙托的方法进行治疗,在睡眠的过程中口腔带上一副牙托着,也可以有效的避免出现打鼾的产生,预防呼吸暂停综合征的产生,对患者的身心健康也是非常好的,但是如果出现了口腔疾病的现象,最好不要用这种方法。有的人患了呼吸暂停综合症,也可以通过手术的方法来治疗疾病,可以在短时间内缓解症状.
呼吸暂停综合征的症状比较明显,患了这个疾病一定要进行有效的治疗,可以通过使用口服中药的方法或者是中西医结合的方法进行治疗,避免出现一些不安全隐患的产生,出现了呼吸暂停综合征,平时应该多注意休息,一定要戒烟戒酒,这样避免出现疾病更加严重的现象,呼吸暂停综合征的患者,在治疗疾病的同时应该有一个好的生活习惯。

⑥ 呼吸暂停症怎么治

现在他要是有这种睡眠呼吸暂停综合征,应该明确病因是什么?主要是看一下是不是由于太过肥胖或者是由鼻中隔偏曲或者是扁桃体肥大等原因出现的,如果是这些原因阻塞了呼吸道的话,是可以选择手术来治疗这个疾病。同时尽量不要让他平卧,可以一侧卧位。

⑦ 什么是呼吸暂停综合症,怎么治

呼吸暂停综合征简称OSAS,是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、老年人。上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致. 对早期及轻度患者可采用 1、一般疗法 通过减肥、锻炼;规律睡眠时间、避免酒精及诱眠药物、采取侧卧位睡眠。 2、使用舒颈枕: 将头枕适当减低,靠脖颈处稍高,后脑勺处凹下。可使一部分早期阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人减缓打鼾变严重的进程。 3、戴口器: 对于OSAHS早期的病人可用此法,由于口器矫正使舌根前移,咽腔扩大,能够降低气道阻力,一定程度上缓解缺氧,但长期配戴可能诱发颞颌关节炎。 上述方法只能在某一阶段延缓呼吸暂停加重的过程,不能起到治疗的作用。 手术治疗(对中、重度患者) 对于单纯畸形引起的呼吸暂停,在手术适应症范围内可采取手术对症治疗。但在围手术期(手术及前后)必须彩无创呼吸机治疗以纠正体内严重缺氧状态,从而避免手术过程中对缺氧不敏感造成的意外。 一部分非先天畸形或非器质性病变引起的SAS患者,可采用UPPP(悬雍垂腭咽成形术)、激光、低温射频消融疗法等治疗并可能取得一定疗效,其症状可在一段时间内得到治愈或改善,但手术不能解决睡眠时肌肉松驰这类功能性障碍,其远期效果不理想,复发率较高,同时有变成无鼾声呼吸暂停的危险,也会带来其它并发症,如吞咽时呛咳等。

⑧ 呼吸暂停症用什么方法治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上呼吸道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降以及白天嗜睡等症状。可以发生在任何年龄,主要以中年肥胖男性为多。
治疗要点:
1.非手术治疗:调整睡眠姿势,侧卧位为主
药物治疗:普罗替林5~30mg,但临床少用
鼻腔持续正压通气,空气流速100L/min,压力5~15cmH2O
应用口器治疗:轻症病人适用
2.手术治疗:病因明确时,手术去除病因是根本方法

⑨ 睡眠呼吸暂停综合症能治愈吗怎么治疗

睡眠呼吸暂停综合症能治愈
睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者,常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大,巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形,慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征,肢端肥大症、黏液性水肿,高原红细胞增多症,药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。
呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作),阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。
(一)治疗

1.中枢型 可采用人工机械通气行间歇或持续正压通气,吸氧,睡前口服乙酰唑胺125~250mg,可控制症状。

2.阻塞型

(1)一般处理:吸氧、避免使用催眠药、酒精、雄性激素,并减轻体重。

(2)药物治疗:如黄体酮20~30mg肌注,2次/d连用2~3周,有兴奋呼吸中枢作用。乙酰唑胺250mg口服,3次/d;普鲁替林5~30mg,睡前口服。

(3)医用装置:如舌位置保持器、畸牙矫正器似装置,鼻内持续正压通气(CPAP)等可控制症状。

(4)手术治疗:根据不同病因采取相应手术治疗。

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