大脑发育不良康复锻炼方法

㈠ 脑发育不良孩子有哪些康复训练

最好是先到专业的儿科医院的发育行为科诊疗，或者专业的脑瘫医院，通过诊断结果，根据医生的建议进行合适的康复训练
通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动的控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。这是很好的脑发育不良的护理保健方法。
训练小儿的平衡能力。注意力不集中的孩子,大多运动系统特别是运动平衡系统不协调。因此脑发育不良可利用生活中较简易的工具、玩具进行有意识的训练。如吹风车、吹气球、吹玩具喇叭、吹哨子等。练习的器具要由小到大,由轻到重。利用儿童喜欢吃的棒棒糖、冰淇淋等,让他们用舌头添着吃,这样可以训练舌头灵活伸缩,增加面部肌肉和舌的运动机能。
对于病情严重和不能保持坐位的脑发育不良患者往往长时间卧床,侧卧位适合各种脑发育不良患者,武汉中原医院神经内科专家指出，护理人员常帮助患者翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
小儿因发育迟缓,各种动作的发育都要比同龄人慢,行动不便。所以要有专人守护,注意安全,以免造成意外伤害。室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。

㈡ 小孩脑发育不良怎么办

每一个父母都应该时刻关注宝宝的成长，知道哪个阶段应该干什么，注重营养的吸收，但是当你发现一些问题时，也不要慌张，找医生看看是最重要的。那么宝宝大脑发育不良怎么办呢？
婴幼儿是脑发育不良的高危人群，该疾病也有些隐匿。如果父母和朋友不仔细观察，很难发现它。而这种疾病一般不会自行恢复，需要及时治疗。脑部发育不良的儿童比严重脑损伤的儿童对他们的生活产生更大的影响。当孩子年轻的时候，脑发育不良的并发症没有任何伤害。
然而，随着孩子年龄的增长，脑发育不良的危险性也会逐渐显现出来，如身体抖动，走路不通，认知能力差，慢慢学会说话，甚至一些儿童的智力也会受到严重损害。对于脑发育不良儿童，家长不能掉以轻心，要注意，及时带孩子接受治疗，努力尽快让孩子恢复健康。脑发育不典型不治疗，但盲目治疗无效。

㈢ 我家宝宝脑发育不良，现在一岁一个月了，这时候该怎么办

我家宝宝脑发育不良，现在一岁一个月了，这时候该怎么办？

你好! 首先，我们要重视儿童脑发育不良的症状，因为这种疾病会不断危害孩子的大脑发育，及早发现疾病可以采取合理的治疗和康复训练。所以对于小儿脑发育不良家长可以根据以下几点来为孩子进行康复治疗。对于小儿脑发育不良，家长应引起足够的重视，此时可通过综合康复治疗，以运动疗法为例，如果包括平衡精细运动协调能力的训练等，以抽样爬行为目的进行前期操作，有目的的训练，让孩子站起来，走起来，在原地运动，跑步等，最有利于大脑发育。

功能性康复训练。功能康复训练的方法很多，但总的目标是促进正常的反射通路和运动，抑制异常的反射通路和运动，通过功能训练，在儿童身上建立新的条件反射。饮食方面。在脑发育不良患儿的饮食上，要注意少吃多餐，每天喝1-2次淡盐水，补充水分和电解质。饮食以高热量、高脂肪、高蛋白、高纤维素为主，还要有各种维生素、各种微量元素的均衡饮食。此外，应补充钙和维生素D，防止骨质脱钙和骨质疏松。

㈣ 14岁脑发育迟缓的治疗方法

14岁脑发育迟缓的治疗方法

14岁脑发育迟缓的治疗方法。大脑发育迟缓对孩子的健康影响非常大，而且这是一种先天性的发育缺陷，这让很多家长操碎了心。一起来看看14岁脑发育迟缓的治疗方法吧。

14岁脑发育迟缓的治疗方法1

一、介入治疗

孩子如果出现了大症状，可以选择康复训练或者介入治疗的方法来改善病情，对孩子爬行能力和翻身能力进行训练，可以避免由于大脑发育迟缓影响的孩子肌肉健康，对疾病的辅助治疗也有很好的效果。

二、药物治疗

大脑发育迟缓的严重程度不同，用药方式不一样，也可以选择口服营养脑神经药品来改善病情，小儿智力糖浆和五维赖氨酸葡萄糖可以有效的缓解病症，对于大脑发育迟缓和智力低下等症状的辅助治疗会有一定的作用，只有合理的康复训练再加上正确的药物治疗，才能够帮助孩子逐渐恢复健康，但是要遵医嘱使用药品。

三、平衡训练

出现了大脑发育迟缓的症状，会导致平衡能力比较差，也可能会经常摔倒或者不能够自己行走，可以选择平衡锻炼的方法来提高孩子生理功能，可以通过简单动作训练来促进孩子肌肉发育和骨骼健康，平时可以经常和孩子一起说话，是用科学的方法反复训练，说话能够避免语言障碍，促进孩子健康成长。

脑部发育迟缓对孩子健康成长会有很大的影响，所以应该在发病的早期到医院进行身体检查，可以选择药物治疗或者物理调整的方法来改善病情，通过中医针灸按摩等治疗方法，也能够有效的缓解大脑发育迟缓的症状。最好应该在医生的建议下，通过康复训练来改善病情，帮助大脑发育迟缓的患者逐渐好转。

14岁脑发育迟缓的治疗方法2

小孩大脑发育迟缓的症状

1、生长发育迟缓：

处于成长期的身体不长了，像个头矮、视力听力不好、牙齿松散、牙齿易折易蛀等。

2、智力低下：

听力智解力、话语能力这些能力明显不强，对外界事物无反应或反应迟钝。

3、外貌特征明显：

一般如果是大脑发育较迟缓的小朋友，额头会出现扁平的现象，同时还有塌鼻梁、宽鼻翼的特征也比较明显，一眼看上去会觉得特别呆板、没活力。嘴巴经常会无意识的半张开、还会流口水。

4、表现异常：

注意力难以集中，记忆力不好，辨别能力差、烦躁多动，自言自语、哭笑无常、吃手指等，严重的还会出现大小便失禁、失语等情况，有时还会有癫痫的发生。

小孩大脑发育迟缓的治疗方法

如果是智力缺陷引起的大脑发育迟缓，可以选择语言训练或者感知训练的方法来进行干预治疗，这也是一种比较常见的治疗方法。家长经常和孩子进行情感交流，能够让孩子认识更多的事物，大脑发育迟缓的患者也可以选择中医配合针灸的方法来进行治疗。

小孩大脑发育迟缓，应该到医院进行详细的身体检查，也可以选择营养补充来改善病情，平时多吃一些含锌含铁丰富的食物，避免出现贫血或者大脑发育不良的症状，牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻都能够有效的缓解大脑营养不良的症状，通过食疗的方法也能够有效的改善病情。大脑发育迟缓的患儿可以适当的吃一些鸡蛋或者海鲜类的食物，补充人体所需要的营养成分也可以选择适量的生长素来缓解病情。

宝宝大脑发育怎么检查

1、觅食反射：妈妈可用手指触及新生儿的一侧面颊，这时，孩子的.头会立即反射性地转向该侧。若轻触其上唇，孩子会有吸吮动作，表现出想吃东西的样子。正常情况下，这种反射在孩子出生3～4个月时消失。

2、抓握反射：可用手指或玩具等接触孩子的手心，这时，他会本能地做出抓东西的动作。这种反射在孩子出生后3～4个月时消失。

3、吸吮反射：用奶头或其他物品触及孩子的唇部，或将奶头放入孩子的口中，即可引起孩子出现口、唇、舌协调运动的吸吮动作，甚至孩子的小手还会不由自主地去抓握奶头。此反射在孩子出生后4个月左右时消失。

14岁脑发育迟缓的治疗方法3

儿童脑发育迟缓的症状

智力低下：听力、理解力、话语能力等明显缓滞，如对外界事物无反应或反应迟钝。

生长发育迟缓：身体各方面出现停滞现象，如个头矮、视力听力不好、牙齿松散、牙齿易折易蛀等。

表现异常：注意力难以集中，记忆辨别能力差、烦躁多动，自言自语、哭笑无常、吃手指等，严重的还会出现大小便失禁、失语等情况，有时还会有癫痫的发生。

外貌特征明显：额头扁平，同时还有明显的塌鼻梁、宽鼻翼，看上去呆板、没活力。两眼距离较大，眼角上斜。嘴常半张开、流口水

儿童脑发育迟缓的危害是什么呢

一、身长：发育迟缓患儿由于身体机能的发展限制，往往身高都比同龄人矮很多，可能因此受到其他孩子的嘲笑，对孩子的心理造成一定的影响。

二、体重：初生时体重约为3.2公斤，前半年平均每月增加600克(0.6)公斤。后半年平均每月增加500克(0.5)公斤。一周岁时体重平均为初生时3倍(约9.8公斤)，随着孩子的长大，体重与正常孩子相差会拉大。

三、不爱和生人接触、交流：注意力好像也不是很集中等、可能还会导致孩子出现言语和语言发育迟缓的现象。

四、在神经系统方面最常见的危害是癫痫：因造成发育迟缓原因不同、而有不同之比例合并癫痫。一般而言、发育迟缓之程度越严重，合并癫痫之机率相对增加且难治疗。

㈤ 大脑和小脑发育不良怎么办

大脑发育不良是指由于多种原因，使小儿的大脑发育，因而出现智力、言语和运动能力的发育明显落后于正常同龄小儿的一类疾病。祖国医学称“痴呆”、“白痴”。 正常小儿一般出生2个月，俯卧时能勉强抬头；3~4个月能抬头、挺胸，把腿伸直；6~8个月会独坐，扶着能站立；12个月能自己站立，扶一只手能走；25个月站的稳；18个月走的较稳。智力和言语发育方面，1个月会注视正前方的亮光，会呱呱哭；4个月会认人，咿呀学语，会大笑；8~10个月会叫爸、妈，能自行拿玩具；12个月会配合大人穿衣服，用杯喝水，并能用简单的词表达自己的意思；18月会自己吃东西，有困难会找人，并能叫出图画上的简单物品。而大脑发育不良的孩子，他们在运动能力、智力和言语的发育上，都比正常小儿明显落后，有的到12个月还不会独坐，甚至竖不起头，有的18个月还不会认人，不会叫爸妈。 引起本病的原因十分复杂。有遗传因素，如家族性先天畸形；有胎内因素，如母亲妊娠早期患风疹，或服过有损胎儿的药物；有围产期因素，如产程过长，生后窒息，头颅产伤出血等；也有后天因素，如脑炎、脑膜炎后遗症等；此外，约40%原因不明。这种患儿的大脑体积较小，重量较轻，皮层较薄，脑沟脑回较浅或消失；神经细胞和神经纤维萎缩而稀少，可见结缔组织增生。 本病的诊断以智力、言语和运动能力发育明显落后于同龄儿为依据，可作智力测定以确定智力落后的程度。 对于本病的治疗，首先要查清病因，尽可能将病因消除。如脑积水压迫大脑，引起发育不全，首先要治疗脑积水，劝说父母加强护理，并加强训练和教育。对轻度和中度大脑发育不全者，应积极治疗，加强训练和教育，使他们成年后能生活自理，甚至能自食其力，以减轻家庭和社会的负担。西医对本病无特殊疗法。可试用谷氨酸、维生素B和维生素C等。口服垂体前叶素与甲状腺素、谷氨酸合用，只能对部分病儿有一定效果。 中医将本病列为“五软”（项软、口软、手软、足软、肌肉软）、“五迟”（立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟）的范畴。认为由于先天肾中精气衰少，加上后天脾胃化生的水谷精气不足所致，故多以补肾填精、强筋壮骨、健脾益气养血为主要治法 【病因】 病因不明的先天性疾病。小脑发育不良为小脑发育不成熟，它停留在胚胎的某个阶段中的形态。小脑发育不良可为小脑蚓部或小脑半球没有充分发育，小脑蚓部发育不良可为独立的畸形或Dandy-Walker畸形的组成部分。小脑发育不良按其发育不良部位分为 ①旧小脑发育不良：蚓部后部变小或发育不良，多伴第四脑室扩大； ②桥新小脑发育不良：表现为小脑半球扁平，体积缩小，而蚓部和绒球发育良好，相对增大； ③小脑的脑回畸形；小脑皮质某些区域小叶不发育，形成无脑回或表面光滑。 小脑缺如是很少见的，小脑发育不全较常见，可为一部分或几部分发育不全，且常伴其他脑畸形．如下橄榄核发育不良、枕部脑膨出和Dandy-Walker畸形。小脑蚓部发育不全常为部分性的，并多为尾部缺如，小脑发育不良可为单侧性或双侧性。轻度对称性小脑半球发育不良常见于21-三体综合征。重度对称性小脑发育不良可能仅残留很小的前叶，包绕着开放的交通性的基底池。 小脑发育不良或缺如的CT或MRI，可显示残余的小脑蚓部小而对称，其前部残余，小脑后部为脑脊液空腔，压力不高，小脑脚重度发育不良或缺如，脑干小，尤其桥脑小。 小脑发育不良或缺如一般在新生儿期没有症状，除非伴有大脑畸形，大脑发育不全同时存在。大多数患儿在婴儿期和儿童期发生共济失调和智力低下。Joubcrt综合征为一种家族性疾病，表现为间歇性过度换气，与狗的喘气相似，婴儿期出现明显的眼球活动异常，共济失调和智力低下。病理学特点为小脑发育不全，小脑核异位及发育不良、脑干核发育异常。 【临床表现】 症状差异较大。男女发病机会相等。小脑症状通常当患儿伸手取物时出现共济失调而被发现，呈意向性震颤，常有头部颤动。坐、站、行走均迟缓，步态蹒跚，语言发育迟缓，呈间断或爆发状，躯干与下肢有明显的共济失调、肌无力、肌张力减退。常有眼震，感觉正常，多数患者智力不全、生长发育迟缓或有癫痫发作。部分病例症状可局限于一侧，并可伴舞蹈症等表现。 脑CT、MRI可助诊。 【治疗】 无特殊。 【预后】 严重病例常于10岁前死亡，病变较轻者，小脑症状可逐渐代偿而好转。

㈥ 脑发育迟缓康复训练

脑发育迟缓康复训练

脑发育迟缓康复训练，很多宝爸宝妈遇到了这样的问题，那就是宝宝和别的同龄儿童一样正常的发育成长，这让爸妈十分担心和头疼，担心宝宝的健康以及日后的成长，下面一起看看脑发育迟缓康复训练

脑发育迟缓康复训练1

宝宝脑发育迟缓应及时到医院进行全面检查，以评估确诊，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦明确是脑瘫，就要根据评价的水平来进行训练，具体为：

1、头部控制训练：完成头颈部的中线位置控制，及躯干控制，奠定良好的基础；可以练习抬头，也可以让孩子趴在地上，在前方放一个孩子能够抬头看到的玩具，通过移动玩具、移动宝宝的头部，锻炼头部的控制能力；

2、翻身及爬行训练：宝宝3个月、5个月左右，应进行翻身及爬行训练，即让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服，帮其转动肩膀翻身；

或将一条浴巾、床单置于胸前，两头提起来两边晃，让宝宝手和膝部着地。沿着地板慢慢前进，同时鼓励他并帮其移动手臂，另一个人帮助交替活动脚部，目的是让他爬向某一目标；

3、坐位训练：是孩子在手臂支撑下坐起，可把他喜欢的物品放在面前引起注意，可以保持较长时间的坐姿后逐渐减少支撑，最后让其独坐；

4、膝关节站立训练：目的是促进骶骨位置的垂直康复，帮助宝宝站起来，动态的平衡反射增强髋关节的承重能力和自控能力；

5、单站训练：完成站立姿势的目的是要让其能正常行走，完成髋关节、膝关节和踝关节的良好控制能力；

6、步态训练：会走以后宝宝的走路姿势不好看，一定要进行步态训练，出现外翻、内旋等情况需要帮助纠正，最后达到独走姿势好看的目的，甚至必要时需借助支具；

7、平衡训练：会走以后一定要进行平衡训练，即在无障碍物的场地，如大的空间、房间里，在大人的保护下让孩子眼睛闭着坐起、走直线，或坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、地上翻滚等；

8、精细动作训练：手的训练也叫精细动作训练，主要训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手部灵活性，训练方法是抓、捏、握，即抓适合小孩年龄的物品和玩具；

5-6岁时要教育孩子学习拧瓶盖、盖瓶盖、搭积木、搭桥，以及握笔写字，画图，画圆形、直线、横线，读书等，为提高生活能力打下基础。

脑发育迟缓康复训练2

脑部发育不良如何康复训练

核心提示: 脑发育不良是由某种原因致脑组织减少、脑神经细胞发育不健全或受损而出现的生长发育迟缓的一种病症。主要表现为语言功能障碍，肢体活动受限等。

这种症状是不可改变的，因此只能进行长期的康复训练，增强肢体灵活性，培养一定的生活自理能力。通过康复训练后患者的肢体功能恢复了，对于患者和家人都是快乐和幸福的事。

每一位孕妈妈在怀孕期间都是非常辛苦的，方方面面都需要格外注意，尤其是自己的饮食和行为，稍有不慎可能会对胎儿造成终身影响。即便是生产后依旧有很多需要在意的事情，除了自身保养外，新生儿也是很脆弱的，需要家长们的悉心呵护。

一岁前的宝宝若出现以下三种现象，就要考虑可能是脑部发育不良，需要尽早去医院治疗。

第一种现象很明显，就是婴儿不能抬头。因为抬头反射是由脑神经控制的，如果脑部神经发育不良就会直接影响宝宝的动作。第二种是宝宝睡觉不容易被叫醒。

刚出生的宝宝每天大部分时间都在睡觉，睡觉有利于其成长。但是如果宝宝的睡觉时间不断的延长，或者睡着后怎么都叫不醒，那就需要去医院进行检查，考虑脑部是否有发育不良。

最后就是身体控制能力差。

三翻六坐七滚八爬是民间育儿的一句谚语，随着宝宝的不断成长，翻身、爬行、站立都是有时间决定的，除了个别发育慢些的宝宝会晚会一点。但是如果晚太多，就要考虑宝宝脑部发育不良的问题了。

对于是否属于脑部发育不良，我最好是先到专业的儿科医院由专业医生进行诊疗，根据医生的建议进行合适的康复训练。一般主要是通过增强关节活动度,调整肌张力,提高运动的控制能力、协调能力等来提高运动功能。

训练儿童的平衡能力，可利用生活中简易的工具进行有意识的训练。如吹气球、吹喇叭等可以训练舌头的灵活度，刺激面部肌肉。本着由简到繁，由小到大，由轻到重的原则开展即可。

因发育迟缓所以患者的各种动作的发育都要比同龄人慢,行动不便，严重者往往需要长期卧床。那就需要有专人看护，保证其安全，帮助患者进行身体运动，做好清洁工作，可有效避免意外伤害或其他继发感染。

这种疾病是一种慢性疾病，通过对患儿的持之以恒的康复训练，是可以提高患儿的肢体功能，提高自理能力。同时因为这项工作需要日复一日的陪伴照顾，且要有耐心和恒心才能坚持锻炼，是急不来的。所以对患者本人和家庭都是很严峻的考验。

脑发育迟缓康复训练3

宝宝出生时有没有严重大脑窒息缺氧病史一般来说，像这种情况主要多见于孩子出生是各种原因导致的大脑严重缺血缺氧造成的后遗症。目前这种疾病主要是做肢体功能康复训练为主。其次，一定要在饮食上注意少吃油腻食物，尽量清淡，心态放平。

发育迟缓的孩子需要康复的项目很多，康复的周期很长，建议您去有条件的儿童生长发育中心，会有专科的医师指导您的'孩子，一般都是药物治疗加训练课程一起进行的，需要您全程配合，这样孩子还是有希望恢复的。

生长发育迟缓（发育迟缓）是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。对于出现异常情况年龄越小，早期干预康复治疗效果越好。

首先通过病史、体格和辅助检查综合分析，判断引起儿童发育迟缓的原因，来确定治疗原则。体格发育迟缓属于营养不足应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。

全身疾病应积极治疗原发疾病。成人要多和小儿说话，训练小儿模仿成人的语言发音，要鼓励小儿敢说话，学会用语言表达自己的要求。

缓解大脑发育迟缓的方法如下：

1、可以做平衡训练、步态训练，通过这些训练，部分患者可以得到矫正。

2、可以通过脑神经修复来缓解。

3、脑生长迟缓的细胞修复疗法是将健康细胞移植到儿童体内，以修复病变细胞或重建正常细胞和组织。

4、语言训练也能缓解这种情况。家长要积极引导，发挥好榜样作用，让孩子模仿家长做动作、说话等，要慢慢做示范，吐字要清晰，并多陪陪孩子练习。

先天性的脑发育迟缓，也就是说在孩子出生之前，孩子的大脑发育不良或受损，出生后形成的脑发育迟缓，这与孩子的营养状况以及大脑是否受伤有关。

5、平时多吃鱼、蛋、动物内脏、豆制品和牛奶。因为鱼富含不饱和脂肪酸，钙、铁、维生素B12等成分，都是脑细胞发育必不可少的营养素。

鸡蛋中的蛋白质很好，吸收率也很高。动物内脏是大脑发育必不可少的营养物质。大豆及其制品富含优质植物蛋白，有利于大脑发育。牛奶富含大脑的七种主要营养素。因此，营养不良也会导致小脑发育迟缓。在治疗过程中，要加强儿童饮食的营养。

以上就是缓解大脑发育迟缓的方法。如果明显落后于正常人，要及早干预，到正规医院检查小脑是否有其他问题。要对孩子进行有效的康复训练，这种疾病需要耐心和毅力。

不要指望特殊的药物或方法能使孩子在短时间内达到正常儿童的标准。孩子生长发育迟缓不利于身心健康，需要引起重视。早发现、早预防、早治疗能有效保障健康。

㈦ 神经发育不良，应该要怎么治疗

对症治疗，建议到3A级以上正规医院儿童康复中心检查，发现病因，在正规康复教师指导下进行康复治疗。多吃新鲜蔬果，饮食要营养，脑发育不良是目前非常常见的疾病。这种症状在分娩后会正常表现。随着孩子的长大，情况会越来越严重。脑发育不良患者会导致运动和语言能力的丧失，不仅智力低下，还会导致正常的运动。

脑发育不全是指脑实质全部或部分发育不全，由于各种因素，脑细胞发育不全，细胞数量减少，或脑细胞处于休眠状态，组织紊乱，分化程度不够成熟，或神经退行性变，功能低下、智力低下或语言障碍、运动功能障碍、多动或孤独等。

功能康复训练。功能康复训练的方法很多，但总的目标是促进反射的正常通路和运动，抑制反射异常的通路和运动，培训计划必须根据孩子的特点进行，培养孩子对语言的感知和理解，直到孩子能用简单的词语来解释身边的事情。宝宝的大脑发育不良可能会影响宝宝语言的发展，但孩子说话晚的因素很多。比如大人很少和孩子说话，所以孩子很少有机会练习说话，这就影响了孩子语言的发展。

㈧ 7岁小孩大脑发育不良怎么办

?大脑发育不良的发生对于小孩来说有致残的极大危害，大脑发育不良治疗只有选对科学方法，从而进行早期干预，7岁小孩大脑发育不良的病情才能得到有效康复。专家指出，7岁小孩大脑发育不良采用北京新推出的神经组织修复疗法效果比较好，神经组织修复疗法的问世成为了大脑发育不良患儿康复的美好福音。 “神经组织修复疗法”是北京神经组织修复中心科研团队与上海交通大学、上海第二军医大学、中科院院士等，在康复医学与再生医学的基础上，经过多年努力共同研制而成。此项医学技术受到世界卫生组织的高度重视，将“神经组织修复疗法”收录为《国际疑难病症治疗新技术名录》。 ?了解病因是从根源上更有效入手的关键： 1、脑室周围白质软化：主要见于未成熟婴儿，临床见于四被控孪性瘫痪以下肢为主，大脑发育不良病理改变的研究领域尚在进一步探索勺发展中。 2、动脉分支未梢部位的梗死：因脑普遍缺血所致，其缺血可发生在脑动脉细小分支部位，相应脑组织受损而出现局限性临床体征如偏瘫、丹瘫等。 3、基底节丘脑大理石纹状样改变：特别是壳核、层状核以及丘脑的神经元缺损，病变区有强鞘的纤维增生，这是产期脑损伤的特有改变。临床上可见锥体外系症状。 ?曾被一度视为“不治之症”传说的大脑发育不良，随着神经组织修复疗法的问世将打破这个传说。近年来，神经组织修复疗法治疗大脑发育不良已被合理的广泛运用在临床医学上，成了许多大脑发育不良患儿恢复健康的良好福音，受到广大大脑发育不良患儿家属的一致好评与认可。由此可见，选择神经组织修复疗法治疗大脑发育不良就是让科学打造大脑发育不良患儿的健康人生。 姓名：何某 性别：女 年龄：8岁 患病史：患有大脑发育不良。 治疗前：四肢主动活动差，双手精细活动差;坐位需用手支撑;双上肢肌力差，手支撑可使胸部离地;不能翻身。 神经组织修复疗法治疗后：四肢活动明显改善;双手精细活动改善，出现对捏动作;坐位稳定提高，可抬起双手玩玩具，而且不用支撑可以独立坐起;双上肢肌力提高，手支撑可使腹部离地可顺利翻身。 全国主要区域省份名录河北省石家庄 唐山 秦皇岛 邯郸 邢台 保定 张家口 承德 沧州 廊坊 衡水山西省太原 大同 朔州 阳泉 忻州 吕梁 晋中 临汾 长治 运城 晋城内蒙古呼和浩特市 包头市 乌海市 赤峰市 通辽市 鄂尔多斯市 呼伦贝尔市 巴彦淖尔市 乌兰察布市 兴安盟 锡林郭勒盟 阿拉善盟北京东城区 西城区 海淀区 朝阳区 丰台区 石景山区 通州区 顺义区 房山区 大兴区 昌平区 怀柔区 平谷区 门头沟区 密云县 延庆县天津和平区 河西区 南开区 河东区 河北区 红桥区 东丽区 津南区 西青区 北辰区 滨海新区 武清区 宝坻区 蓟县 宁河县 静海县辽宁沈阳市 大连市 鞍山市 抚顺市 本溪市 丹东市 锦州市 营口市 阜新市 辽阳市 盘锦市 铁岭市 朝阳市 葫芦岛市黑龙江哈尔滨市 齐齐哈尔市 牡丹江市 佳木斯市 大庆市 鸡西市 双鸭山市 伊春市 七台河市 鹤岗市 黑河市 绥化市 大兴安岭地区吉林长春市 吉林市 四平市 辽源市 通化市 白山市 松原市 白城市 延边朝鲜族自治州山东省济南市 青岛市 淄博市 枣庄市 东营市 烟台市 潍坊市 济宁市 泰安市 威海市 日照市 滨州市 德州市 聊城市 临沂市 菏泽市 莱芜市江苏省南京市 无锡市 徐州市 常州市 苏州市 南通市 连云港市 淮安市 盐城市 扬州市 镇江市 泰州市 宿迁市浙江省杭州市 宁波市 温州市 嘉兴市 湖州市 绍兴市 金华市 衢州市 舟山市 台州市 丽水市安徽省合肥市 芜湖市 蚌端口市 淮南市 马鞍山市 淮北市 铜陵市 安庆市 黄山市 阜阳市 宿州市 滁州市 六安市 宣城市 池州市 亳州市福建厦门市 福州市 泉州市 莆田市 三明市 漳州市 南平市 龙岩市 宁德市江西省南昌市 上饶市 九江市 萍乡市 新余市 鹰潭市 赣州市 宜春市 景德镇市 吉安市 抚州市上海黄浦区 徐汇区 长宁区 静安区 普陀区 闸北区 虹口区 杨浦区 闵行区 宝山区 嘉定区 浦东新区 金山区 松江区 青浦区 奉贤区 崇明县河南省郑州市 开封市 平顶山市 洛阳市 商丘市 安阳市 新乡市 许昌市 鹤壁市 焦作市 濮阳市 漯河市 三门峡市 周口市 驻马店市 南阳市 信阳市 济源市湖北武汉市 黄石市 十堰市 荆州市 宜昌市 襄阳市 鄂州市 荆门市 孝感市 黄冈市 咸宁市 随州市 恩施土家族苗族自治州 仙桃市 天门市 潜江市 神农架林区湖南长沙市 株洲市 湘潭市 衡阳市 邵阳市 岳阳市 张家界市 益阳市 常德市 娄底市 郴州市 永州市 怀化市 湘西土家族苗族自治州广东广州市 深圳市 珠海市 汕头市 佛山市 韶关市 湛江市 肇庆市 江门市 茂名市 惠州市 梅州市 汕尾市 河源市 阳江市 清远市 东莞市 中山市 潮州市 揭阳市 云浮市广西南宁市 柳州市 桂林市 梧州市 北海市 防城港市 钦州市 贵港市 玉林市 百色市 贺州市 河池市 来宾市 崇左市海南省海口市 三亚市 三沙市 五指山市 琼海市 儋州市 文昌市 万宁市 东方市四川省成都市 自贡市 攀枝花市 泸州市 德阳市 绵阳市 广元市 遂宁市 内江市 乐山市 南充市 宜宾市 眉山市 广安市 达州市 雅安市 巴中市 资阳市 阿坝藏族羌族自治州 甘孜藏族自治州 凉山彝族自治州重庆渝中区 大渡口区 江北区 沙坪坝区 九龙坡区 南岸区 北碚区 綦江区 双桥区 渝北区 巴南区 万州区 涪陵区 黔江区 长寿区 江津区 合川区 永川区 南川区 綦江县 潼南县 铜梁县 大足县 荣昌县 璧山县 梁平县 城口县 丰都县 垫江县 武隆县 忠县 开县 云阳县 奉节县 巫山县 巫溪县贵州贵阳市 六盘水市 遵义市 铜仁市 毕节市 安顺市云南昆明市 曲靖市 玉溪市 保山市 昭通市 丽江市 普洱市 临沧市西藏拉萨市 昌都地区 林芝地区 山南地区 日喀则地区 那曲地区 阿里地区陕西省西安市 宝鸡市 咸阳市 渭南市 铜川市 延安市 榆林市 汉中市 安康市 商洛市甘肃省兰州市 嘉峪关市 金昌市 白银市 天水市 武威市 张掖市 酒泉市 平凉市 庆阳市 定西市 陇南市 临夏回族自治州 甘南藏族自治州新疆乌鲁木齐市 克拉玛依市 吐鲁番地区 哈密地区 阿克苏地区 喀什地区 和田地区 阿勒泰地区 昌吉回族自治州 博尔塔拉蒙古自治州 巴音郭楞蒙古自治州 克孜勒苏柯尔克孜自治州 伊犁哈萨克自治州 石河子市 阿拉尔市 图木舒克市 五家渠市宁夏银川市 石嘴山市 吴忠市 固原市 中卫市青海西宁市 海东市 海北藏族自治州 黄南藏族自治州 海南藏族自治州 果洛藏族自治州 玉树藏族自治州 海西蒙古族藏族自治州

㈨ 脑瘫的中医康复治疗方法是什么

脑性瘫痪是指小儿出生前至出生后一个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征。有的伴有智力低下、癫痫、视觉听觉语音障碍。

脑瘫的临床症状多种多样。有的表现为站立迟、行迟，为中医“五迟”范围。有的表现为头项软而无力，不能支持，东倒西歪；手无力不能握举；下肢痿弱，不能行走；唇薄无力，不能咬嚼，皮肤宽缓松弛，肌肉不长，中医把这些表现统称为“五软”。有的表现为头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬，中医统称为“五硬”。有的表现为两上肢内收，肘关节、手腕部及指间关节屈曲；两下肢伸直，扶立时足跟不着地，大腿内收肌紧张，下肢呈剪刀样姿势；或颈肌紧张；悬空托背时，小儿呈过度伸展的弓形姿势；或当两手从伸直呈旋前的位置迅速做旋后动作时，可出现受累侧的肘部屈曲；下肢受累者在跑步时足尖着地，患肢鞋底的磨损程度不及健侧；或舞蹈样动作，手足徐动，肌肉震颤或强直，中医把这些表现统统称为“内风”、“风气内动”，其中颈肌紧张，肌肉紧张或强直又属于中医“五硬”的范围。

脑瘫常见的并发症也较多，中医对这些并发症也有相应的称呼。把抽搐，神志昏迷者叫“抽风”或称“惊风”；将突然倒地，不省人事，口吐涎沫，两眼直视，四肢抽搐，或作猪羊叫，发过即醒，醒后如常人者叫“痫证”。中医学没有脑瘫这个术语，其散见在古代医籍，属于“痿证”、“五迟”、“五软”等范畴。如《医林改错论小儿半身不遂》云：“小儿自周岁至童年皆有”。

有关脑瘫的中医康复近年研究较多，但同时有一些问题是值得我们注意的。首先是康复评定统一规范，只有这样才能通过研究取得比较客观和可重复性的成果，以利于中医在脑瘫中的作用得到更好的挖掘。再者，脑瘫的中医康复是一个综合性康复，因此无论中药针灸，还是推拿，指导治疗时，应优选最佳方案，但这需要继续进行更多的研究和大量的工作。

一、病因病机

（一）脑的生理功能

1.脑是人体的重要器官，在人体的生命活动中起着重要的作用，古人对此早有认识，如《素问脉要精微论》曰：“头者，精明之府”。但从中医基础理论来看，小儿脑瘫是因大脑、小脑、锥体束的损伤所致。

2.脑为元神之府，主神明。《素问脉要精微论》说：“头者，精明之府。头倾视深，精神将夺矣”。对脑主神明进一步分析，可以看出脑有主思维、主记忆、主意念、主运动、主调节等作用。

3.脑主运动。脑与运动有密切关系，肢体有力或懈怠皆由髓海充足与否来决定。如《灵枢海论》所说：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度。髓海不足……胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。临床上常看到一些大脑发育不良的儿童，中医多称为五迟，不少人长至二三岁尚不能行走，这就是由于脑髓不充所致。

4.髓的生理功能，概括起来有三方面：一是养脑，二是充骨，三是化血。

（二）病因分析

中医学虽无脑瘫之名，但相当于本病的有关记载却不少。《诸病源候论》曰：此候“由在胎之时，其为卒有惊怖，内动于儿脏”，指出了妊娠期间，母体病变可影响胎儿的发育。《医林改错》论小儿半身不遂云：此症在“小儿自周岁至童年皆有”，又说：“突然患此症者少，多由伤寒、瘟疫、痘疹、吐泻等症”引起，出现“手足痉挛，周身如泥塑，皆是气不达于四肢”，可见，正气不足为其主要病机特征。综观历代医家对其病因病机的探究，有的从心肝肾亏虚立论，有的从心脾两虚分述，有的认为是胎禀不足，有的认为是调养失宜，还有的认为瘀阻脑络或痰湿内蒙，但总的病因不外乎先天因素和后天因素两个方面。病位在脑、肾、脾、肝，尤与先天之本肾和后天之本脾关系密切。

（三）中医病机

脑瘫发生的病因多端，诸如先天不足、外感六淫、痰饮、瘀血、外伤等，这些因素皆可使脏腑、经络功能失调，气血运行不畅，从而产生全身或局部的瘫痪症状。虽临床表现不一，但其病机基本可概括为筋脉肌肉失养、阴阳失调、气机升降失常等几个方面。

1.筋脉肌肉失养正气衰弱、气血不足、营卫失调、腠理疏松、贼邪因虚而入，使气血痹阻，肌肉筋脉失养。痰浊阻滞、素体脾虚，或形盛气衰，痰湿或痰热内生，流窜经络，痹阻气血，筋脉肌肉失却濡养。瘀血停滞、热壅者，如《金匮要略》曰：“热之所过，血为之凝滞。”《圣济总录伤折门》曰：“若因伤折、内动经络，血行之道不得宜散，瘀积不散。”气虚不能推动而血液停滞等也可致瘀血停积于内，阻滞脉络而筋脉失养。湿热浸淫经脉，使营卫运行受阻，郁遏生热，久则气血运行不利，筋脉肌肉失养。湿热内生，脾不布精，气血失濡，筋脉失养。肝肾不足、先天禀赋差，肾精不足，无以养骨充髓。水亏又致肝木失养，筋脉痿弱不用。

也有阳气不足不能温养筋脉者。气血亏虚、素体脾虚，气血化源不足，营养缺乏，致经脉不充，筋肉失养。感受温热疫毒，高热不退，或病后余热灼津耗气，津液不足，筋脉失濡则痿弱不用。

2.阴阳失调阴阳失调的病理变化，主要表现为阴阳偏盛、偏衰等。

阳偏盛：多由感受温热疫毒阳邪或感受阴邪而从阳化热，或因气滞或饮食停滞、血瘀等郁而化热所致。

阴偏盛：多由感受寒邪、寒湿，或痰饮、痰湿内停，或过食生冷而致阴邪偏盛者。阴偏盛者之病机主要为热壅气血不畅、阳虚不濡、生风犯脑等。

阴偏衰：阴偏衰多因热盛伤阴，或因久病耗阴所致。阴虚致瘫的主要病机为精血阴液不足，脉络筋骨失养；或阴精不足，髓海空虚，神明不用，运动失司；或阴虚阳亢，虚风内动等。

肾藏精，主骨生髓。若肾中精气不足，可致髓少而使骨、筋、脑失养。精血同源互济，故肝肾精血亏虚常相互影响，以致机体失养而发生麻痹不用。阴虚不仅可导致机体失养而麻痹不仁，而且可使阳气相对偏亢，虚热内生，影响脏腑气血经络，甚至风阳内动，上扰清窍。此外，阴虚风动致病多挟痰火为患，临证也须慎辨。

阳偏虚：阳偏虚则生内寒，阳气不足，无以温养四末，气血阻滞经脉致肢体僵硬不用。

3.痰瘀交阻痰瘀交阻，为脑瘫痪又一重要的病理因素。瘀血的形成多因产妇临产难产，婴儿气血瘀滞，阻滞脑络。痰浊的形成多因出生后外感湿热疫毒，邪热酷烈，煎熬津液，炼液为痰，即“痰乃热熏津液所化”。邪热虽解，而痰浊内伏于脑络，留着不去。瘀血不化，留着不去，阻滞经络，津液敷布不畅，聚而成痰，或痰浊留滞，壅阻脑络，则血行不畅，滞而成瘀，是故瘀血与痰浊在病变过程中常相互兼夹，互相为患。若阻于脊髓，轻则动作迟缓，麻木不仁，重则肢体不遂，运动障碍。若邪留伏脑络，滞涩不散，使脑瘫的病势表现为病情缠绵，不能速效，病程长。若蒙蔽脑窍，神机失运，神智蒙昧，出现神志呆滞，智力低下，言语颠倒，口多涎沫，形体虚浮，纳呆苔腻，脉滑等痰瘀交阻的指征。

总之，脑瘫病机主要责之于筋脉肌肉失养、阴阳失调、痰瘀交阻等。这些病机相互影响，或相互转化。因此，诊治脑瘫应从整体、寒热、表里、虚实、气血津液盈亏、卫气营血、饮食劳逸、痰饮、瘀血、外伤、先天因素等考虑。

二、辨证用药

（一）中医治疗原则

1.调整阴阳疾病的发生从根本上讲是阴阳的相对平衡遭到破坏，出现偏盛偏衰的结果。《素问》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”补其偏衰，损其有余。

2.扶正祛邪《素问》说：“邪气盛则实，精气亏则虚。”其治疗方法，则应“实则泻之，虚则补之”，所以，补虚泻实是扶正祛邪法则的具体运用和体现。扶正即是补法，用于虚证；祛邪是泻法，用于实证。

3.治标与治本在复杂多变的病证中，常有标本主治的不同，因而在治疗上就有先后缓急之别。标本治法的一般原则是：“治病必求于本”。

4.针药并施经络是气血运行的通道，具有联络脏腑肢节，沟通上下内外的作用。脑瘫患儿躯体瘫痪发生的关键是经络是否通畅，筋肉是否得濡。病变的轻重也多以在经在络为轻，在脏腑为深。经络病理与本病有着极为密切的关系。应用药物、针灸等多法综合治疗，更有利提高疗效。针刺的目的在于调气。《灵枢刺节真邪》云：“用针之类，在于调气”。“调气”是指调理气血，重点调气而已，其作用在于调局部的气血到整体的气血，以达到阴平阳秘。而“气”的活动是以神为主导的，针刺通过调气可以达到调神，充分发挥神志的作用，则可以更好地调气。调气调神之法是针刺的原则。其他如气功、推拿、理疗、康复训练、头针、耳针等法综合运用，可提高治疗效果。但不管何法，总须遵循补虚泻实的原则，辨证施治。

（二）临床分型

临床上常从不同的方面对脑瘫进行分型。

1.根据运动障碍的性质分型（1）痉挛型：最常见，病变在锥体束系统，主要表现为肌张力增高，肢体活动受限，被动运动阻力增高，有折刀样痉挛，腱反射亢进，病理反射阳性。

（2）手足徐动型：较常见，病变主要在脑的基底核部位，主要表现为肌张力不稳定，常在过低或过高之间波动，出现难以用意志控制的不随意运动，病理反射一般为阴性，常伴有构音障碍。

（3）共济失调型：较少见，病变主要在小脑，平衡功能差，随意运动的协调性差，伴有意向性震颤和眼球震颤，在运动中表现为张力低下。

（4）混合型：具有上述两种类型的特点者，锥体束和锥体外系或小脑均受损，也为临床常见类型。

（5）其他型：较少见，例如：①弛缓型：肌张力低下为主。②强刚型：表现为运动阻力增高，铅管样强直。③震颤型：肌肉出现静止震颤为主。

2.根据肢体障碍的情况分型

（1）单肢瘫：单个肢体受累。较少见。

（2）偏瘫：一侧肢体及躯干受累，有时上肢损害较明显。

（3）三肢瘫：三个肢体受累。

（4）四肢瘫：四肢及躯干受累，上下肢严重程度类似。

（5）截瘫：双下肢受累明显，躯干及上肢正常。

3.病情严重程度分级以生活是否能自理为标准。根据患儿年龄所应有的活动能力，将患儿的病情严重程度分为3度：

（1）轻度：生活完全自理。

（2）中度：生活部分自理。

（3）重度：生活完全不能自理。

4.功能障碍的评定包括：①体格发育障碍的评定；②运动功能障碍的评定；③日常生活活动能力的评定；④言语功能障碍的评定；⑤智力障碍的评定；⑥综合评定。

脑瘫患儿的综合评定可采用小儿功能独立性评定量表。该量表综合评定运动、认知、言语和社会功能。

（三）脑瘫的中药疗法

脑瘫的主要症状及分型可参照西医分型及诊断标准，在不同的分型中常见以下几种不同的中医辨证分型而施治。

1.肾精不足［辨证要点］多为重症脑瘫患儿，四肢瘫痪，瘦弱不用，发育迟缓，智力低下，囟门未闭，语音不清，抬头或坐立困难，苔白，脉微细。

［治法］填精益髓，补肾健脑。

［方药］左归丸加减：熟地8g，怀山药6g，山茱萸5g，枸杞子6g，炙甘草3g，茯苓6g。

也可加用鹿角胶、龟甲胶、紫河车粉、当归、炒杜仲、菟丝子。“精不足者，补之以味”，若脑髓不足者，可加大麦冬、玄参、冬虫夏草等以养阴津而补脑髓；若肾精不足而累及肾阳亏损者，可加仙茅、仙灵脾、巴戟肉、肉苁蓉等。

2.肝肾阴虚

［辨证要点］中度脑瘫患儿，多为手足徐动型，下肢瘫痪，颈项牵强，手足徐动，足履不正，眼面牵掣，语言不利，舌红，脉细数。

［治法］滋补肝肾，熄风潜阳。

［方药］大定风珠加减：白芍18g，阿胶9g，龟甲12g，生地18g，麻子仁6g，五味子6g，生牡蛎12g，大麦冬18g，炙甘草12g，鸡子黄2枚，鳖甲12g。

若见面红气粗者，加生石决明、钩藤、白蒺藜、生龙骨等以平肝降火；若抽搐、痉厥甚者；加羚羊角、全蝎、僵蚕等凉肝熄风。

3.脾气亏虚

［辨证要点］为重度脑瘫患儿，属中医五软，精神倦怠，四肢瘫痪，少气懒言，哭声低微，或涎出不禁，舌常伸出，食少，腹胀，便溏，舌淡苔白，脉细弱。

［治法］补脾益气。

［方药］补中益气汤加减：人参10g，白术10g，黄芪15g，甘草5g，柴胡3g，升麻3g，当归10g，陈皮6g。

若食少便溏，加神曲、山楂、麦芽（均炒）、鸡内金；吐清涎者，加白落、砂仁、山药、半夏、茯苓。

4.气血亏虚

［辨证要点］运动欠佳，伴智力不全，神情呆钝，不哭不闹，发音迟缓，面色欠华，舌淡苔薄，脉细弱无力。

［治法］益气养血，健脑通窍。

［方药］菖蒲丸加减：人参、石菖蒲、麦冬、远志、川芎、当归各6g，乳没、朱砂各3g，炼蜜为丸。也可加用酸枣仁6g、丹参15g、茯苓10g、五味子10g。

5.阴津亏耗［辨证要点］四肢瘫痪，肌肉萎缩，口唇干裂，伴有低热，盗汗，舌质绛，苔光剥或如镜面，脉细。

［治法］滋阴生津。

［方药］增液汤加减：生地24g，玄参30g，麦冬24g。

如阴虚兼内热加用丹皮、玉竹、天花粉。若低热不退者，可加银柴胡、地骨皮、龟甲以退虚热；若阴津虚而动风者，可加炙甘草、白芍、生牡蛎、生鳖甲以敛阴熄风；若见津耗液脱者，加生龙骨、生牡蛎以益气防脱。

6.瘀阻脑络［辨证要点］下肢瘫痪，智力减退，头发稀落，颜面头颅青筋暴露，四肢厥冷，舌质紫黯，脉细涩。

［治法］活血化瘀，通窍醒脑。

［方药］通窍活血汤加减：赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，舟参15g，干姜10g，生黄芪15g，白芷6g。

若兼见喉间有痰者，可加全瓜蒌、白芥子、制南星、制半夏以降痰气；四肢清冷不温者，可加桂枝、桑枝、制川乌以温经通络；若关节畸形，四肢痉挛者，可加全蝎、地龙、乌梢蛇、穿山甲等以熄风通络。

7.痰湿内蒙

［辨证要点］四肢瘫痪，喉间痰鸣，时作癫痫或抽搐，伴有泛恶，纳呆，舌苔腻，脉滑。

［治法］健脾化痰，熄风醒脑。

［方药］半夏白术天麻汤加减：制半夏9g，炒白术9g，明天麻6g，白茯苓6g，橘红6g，甘草2g。

若痰湿盛者加胆星、炒枳实、姜竹茹、橘络、僵蚕、菖蒲；若痰火郁结，心烦不宁者，可加黄连、郁金、川贝母、炙远志、朱砂以开郁安神；癫痛者，可加生铁落、青礞石、生龙牡、全蝎以重镇豁痰熄风；若脾胃气虚者，可加人参、薏苡仁、砂仁、蔻仁以健脾化湿，醒悦脾胃。

三、针刺治疗

针灸是刺激人体上的一定部位，激发经络之气，调整脏腑气血功能，从而达到防治疾病，使机体康复的一种医疗方法。针灸疗法历史悠久，以经络学说为理论基础，有其完整的理论体系，疗效确切，简便安全，副作用少，在康复医学中有着广泛的用途。针灸具有扶正祛邪的作用，能增强机体的免疫功能，提高机体抵抗力。

体针和头针的穴位选择应该在分型的基础上，根据不同类型及程度选用不同的穴位组。

关于脑瘫的分类方法，目前尚不统一。

（一）脑瘫头针疗法

体位：多数患儿采取坐位，个别患儿采取平卧或侧卧位。

操作方法：明确诊断后，按照临床体征选好刺激区，常规头皮消毒后，头皮斜刺，捻转进针，针刺在头皮下或肌层均可。达到该区的深度后，要达到固定针体的目的，一般要医生的食指第一、二节呈半屈曲状，用食指桡侧面与拇指掌侧面捏住针柄，然后食指掌指关节不断伸屈，使针体旋转，每分钟要求捻转30次以上，每次针体前后旋转各两转左右，一般持续捻转30s至1min，使患儿相应的肢体或内脏有一定反应或针感，达到上述要求后，再持续捻转1min，留针15～20min，然后再用同样方法捻针一次，再留针1次，即可起针。起针后应用棉球稍用力压针眼，以防出血。

疗程：瘫痪患儿恢复慢，一般每日1次，30次为1个疗程。休息2～3周开始第2个疗程。

以焦氏头针为主，手足徐动型可加平衡区，痉挛型可加足运感区，迟缓型以运动区为主，智力低下者加百会及四神聪。

1.针感的性质患儿大多不配合治疗，当针刺进头皮时，部分患儿会哭闹，故主要靠医生针下的感觉，即沉重感。如患儿无智力低下、无语言障碍，可让患儿与医生配合，当穴位处及相应肢体有针感时，可告知医生，有时就只靠医生来观察。

无反应：有的患儿虽无针感，但也可取得满意的疗效。因为不可能每位患儿都能把针感典型地表现出来。

2.针感的范围针感出现的时间，一般在行针后几秒钟到1min出现针感者为多，少数患儿在行针3min左右才出现，个别患儿在起针后1～2h才出现针感。

（二）脑瘫体针疗法

体针的穴位选择应该在分型的基础上，根据不同类型及程度选用不同的穴位组。

早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到尽早矫治。早治之所以重要，是因为小儿是生长发育中的机体，脑组织在出生时尚未发育成熟，大脑皮质较薄，细胞分化较差，神经髓鞘未完全角成。运动发育由上而下，先抬头挺胸，而后可两手取物、坐、站、走。动作由不协调到协调，由粗到细。

1.体针选穴

［主穴］百会、大椎、肾俞、涌泉、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、合谷、足三里。

［配穴］（1）头面颈项部：百会、睛明、太阳、风池、地仓、颊车。斜视加攒竹，流涎加承浆，颈项难抬加大椎。

（2）上肢部：天宗、曲池、内关、外关。肩内旋加肩贞，肘屈不伸加手三里，腕下垂加后溪，拇指内收、握拳不放加八风。

（3）下肢部：足三里、解溪、环跳、委中。足下垂加昆仑、太溪。

（4）腰背部：肾俞、气海俞。

辨证加减：若肾精不足者，可加太溪、关元；若肝肾阴虚者，可加曲泉、阴陵泉、太冲；若阴津亏耗者，可加内关、三阴交；若瘀阻脑络者，可加风府、风池、血海；若湿痰内蒙者，可加劳宫、丰隆；若神情呆滞者，可加印堂、神门；若语言不清者，可加金津、玉液、廉泉。

2.体针治疗的方法30号毫针，以患肢为针刺部位，一般每次选主穴2～3个，配穴5～6个。即使偏瘫也要求健患侧同时针刺，隔日1次，留针15min，采用平补平泻手法。15次为1个疗程，停1周后，可继续下个疗程。

（三）脑瘫电针疗法

电针选穴同体针疗法，但电针治疗一般选用其中的主穴，且须取用两个穴位。然后选取所患神经、肌肉局部穴位进行治疗。某些情况下，对于痉挛型患儿，应注意尽量不在痉挛肌肉上采用电针，以免使痉挛加重，在治疗中必须认真辨证。痉挛型的治疗目的在于缓解痉挛，在临床实践中选用拮抗肌取穴，治疗效果比较好。

（四）脑瘫叩刺康复法

除按部位叩刺和循经叩刺时重点叩刺穴位外，还必须根据中医基本理论及其辨证施治原则，结合穴性、穴位主治功能，采取辨证取穴的方法，进行穴位叩刺。其配穴原则与处方用穴，均与体针治疗相同。

（五）脑瘫阳性反应物及敏感点叩刺法

这种方法实际上属于取阿是穴的一种，但它侧重在脊柱两侧背部寻找阳性反应物及敏感点。常见的有条索状物、结节物、泡状软性物等异常物存在，并有不同程度的压痛。用同样的力量按压，有的异物压痛明显，有的仅觉轻度痛感，往往这些阳性反应物的出现有一定的规律，对疾病的诊断也有一定的参考价值，并且经过一段时间的叩刺治疗，随着病情好转，其压痛反应也逐渐消失。关于阳性反应物及敏感点的叩刺法，要求在治疗时用左手拇指，按准异物或压痛点，用梅花针重点叩刺在异物或压痛点上，当叩刺时，按压的左手迅速离开皮肤，双手配合治疗。

（六）脑瘫水针康复疗法

水针又称穴位注射，是治疗脑瘫的重要疗法之一，它是创造性地运用针刺和药物结合的一种治法，是医生根据病情，将药物注入不同穴位、压痛点及反应点，通过针刺和药物的双重作用，激发经络穴位，从而调整和改善机体功能与病变组织的病理状态，使体内气血流通，使已经发生功能障碍的生理活动恢复正常，从而达到治愈疾病的一种方法。水针疗法来源于针刺疗法，是针刺疗法和西医学封闭疗法相结合的产物。这一疗法越来越广泛地应用到临床。通过大量的临床实践证明，穴位注射疗法应用于脑瘫患儿是行之有效的，是脑瘫治疗中的重要手段，在脑瘫治疗中占有重要地位。

该法节省药物，操作简单，弥补了外用药不易渗透穴位之不足，还延长了刺激时间，提高了治疗效果。此外，施治安全可靠，患儿易于接受，又不受年龄及设施条件简陋的限制。

1.水针疗法的治疗原理水针疗法是将中医学的整体观与西医学的局部疗法相结合，通过针刺、物理、化学、药理以及穴位开阖与传导等作用，来对人体产生强烈刺激而恢复机体正常功能，从而达到治愈疾病的目的。

2.水针的定穴原则临床取穴时更为重要的是辨证取穴或循经取穴。

（1）局部取穴：局部取穴是在躯体病症的局部和邻近部，或患病内脏的体表相应区内选取穴位的方法，它既包括经穴、奇穴，也包括以症取穴的阿是穴。

（2）远隔取穴：是在经络和脏腑发生病变时，按其所属经脉循行路线远离病区取穴的一种方法，一般以取肘、膝以下的穴位为主。脑损害者取下肢足三里以及风市、环跳，亦可病在下而取相应经的上部穴位如大椎。

（3）经验取穴：某些穴位对某些症状有特殊疗效，是历代医生在临床实践中总结出来的宝贵经验。按照这些经验取穴治疗也叫对症取穴。大椎、曲池、合谷是治疗脑瘫的重要穴位。

（4）辨证取穴：这是根据脑瘫患儿的证型确立的取穴方法。首先确定属于何型，然后据证取穴进行治疗。

（5）循经取穴：其内容包括本经取穴、异经取穴、多经取穴等。主要根据疾病的部位，按照有病本经求的循经取穴原则而取穴。如脑瘫患儿颈不能竖为主要症状就可以大椎为穴，配有风池、合谷等穴。注射深度和方向，除按注射部位深浅以及在不损伤器官、血管的前提下，应以病情需要为准。对肌肉弛张型患儿，也不可刺得太浅，否则达不到治疗目的，当针尖达到一定深度以后，将注射针边转边换角度，以将药液向多方推入，可增快药液吸收，避免药物堆积而使组织肿胀。深刺与浅刺对治疗效果都起决定作用，在临床应用时要灵活掌握，阴则深刺，阳则浅刺，同时熟悉解剖位置。

四、其他疗法

（一）推拿疗法原理

推拿属中医外治法范畴，是医生视病情施用手法治疗的一门中医学科。推拿通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗效果。

通过手法所产生的外力，作用在体表特定的部位或穴位上，这是医生根据患儿具体病情，运用各种手法技巧，给机体良性物理刺激，作用在体表至病所，从而起到纠正解剖位置的作用。这种手法和技巧也可以根据经络学说，以改善经络的功能和调整卫气营血，并调整脏腑组织器官的功能，其基本原理如下：

1.纠正解剖位置的异常凡关节错位，因脑瘫姿势异常或痉挛致关节组织解剖位置异常，均可通过外力直接作用加以纠正，采取相应的治疗方法，使错位得以复位。

2.改变有关的系统内能某一系统内能的失调，可导致该系统出现病变，而某一系统的病变也必然引起该系统内能的异常。通过对失调的系统内能进行适当的调整，使其恢复正常，就能起到积极的治疗作用。如肌肉痉挛者，通过手法使有关肌肉系统内能得到调整，则肌肉痉挛就得到解除；气滞血瘀者，通过手法使气血系统内能增大，加速气血循行，从而起行气活血的作用，解除因气滞血瘀引起的各种病证。

3.信息调整通过近代生理学的研究，人们认识到人体的各个脏器都有其特定的生物信息（各脏器的固有频率及生物电等），当脏器发生病变时，有关的生物信息就会发生变化，而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位，产生一定的生物信息，通过信息传递系统输入到有关脏器，对失常的生物信息加以调整，从而起到对病变脏器的调整作用，这是中医推拿治疗的依据之一。这是建立在人体生物电、生物力学、生物内能，以及组织器官的生理、生化、解剖学理论基础上的一种古老而又崭新的治疗途径。中医推拿在这方面积累了很多实践经验。