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小儿外伤性癫痫治疗方法

发布时间:2022-09-19 04:45:50

A. 郑州小孩癫痫病如何治疗

下面几点助你治好癫痫病:
手术治疗:手术是现在比较多见的,一类癫痫病的治疗手段,这种方法主要是用于,不能通过药物进行控制的比较难治的,和外伤性癫痫顽疾,一般青少年癫痫病患者,比较适合这种治疗的手段。还有对颅内病情如脑肿瘤、血管畸形、脑先天性皮质发育不好的等病情症状性癫痫和难治性癫痫、以及颞叶癫痫病病人,手术治疗可达到癫痫不发作和缓解癫痫性精神障碍,尤其是颞叶癫痫手术效果均等。
药物治疗:这种方法作为,我国传统的治疗方法,仍然有很多患者采用。其治疗原则为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为癫痫后应马上服药,来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好,避免出现毒性反应,患者要坚持长期用药,切记不可突然停发药,以防病症反复发作或加重病情。
心理治疗:又称精神治疗,采用精神上的安慰、支持、劝解、疏导和环境调整等,并对颞叶癫痫病人进行启发、诱导和教育,帮助他们认识疾病,这也是非常有效的颞叶癫痫的治疗方法。

B. 小儿癫痫的治疗方法有哪些

(一)治疗 癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。正确的诊断是合理治疗的前提。癫痫的综合治疗包括药物治疗(以抗癫痫药物治疗为主)和非药物治疗(预防危险因素、心理治疗、外科治疗、酮源性饮食治疗及病因治疗等)。 1.抗癫痫药物治疗抗癫痫药物是控制发作的主要手段,各种抗癫痫药物应用如表2所示。癫痫药物治疗的原则包括: (1)尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。 (2)根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。其药物选择见表3。 (3)提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮(氯硝安定)、扑米酮(扑痫酮)及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。 (4)剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。 (5)换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。 (6)注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗无效,需联合两种或数种药物合并治疗。联合用药注意药物间相互作用,如肝酶诱导剂有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮(扑痫酮);肝酶抑制剂有丙戊酸钠,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。 (7)疗程要长,停药要慢:一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。若正值青春发育期,最好延迟青春期以后。当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。 (8)注意抗癫痫药物不良反应:定期随访,定期检测肝肾功能和血药浓度,熟悉各种药物的不良反应。 2.预防复发寻找患者癫痫的病因和诱发因素,应避免各种诱发因素,如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等,减少癫痫复发的几率。 3.外科治疗其适应证主要是长期药物治疗无效的难治性癫痫、症状性部分性癫痫。近些年来发达国家的外科治疗,术前定位、术后评价有了迅速发展,文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位,癫痫的起源;头部CT及MRI明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置,还可确定脑部重要的皮质功能,对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有大脑半球切除术、皮质切除术、胼胝体切除术、立体定向手术及颞叶切除术等,以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要,除观察临床发作外,还要进行神经心理测定、观察儿童生长发育。4.癫痫持续状态治疗惊厥性癫痫持续状态急救治疗参见小儿惊厥,是防治的重点;非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症,但临床仍应积极处理,可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治疗。 5.其他治疗 (1)对于难治性癫痫患者还可使用非抗癫痫药物辅助治疗:钙离子拮抗药(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制钙离子内流,保护受损神经细胞,同时可预防血管痉挛及防治其引起的脑局部缺血缺氧;辅以使用自由基清除剂、维生素E,具有稳定细胞膜作用;根据癫痫的神经免疫损伤机理,有人主张静脉注射人血丙种球蛋白治疗婴儿痉挛与Lennox-Gastaut综合征,0.4g/(kg·d),用5天,取得一定疗效。 (2)部分癫痫患儿伴有不同程度的脑损害,对癫痫小儿发育迟缓、心理障碍、行为异常及学习教育研究已成为日渐关注的问题。针对运动、语言、智力障碍患儿进行早期康复训练;开展特殊教育及社会关爱活动,最大限度地发挥孩子的潜能,提高癫痫儿童的生活质量。 (二)预后 癫痫的预后与癫痫发作类型、病因、发作频度、治疗是否合理以及发病年龄等多种因素有关。 1.影响自发缓解因素 (1)发病年龄:10岁前发病者,自发缓解率最高,1岁前发病者自发缓解率明显低于1~9岁组。 (2)发作类型:全身性发作和单纯失神发作的缓解率较高,复合型发作缓解率低。 (3)发作频率越低预后越好,只有失神例外。 (4)原发性癫痫自发缓解高于继发性癫痫者。 (5)病程短、发育正常者,缓解率高。 2.抗癫痫药停止后癫痫复发因素 (1)伴神经系统原发疾病及智能迟缓者。 (2)发病年龄小于2岁者。 (3)停药期间EEG异常者。 (4)发病初期难于控制的癫痫或经多种抗癫痫药物才控制的癫痫比服药单一药物很快控制癫痫者易于复发。

C. 儿童癫痫病怎么治疗比较好

您好,癫痫的治疗方法有很多,
1、药物治疗:大部分患者通过药物治疗,都可以得到有效地控制。而且目前许多一线的抗癫痫药的问世,加大了临床医生对药物选择的余地。
2、手术治疗:常见的性手术有前颞叶癫痫手术、癫痫灶切除术、杏仁核海马选择性切除术、半球切除术等,当然,一些保守性的手术,近来也取得可喜的进展,如胼胝体离断术、多点软脑膜下横切术等。
3、综合疗法:如中医中药治疗、针灸治疗等,均有一定的疗效,精神心理治疗和健康治疗,也可以提高癫痫患者的生活质量。
关键是选择专业治疗的正规医院。

D. 外伤性癫痫病要如何治疗

外伤性癫痫是由于脑部受到外伤之后出现的癫痫症状,第一次发作可以观察,如此后也再不发作,无需特殊治疗。对反复发作的癫痫则应给予系统的抗癫痫药物治疗。一般应根据发作类型用药,用药的原则是使用最小剂量,完全控制发作,又不产生副作用,故剂量应从小开始,逐渐增加剂量。

E. 得癫痫快五年了,我该吃什么

1,传统抗癫痫药物:主要包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮。其中卡马西平是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作的药物也优于其他传统抗癫痫药;而丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物,也可用于部分发作;苯巴比妥常用于小儿癫痫的首选药物,较广谱,对强直-阵挛发作患者的疗效较好。

2,新型抗癫痫药物:主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的远期疗效好,无明显耐药性,有时也可以大剂量单独使用,但需要在专业认识的指导下应用;拉莫三嗪为部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗的药物,也可用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。

不同的抗癫痫药适用于不同的癫痫类型,如选用不当,不仅治疗无效,而且还会导致癫痫发作加重,因此需根据医嘱区别使用。如药物治疗不理想,还可考虑手术治疗。常用的手术方法有:前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术、颞叶以外的脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等。除此以外,还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等,理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。

相关药品
苯妥英钠片:为抗癫痫药、抗心律失常药。

卡马西平胶囊:为抗癫痫药,可用于癫痫、三叉神经痛等。

丙戊酸钠片:为抗癫痫药,用于单纯或复杂失神发作等。

苯巴比妥片:是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。

扑痫酮:主要应用于癫痫大发作。

乙琥胺:可作为抗癫痫药。

氯硝西泮片:为抗焦虑药,抗惊厥药。用于控制各型癫痫。

托吡酯胶囊:为抗癫痫药。

拉莫三嗪片:为抗癫痫药。

加巴喷丁胶囊:为抗惊厥药。

非尔氨酯:可用于癫痫的治疗。

奥卡西平口服混悬液:为抗癫痫药。

氨己烯酸:可用于癫痫的治疗。

替加宾:作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。

唑尼沙胺片:为抗癫痫药。用于成人癫痫部分性发作的添加治疗。

左乙拉西坦口服溶液:可用于癫痫的治疗。

普瑞巴林胶囊:可用于癫痫部分性发作的辅助治疗。

F. 小儿癫痫病的治疗方法

小儿癫痫已经确诊要及早治疗,根据发作类型选药,单药治疗,剂量个体化,简化服药次数。
1.药物治疗
(1)苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。
(2)苯妥英钠主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态
不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。
(3)卡马西平主治:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。
不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。
(4)丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为首选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。
不良反应:常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振、恶心、呕吐、消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,故服用中一定要定期检查肝功能。
(5)扑痫酮主治:强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、局限性发作,特别对苯巴比妥和苯妥英钠治疗无效者可改用此药。
不良反应:会出现嗜睡、眼球震颤、共济失调等症状;长期服用能导致巨细胞贫血、白细胞数减少、血小板减少、再生障碍性贫血等,要定期检查血象。
(6)乙琥胺主治:失神小发作效果好;对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果。口服,每日两次,先从小剂量开始,4~7日增加剂量,直至控制发作。但不能超过最大剂量。
不良反应:常见食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、恶心;也可见嗜睡、头晕、易激动、共济失调等神经系统症状;少见粒细胞、血小板减少和皮疹;罕见系统性红斑狼疮。
(7)氯硝西泮主治:肌阵挛发作及失神发作效果好,对复杂部分发作也有效。口服两周达稳定状态,静脉注射可治疗癫痫持续状态。
不良反应:常见的为困倦、嗜睡、头昏,肌张力减低和肌无力,注意力分散。儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加。
(8)托吡酯为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性、继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。
不良反应:常见有头晕、疲乏,复视,眼球震颤,嗜睡,重者思维异常,精神错乱共济失调。也可见厌食及体重下降。
2.病因治疗
继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因。
3.免疫治疗
部分患儿免疫力低可给免疫增强剂。
4.对症治疗
癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。
5.手术治疗
(1)外科治疗的适应证癫痫发作无法控制;有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。
(2)常用手术方法①脑皮质病灶切除术;②前颞叶切除术;③大脑半球皮质切除术;④癫痫的立体定位手术治疗。

G. 幼儿癫痫如何处理

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

儿童癫痫的治疗:

1、癫痫病患者在患上癫痫病的时候,不能着急治疗,而是要选对一个治疗的医院,这是治疗癫痫病的步,也是非常的重要的,所以患者们在选择医院的时候就要慎重,现在的治疗癫痫病的医院是非常的多的,患者要通过对于这些医院的了解,然后判断哪一所医院的治疗效果比较好,然后就可以选择一个比较好的治疗医院了,为今后治疗癫痫病打下一个比较好的基础。

2、然后癫痫病患者就要进行全面的检查,要了解自己的病情到目前为止的严重程度,同时癫痫病患者还要进行一个全面的了解,这样在了解了自己的病情之后 ,就可以根据自己的病情来选择治疗的方法,这样就可以帮助患者选对一种比较适合自己病情的治疗方法,然后就要开始进行治疗了。

3、癫痫病患者在治疗的过程中要按照到医生的吩咐来准确的进行治疗,同时在治疗的时候还要对于患者的病情加强护理,这也是治疗的一部分,并且还要让患者改正一些不良的生活习惯,以避免这些不良生活习惯的存在,会使癫痫病患者的病情反复发作,同时在经过治疗的时候,患者还要保持一个良好地心态。

H. 癫痫治疗通常是用什么方法的

癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一种慢性脑部疾病,要想治疗,必须要激活细胞,建议患者使用神经因子植入法治疗,运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查,找出致癫细胞,通过电脑导航精准定位,渗透到神经元细胞体内,促进神经元代谢加快,修复受损的神经远细胞,直致功能恢复,平衡异常放电。彻底治疗癫痫。

I. 外伤性癫痫怎么治好

从癫痫的病因中可以了解到,头外伤容易诱发癫痫,包括车祸伤、高空坠伤、新生儿分娩时助产钳和脑部手术术后引起的癫痫发作,对于这部分继发性癫痫,有明确病灶的可手术的选择手术切除,若无法手术者可先考虑药物治疗。
比如她,因小时候不慎摔伤头部,引起癫痫发作,患病十多年,开始发作频率为3-5次/年,每次持续性抽搐,必须静脉注射安定才能停止。
可是,最近一年癫痫发作越来越频繁,持续时间越来越长,特别是最近三个月,邱女士是每天持续性抽搐、不能入睡,即便是入睡也会被抽搐惊醒,抽搐发作后静脉注射安定都不能很好地控制;并且左侧上肢已经瘫痪,下侧肢体肌力减退,行走不稳,情况非常严重。
,头颅MRI提示:右侧大脑半球脑软化灶伴周围胶质增生;2小时视频脑电图记录到31次癫痫临床发作,间歇期和发作期提示在右侧半球。考虑诊断“症状性癫痫、右侧半球软化灶、癫痫持续状态”。
就她的情况综合评估,因口服药物效果非常差,即便是静脉注射药物,但控制效果也不好,属于药物难治性癫痫;右侧半球软化灶,大部分组织坏死、黄变、硬化,导致右侧半球的功能减退,左上肢已经偏瘫,若不做手术,用不了多久左下肢也可能瘫痪;并且癫痫持续性的发作,目前右侧大脑半球持续异常放电对左侧大脑半球的正常功能有一定影响,若不做手术,左侧大脑半球也会出现异常放电,若左侧出现癫痫灶,就错失手术治疗机会。因此,为了去除致痫灶,控制癫痫发作,同时减少患侧半球持续异常放电对健侧脑功能的干扰,手术已成为最好的选择。

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