脑瘫智力康复治疗方法

A. 脑瘫最好的治疗方式是什么

你好，脑瘫及时治疗还是有用的。方法包括药物治疗，高压氧治疗，外科治疗也就是手术矫正治疗，治疗小儿脑瘫还可以通过康复训练。另外治疗小儿脑瘫需要纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。而对于运动异常应采取综合措施进行治疗。

B. 小儿脑瘫应该怎样治疗

脑瘫又称脑性瘫痪.指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病，病变部位在大脑常累计四肢.是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征

脑瘫治疗：

1、手术治疗

对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。

2、药物治疗

(1)本症的治疗无 治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。

(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正，有语言障碍者进行语言训练，智力低下者进行特殊教育，有癫痫发作者应积极用药物控制发作。

3、康复治疗

(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。

(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。

(3)全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。

(4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。

C. 脑瘫怎么治疗最好

（1）心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题，在治疗中，要认真倾听、安慰、鼓励患儿，要激发患儿的积极参与性，积极和患儿交流，逐渐克服患儿的依赖心理，锻炼患者的自理能力。
（2）理疗：脑瘫患儿进行理疗，如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力，维持和扩大关节的活动度。
（3）使用矫形工具：在儿童轻微脑瘫的恢复训练中，矫形工具起到很重要的作用，像踝关节不稳定、扁平足等症状，可使用足踝矫形工具进行治疗。

D. 脑瘫治疗有什么好办法

（1）心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题，在治疗中，要认真倾听、安慰、鼓励患儿，要激发患儿的积极参与性，积极和患儿交流，逐渐克服患儿的依赖心理，锻炼患者的自理能力。

（2）理疗：脑瘫患儿进行理疗，如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力，维持和扩大关节的活动度。

（3）使用矫形工具：在儿童轻微脑瘫的恢复训练中，矫形工具起到很重要的作用，像踝关节不稳定、扁平足等症状，可使用足踝矫形工具进行治疗。

E. 脑瘫人怎样康复

小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

脑瘫的治疗：

（1）心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题，在治疗中，要认真倾听、安慰、鼓励患儿，要激发患儿的积极参与性，积极和患儿交流，逐渐克服患儿的依赖心理，锻炼患者的自理能力。

（2）理疗：脑瘫患儿进行理疗，如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力，维持和扩大关节的活动度。

（3）使用矫形工具：在儿童轻微脑瘫的恢复训练中，矫形工具起到很重要的作用，像踝关节不稳定、扁平足等症状，可使用足踝矫形工具进行治疗。

F. 怎么做脑瘫康复治疗

坐姿是日常生活中最基本的一种姿势，对维持人正常的生活和学习都非常重要。正常儿童的坐位是在不知不觉中运用腹部和臀部肌肉完成的。但是脑瘫儿童
因为大脑功能严重受损的影响，就连这种简单的姿势都难以维持。所以，对于儿童脑瘫的康复训练就要对脑瘫儿的坐姿进行矫正。那么，儿童脑瘫康复训练如何矫正
坐姿呢？
1、头部控制训练：患者双下肢屈曲，头、躯干摆正。训练人员双手握住患者肘部，缓慢将患者拉起数次。

2、步行训练：步行对患者建立自信心及参加各种活动十分重要。此训练可提高患者在行走中控制躯干及下肢的能力，以逐步扩大其活动范围，增加与外界接触的机会。训练时应及时矫正患者出现的异常步态并注意安全。

3、上下台阶训练：此训练可提高患者行走能力和运动协调能力，对适应家庭、学校和社会生活具有很大的实用意义。

4、站立训练：此训练可延长患者站立时间，提高站立平衡能力，促时髋关节发育，为行走做好准备。

5、爬行训练：通过训练患者爬行可提高患者控制身体和四肢的能力，在更大的范围内活动，同时为站立和行走打好基础。

6、坐位训练：此训练可提高患者坐位保持和坐位平衡的能力，使患者在坐位时能完成进食、交流、学习等活动。训练时，尽可能让患者摆正头、挺直背，保持在坐位状态下玩进行活动。

7、平衡和协调运动训练：平衡能力和协调性是运动稳定的前提。可利用平衡板、球、滚筒等器具进行训练。通过训练可促使患者及时调整姿态，提高反应能力和控制头、颈、躯干和平衡和协调运动的能力。

注意事项：

一、小儿脑瘫治疗科学性较强，要求严格。

二、进行小儿脑瘫治疗首先要明确脑瘫是一种可治性疾病，关键是早期诊断和早期治疗。家长及医护人员应改变传统错误观点，不应悲观失望，怨天尤人，丧失治疗的信心，应该驱散心灵中的黑云，调节心境，积极配合医院进行早期干预措施，这是治疗脑瘫的注意事项。

三、小儿脑瘫治疗是长期细微的工作。脑功能的恢复，正常姿势的建立是一个缓慢的过程，通常需要数月，甚至数年。一部分患儿通过几周的综合治疗，临床获得明显的改善，但是一定要坚持，不然恢复的肌体功能会倒退到原来的状态，这也是治疗脑瘫的注意事项。

G. 小儿脑瘫的康复训练有哪些

• 一)剪刀步态和训练

  1.患儿仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻(这一点很重要)，反复操作。

  2.采用直腿加压坐位训练，固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度，但切忌度数不可过大，正常人股角也就150--160度，小月龄儿童更小)，以牵拉痉挛的肌肉，降低肌张力，此为静态训练。

  3.重锤式髋关节训练椅，将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练，在运动的同时达到牵拉肌肉，活动髋关节的目的，此为动态训练。

  4.“骑马”训练，(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉，降低张力，恢复功能。

  5.“爬高”及“爬行”训练，(采用蛙式即双腿尽量外迈)。

  6.患儿扶杠侧行，以其主动运动逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。

  7.患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体，双脚尖尽量朝向外侧，鼓励患儿双腿分开。

• (二)缓解下肢屈膝站立、行走的训练

  1.采用仰卧、俯卧位压膝整足法，或直腿抬高的方法，牵拉挛缩的肌腱，缓解痉挛的肌肉。

  2.站立弯腰拾物训练，牵拉痉挛的国绳肌群，缓解张力，同时增强腰肌力量。

  3.弓箭步下压，膝关节伸展，股四头肌训练椅的应用，提高股四头肌肌力，拮抗痉挛的腘绳肌群，提高膝关节自主控制能力。

  4.双杠一阶梯及站立挺膝训练，提高膝关节自主屈伸的能力，协调四肢运动功能的作用。

  5.功率车，学步车训练，提高下肢主动运动的功能，增大关节运动范围。

• (三)膝反张的训练

  “膝反张”原因有三：(1)膝关节本身骨性变化，致膝关节位置不正常;(2)负重情况下，膝关节控制能力较差，表现为膝关节本体感觉消失，关节周围韧带松弛，股四头肌及腘绳肌肌力较弱或不呈正常比值收缩;(3)底屈肌挛缩或肌张力较高时也可导致膝关节过度伸展。脑瘫患儿膝反张的主因是肌张力不全。

  1.压膝整足法，牵踝法，摇踝法，底屈肌牵拉训练。

  2.膝关节屈伸，足背屈的训练，提高伸肌力量，协调拮抗肌张力。

  3.爬行训练，膝关节屈曲位，有利于纠正反张，同时增加膝关节运动的控制能力，协调其运动功能。

  4.提高国绳肌肌力降低伸肌张力，协调关节屈伸功能。

  5.上、下阶梯训练，对于纠正膝反张及协调步态有较大的作用。

  矫正“膝反张”，主要的控制下肢伸肌运动，一般轻症以运动训练矫正，方法如下：患手膝跪位支撑在床垫上，患侧膝关节做屈伸训练，为配合协调运动，两膝交替屈伸进行训练，随着症状的好转，变为仰卧位或站立位进行，严重者下肢矫正或手术矫正。

• (四)尖足，足内、外翻的训练

  1.自我牵拉法—患儿面对墙壁站立，然后缓慢前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止，还可把双脚尖转向外侧(似卓别林)做相同的动作。

  2.足背屈肌肌力训练和坐式踝关节训练椅，拮抗痉挛的小腿肌，增大踝关节活动范围，纠正畸形。

  3.仰卧，俯卧位压膝整足法，牵踝，摇踝法，达到纠正畸形的目的。内、外翻扳的应用。

  4.上、下台阶和跑步车训练，在运动中牵伸痉挛的肌肉，加大活动范围，恢复功能，协调步态。

• (五)上肢及手功能的训练

  1.肩关节屈曲，内收，内旋的训练

  (1)屈曲位，患儿仰卧，术者一手握前臂，沿身体中线慢慢上举，接近耳朵为止，反复操作。

  (2)内收位，仰卧位或坐位，一手握上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°时(外展)，手心朝上方再继续上移，直至耳根部，反复操作。

  (3)内旋位，坐或仰卧位，术者一手按肩，另一手握其腕部将肘关节屈曲后，做外旋下压动作，反复操作。

  (4)上肢负重训练，哑铃操，棒操，拉沙袋训练，增加上肢肌力，扩大关节活动范围，恢复运动功能。

  (5)举臂摸肩(弯肱拨刀)，叉腰挺胸(雏鸟习飞)训练。

  2.肘关节屈曲的训练

  (1)主动、被动肘关节的屈伸运动。

  (2)上肢负重，伸肘抓物训练。

  (3)屈伸时关节(采荷挎篮)，展肩屈肘(力拨千钧)，肩肘屈伸(白猿献果)，双手上举(举火烧天)。

  3.腕指关节屈曲，拇指内收训练

  (1)被动腕手操：术者双手并列于腕关节下端，两拇指并列于腕背侧，指端朝向前臂，另四指托于手掌，将患儿手腕做屈、伸、抖、牵等手法，然后从指根到指端，用捻法和牵指法交替操作，最后用捋法在批端收尾，反复操作。

  (2)手掌抓握，双手互握，手心向上抓握。(金龙探爪)

  (3)挠侧抓握(握笔)训练，拇食指指尖捏法(扣子，黄豆，绿豆，拿汤勺，拿钥匙开门等)。

  (4)腕关节伸展(背屈)，屈曲(掌屈)，手指外展、内收的训练(五指分开，合拢动作)。

  4.拇指内收的训练

  拇指内收、外展、伸直训练，拇指屈曲，对掌，对指训练，双手交叉训练。手功能训练遵循由简到繁，由易到难，由粗大到精细的过程。

  手足徐动型的训练方法

  多年来治疗脑瘫的临床经验证实，“治疗是基础，训练是关键”。缺乏治疗的训练不是无法进行，就是效果不佳。相反亦然，没有训练的治疗既不能巩固其治疗效果，也无法达到预期的效果。治疗加训练事半功倍!

  因地因人而辩证施治，形成了自己的一套训练方法，其顺序是一抬头，二挺腰，三作四肢，四体操。

H. 脑瘫怎么治疗呢

（1）心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题，在治疗中，要认真倾听、安慰、鼓励患儿，要激发患儿的积极参与性，积极和患儿交流，逐渐克服患儿的依赖心理，锻炼患者的自理能力。

（2）理疗：脑瘫患儿进行理疗，如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力，维持和扩大关节的活动度。

（3）使用矫形工具：在儿童轻微脑瘫的恢复训练中，矫形工具起到很重要的作用，像踝关节不稳定、扁平足等症状，可使用足踝矫形工具进行治疗。

I. 小孩得了脑瘫该如何治疗

脑瘫又称脑性瘫痪.指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病，病变部位在大脑常累计四肢.是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征

脑瘫治疗：

1、手术治疗

对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术, hoke跟腱腱滑动延长术, 股直肌远端转移术等。

2、药物治疗

(1)本症的治疗无 治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。

(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正，有语言障碍者进行语言训练，智力低下者进行特殊教育，有癫痫发作者应积极用药物控制发作。

3、康复治疗

(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。

(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。

(3)全面关心患儿，注意生活护理及营养保证。

(4)功能和智力训练: 以鲍氏提出的“0～3岁早期干预大纲”为指导, 针对疾病损伤造成的不同功能障碍, 制定不同的诊疗方案, 进行感知、视听、语言、记忆和动作训练, 结合婴儿操综合治疗。

(5)运动疗法: 减重步态训练、bobath法、bojta法、上田疗法、 作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。