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股骨头坏的治疗方法

发布时间:2022-09-18 18:18:32

1. 股骨头坏死的治疗方法哪些

股骨头坏死给患者的身体和生活都带来了严重的后果,如果不及时的进行治疗,导致病情严重,那么股骨头坏死的出现后又应该要怎么治疗呢?以下是我为你整理有关于股骨头坏死的治疗方法,希望能帮到你。

股骨头坏死的治疗方法
1、手术治疗。手术治疗是西医用来,治疗股骨头坏死的主要疗法。手术治疗多采用保头手术,(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,有股骨头坏死没能治好,又引发其他疾病的可能,因此,很多患者都不愿意,选择这种方法进行治疗。

2、DSA介入融通疗法。DSA介入融通疗法,是目前广大患者,和医学界都比较认可的,治疗股骨头坏死效果好的方法,DSA介入融通疗法是在,国际最新技术血管造影的辅助下,运用尖端的动脉插管技术,采取将药物,直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并融通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运,可以从根本上对股骨头坏死进行,彻底有效的治疗,已经帮助很多的患者,走出了疾病的困扰。

3、口服药物。这是比较常见的方法。具有价格低、治疗便捷等优点,可患者只看到了该种疗法的好处,却没有发现,该疗法的缺点远远多于优点,药物治疗,对股骨头坏死疾病的治疗起效慢,坏死是由股骨头,附近血运不畅引起,而口服药物需要通过口腔、食道、胃等进入血管,由血液循环输送到患处,但是因为股骨头坏死主要原因,是血运受阻,因此药物对股骨头坏死的治疗,是无效的。
股骨头坏死的危害
1、对髋关节的危害性

髋部是连接人体躯干和下肢的枢纽,对行走、坐卧功能有特殊的意义。股骨头一旦坏死,对人体影响最大,所以一定要在早期治疗股骨头坏死。

2、患者常常出现跛行症状

给患者造成一定的心理负担,患者害怕出行,害怕被别人嘲笑,常常产生深层的自卑心理。

3、影响患者的心理

长时间的治疗自然会导致心理的变化。而且,由于缺血性股骨头坏死病程长,疗程也长,加上股骨头坏死之病因目前尚不完全清楚,因此治疗方法是处于被动防守阶段。中西药物治疗只能缓解症状,控制发展,而不能从根本上治愈。即使缺血性坏死得到了控制,但所留下的后遗症却永存。

4、影响正常活动

因为长时间股骨头坏死的无法治愈,导致患者大腿及臀部的疼痛难以忍受,以致于患者不能行走和活动。现代医疗治疗股骨头坏死的时间长,见效慢,特别是手术治疗股骨头坏死的痛苦大,花费高,及对身体造成反复的创伤等,致残率高。

5、对骨细胞的危害性

正因为股骨头坏死在早期不易被发现,因此股骨头坏死的危害常常表现为骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
股骨头坏死患者适宜吃的食物
1、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情。给予高蛋白、高热能的食物,常见的如瘦肉、鸡脯、蛋类,以及精大米、精白面等食物。如无特殊禁忌,则可酌情增加食量。若口服困难或老年人、消化不良者,可输入血浆或输入氨基酸、白蛋白、维生素等。

2、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情,除此之外,患者应进食易消化的碳水化合物,可使肝糖原存量增加。一方面保护肝脏本身,免受麻醉剂的损害。另一方面因手术后食欲减退,热量供应相对不足,可供给葡萄糖,以维持血糖的浓度。

3、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情。摄入高维生素食物,术前一周左右多吃含有维生素多的食物,适当的吃一些新鲜蔬菜、水果等。对于股骨头坏死饮食,希望患者多加注意,及时的做好预防很重要,加上药物的准确治疗,相信可以快速治愈股骨头坏死疾病。

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2. 股骨坏死怎么治疗啊

一般治疗
停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗。
保护性负重,避免撞击性和对抗性运动。
对早、中期患者,可减轻疼痛,建议应用双拐,不主张使用轮椅。
高压氧治疗通过提高氧分压,改善骨细胞缺氧从而促进股骨头修复。
通过适当能量标准的冲击波治疗股骨头坏死的原理,可能是刺激血管再生、诱导骨生长和改变组织结构及骨重建。
药物治疗
对早期坏死可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用,如低分子肝素
、前列地尔
、华法林
与降脂药物的联合应用等。
应用抑制破骨和增加成骨的药物,如磷酸盐制剂(阿仑膦酸钠)、美多巴等。视坏死情况,药物可单独使用,也可配合保髋手术应用。
手术治疗
股骨头坏死进展较快,非手术治疗往往效果不佳,多数患者会面临手术治疗。手术治疗主要分为保髋手术和换髋手术(人工髋关节置换术)。
保髋手术
保髋治疗目的是缓解疼痛、重建髋关节功能,试图恢复股骨头血供,避免或延迟行人工髋关节置换术。对于早期股骨头坏死(ARCO Ⅰ~Ⅱ期)以及年轻的患者尤其是青少年更适宜保髋治疗。
髓芯减压术
髓芯减压术的原理是通过钻孔降低股骨头髓腔内的压力并减轻疼痛,创造通道促进新生血管迅速形成,以尝试恢复股骨头内正常的血运。
非结构性植骨术
非结构性植骨术为广义概念,植入材料可包含自体松质骨、同种异体骨、骨替代物如磷酸钙以及含细胞因子如BMP-2的植入材料等。植骨不仅可填充坏死病灶清理后的空腔,还能临时性担任软骨下的支撑结构,通过骨诱导或骨形成等方式,促进新骨生成。

3. 股骨头坏死最佳治疗方案是什么

股骨头坏死的治疗方法有:目前股骨头坏死治疗方案,主要分为非手术保守治疗和手术治疗两大类:
1、保守治疗主要包括扶拐助行、减少或限制髋关节负重、适当减少活动量。对于急性期病人可以适当给予下肢牵引,以减轻髋关节及股骨头压力。活动时少量分次行走,鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。2、对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。3、同时也可以给予中医中药活血化瘀、局部中药塌

4. 股骨头坏死,怎么办

股骨头坏死都有哪些治疗方法

目前股骨头坏死的治疗方法主要分为非手术治疗、姑息性手术治疗以及人工关节置换、中医中药保守治疗四种方法。

一.非手术治疗

1. 制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或闭眼负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。

2. 脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,不失为一种手术前治疗的选择,但缺乏长时间的随访资料,其作用机理尚需进一步研究。

3. 高压氧治疗(HBO),高压氧结合其他非手术治疗或手术治疗室治疗早期ANFH最佳选择之一,可以将HBO与髓芯减压术并用。

4. 体外冲击波治疗,对于股骨头坏死早期患者有很好的治愈率,可以延缓全髋关节置换的手术时间。

5. 介入治疗,介入治疗是指从股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长药物的一种疗法。他能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。

6. 生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏死进行治疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。

二.姑息性手术治疗

1. 髓芯减压术:髓芯减压术通过降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养动脉痉挛,促进骨道内血管增生,增加病变区血供,终止或逆转股骨头坏死的进程。

2. 血管束植入术:在股骨头内植入血管束,增加股骨头血运以达到治疗股骨头的目的。但是临床效果现在还存在疑问和争议。

3. 带血管蒂植骨术:主要是采用带血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,经开窗植入坏死区内,为股骨头带进一套完整的动静脉供血系统和各种成骨因素,同时起到支撑作用。

4. 不带血管的骨移植:依据是对坏死的股骨头进行减压、清除坏死骨、植入具有骨传导或骨诱导的移植物,对软骨下骨提供机械支撑。

5. 截骨术:原理是通过截骨的改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重为其修复创造条件。但截骨术技术要求高,且进一步破坏股骨头血运,若截骨失败还会给以后的全髋置换带来困难,所以手术应当慎重。

6. 干细胞治疗:目前骨髓基质干细胞的应用尚不成熟,还需进一步的研究和实践。

三、人工关节置换

1.股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。

2.人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是ANFH的终末治疗手段,该术易出现较严重的并发症,如感染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。

四、中医治疗

中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发,在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施,可组织骨质继续坏死,具有确切疗效,并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多,可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期,但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛,对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显,疗效得到一致的公认。但现在绝大部分中医药剂作用单一,只对某一型的股骨头坏死有疗效,而且疗效较慢。

5. 股骨头坏死的治疗方法有哪些

股骨头坏死在临床上可以分两大类,第一个就是非手术治疗,第二个就是手术治疗。非手术治疗他以咱们比方说减少负重,就是使用双拐减少负重,第二个就是使用一些活血化淤的药物,然后比方说我们中医中药里头的针灸、推拿、理疗使用一些中医中药。第三个就是使用一些西医的药物,比方说我们使用的像低分子肝素,还有一些降脂的药来减少股骨头坏死。同时还可以进行高压氧的治疗,那么物理治疗除了高压氧以外,还有可以做超短波、理疗、磁疗、蜡疗这些相应的理疗措施来减少让病人提高他的舒适度,改善股骨头缺血性坏死的状态。
那么这是非手术治疗,手术治疗就是早期股骨头坏死的时候没有出现股骨头塌陷的时候,我们可以采用随心减压术,如果病人出现了一些股骨头坏死,比方说他有新月征或者这些表现的时候,我们在使用随心减压术的同时,我们可以进行打压植骨术。再有可以做代血管体的骨的移植术,那么在这些所有的治疗,保髋治疗无效的前提下,我们可能就可以选择非保髋治疗。也就是我们常说的人工髋关节置换手术,那么它可以有效的解决股骨头坏死的问题。

6. 股骨头坏死怎么治疗

  1. 股骨头坏死的患者,应该多多的运动,特别是挑选一些有氧运动,比如,登山,游泳,汽车等等,都是可以让自己的身体足够的放松下来,同时,可以有效的吸入氧气,让自己的身体得到足够的休息。

  2. 股骨头坏死的患者,应该尽早在医院做好检查,检查是否患有其他类型的并发症,是否会感到头晕目眩,身体乏力等症状,而且会导致很多其他疾病的产生,所以在医院检查的时候应该区分对待。

  3. 如果患有股骨头坏死,就应该及早的进行治疗,除了在饮食方便需要重视以外,我们还因该注意适当的进行运动,让自己的关节活动起来,在自己的身体能够的承受范围内,让关节得到充分的活动

  4. 对于这种疾病是一种非常常见的一种骨关节疾病,对于这种疾病的病因是非常复杂的,所以治疗的时间一般来说是比较长的,在治疗期间这时候患者一定要注意避免扭伤以及摔伤或者是粗暴的运动。

  5. 还有因为这种治疗时间比较长这时候患者一定要保持好心态,切记操之过急,一定要注意不要常常做一些儿CT以及X光片,这对于治疗时很不利的,这时候患者要调整好自己的情绪,按医生要求去做。

  6. 同时如果再治疗期间患者要吃一些儿其他的药物这时候一定要咨询医生,以免对于治疗造成一定的影响,尤其是对于肾上腺皮质激素,对于比较喜欢喝酒的患者一定要注意最好是不要喝酒。

7. 股骨头坏死用什么方法能治好

股骨头坏死的主要治疗方法有:一、非手术治疗,包括拄拐杖减少负重,可以针灸、理疗、高压氧,也可以通过辨证论治,口服中药有一定的疗效,但是需要提醒大家的是不像糖尿病,胰岛素是治疗糖尿病的特效药,没有治疗股骨头坏死的特效药,总体保头手术的治疗成功率并不是很高,请大家不要轻信所谓的祖传秘方、偏方等等。二、手术治疗,手术治疗主要分为保头手术和人工关节置换两种,保头手术包括股骨头的钻孔减压、髋关节外科脱位、死骨刮除植骨术等等。另外就是人工关节置换,随着人工关节制造工艺的提高以及手术技术的成熟,人工关节置换也是不错的选择。在股骨头坏死的早期,应建议避免过多的负重活动,可以扶双拐或者是骑自行车,来代替行走。局部可以给予热敷理疗,也可以给予中药烫洗剂进行烫洗,促进局部的血液循环,活血化瘀。必要时可以进行带血管蒂的,骨瓣移植或者进行髓芯减压,植骨手术治疗,尽可能的延缓股骨头的使用寿命。严重的患者可以吃一些消炎镇痛、保护关节软骨的药物。如果到了股骨头坏死的晚期,出现了骨性关节炎,严重影响了髋关节的活动功能,需要进行人工髋关节置换手术治疗,在手术后要积极的预防,下肢深静脉血栓等严重并发症。

8. 股骨头坏死应该怎么治疗

股骨头坏死的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。医生会结合患者的临床表现及股骨头缺血坏死严重程度选择相应的治疗方案。
股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果,是临床常见的疾病之一。
(1)非手术疗法:适用于股骨头缺血坏死初期。对单侧髋关节病变,病变侧应严格避免持重,可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走;如双髋同时受累,应卧床或坐轮椅;如髋部疼痛严重,可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。中药和理疗均能缓解症状,但持续时间较长,一般需6~24个月或更长时间。治疗中应定期拍摄X线平片检查,至病变完全愈合后才能负重。
(2)手术治疗分为股骨头钻孔及植骨术、多条血管束或带血供髂骨移植术、经转子间旋转截骨术和人工置换术。医生会结合临床表现及检查结果选择最合适的手术方式。

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