颈动脉闭塞的治疗方法

❶ 颈动脉狭窄治疗

颈动脉狭窄的治疗原则是重建血管的管壁，恢复正常的血流通过率。其中包括移除血管狭窄处聚集的拥堵物——斑块，以及给狭窄的血管放置支架，恢复血管正常口径等。主要从日常生活着手对疾病加以控制。颈动脉狭窄可以通过药物的方式进行治疗，也可以通过介入的方法进行治疗，如果出现了动脉狭窄的情况，可能是因为动脉粥样硬化的原因导致的，还可能是由于颈动脉夹层的原因，一般会出现头晕，记忆力下降以及意识障碍等多种症状，在治疗前还需要到医院做一个血管影像学检查。颈动脉狭窄可以通过危险因素控制的方式进行治疗，也可以通过手术的方法进行治疗，平时一定要控制自己的饮食，不要这些脂肪量和含油量较高的食物，而且还应该适当的做一些运动锻炼，控制自己的血糖不再升高，有助于改善颈动脉狭窄的症状 最好去医院治疗 听一下医生建议 希望可以帮到你

❷ 颈动脉栓塞有几种治疗方法

颈动脉血栓如何治疗：一、首先应注意低盐、低脂、清淡饮食，戒烟限酒，注意休息，避免劳累，能够减少血栓的形成。二、药物治疗，可以口服药物，稳定斑块治疗。如果口服药物，建议定期复查肝功，可以延缓病情的进展。三、介入治疗，可以给予颈动脉支架治疗。四、建议定期复查血脂、血糖，可以避免再次形成血栓。

❸ 颈部血管堵塞该怎么治疗

建议：颈动脉分颈内和颈外,颈内是直接供应大脑前部的血管突然的颈内动脉闭塞,会造成严重的大脑缺血-“脑梗死”,即通常说的“中风”,而缓慢发展的颈内闭塞,则可以靠对侧颈内动脉的代偿,而不表现为任何临床症状. 对于突然的事件,我们需要紧急处理,即溶栓,抗凝等等（具体不讲了）,对于缓慢的事件,我们不需要处理完全闭塞的颈内动脉,因为已经代偿的很好;倘若执意去处理,让起再通,可能反而会造成新的梗死,因为堵塞的斑块脱落会沿着血管下流而造成新的堵塞.而对于没有完全的闭塞,我们是可以采用植入动脉内支架的方式来改善的.

❹ 颈动脉闭塞怎么治疗 颈动脉闭塞的治疗方法有哪些

治疗方法
（1）对症治疗：包括维持生命功能和处理并发症。
①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理，病后24/48收缩压>220mmHg、舒张压>120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可用降压药，如卡托普利（captopril）6.25－12.5mg含服；切忌过度降压使脑关注压降低，导致脑缺血加剧；血压过高（舒张压>140mmHg）可用硝普钠0.5－10μg/ kg.min，维持血压在170－180/95－100mmHg水平；
②意识障碍和呼吸道感染者宜选用适当抗生素控制感染，保持呼吸道通常、吸氧和防治肺炎，预防尿路感染和褥疮等；
③发病后48h－5d为脑水肿高峰期，可根据临床观察或颅内压检测用20%甘露醇250ml，静脉滴注，1次/6－8h；或速尿40mg静脉注射，2次/d；10%白蛋白50ml静脉注射；脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应，如肾损害、水电治紊乱等；
④卧床病人可用低分子肝素4000IU皮下注射，1/2次/d，预防肺栓塞和深静脉血栓形成；
⑤发病3日内进行心电监护，预防致死性心律失常（室速和室颤等）和猝死，必要时可给予钙拮抗剂、β－受体阻滞剂治疗。
⑥血糖水平宜控制在6－9mmol/L，过高和过低均会加重缺血性脑损伤，如>10mmol/L宜给予胰岛素治疗，并注意维持水电解质平衡；
⑦及时控制癫痫发作，处理病人卒中后抑郁或焦虑障碍。
（2）超早期溶栓治疗：恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤，挽救缺血半暗带。
1）静脉溶拴疗法：常用溶拴药物包括：
①尿激酶（UK）：50－150万IU加入0.9%生理盐水100ml，在1小时内静脉滴注；
②重组组织型纤溶酶原激活物（rt－PA）：一次用量0.9mg/kg；%的剂量先予静脉推注，其余剂量在约60分钟持续静脉滴注；rt－PA是位于人类8号染色体（8p12）的丝氨酸蛋白酶，可催化溶酶原变为纤溶酶，具有溶解脑血栓所含纤维蛋白凝块的能力；某些临床对照研究提示，出现症状3小时内rt－PA静脉注射可降低缺血性卒中病残率和死亡率，价格昂贵限制了应用。使用rt－PA最初24小时内不能再用抗凝剂和抗血小班药，24小时候CT显示无出血，可用抗凝和抗血小板治疗。卒中病人接受UK和rt为－PA溶栓治疗必须在具有确诊卒中和处理出血并发症能力的医院进行。不推荐用链激酶（SK）静脉溶拴，易引起出血。月药过程中出现严重头痛、呕吐和出血急骤升高时，应立即停用UK或rt－PA并进行CT检查。
·溶拴适应证：①急性缺血性卒中，无昏迷。②发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁；④CT未显示低密度病灶，已排除颅内出血；⑤患者本人和家属同意。
·绝对禁忌证：①TIA单次发作或迅速好转的卒中以及症状轻微者；②病史和体检符合蛛网膜下腔出血；③两次降压治疗后Bp仍>185/110Hg；④CT检查发现出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形；⑤患者14日内做过大收受或有创伤，7日内做过动脉穿刺，有活动性内出血等；⑥正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗；⑦病史有血液疾病、出血素质、凝血障碍或使用肯凝药物史（PT>15s，APTT>40s，INR>1.4，血小板计数>100/109/L）。
·溶拴并发症：①梗死灶继发出血：UK是非选择性纤维蛋白溶解剂，激活血栓及血浆内纤维酶原，有诱发出血潜在风险，用药后应检测凝血时及凝血酶原时间；②溶拴也可导致致命的再灌注损伤和脑水肿；③溶拴再闭塞率高达10%－20%，机制不清。
2）动脉溶拴疗法－作为卒中紧急治疗，可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶拴。尿激素酶动脉溶拴合用小剂量肝素静脉滴注，可能对出现症状3－6小时的大脑中动脉分布区卒中病人有益。
（3）脑保护治疗：多种脑保护剂被建议应用，在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂（过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21－氨基类固醇等），以及阿片受体阻断剂纳洛酮、电压门控性钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂和美离子等。目前推荐早期（<2h）应用头部或全身亚低温治疗，药物可用胞二磷胆碱、新型自由基清除剂依达拉奉（edaravone）、早期（<4h）10%蛋白白、环磷酰胺和秋水仙碱联合应用。但许多脑保护剂在动物实验有效，临床疗效不佳或无效，仍需足够的证据。
（4）抗凝治疗：在大多数完全性卒中病例未显示有效，似乎不能影响已发生的卒中过程。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶拴治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应检测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等节抗剂，处理可能的出血并发症。
（5）降纤治疗：通过降解血纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶、降纤酶、安克洛和蚓激酶等，巴曲酶首剂1.BU，以后隔日5BU，静脉注射，共3－4次，安全性较好。
（6）抗血小板治疗：大规模、多中心随机对照临床试验显示，未选择的急性脑梗死病人发病48h内用阿司匹林100－300mg/d，可降低死亡率和复发率，推荐应用。但溶拴或抗凝治疗时不要同时应用，可增加出血风险。抗血小板凝集剂如噻氯匹定、氯吡格雷等也可应用。
（7）有条件的医院应组建卒中单元，SU由多科医师、护士和治疗师参与，经过专业培训，将卒中的急救、治疗、护理及康复等有机地融为一体，使病人得到及时、规范的诊断和治疗，有效降低病死率和致残率，改进患者预后，提高生活质量，缩短住院时间和减少花费，有利于出院后管理和社区治疗。中、重度脑卒中，如大面积脑梗死、小脑梗死、椎基底动脉主干梗死及病情不稳定脑梗死病人均应进入SU治疗。
（8）脑梗急性期不宜使用或慎用血管扩张剂，因缺血区血管呈麻痹及过度灌流状况，可导致脑内盗血和加重脑水肿。脑卒中急性期不宜使用脑细胞营养剂脑活素等，可使缺血缺氧脑细胞耗氧增加，加重脑细胞损伤，宜在脑卒中亚急性期（2－4周）使用。中药制剂，如银杏制剂、川穹嗪、三七、葛根、丹参和水蛭素等均有活血化淤的作用；应进行大规模、多中心、随机对照临床实验和Meta分析，提供有效的有力证据。
（9）外科治疗：幕上大面积脑梗死有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术；小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
（10）康复治疗：应早期进行，并遵循个体化原则，制定短期和长期治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法，对病人进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会。
（11）预防性治疗：对有明确缺血性卒危险因素，如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性直来。抗血小板药阿司匹林50－100mg/d、噻氯匹定250mg/d对脑卒中二级预防有肯定效果，推荐应用；长期用药中要有间断期，出血倾向者慎用。

❺ 颈动脉双侧堵塞咋么办呀

这要看堵塞的程度了。堵得不严重，颈动脉轻度狭窄的话，一般建议药物保守治疗；而如果是颈动脉中重度狭窄的话，则需要进行手术治疗。当然老百姓所说的颈动脉堵了，含义可能还有颈动脉的完全闭塞，这也是需要外科手术治疗的。
目前开展颈动脉狭窄的外科手术治疗比较成熟的有比如航空总医院的金永健教授团队。他们所开展的颈动脉内膜剥脱术可以剥离切除病变的颈动脉内膜，完全恢复颈动脉的管腔大小，恢复脑供血，效果显着。

❻ 颈动脉堵塞怎么治疗

颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及介入治疗。药物治疗只能起到稳定斑块，降低脑缺血风险发生的作用，并不能从根本上去除斑块；手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，能够有效去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流；介入治疗主要是颈动脉支架血管成形术，采用支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。

(6)颈动脉闭塞的治疗方法扩展阅读：

颈动脉狭窄的治疗关键在于预防缺血性脑卒中的发生，具体的治疗措施，要根据狭窄程度、斑块的大小、临床表现的不同来制定相应的方案。一般来说，颈动脉狭窄不到50%且无症状，可通过药物治疗，但如果有症状，或狭窄程度大于70%，就需要接受手术治疗。手术治疗能够有效降低再梗几率，但术后仍需患者采取药物维持并改善生活方式，如果继续喝酒、抽烟，不治疗高血压、高血脂、糖尿病的话，可能会造成颈动脉再次狭窄。

❼ 颈动脉血管狭窄怎么办

颈动脉狭窄会导致脑血管供血不足，出现头晕头痛等症状的。引起颈动脉狭窄的原因有先天性狭窄和动脉粥样硬化导致的狭窄所致。
如果只是轻度的狭窄，并且是动脉粥样硬化或动脉斑块形成所致，可以口服药物治疗，改善症状，如果狭窄严重，可以考虑手术支架扩张颈动脉治疗，缓解症状。

❽ 颈动脉一边全部闭塞如何治疗

脉闭塞是一种全身性的疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等等，积极诊治可能伴发的心脑血管疾病，在医生的指导下加强锻炼，促进侧支循环的形成。针对动脉硬化闭塞的药物治疗，主要用于早、中期的患者，或者作为手术及介入治疗的辅助。常用的治疗药物抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷，血管扩张剂及促进侧支循环形成的药物，如安步乐克及甲状腺素类的药物。手术治疗目的是重建动脉血流的通道，改善肢体供血，手术指征包括重度的间歇性跛行、静息痛、溃疡或者坏疽，手术的方案应该综合考虑血管病变的部位、范围、程度以及患者身体承受的能力等等。