心肌梗塞的治疗方法

① 心肌梗塞的治疗方法

生蒲黄.丹参.薤白.瓜蒌各15a.桂枝.半夏.桃仁.红花.五灵各9a.三七.琥珀各3a.水煎一天二次饭后服一天一剂

② 心梗的治疗方法

一、溶栓疗法:根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛.它是在短时间内,一般为30分钟内将50万~150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等.溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小.溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差.溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血.此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命.进行溶栓治疗,首先应强调病人必须是没有溶栓禁忌证.符合下述情况者,则应及早给予溶栓治疗:
1、病人缺血性胸痛持续半小时以上,胸痛发作时间在6小时以内;
2、胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高>O.2毫伏,或Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3、年龄一般不限,但高龄患者不良反应相对较多,但年龄一般应小于75岁.
溶栓治疗的禁忌证:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1、活动性内出血,如活动性溃疡病及痔疮出血等;
2、持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏;3、近期内有脑外伤或颅内新生物,2周内有手术或外伤史,有脑血管意外史,如脑溢血;
4、糖尿病性出血性视网膜病及其他出血性眼病;
5、妊娠;
6、对溶栓剂如链激酶有过敏反应史;
7、血压>180/120毫米汞柱.二、溶栓与介入治疗比较:进来研究表明,应用溶栓与急诊支架介入术的资料,并比较了两种治疗手段的近期疗效.分析结果,两组病人的基本临床特点大部分无差异.只是支架介入组广泛前壁心肌梗死、心梗合并高血压介入治疗明显高于溶栓组.溶栓组临床判定再通率为46.7%,出血并发症为27%,多为牙龈出血和血尿.
从实际上看从胸痛发作到溶栓治疗比支架植入所需时间短,介入手术需要一定的准备时间,溶栓药物只要医生诊断心梗后就可以注射.在心梗的治疗上时间就是生命.介入支架从现在技术和药物发展水平来看如果经济条件有限,符合溶栓指标还是先采取溶栓药物治疗.如果溶栓时间过了、不符合溶栓指标再进行介入治疗.介入后再狭窄现在来看还是很头疼的问题,现在宣传药物洗脱支架可以大量减少介入后再狭窄.药物洗脱支架有文献报道在长期的随访中并不像预计的那样好.美国从卫生经济学方面分析,药物洗脱支架要降低1%的心梗、死亡等心脏事件危险,要付出1.6万美元代价;如想要使心梗患者每年提高1%的生活质量指标,则需增加5万美元.正是如此高昂的代价,以及药物支架应用于临床仅仅3年时间,疗效还有待长期观察.欧美国家、中国周边的新加坡、日本等国家,药物支架的使用率目前也只在30%以内.然而,在我国这样一个发展中国家,目前部分大医院药物支架的使用率达到60%~90%,个别医院甚至高达100%.使用药物支架必须考虑到那些不能耐受长期抗血小板治疗的患者,或近期需要进行非心脏手术治疗的患者.因为植入普通支架后,患者只需要服用抗血小板聚集药物一个月,而植入药物支架,则需要至少服用一年甚至两年.

③ 心肌梗死的治疗方法

前段时间回家过节的时候，大家聚在一起吃饭，然后我爷爷突然间就晕下去了，可把大家都吓坏了，就赶紧送他去医院检查，结果出来爷爷得了心肌梗塞，医生说这种病是需要服用扩血管药和抗凝药物，于是就给爷爷开了通心络胶囊，在强效通络的同时还能保护血管内皮、稳定斑块、解除血管痉挛，全面保护疏通血管，对心肌梗死有一定的帮助。医生还让爷爷平时饮食要清淡，避免进食油腻不易消化的食物，多吃蔬菜水果，而且适当运动，但是要避免剧烈运动，还需要注意控制好血压血糖以及血脂。

④ 心肌梗塞怎样治疗

【概述】心肌梗塞（myocardial infarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
心肌梗塞属于中医胸痹之重症，祖国医学称之为“真心痛”、“厥心痛”。其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。
【治疗】1．气虚血瘀证【主症】心胸刺痛，胸部闷滞，动则加重，伴短气乏力，汗出心悸，舌体胖大，边有齿痕，舌质黯淡或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。【方一】①保元汤合②血府逐瘀汤加减【来源】①《博爱心鉴》②《医林改错》【组成】人参9克，黄芪15克，桃仁9克，红花12克，川芎12克，丹参12克，赤芍9克，当归15克，柴胡6克，枳壳9克，桔梗12克，甘草6克。
【功效】益气活血。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】人参、黄芪补益心气，桃仁、红花、川芎、失笑散活血化瘀，丹参、赤芍、当归养血活血，柴胡、枳壳、桔梗行气豁痰宽胸，甘草调和药物。
【按语】气虚重者可用补中益气汤加三七、红花等活血化瘀类。【方二】人参养荣汤【来源】《和剂局方》【组成】人参12克，白术10克，茯苓10克，熟地10克，白芍15克，当归10克，黄芪15克，肉桂6克，陈皮10克，远志10克，五味子9克。
【功效】益气活血。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】四君子汤补脾益气，四物汤去川芎补血养血，加黄芪助四君补气，加肉桂与白芍暖阴益营，远志、五味子补心安神。
【按语】临证可加丹参、红花、姜黄活血化瘀行气。
2．寒凝心脉证【主症】胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，苔白腻，脉沉无力，迟缓，或结、代。【方一】当归四逆汤加减【来源】《伤寒论》【组成】当归12克，芍药9克，桂枝9克，附子6克，细辛3克，人参9克，甘草6克，通草6克，三七9克，丹参12克。
【功效】温补心阳，散寒通脉。
【用法】三七研末冲服，余药水煎服，每日一剂。
【方解】病人血虚，阳气不足，则寒邪乘虚而入侵经脉，阻碍阳气与营血的运行。治宜温经散寒，养血通脉。本方中当归补血活血；白芍和营养血；桂枝温通经脉，宣通阳气；细辛温经散寒；通草通利经脉；炙甘草、大枣益气养血，三七、丹参活血化瘀。
【按语】①胸痛并有瘀血之象、加川芎、赤芍、降香、乳香、元胡、筚拨。②痛剧而四肢不温，冷汗自出、即刻含化苏合香丸或麝香保。【方二】瓜蒌薤白白酒汤【来源】《金匮要略》【组成】瓜蒌15克，薤白10克，制半夏10克，桂枝10克，枳实10克，制附子5克，丹参20克，檀香6克。
【功效】通阳散结、祛痰行气。
【用法】水煎服，每日一剂，每日2剂。
【方解】瓜蒌、薤白利气宽胸；桂枝温经通阳；制半夏降逆止呕；制附子温补肾阳，填精益髓；丹参、檀香行气活血化瘀。
【按语】本证当以芳香走窜、温通行气类药物治疗为主：桂心、吴茱萸、干姜、麝香、细辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、苏合香等，近几年研制的喷雾剂、含化剂等速效、高效制剂，可用于急救。实验研究证实，芳香温通类药物大多含有挥发油，具有解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，改善心肌供血作用，同时对血液流变性、心肌收缩力均有良好的作用。但此类药物具有辛香走窜之弊，应中病即止，以防耗伤阳气。
3．正虚阳脱证【主症】心胸绞痛，胸中憋闷，或有窒息感，喘促不宁，心慌，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安，或表情淡漠，重则神识昏迷，四肢厥冷，口开目合，手撒遗尿，脉疾数无力，或脉微欲绝。
【方一】四逆加人参汤加味【来源】《伤寒论》【组成】红参15克，熟附子15克，肉桂6克，山萸肉12克，龙骨10克，牡蛎10克，玉竹12克，炙甘草6克。
【功效】回阳救逆，益气固脱。
【方解】红参大补元气，附子、肉桂温阳，山萸肉、龙骨、牡蛎固脱，玉竹、炙甘草养阴益气。
【用法】水煎服，每日一剂。
【按语】亦可用参附注射液静脉滴注。【方二】参附汤【来源】《正体类要》【组成】人参12克，熟附子15克。
【功效】回阳救逆，益气固脱。
【方解】方中人参大补元气，附子温肾壮阳，二药合用以奏益气回阳固脱之功。
【用法】水煎服，每日一剂。
【按语】亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

⑤ 心肌梗塞怎么治疗

心肌梗塞属于常见的疾病，患病后会出现的症状也有很多，对患者的身体影响是很大的。一般会导致患者出现疼痛的感觉，而且疼痛的范围也会比较广，有的患者还会有全身症状，部分的患者经常会感到恶心呕吐，所以需要及时治疗，防止出现并发症，下面心肌梗塞要怎么治疗，下面就来说说治疗方法。
心肌梗塞患者患病后一定要及时治疗，防止病情加重影响身体健康。一般患病需要把患者及时送到医院治疗，但是在救护车到来时也要采取措施，这些人们都要了解，如果是急性心肌梗死，患者要立即卧床休息，禁止做一切活动，避免受到外界的干扰，要尽量减少外界环境对患者造成的影响，环境要安静，多数患者在出现心肌梗死时会出现一些过激的情绪和反应，需要给患者服用急救药物，比如安定片等，当然注射药物的效果会更好，但是有很多人都不了解药物成分等，防止出现副作用。如果心肌梗塞患者比较严重的话需要及时给患者吸氧的，并采取一些抢救措施，给患者的治疗争取时间，这样对患者抢救是有帮助的。
心肌梗塞患者送到医院治疗一定要及时监护患者的身体，如果患者没有并发症的话需要多卧床休息，还要吸氧观察患者的心率和血压，呼吸变化，出现异常要及时进行处理。医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法，比如常见的治疗方法就是灌注疗法，可以帮助患者缩小心肌梗塞的面积，减少出现死亡的状况，患者也会采用介入手术的治疗方法，也可以有效帮助患者治疗疾病。
心肌梗塞患者也会选择中医中药进行治疗，对身体的副作用小但是见效会很慢，患者可以根据病情选择合适的药方，在平时患者也要进行康复治疗，更利于身体的恢复，在平时要按时服药，定期复诊，还要多观察自己的身体状况，坚持身体锻炼，保持大便通畅，都能有效辅助治疗。
通过上述所说的我们知道了心肌梗塞的患者要怎么治疗，治疗方法有很多，人们在平时就要多了解。一般患者发病需要及时送到医院治疗，但是也要采取应急措施避免影响患者的病情，在平时也要多观察患者的身体状况，采用灌注疗法，介入手术等帮助治疗。

⑥ 心肌梗塞到底能不能治好

导致心肌梗塞的主要原因是冠心病，冠状动脉阻塞，简单的说就是冠状动脉受到了阻碍使血液流通不顺畅，慢慢的就形成了心肌梗塞，这种疾病是非常危险的，严重的有可能会威胁到我们的生命，那么如果患有这种疾病的话，在饮食方面我们应该保持以清淡饮食为主，尽量少吃高油，高盐，高糖，高脂肪含量的4高食物，平时应该多吃一些水果蔬菜，特别是对于一些固态脂肪类型的食物，应该尽量少吃或不吃，比如说猪油或牛油等等都属于固态油脂，这种油脂是导致冠心病或心肌梗塞最主要的食物之一，严重的影响我们的健康。除此之外，心肌梗塞患者应该注意以下几点：

3、保持合理的运动

俗话说生命在于运动，运动可以加速心跳，促进血液循环，提升人体新陈代谢的频率，强化自身的免疫功能和抵抗功能，对于预防多种慢性疾病都有着非常好的效果，所以我建议大家应该根据自己的实际情况为自己制定一个运动计划，并且长期的坚持下去。

⑦ 急性心肌梗塞的治疗方法

保守治疗最主要的指征，必须是经过溶栓治疗后，如果老人身体状况较好，建议还是作支架，支架的使用并没用多大危险性，只要一根导管，通过静脉，到达冠脉血管堵塞部位就可以了，不是什么大手术。昨晚就可以下床活动。费用十万块钱以下。如果有医保，自己负担比例不是很大。请斟酌。

⑧ 心肌梗塞的治疗方法谁知道吗

心肌梗塞是很严重的疾病，它的发生是属于冠状动脉的堵塞导致心肌的缺血，对健康是有很大的危害，很容易引起心力衰竭的发生，及早的治疗。对于患者的情况是需要及早的行冠状动脉的支架植入进行扩张堵塞的血管，而且要忌食油腻的食物，好好的休息定期复查。