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沙眼沙衣原体治疗方法

发布时间:2022-09-10 10:08:56

1. 沙眼衣原体感染治疗怎么治疗

沙眼衣原体是一种引起非淋菌性尿道炎,宫颈炎的病原体,目前治疗的敏感药物有:大环内酯类药物、氟喹酮类药、四环素类药物,通常两种药物联合治疗两周就能治疗好。

2. 沙眼衣原体感染怎么治疗

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性角膜结膜炎,偶有急性发作。沙眼轻者可以没有自觉症状或仅有轻微的刺痒、异物感和少量分泌物,重者可因后遗症和并发症累及角膜,有怕光、流泪、疼痛等刺激症状,自觉视力减退。沙眼有发生发展的过程,完全角成瘢痕后传染性消失。治疗主要针对病原体应用抗生素,用到什么时候由医生检查后决定,眼干也可以是沙眼引起的,你用的滴眼液是合适的,沙眼不适合带隐形眼镜。应该定期检查,是否控制沙眼的发展,因为沙眼严重者会影响视力的。平时注意用眼卫生,不要用眼过度,与家人不要混用毛巾等用品。
希望对你能有所帮助。

3. 沙眼的最佳治疗方法

【概述】 沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys,也表示粗糙不平的意思。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因。解放后在党和政府关怀下,对沙眼开展了广泛的防治,随着人民生活水平的提高,医疗卫生条件的改善,现在沙眼的发病率已大为降低。从北京顺义县及上海、云南、陕西等地进行的盲与低视力流行病学抽样调查(1988)结果中可以看到,上述大部分地区致盲的主要原因是由白内障、青光眼等非感染性疾患所致。但是,云南省的调查结果显示,在云南全省18万双眼盲患者中,白内障占第1位,约8万人;沙眼及其合并症占第2位,约3万人。所以,沙眼在我国致盲原因中所占的重要地位尚不容忽视。此外,本病在亚非地区不少发展中国家仍是致盲的主要原因。 【病因学】 沙眼的分泌物能传染此病,早为人们所知。1907年Halberstaedter与VonProwazek用光学显微镜和Giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质(matrix),颇似外衣包围,被误称为“衣原虫(Chlamydozoa)”此后,相继有不少研究,但一直未分离出病原。1954年我国汤飞凡与张晓楼合作,在检查治疗大量病人的同时,采取病人眼部分泌物给猴眼接种,并同时将沙眼患者的分泌物接种小白鼠脑内试行分离培养,但结果完全阴性。1955年改用鸡胚接种,并注意选择活动性、无并发症及未经药物治疗的沙眼病例,使用链霉素杀灭标本中的细菌,终于在1956年首次分离培养成功。从此在世界上掀起沙眼研究的新热潮。由于此病原体能通过细菌滤器,寄生在细胞内,并形成包涵体,故当时认为是一种病毒。又认其大小、形态与一般病毒不同,称之为非典型或大型病毒。后经各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等,证明它具有RNA和DNA及一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有细胞膜及壁并对抗生素敏感等,这些不符合病毒应有的基本性质。而与G细菌有很大程度的相似之处。1971年Storz和Page提出将这类微生物另立一目,称衣原体。1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》接受了这一分类:将其归入原核细胞界,薄壁菌门,立克次体纲,衣原体目、衣原体科、衣原体属、衣原体种,包括沙眼包涵体结膜炎衣原体种及鹦鹉热衣原体种。1989年出版的该手册第10版中,又新加入肺炎衣原体种。沙眼包涵体性结膜炎衣原体种再分为沙眼、淋巴肉芽肿及鼠肺炎三个生物变种。其中沙眼生物变种从抗株性上又分为A、B、Ba、C、D、E、F、G、H、I、J、K等12个免疫型,淋巴肉芽肿生物变种可分为L1、L2及L3等3个免疫型。 一般来说,地方流行性致盲沙眼大多由A、B、Ba及C型所致,有些作用称这几型大多由流行性沙眼衣原体组;而D~K型主要引起生殖泌尿系感染;如尿道炎、宫颈炎、附睾炎等,以及包涵体性结膜炎,故称眼-生殖泌尿组衣原体。1966年我国的王克乾、张晓楼等采用小鼠毒素保护试验,将我国不同地区10年间分离的46种沙眼衣原体分成Ⅰ、Ⅱ两种免疫型,Ⅰ型以TE-55样为代表,Ⅱ型以TE-106样为代表,两型比例为2∶1。但Ⅰ、Ⅱ两型和上述15种沙眼衣原体免疫型的对应关系一直不能肯定。张力、张晓楼等(1990)用微量免疫荧光试验(Micro immunofluorescenceTest)对中国华北沙眼流行区沙眼衣原体免疫型进行检测,结果表明我国华北地区沙眼流行以B型为主,C型次之。 沙眼衣原体可感染人的结膜、角膜上皮细胞。在其生活周期中有两个生物相:原体(elementarybody)是感染相,大小约0.3μm,具有细胞壁,可存活于细胞外;始体(initialbody)亦称网状体(reticulatebody)是繁殖相,体积较大,约0.8μm,无感染性。原体侵入宿主细胞后,在胞浆内发育转变为始体,以二分裂方式,形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体,游离的原体再侵入正常的上皮细胞,开始新的周期。每一周期约为48小时。 沙眼原发感染,愈后可不留瘢痕。但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染。原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体时,则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中,常有急性发作,可能就是重复感染的表现。多次的反复感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,甚至睑板肥厚变形,引起睑内翻倒睫,加重角膜的混浊,损害视力,甚至失明。除重复感染外,合并其他细菌性感染,也使病情加重。 【病理改变】 沙眼衣原体仅侵入睑结膜及穹隆结膜上皮细胞,但引起的病理变化则达深部组织。首先表层上皮细胞表现变性脱落,而深层者则增生,随着病程发展,上皮细胞增生很快,使上皮层不再平滑,而形成乳头。乳头的实质里有扩张的微血管、淋巴管与淋巴细胞。于此同时结膜上皮下组织即发生弥漫性淋巴细胞浸润,同时有限局性聚集,形成滤泡。滤泡中央部有很多淋巴母细胞、巨噬细胞及网织细胞,其周围则为大量的小淋巴细胞。承受病程的进展,滤泡发生变性,继而结缔组织增生形成瘢痕。睑板亦有弥漫性淋巴细胞浸润而致肥厚,严重者结缔组织增生,使之变形。角膜血管翳皆自上方角膜缘开始,角膜微血管扩张并向角膜中央部分发展,伴有细胞浸润,初位于浅层,继则向角膜下方及深层发展。初呈垂帘状,严重者可侵及全部角膜。 【临床表现】 潜伏期约为5~12日。通常侵犯双眼。多发生于儿童少年时期。 1.症状 多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显着,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。 2.体征 ⑴急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。 ⑵慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成(图1),滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显着。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳(pannuscrassus)。 在慢性病程中,结膜的病变逐渐为结缔组织所取代,形成瘢痕。最早出现在上睑结膜的睑板下沟处,呈水平白色条纹,以后逐渐呈网状,待活动性病变完全消退,病变结膜全部成为白色平滑的瘢痕。 沙眼的病程和预后,因感染轻重与是否反复感染有所不同。轻者或无反复感染者,数月可愈,结膜遗留薄瘢或无明显瘢痕。反复感染的重症病人,病程可缠绵数年至十多年,慢性病种中,可由其他细菌感染和重复感染时则常呈急性发作。最后广泛结瘢不再具有传染性,但有严重的并发症和后遗症,常使视力减退,甚至失明。 为了防治沙眼和调查研究的需要,对沙眼有很多临床分期的方法。我国1979年全国第二届眼科学术会讨论时,重新制定了沙眼的分期: Ⅰ期——进行期:即活动期,乳头和滤泡同

4. 沙眼治疗方法

沙眼的治疗有药物治疗和手术治疗两种。
(1)药物治疗:沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素。
(2)手术治疗:用于眼部并发症,如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿等。
沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会,因此,应培养良好的卫生习惯,不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干;并注意水源清洁。

5. 沙眼如何治疗

1.局部用药
0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。
2.全身治疗
急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。
3.手术治疗
乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

6. 沙眼衣原体感染如何治疗

你好,沙眼衣原体感染又叫非淋性生殖道感染,其实就沙眼支原体、衣原体来说它们本来就大量寄生在我们身上,平时只要注意卫生还有注意私处清洁,不要有不洁性行为、不要与他人公用毛巾衣物什么的应该不会被感染,沙眼衣原体的主要传播途径有三种:性传播、医源性感染、非医源性感染。

目前抗生素用的是最多的,但想彻底根治,最好还是配合中药利尿消炎药丸同时治疗,这样就比单独用抗生素效果更好的。饮食不可以油腻,辛辣,刺激等,尽量以蔬菜,水果,豆制品等作为主要食物,如果感染了这个,要注意生活的卫生,如果夫妻双方一方感染就应该双方同治避免交叉感染。

7. 感染沙眼衣原体该如何治疗

生殖道沙眼衣原体感染:非孕妇女首选多西环素 100mg每日2次口服,连用7-10天,或阿奇霉素1g ,单次顿服;或红霉素 500mg,每日4次连用7日;氧氟沙星300mg,每日2次连用7日。如感染严重用药时间可持续至14天,并加用其他抗生素。

8. 男性沙眼衣原体感染最好的治疗方法是什么

男性沙眼衣原体感染,一般容易引发尿道炎症及前列腺炎等并发症,尿道黏膜是沙眼衣原体天然的宿主,一般来说常常引起的症状主要表现为阴茎刺痛肿胀,尿道有白色的分泌物增多。
男性患者感染沙眼衣原体一般是通过不洁的姓接触传播,一般患者在发生症状前都会有不洁的姓交病史。所以要进行早诊断,早治疗,这个时候建议可以服用 利 尿 消 炎 丸 这样有助于疾病尽快的治愈,避免由于治疗不及时,或者不彻底造成疾病的传播或者造成疾病迁延不愈。
平时注意饮食要清淡,不要吃辛辣刺激食物,不要吃烧烤腌制品,戒烟酒,不要久坐,不要憋尿,多做下肢拉伸运动,加强会阴部血液循环,同时每天也可配合温水坐浴,不要长时间骑自行车,保证睡眠充足。

9. 生殖道沙眼衣原体感染的治疗

1.治疗原则
沙眼衣原体感染的治疗目的是治愈感染,防止产生合并症,阻断进一步传播。治疗原则是早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。
2.治疗方案
目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎,通常采用的治疗方案为:阿奇霉素,单剂口服,或多西环素,每日2次,共7~10日。其他可以选用的药物包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。可以根据具体病情、药源等情况选择使用。
3.性伴的处理
在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。

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