⑴ 什么叫漏斗胸和扁平胸
漏斗胸:
小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称，凹凸并存，为不规则型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遗传倾向。
漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现，随年龄增长逐渐
加重。除胸廓畸形外，常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观，还可压迫心脏和肺，造成心肺功能不同程度的损害。
本病根治方法为手术矫形，我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋
软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸，具有创伤小、矫形效果显着、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下：
一、术前护理
1.心理护理：
年龄较大的患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，
担心手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
2.营养支持：
因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，
易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。
3.一般术前准备：
根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽
咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
二、术后护理
1.保持呼吸道通畅，防止窒息
按全麻术后护理常规护理，床旁配备氧气，吸痰装置，并确保性
能良好。患儿术毕回房去枕平卧，头部偏向一侧，鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。出现躁动者，应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况，如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。
2.体位
漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一
定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。
3.饮食
患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可
进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。
4.术后并发症
主要并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜
受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。
5.药物治疗
术后常规给予止血药物，如止血敏、止血芳酸、维生素K
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等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺
部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松，也可选用沐舒坦等。
6.引流护理
放置胸骨后引流管者，保持引流管通畅，观察引流液的量及性质。
一般引流少量的血性或淡血性液，24小时不超过50毫升。放置引流皮片者，术后3天医生每日挤压局部渗血渗液，换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出，应告知患儿及家属，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。
7.基础护理
保持胸带固定牢固，防止松脱。床单位平整，清洁干燥，定时按
摩受压部位，防止褥疮发生。病室每日开窗通风，紫外线照射消毒，保持室内空气清新。
三、康复期护理
漏斗胸患儿整形术后，护士应在病人出院时做好康复期指导，确
保达到满意的整形效果，同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点：
1.出院后保持胸部清洁，继续睡硬板床三个月，不使用席梦思床
垫。睡时保持仰卧位，勿侧卧。盖被轻薄，衣服不宜过紧，尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护，防止外伤、摔跤，术后短期可穿防护背心。
2.手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作，锻炼胸腹部
肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背，家长要及时纠正，指导患儿站立、行走时挺胸抬头，去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带，矫正含胸驼背等不良姿势。
3.3个月后可正常上学、上幼儿园，但术后一年内避免剧烈的体
育运动，如踢球等，防止胸部受到重物撞击。加强营养，增强体质。定期复查(术后1、3、6个月)，2年后取出内固定。（河北省儿童医院彭晓燕 陶静平 赵文颖 费晓洁）
“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷，其相邻肋软骨也随其凹陷，形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，虽然佝偻病可以引起，但多当数是先天性发育异常，有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形，一般2～3以上患儿即可耐受手术，年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以一般在6～10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小，手术难度也大，效果也不满意。
一般来讲，手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观，解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动力和耐力也较前有所提高，另一方面患儿心理压力得以缓解，精神状态较前振奋。
扁平胸:
那是一种胸廓形态，常见于瘦弱的高个。正常人胸廓横径纵径比1.5：1，扁平胸比例大于2。当然因为长期患病而身体极差也可见到。不能治疗，也没有治疗意义。
一侧胸廓塌陷容易与哪些症状混淆？
其他的胸廓异常：
①扁平胸：胸廓扁平，前后径不到左右径的一半；肋骨的倾斜度增加，肋下缘较低，腹上角呈锐角；颈部细长，锁骨突出，锁骨上、下窝凹，陷明显；多见于瘦长体型者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。
②桶状胸：前后径等于或大于左右径，呈圆桶状；肋骨的倾斜度减小几乎呈水平位，肋间隙增宽，有时饱满；锁骨上、下窝展平或突出，颈短肩高；腹上角增大呈钝角；常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时，由两肺过度充气、肺体积增大所致；亦可见于一部分老年人及矮胖体型者。
③佝偻病胸；又称“鸡胸”，为佝偻病所致的胸部改变，多见于儿童。胸骨特征为胸骨下部显着前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大而左右径缩小，胸廓上下径较短，形似鸡胸而得名；有时肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状，在胸骨两侧排列成串珠状，称为佝偻病串珠；前胸下部膈肌附着处，因肋软骨长期受膈肌牵拉可向内凹陷，而下部肋缘则外翻形成一水平状深沟，称为肋膈沟；若胸骨剑突处显着内陷，有时连同依附的肋软骨一起内陷，形似漏斗，称为漏斗胸。
④一侧胸廓膨隆多伴有肋间隙增宽，若同时有呼吸运动受限，气管、心脏向健侧移位者，见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等；局限性胸壁隆起见予心脏肥大、大量心包积液、主动脉瘤、胸内或胸壁肿瘤、胸壁炎症、皮下气肿等；
⑤脊柱畸形所引起的胸廓变形：脊柱前凸多发生在腰椎，对胸廓外形无影响；脊柱后凸畸形(驼背)多发生在胸椎，胸椎向后凸起，胸廓上下径缩短，肋骨靠拢，胸骨向内牵拉，常见于胸椎结核、老年人、骨质软化症者；脊椎侧凸畸形时，外凸侧肩高、肋间隙增宽，对侧肋间隙变窄，见于胸椎疾患、长期姿势不正确或发育畸形者
临床表现随原发病不同而不同，气管移向患侧，患侧胸廓变小，脊柱常见健侧侧凸。
⑶ 发育期的女生扁平胸怎么办
平时多户外活动，晒太阳； 多做体育锻炼，做体操，特别是扩胸、伸展运动，有氧运动； 多进行素质锻炼，少埋头读书看书，要顺其自然； 养成正确的坐姿、睡姿； 心胸开阔，遇事不要自卑，积极参与集体活动！其实现在胸部平的女生很多哦，你只要够自信没问题的，你也会是最美丽的女孩哦，其实这个病没有治疗的办法，但也没有太大的妨碍，你只要平时照我说的注意点，多吃点有营养的东西就好！
⑷ 男性扁平胸是什么原因造成的
那是一种胸廓形态，常见于瘦弱的高个。正常人胸廓横径纵径比1.5：1，扁平胸比例大于2。当然因为长期患病而身体极差也可见到。不能治疗，也没有治疗意义。
男人有扁平胸，其体力、智力比正常人要稍差。所以在竞争的社会里，就要比别人付出更多的难辛和汗水。
我的体会是－－
每年作1－2次体检，预防感冒、支气管炎，慬防肺部疾病的发生；
平时多户外活动，晒太阳；
多做体育锻炼，做体操，特别是扩胸、伸展运动，有氧运动；
多进行素质锻炼，少埋头读书看书，要顺其自然；
养成正确的坐姿、睡姿；
心胸开阔，遇事不要自卑，积极参与集体活动，笨鸟先飞，占尽先机。也就是有遗传的可能性的
⑸ 扁平胸是怎么引起
胸部扁平大多是由于发育期激素不足所导致的。乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系的多种激素的影响，如脑垂体分泌的促性腺激素、泌乳素，卵巢分泌的雌激素和孕激素;此外还需要肾上腺和甲状腺分泌的激素、垂体分泌的生长激素等的作用，乳房的发育才能充分、完善。此外，青春期穿过紧的内衣也会导致胸部扁平。由于青春期刚发育时，很多小女孩因为害羞或者缺乏常识，穿不合身的内衣，束缚了胸部发育，也会让胸部扁平。根据分析，我们知道遗传基因、体质、营养、气候条件、环境等多种因素的影响，都会导致女孩子胸形偏小。
⑹ 扁平胸造成的胸部疼痛活动后气喘,心悸如何治疗
有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染，胸膜炎，乳腺增生、肺结核等，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎。消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。还要注意检查肝脏B超和肝功是否是有问题。中医方面应该考虑是否气滞性疼痛，如果是气滞是需要疏肝理气治疗的。
⑺ 男的扁平胸怎么治拜托各位大神
能治啊，有3种办法1、上策：搞2个哑铃每天抡几十上百下，没效果就把哑铃塞你的胸衣下#@！2、中策：大块吃肉，大碗喝汤，只挑肥的不拣瘦的，最好到医院打点雄激素促进蛋白质合成3、下策：那就是请我亲自来暴菜你一顿，重点是上半身，这个投入少，见效快，缺点是治标不治本。还有一招本人的保留绝技，无招胜有招，30岁后你也许能领悟吧。
⑻ 扁平胸有治疗办法吗【扁平胸】
症状有点轻，这个年龄不是不考虑手术，而是手术没有多大实际意义。主要是锻炼，我们手术的漏斗胸，主要在胸骨中分，吸气凹陷很严重，CT提示，心脏严重移位偏移，影响呼吸运动了，你仅仅是胸骨下分有点塌陷。靠运动没有问题。。
（达州市第二人民医院李油山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
⑼ 扁平胸，压迫的勒骨神经痛
现在就要考虑是有扁平胸，有可能是先天发育不良，或者后天佝偻病引起的，可能会压迫心脏和肺部，会出现胸闷呼吸困难，所以对身体的影响比较大，如果是引起的这些症状，必要时需要用手术治疗，手术以后才能够恢复的，平时多休息，避免劳累，如果出现了其他的症状，需要对症治疗，平时预防感冒，避免发生肺炎。
⑽ 扁平胸是怎么回事
病情分析：,意见建议：,扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体形者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。 造成扁平胸的原因有哪些原因之一 常见的是一些全身消耗性疾病，比如结核，癌症，营养不良等