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治疗肾衰竭的方法

发布时间:2022-09-09 20:06:03

❶ 请问“慢性肾衰竭”要怎么治疗

慢性肾功能衰竭是因肾炎等疾病迁延不愈,久病必于,久病入络,肾络淤阻,肾单位坏死,肾小球硬化使肾脏菱缩而无法分清降浊,气血淤滞,血液中的肌酐、尿素氮、尿酸值不断升高,而尿量不断减少,尿色清白无味,应该留在血液中的蛋白丢失到尿液里, 应该从尿液里排出的毒素却留在血液里。国家专利疗法,循经护肾疗法还结合患者的发病节气、自身的五行属性及病理、生理,运用传统的“子午流注、灵龟八法”等理论,为肾病患者制定出院后的保肾养肾方案,使患者能够避免复发,正常生活。

❷ 肾衰竭究竟怎么样治疗才算最好

肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭病因可控,大量失血补充血容量基本会恢复。慢性肾功能衰竭主要看肾衰竭的病因,引起慢性肾衰竭的病因有很多,像高血压、慢性肾炎、糖尿病、痛风、多囊肾、梗阻性肾病等需要针对病因治疗:
1、血压高病人要控制好血压,糖尿病病人要控制好血糖,梗阻病人要想办法解除病人的梗阻,有蛋白尿的病人要控制蛋白尿;
2、饮食方面要讲究优质,低蛋白、低钾、低磷、高热量饮食,不吃含钾高、含磷高的食品;
3、病人尿少、浮肿、血压升高,要控制水分、盐分的摄入;
4、多吃清谈、质软的食物,少吃坚硬、辛辣、炸的、烤的、煎的食品,少吃加工类食品;
5、不要暴饮暴食,做到饮食有度。

❸ 早期肾衰竭怎么治疗好

一、治疗原发病

首先,还要积极治疗引起肾损害的原发病,比如慢性肾小球肾炎和免疫相关性肾病等使用激素,糖尿病肾病控制血糖、乙肝性肾炎治疗乙肝等,我这里就不再赘述。

二、饮食控制

对早中期肾衰竭而言,控制饮食就是一种治疗,而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗,如果饮食控制的好,可以省去许多治疗。

肾功能受损后,钠的排泄障碍,水也随之潴留在体内,形成水肿、心衰等。此外,人体主要的代谢废物肌酐和尿素氮等都是蛋白质的代谢产物,所以,慢性肾功能不全患者饮食控制的基本要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。

1、低盐:据2013年最新的标准,世界卫生组织建议成年人每日钠的摄入量应低于2g(相当于盐5.08g),而对慢性肾衰患者而言,钠的摄入量要更低,每天1-2g,尤其是伴有水肿和高血压的患者更应严格。达到这个目标需要很大的毅力。

2、控制水的摄入量:如果尿量正常,没有水肿,控制盐的摄入就可以了,不必刻意控制水;如果出现水肿,水的摄入应量出为入,一般以前一日的尿量+500-800ml为宜。控水的技巧:(1)每天将定量的水盛放在固定的容器,并用固定的水杯饮用,适量分时段饮用;(2)将部分的水制作成冰块,口渴的时候可以取一小块含于口中;(3)口渴时含水漱口或嚼口香糖。

3、低脂:减少烹调用油,禁食肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的高油脂食物。一般来说,控制蛋白质的摄入量,因减少动物类食物的摄入,自然也就减少了脂肪的摄入。

4、优质低蛋白饮食:

优质低蛋白控制的原则是:既不给肾脏增加负担,又保证人体营养的需要。

何谓优质蛋白?必需氨基酸(人体不能合成,只能通过食物供应的氨基酸)含量高的蛋白质为优质蛋白,比如奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。

何谓低蛋白?每天进食每公斤体重0.6-0.8g蛋白质为低蛋白饮食。举一个例子:每天主食4两,鸡蛋一个,瘦肉1两,牛奶半斤等。一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中,不要集中在一顿吃。

优质低蛋白饮食,通俗的说,就是少吃点,吃好点。

5、如果出现高血钾症时,每日钾摄入量应低于1.5-2g。高血钾时应避免喝果汁,慎食香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物和水果。

6、保证每日摄入充足的热量,慢性肾衰病人每日每公斤体重摄入的热量30-40千卡较合适。热量来源主要以复合碳水化合物为主,薯仔、红薯、粉丝、藕粉、山药、芋头、粉皮、南瓜等,蛋白质含量少而热量很高,可以作为首选。

7、推荐一种药物叫α-酮酸片(原研药叫开同),这是一种不含氮的必需氨基酸类似物,进入人体后与代谢废物中的氮结合转化成必需氨基酸,所以也有降尿素氮的作用。在严格控制饮食的情况下,服用α-酮酸片,既可减轻肾脏负担,又能保证营养供应。但是,这种药比较贵,患者可以根据自己的经济状况选择。

三、严格控制高血压、控制尿蛋白 无论高血压是原发性高血压还是肾脏病后继发的肾性高血压,持续的血压升高以及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以,控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施,应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。通俗的说,要想保肾,必须控制血压、降低蛋白尿。

一般而言,慢性肾脏病血压的控制目标为130/80mmHg以下,尿蛋白的控制目标是越低越好,一般掌握0.3g/d以下。

1、首选沙坦类(ARB)或普利类(ACEI)降压药:这两种药不仅降压,而且降尿蛋白和延缓肾损害,是慢性肾脏病的首选用药。如果降尿蛋白,所需用量更大一些。如果出现血钾升高和双侧肾动脉狭窄,应停药或避免使用。

2、联合用药:为达到降压目标,常需要3-4种降压药联合使用。联合用药依次选择利尿剂、第三代钙拮抗剂(氨氯地平)、β受体阻断剂和α受体阻断剂等。

关于慢性肾衰竭的降压治疗,详细请见以后的文章。

四、通过肠道清除毒素

正常的情况下,少量的尿素氮和血肌酐从肠道清除。如果发生肾功能衰竭,从肠道清除的尿素氮会明显增多,有学者认为,慢性肾衰竭发生后,20%或更多的尿素氮和肌酐从肠道清除。所以,肠道吸附剂可以帮助代谢废物的清除,降低血肌酐。

目前临床上常用肠道吸附剂来降尿素氮和肌酐,推荐包醛氧淀粉口服,患者可选择使用。为了达到吸附作用,用量一般较大,个别人会出现胃肠道反应。此外,中药大黄灌肠也有一定的作用。

五、贫血、钙磷代谢障碍的治疗 肾脏产生促红细胞生成素促进红细胞的生成,肾脏活化维生素D帮助钙的吸收。所以,慢性肾功能衰竭(一般GFR<60ml/min)后会出现贫血,低钙、高磷和骨质疏松等并发症。这些并发症一方面降低生活质量,另一方面还会加重肾衰的进展,也必须积极治疗。

1、纠正贫血:皮下注射人工合成的促红细胞生成素,同时,还应静脉或者口服补充铁剂。促红素的剂量以及铁剂的剂型应根据血色素水平在医生的指导下应用。

2、治疗肾性骨病:补充钙剂,唯一推荐的补钙药为钙尔奇D,同时口服维生素D制剂等。严格限制含磷高的食物如肉食、动物内脏、肉汤等,必要时使用降磷药物。 六、避免伤肾因素 感染,劳累,血压居高不下,慢性心衰等重大躯体疾病,不恰当的使用某些药物比如解热镇痛药、抗菌素、中药等,都会加速肾功能的下降,所以患者应尽量避免上述因素。 从以上介绍的内容大家不难发现,生活中严格“控制”比“补充”更能有效的保护肾功能,延缓肾衰竭。而盲目的“补”甚至可能加速肾功能恶化,尤其是一些患者遍寻民间偏方使用,结果不但没有“保肾”,反而肾功能几年之内快速进展到尿毒症期,何况还花了许多冤枉钱。临床上这样的例子数不胜数了。

六、到了尿毒症期,比如血肌酐大于707,或者肾小球滤过率小于15,或者出现nan yi纠正的高血钾等,需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

❹ 治疗肾衰竭的方法,哪些比较有效

控制饮水量:如果尿量正常,没有o水肿,一切都可以控制食盐摄入量,也没有必要刻意控制饮水;在CaSO水肿中,应测量饮水量,一般前一天的尿量应为+500-800ml。对于明显的尿毒症综合征,包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒和容量过载,透析治疗的适应证对利尿剂无效,一般对分解代谢不高的轻度急性肾功能不全患者可在内科保守治疗。

你也可以做肾移植,病人应该透析一段时间。当患者病情稳定并符合相关条件时,可考虑肾移植,成功的肾移植可恢复正常肾功能,使患者几乎完全康复。长期使用免疫抑制剂是预防和治疗排斥反应的必要手段。健康肾器官移植是治疗肾功能衰竭的最佳方法。另外,肾功能损害患者术后可能会过上正常的生活,因此只应注意改善后世生活方式。

❺ 肾衰竭治疗有哪些方法

肾衰竭患者应注意对原发病的治疗。肾衰患者在平时须要积极地针对原发病进行医治,这是达到治疗目的的要害。只要坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压
病、糖尿病肾病等的治疗;幸免或消除使CRF恶化的因素,如血容量不足、严重感染、泌尿道阻塞、肾毒性物的使用等,这样就会取得较好的治疗效果。
如果还没有透析的话,想尽量延缓发展到尿毒症的阶段,首先要忌口,就是少油少盐,不吃豆制品,不吃海鲜,少吃牛羊肉,不喝荤汤,每天保持一到二两精瘦肉或鸡鱼肉,保证营养即可,不吃深绿色蔬菜(防止钾高),可以的话,以麦淀粉食品为主食(很难吃,大多数人做不到)。
生活上,不能劳累,严防伤风感冒(感冒一次就加重一次,甚至可能一次到顶),保持心态平和。
希望可以帮助到你!

❻ 肾衰竭怎么办

在盛衰竭的早期,通常可以通过药物来治疗,比如改善肾脏的血液循环,降低血肌酐的治疗,促进肾脏功能的修复,以及出促进肾脏的新陈代谢,到了肾衰竭的晚期,通常采用透析治疗,如果到了慢性肾衰竭,终末期可以通过肾脏移植来纠正尿毒症。

❼ 肾衰竭的治疗方法有哪些

1、ACEI、ARB类药物:具有良好的降压作用,还有其独特的减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用,主要通过扩张岀球小动脉实现,同时也有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害、减少系膜基质沉积等作用。此外,ACEI和ARB类药物还能减少心肌重塑,降低心血管事件的发生率。
2、降糖药:严格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L),糖化血红蛋白<7%,可延缓慢性肾脏病进展。
3、利尿剂:在容量控制治疗中应用袢利尿剂可增加尿量,从而有助于清除体内过多的液体。当使用后尿量并不增加时,应停止使用以防止不良反应发生。
4、碳酸氢钠:代谢性酸中毒时应及时治疗,可选用5%碳酸氢钠静滴。对于严重酸中毒患者,应立即予以透析治疗。
5、重组人促红细胞生成素:在排除失血、造血原料缺乏等因素,血红蛋白<100g/L可考虑开始应用重组人促红细胞生成素治疗。
6、维持内环境稳定治疗:主要是清除体内代谢的废物,纠正水电解质的紊乱,使其保持平衡,补液量不要太多,最好是口服补液,补液时应严格监控血压。

❽ 常见的肾衰竭怎么治疗

1.病因治疗
治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时应抗感染治疗。
2.肾脏功能方面
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,因尿毒症而必须终生透析。
透析是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质。也就是说,通过人工途径将患者在肾衰竭后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使患者的身体状况恢复到健康状态。目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。
3.饮食方面
饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担。
4.肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的几率。
肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的患者体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡者,并且生前签字同意捐献器官的人。当然,最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹,因为他们的基因配合的可能性最大。
肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法,因为移植到患者体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏功能,让患者过上正常人的生活。

❾ 慢性肾功能衰竭的相关治疗方法有哪些

肾功能衰竭最明显的病理过程是排毒障碍,所以可以应用药用炭片、尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊来排毒治疗。对于有水肿的患者,可以应用呋塞米或者托拉塞米来利尿消肿。肾功能衰竭的病人很多伴有贫血,为肾性贫血,可以应用促红素来纠正贫血。肾衰伴有高血压的患者可以应用缬沙坦、贝那普利、硝苯地平、氨氯地平等降压治疗。可以应用骨化三醇来纠正钙磷代谢失调。

❿ 肾衰竭能治愈吗有哪些方法

一般来说,肾功能衰竭是慢性肾损伤的一种特征或表现。对于这类患者,如果达到慢性肾脏病第三阶段或以上,往往无法治愈,慢性肾功能不全一般认为是无法治愈的,通过肾脏替代治疗可以满足日常生活的需要。常见的肾脏替代治疗包括透析、腹膜透析、直肠透析和肾移植等,也有个别病例报道,患者在透析半年后通过治疗原发性透析疾病而出现继发性肾脏疾病。

一旦肾脏失去功能,医生会暂时采用透析治疗(俗称肾灌洗)来帮助排出体内毒素和废物;急性肾功能不全患者如果治疗不当或不能控制病情,可能需要终身透析,由急性肾功能不全转为慢性肾功能不全。肾小球和肾小管硬化,纤维化,从肾小球局部硬化到全局硬化,从少量肾小球硬化到大量肾小球硬化,当绝大多数肾小球和肾小管硬化时,说明肾脏不起作用,我们常称之为尿毒症。



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