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变应性咳嗽的最佳治疗方法

发布时间:2022-09-09 13:10:30

❶ 咳嗽有什么有效的治疗方法

咳嗽的病因

引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类:
(一)感染因素
1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
(二)物理因素
凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。
1、呼吸道阻塞:气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。
2、呼吸道受压迫:肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
(三)化学因素
呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。
(四)过敏因素
过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。
(五)其他因素
膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

诊断

咳嗽的诊断

以下疾病要相互鉴别:
1、持续性咳嗽:持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2、痉挛性咳嗽:痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。
3、湿性咳嗽:咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰,早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4、干性咳嗽:咳嗽时无痰或痰量甚少称为干性咳嗽。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、胸膜炎等。
5、过敏性咳嗽:发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。
6、变应性咳嗽:变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与。

治疗

咳嗽的治疗

(1)一般处理:忌刺激性及生冷食物,注意休息。
(2)对症治疗:针对原发疾病进行治疗。如肺部感染则予抗感染治疗;心功能不全则予减轻心脏负荷治疗;心律失常则予纠正心律失常处理;气道异物予清除异物;哮喘予解痉平喘治疗;过敏性咳嗽予抗过敏治疗;气胸则予排气治疗等。
(3)对症治疗:针对不同咳嗽采取不同的治疗措施。
1)干性咳嗽:采用中枢性止咳药物如可待因等。
2)过敏性咳嗽:运用异丙嗪止咳糖浆或苯海拉明糖浆。
3)湿性咳嗽:运用化痰药物如氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索等,中药有枇杷膏、蜜炼川贝等。而痰液特别黏稠的应用鲜竹沥、溴己新、桃金娘油以及糜蛋白酶或激素雾化治疗。
4)止喘治疗:应用甲氧那明、沙丁胺醇、倍氯米松、氨荼碱、糖皮质激素、硫酸特布他林、特布他林等进行解痉平喘治疗。
(4)必要时转人病房进一步治疗。

预防

咳嗽的预防

一、预防
1、增强体质
适当的户外活动,锻炼身体可增加身体对抗气候变化的抵抗能力。保证睡眠充足。睡觉时可将头部垫得稍高一些,可采取侧位,保持呼吸道通畅。
2、防咳先防感
提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。感冒要及时治疗,彻底治疗。
3、生活要调理
饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。增加空气湿度。室温以20℃为宜,室内湿度应维持在60%~65%。房间里最好挂一个湿度计,便于观察。冬春季干燥,可用加湿器加湿或在室内晾湿衣服、湿毛巾。咳嗽严重、喉咙有痰时,可吸入蒸汽或在浴室里打开热水,让温湿的蒸汽进入气道。
4、快速止咳
用热水袋敷背可以缓解咳嗽的症状。在热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,很快止住咳嗽。多喝温热的饮料可使黏痰变得稀薄,容易咳出。最好喝温开水或温牛奶等,也可以喝兑温开水的鲜果汁。果汁应选刺激较小的苹果汁或梨汁等,避免喝橙汁、西柚汁等柑橘类果汁。用鲜生姜或大蒜切片、蜗牛黏液、鸡蛋清的混合物,在胸骨部由上而下涂擦,每日两次,每次数分钟即可。
5、加强营养、止咳化痰
俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用。
二、护理
1、夜间抬高宝宝头部
如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
2、热饮止咳法
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
3、中药外敷法
可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事半功倍的效果。如夏季使用的三伏贴等。
三、饮食
宜吃食物
1、宜吃补肾健脾的杂粮粥;
2、宜吃含有维生素丰富的蔬菜;
3、宜吃含有纤维素方法粗粮。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜;
2.忌吃苦寒,生冷的水果;
3.忌吃发性的肉食。

❷ 变异性咳嗽怎么治疗最好

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是一种呼吸道过敏疾病,正常人的咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作,而过敏性咳嗽则是因过敏体质接触到过敏源后,呼吸道粘膜的感受器反复遭到刺激,条件反射似的将这种刺激传入神经纤维,再传到延髓咳嗽中枢,引起的咳嗽。危害主要体现在以下几点:
1、长期的咳嗽就会造成低氧血症、气胸和纵膈气肿,严重可发展急性肺水肿。
2、小儿过敏性咳嗽患者如不及时治疗会诱发哮喘,小儿过敏性咳嗽患者常伴有哮喘样发作,伴有咳嗽、喘气,呼吸困难。随着小孩年龄的增长,部分患儿会发生终身哮喘。
3、对于患者的心理造成很深的阴影,由于过敏性咳嗽很多的成人患者不能够参见应酬,不能够和大家一起旅游,就会失去应有的快乐,就会逐渐的郁郁寡欢。造成很多的心理疾病,心理因素对于过敏性咳嗽有很大的影响。
4、疾病迁延性发展可引起众多并发症,肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺病等。
5、大量用药产生耐药菌。由于过敏性咳嗽是一种慢性疾病,治疗周期也相对较长,患者在治疗过程中大剂量使用各种药物,给肝肾功能带来严重的损害,往往有些患者变异性哮喘尚未治好,就又出现了其它疾病。各种药物的大剂量长期使用也会产生耐药菌,为以后的治疗增加难度。
缓解过敏性咳嗽的食疗方法
1、白萝卜煮水
买几根新鲜的白萝卜,把萝卜洗干净切成片,放入锅中加入清水一起煮,把煮水的萝卜用勺子捞出。把萝卜水倒入碗中,每天晚上睡觉之前饮用,连续喝几天,咳嗽就可以缓解了。
2、荸荠百合羹
荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗干净去皮并捣烂;雪梨去皮去核并切成小丁;百合洗干净。将这三种原料入锅加水煮熟,再加适量冰糖或者红糖煮烂成稠糊状。出锅即可食。
3、姜杏汤
准备材料:生姜、杏仁、甘草。制作方法:把生姜去皮以后洒上盐一同剁成姜末,杏仁浸泡去掉外皮以后再捣碎,而甘草则要先磨成粉末状,再略微炒一下,把这些都处理完以后,就全部放入碗中,加入开水搅拌成汤。
过敏性咳嗽患者如果想要早日康复的话,需要找到病因,再进行长期调理治疗。过敏性咳嗽一般发生在具有过敏性体质的人身上,过敏体质与基因有关,通常是遗传所致。过敏性哮喘患儿大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性疾病或过敏体质的人利用抗过敏菌株,能够改进过敏体质人的免疫体系。欣敏康抗过敏益生菌所含的抗过敏益生菌菌株对于肠道免疫系统产生巨大的刺激作用。欣敏康益生菌所含的6种益生菌临床人体实验结果证实了在致敏之前和致敏期间刺激气管后,有明显的减缓过敏性呼吸道反应,发现因呼吸道过敏引起的咳嗽、气喘等表现的病症被有效抑制。包括抑制特异性IgE抗体产生、呼吸道浸润的嗜伊红血球数目减少,气管发炎和呼吸道过度反应。除此之外,口服欣敏康抗过敏益生菌可诱导因过敏原刺激所引起的Th2过度反应纠正免疫应答转变为Th1正常反应,我们因此得出结论,补充欣敏康抗过敏益生菌,不仅可以帮助调整过敏体质,更使得身体中IgE浓度降低,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法和IgE结合,就不会发生过敏反应。
日常预防过敏性咳嗽的方法
1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、补充水分,少量多次喝温开水,这不仅能补充水分还有利于保持呼吸道的清洁。
3、保证充足睡眠,根据临床观察很多过敏性咳嗽的患儿,都存在睡眠不足、作息不规律等情况。因此建议患儿保证每天至少有10小时以上的规律睡眠。

4、丰富的营养摄取,补充足够的维生素和热量能有效提高患儿自身免疫力能减少疾病发生的几率。
5、持口腔和鼻腔清洁,由于口、鼻中分泌物比较多,它们长时间残留在呼吸道当中,会刺激黏膜引起不适症状。
6、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。

❸ 过敏性咳嗽的最佳治疗方法

春季是一个呼吸道感染性疾病的高发期,孩子的咳嗽却增多,消炎止咳药吃了不少还是老咳嗽,这让妈妈们心急又没有办法,反复的就诊依然反复咳嗽,最后确被告之孩子是过敏性咳嗽。

(3)抗过敏益生菌疗法敏亦康抗过敏益生菌开创了小儿过敏性咳嗽和小儿过敏性哮喘的非药物抗过敏新疗法,所涉及新的抗过敏乳酸菌菌株,敏亦康益生菌是含有五种抗过敏益生菌菌株的组合物,所含菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力,且该组合物为食品组合物形式,通过SINT先进的基因晶片筛选菌株的方法,敏亦康益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,小儿过敏性咳嗽和过敏性哮喘患儿可通过敏亦康抗过敏益生菌调节免疫改善过敏体质,有效缩短抗过敏药物服用周期,是预防停药后咳嗽复发的一种好方法。

❹ 什么是变应性咳嗽

属于慢性咳嗽
是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起的咳嗽。

治疗偏方:
萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽)
用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。
温热服下。每日1~2次。
功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。

百合蜜(专治:咳嗽)
用料:百合60克、蜂蜜30克。
制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。

早日康复 !

❺ 过敏性咳嗽久咳不愈,有哪些治疗方法

过敏性咳嗽的高发期是春冬季寒热交替,尤其是春季。一方面,冷热交替的天气是婴幼儿呼吸道感染发生的重要因素。另一方面,万物复苏于春,花开花落,而大量花粉的传播也很容易引起过敏性咳嗽。一般过敏性咳嗽在发作时孩子有哮喘,在发作时及时咨询医生,医生通常会开酮替芬和沙丁胺醇,主要是抗过敏性ASMA,现在很多医院都会推荐激素雾化治疗,也是一种副作用小、靶点明确的治疗方法。

过敏性咳嗽,又称潜伏性ASMA和ASMA变异性咳嗽。首先,我们不能把它当作普通咳嗽来治疗,更不能使用抗生素,因为它是由过敏引起的,而不是感染。使用抗生素不仅不能治愈它,而且也无济于事。

典型的ASMA可发展为咳嗽变异型ASMA,因此应注意治疗,及早诊断和治疗,以改善预后。当ASMA发作严重时,可用西药缓解,肌肉松弛剂利索支气管沙丁胺醇,激素,等缓解后,可用中药调治,中药遏制疗法可在急性发作期迅速缓解病情,并可用于平时调节儿童体质,从根本上解决过敏性咳嗽问题。

❻ 咳嗽变异性哮喘怎样治

病情分析:变异性哮喘为哮喘的一种特殊类型,如果确诊哮喘的话就要做一个需要长期用药的准备.诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外最常见的是呼吸道感染其中主要是病毒性感染.通常急性期的用药原则如下:
1.哮喘病可由多种过敏原和不同因素引起发作因此首先要避免接触这种过敏原及寒冷运动等诱发因素.
2.一般病例可用口服氨茶碱气雾吸入舒喘灵或激素 使发作缓解.
3.重症病例可用氨茶碱加氢化可的松静滴或用喘乐宁气雾吸入使发作缓解.
4.酮替芬曲尼司特喘特宁等长期口服3-6个月可控制哮喘发作严重病例可用必可酮长期气雾吸入.
5.可使用中药防哮散治疗.急性期过后孩子没有症状也还是要继续治疗的不能仅限于有症状时的治疗而在于彻底消除其气道炎症降低其气道高反应性.最主要的当然是避免接触致敏原此外就是要在缓解期进行抗炎和抗变态反应的处理.

❼ 咳嗽变异性哮喘用什么方法治疗好

咳嗽变异性哮喘是一种较为特殊的哮喘,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽加重,建议中医的综合治疗效果长远,安全不会对药物产生依赖性。平时注意冷空气、灰尘、油烟、等容易诱发或加重咳嗽。
食谱疗法:
1.水蛇瘦肉汤:本汤化痰止咳平喘。广陈皮4克、水蛇1市斤(去皮脏后大约剩半市斤左右)、白果6~10粒(去壳,稍打)、苦杏仁5克、瘦肉80克,煲汤。适合体实者。
2.川贝鹧鸪汤:本汤化痰止咳固肾。鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克,煲汤。适合体弱者。
3.外治用白芥子末3克,鸡蛋清和匀,搽上背部(大椎、肺俞穴)或用老姜汁4~6滴、生油8~10滴和匀,搽背部(大椎、肾俞和肺俞穴)。前者适合体质壮实者,后者适合体虚者。
在食疗的同时在配合饮用 茶疗甘呗草 长期饮用可以减轻或减少哮喘发作,并能改善呼吸功能。

❽ 过敏性咳嗽

过敏性咳嗽

         所属类别:症状
         过敏性咳嗽也称为 过敏性支气管炎 或 咳嗽变异性哮喘 ,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的 慢性咳嗽 ,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种 抗生素 无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等 过敏性鼻炎 症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

概述
        过敏性咳嗽又称变应性咳嗽(atopic cough,AC),过敏性咳嗽是一种持续时间大于或等于8周的慢性干咳,其患者具有明确的特应性因素,包括外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总 IgE 和特异性IgE抗体升高等,但这些患者的肺功能以及气道反应性检查均正常,大部分患者可伴有痰嗜酸性粒细胞的增多,在治疗上对支气管扩张剂无效,对组胺与糖皮质激素治疗反应良好。从检查结果上看,过敏性咳嗽的患者在治疗中,在应用抗组胺药物治疗的时,应针对血清总IgE升高的解决,目前抗过敏益生菌组合物获得专利抗过敏乳酸菌,其特点就是减少血清IgE抗体的生成,已有研究显示,金芙敏具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。

主要诱因
        过敏性咳嗽 的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基础上诱发过敏性咳嗽急性发作,加重过敏性咳嗽症状的因素。

一、社会心理因素
        社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义,大多数 过敏性咳嗽 管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系,Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。

        某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作,这在成年患者较为明显,如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济状况较差(如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用)、社会医疗保健条件不足(如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导)均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。

        其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力,因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。

二、气候因素
        冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

        根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。

三、运动过度和换气过度
        运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

如何治疗
        对于小儿过敏性咳嗽,用抗菌素和止咳药物治疗无明显效果,而给以平喘药物和抗过敏性药能够止咳。应该选择酮替酚和 沙丁胺醇 ( 舒喘灵 )治疗。经药物治疗后,咳嗽一般在2~5天内消失,也有的患儿在服药后两周到一个月或更长的时间,咳嗽才完全消失。患儿长期咳嗽损伤了 呼吸道 的黏膜,损伤的黏膜组织的修复需要一个过程,患儿在服用解除支气管痉挛药物和抗过敏性药物后较长时间,药物才能发挥作用。

        另外,按世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案,应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。具体做法包括:

        1、在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖,避免 着凉 、 感冒 。
        2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、 冷饮 、 碳酸饮料 等。
        3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免孩子接触 花粉 、 尘螨 、油烟、 油漆 等。
        4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
        5、在浴室或地下室,应使用除湿机和 空气过滤器 ,并定期更换 过滤网 。
        6、被褥要常晾晒。

过敏性咳嗽中药方
        过敏性咳嗽患儿夜间多出现阵发性、刺激性干咳,事先并无明显的上呼吸道感染和发热征象。中医认为其属于肺气虚损,治疗则主张“急则治标,缓则固本”。

        治标处方:
                 麻黄 、橘红、 甘草 、苏子各5克, 杏仁 、桑白、茯苓、款冬花、紫苑各6克,射干4克。
        用法:
                清水煎服,一天2帖,以病情缓解为度。
        固本处方:
               黄芪、 党参 、熟地、 白术 、茯苓各6克,桑白、 五味子 、款冬花、紫苑各5克,炙甘草3克。
        用法:清水煎服,每天1帖,连服4星期

折病因治疗
        过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病,其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应,这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病:健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应,而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。

        其次,在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向,这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说,孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来,有些甚至到成年后才发病。

        目前对正常儿童对变应原的耐受途径及过敏性咳嗽儿童的耐受缺陷的具体机制尚不清楚,近年研究表明儿童对过敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌来调节T细胞所介导,诱导Th1型免疫应答。从而强化过敏性咳嗽患儿免疫防御机能,提高儿童环境适应能力。

过敏性咳嗽的治疗
        1、利用金芙敏,五菌联合刺激免疫细胞产生干扰素IFN、IL-10等细胞因子,减少IgE,使TH1型免疫系统发育完整。
        2、通过调节菌群比例增强肠道屏障功能,减少炎症介质的释放,抑制外周血TH2免疫细胞过度活化。
        过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。 [2]

氧出健康
        公元400年,古希腊医圣Hippocratic说:“病人的本能就是病人的医生,病人最好的医生是自己”,他强调了人体自身的力量。现代医学研究表明,人体具有以免疫系统、神经系统和内分泌系统为主的人体自愈系统,人类生命就是靠这种自然自愈力,才得以在千变万化的大自然中得以生存和繁衍。当人体的这种自然自愈力下降时,就出现了疾病和衰老,所以增加人体自然自愈力是修复疾病的关键。负离子正是通过增强人体自愈力,临床实验证明,负氧离子通过呼吸道进入人体,可以提高人的肺活量。有人曾经试验,在玻璃面罩中吸入空气负氧离子30min,可使肺部吸收氧气量增加20%,而排出二氧化碳量可增加14. 5%,故负氧离子有改善和增加肺功能的作用,对呼吸道、支气管疾病等具有显着的辅助治疗作用。

        通过增加室内的负氧离子浓度可以有效清除室内各类细菌病毒及有害气体,科学实验证明:当室内空气中负离子浓度达到每立方厘米2万个左右,空气中的飘尘颗粒物会减少98%以上。对可入肺颗粒物PM2..5以下及更细微的超细颗粒物效果极佳,空气中的细菌病毒尘螨等疾病传染源几乎为零。 [3] ​

食疗
        萝卜蜂蜜饮 (治疗 咳嗽 ---适用于久治不愈)
        用料: 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
        制法服法: 将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1~2次。
        功效主治 :萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。 [1]

西药目录
1、抗炎药:
        ①糖皮质激素强的松布的奈德
        ②抗白三烯、扎鲁司特、齐留通
        ③炎症介质阻释药、色甘酸钠、 酮替芬
        ④炎症介质拮抗剂、非索非那定

2、支气管扩张药:
        ①β2受体激动剂、特布他林、沙美特罗
        ②黄嘌呤类、 氨茶碱
        ③抗胆碱药、异丙阿托品

3、目前最常使用的商品名如:
         顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦等。

中药目录
        治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
        小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、 川贝雪梨膏 、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片等。

小儿过敏性咳嗽慎用止咳药
        从小儿生理上来说, 咳嗽 是一种保护性反射,起着清洁呼吸道使其畅通的作用,只要将痰液排出,咳嗽往往便会自行缓解。而止咳药之所以能止咳,是因为它能作用于咳嗽反射。但是,由于小儿的呼吸系统发育尚不成熟,对咳嗽的反射能力差,再加上支气管管腔狭窄, 血管 丰富,纤毛运动差,痰液不易排出。若过多地服用咳必清、咳美芬、 五味子 等止咳药,就容易造成痰液大量潴留在呼吸道内,引起气管阻塞,出现胸闷难受、呼吸困难、脉搏加快等现象,甚至继发细菌感染。

小儿过敏性咳嗽的治疗
        过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易合并 支气管炎 、 肺炎 等疾病,八成孩子5岁前发病,治疗最好在5~7岁时进行,只要采取正确的脱敏治疗,大多数孩子的病情可以得到控制,过敏体质得到改善,达到根治的目的。

        小儿过敏性咳嗽的的治疗应避免滥用抗生素及激素。可通过寻找过敏源的方法找出过敏源而进行脱敏治疗。在用药上应采用抗过敏药,如扑尔敏、酮替酚等,也可采用支气管扩张剂如 舒喘灵 、 氨茶碱 等。家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽,避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。 脱敏治疗

        脱敏疗法最适用于吸入过敏原引起的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘,因为吸入性过敏原到处飘散,难以避免,故采用脱敏疗法是一种预防哮喘复发的重要措施。其中脱敏疗法分为三种方式:脱敏针、舌下含服和脱敏贴。

1. 舌下含服脱敏疗法
        2001年,WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全,患者依从性该。使用方法为:根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟,使用方便。递增阶段的剂量分为1,2,3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持,14岁以上的用5号维持。

2. 脱敏贴
         医院用“注射脱敏”,是将过敏原制成一定浓度的浸出液,并以逐渐递增剂量及浓度的方法,反复给病人注射人工制备的特异性抗原,从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上,改变给药途径,通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中,加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下,能有效分解过敏原干粉中的有机物,产生游离小分子抗原;同时,Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白,使上皮组织间隙增大,有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受,对再接触过敏原不产生反应,达到机体完全脱敏的目的。

危害
        正是由于过敏性咳嗽的反复发作与难以治愈性,咳嗽很容易引起其它的病变,可把气管病变扩散到邻近的小支气管,合并整个 呼吸道 感染,使病情加重,出现黏稠痰液、 鼻涕 、哮喘、鼻炎等合并症状。另外,持久剧烈的咳嗽还严重影响到日常的休息,影响人的情绪,尤其还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿等慢性呼吸道疾病,感染的病菌倘若不及时清除,还会引起不同程度的 肾 损害。因此,过敏性咳嗽的控制重在预防,待到变严重了再进行治疗,难度就大多了。

        在防治过敏性咳嗽的问题上,普遍患者反映,用大量的抗生素来消除呼吸道感染,最初可能还较好,用多了还很容易产生耐药性,其治疗效果也并不明显,而用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,这一点也是诊断过敏性咳嗽所需的基本条件。在临床上,咳嗽变异性哮喘常常被误诊为 支气管炎 、反复呼吸道感染,有些很典型的病例,由于诊断不清,一直按细菌感染用 抗生素 治疗,并因为治疗不满意,抗生素应用不断升级,影响到了患者的身心健康及给家庭带来经济负担。所以,寻找安全彻底的根治过敏性咳嗽的治疗方法,成为众多患者的迫切需求!

传统治疗的弊端
        在防治过敏性咳嗽的问题上,普遍患者反映,用大量的抗生素来消除呼吸道感染,最初可能还较好,用多了还很容易产生耐药性,其治疗效果也并不明显,而用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,这一点也是诊断过敏性咳嗽所需的基本条件。在临床上,咳嗽变异性哮喘常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染,有些很典型的病例,由于诊断不清,一直按细菌感染用 抗生素 治疗,并因为治疗不满意,抗生素应用不断升级,影响到了患者的身心健康及给家庭带来经济负担。所以,寻找安全彻底的根治过敏性咳嗽的治疗方法,成为众多患者的迫切需求!

预防
        1、当室外环境温度降到25至26℃时, 尘螨 、霉菌等过敏源就多了,此时应注意避开过敏源;
        2、在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖准备,避免着凉、感冒;
        3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品等;
        4、忌三冷: 冷饮 、冷风、空调太冷;
        5、忌三大:大笑、大叫、大哭;
        6、适当运动。儿童应避免在干冷的环境中进行剧烈运动。如禁止在冰雪上从事持续剧烈的运动。而环境暖和、湿度较高或间歇性的运动则应鼓励。从事运动时,以不感到 胸闷 、 气急 、身体不适为原则,有症状时应停止运动、加强休息。

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