灰指甲药物治疗方法

A. 灰指甲最佳治疗方法

灰指甲即甲癣。甲癣俗称“灰指甲”，特指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变，是皮肤科常见的疾病。
灰指甲最佳治疗方法如下：
1、外用药物，可以涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂，通常情况下需要涂抹数月之久，在涂抹之前需要用锉刀轻轻的锉指甲部位，使其变薄，然后再涂抹药液，使药液能够迅速的渗透到指甲，达到抗真菌的效果。在涂抹完擦剂之后，还可以配合外用盐酸特比萘芬凝胶或者是萘替芬酮康唑软膏，2次/天，进行治疗。
2、在外用的同时，口服伊曲康唑胶囊，2次/天，2粒/次，口服1周停用3周，连续口服3-6个疗程可以达到治愈灰指甲的目的。

B. 灰指甲的治疗方法

“灰指甲”,学名称为甲癣,是由皮肤真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。多表现为甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,一般可分为如下几种类型:
1、
近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲。治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗方法:
使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛脂20克,白蜡5克,凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好。每天换药1次,每次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离。一般换药5～7次甲板即可软化与甲床分离。分离后,用小剪将甲板剪成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%～2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拔除,并清刮甲床上凸凹不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完全长出。
取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食醋代替),浸泡一天,即可使用。将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟。每日3次,一周即可见效。如未痊愈,可按上法再治一个疗程。为节约时间,也可用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,有时病甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存,反复使用。用此法治脚癣也有效果。
2、
远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
3、
白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
4、
全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
5、
慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
6、
慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
7、真菌性甲型:表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。

C. 灰指甲用什么方法和药物治疗最好

现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用的口服药物有：伊曲康唑(斯皮仁诺)，酮康唑(里素劳)，盐酸特比萘芬(兰美抒)等。
治疗灰指甲常用的外用药物有：硝酸咪康唑，环吡酮胺，阿莫罗芬等。因灰指甲是慢性病，所以要坚持用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。
治疗灰指甲的方法:
1、外涂药：治标不易本，一般药物难以进入病甲基层；
2、内服药：虽说有效，但对人体的肝肾都造成不同程度的损害，得不失偿失，不易长期服用；
3、外科手术拔除病甲：痛苦，患者难以接受，而且易感染。
4、浸指（趾）法：用药方便，无痛苦，疗效佳，治疗时间短（30天），每晚睡觉时（22：00~04：00）也是最佳的治疗时间，作用机理是“克癣灵”根据手指甲和脚趾甲的生长速度和机体细胞新陈代谢时间的不同来制定的，用药后，病甲逐渐被新生甲所替代（从根部开始至前游离缘，手指甲需要3-6个月时间，而脚趾甲大约要6-12个月时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2）。所以治疗灰指甲必须要有耐心。
总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。

D. 灰指甲怎样治抹什药

灰指甲是皮肤疾病里比较常见的一种，临床上被称为甲藓，甲癣是甲部感染皮肤癣菌所致的。一旦患上，会给患者的生活造成影响。灰指甲的早期症状很明显，如果不及时发现治疗的话，会使患者错过最佳的治疗时间，到后期治疗起来就会就很麻烦。



治疗灰指甲的方法

1、灰甲净和软质霜结合治疗。先在患了灰指甲的指甲上涂抹软质霜，软化指甲后用刀片把指甲盖刮薄再涂抹灰甲净，这样就能使药物更快的渗透进指甲，使药效更好，可以治好灰指甲且不易反复。

2、外用药物治疗。据临床研究发现，口服抗菌药的治愈概率并不是很高，而且服药时间比较长，对肝肾的毒副作用非常大，不适合长期服药治疗。而外用药物只需要涂抹在加床上，使药效能作用于甲床，就能有效治疗灰指甲，比如易康达灰甲灵就是一种外用药。

治疗灰指甲的注意事项

1、尽量不要用口服抗菌药来治疗，它的毒副作用太大，会伤害人体的肝肾。

2、用外用药涂抹治疗灰指甲时要尽量使药物完全渗透进甲床。

3、患者平时要注意指甲的干燥，尽量少沾水。

E. 灰指甲治疗方法

灰指甲是生活中比较常见的疾病，在皮癣菌侵犯甲板的时候就会引发这种现象。而在灰指甲发展过程中会有多种不良症状出现，甚至出现明显的感染表现。因此察觉到灰指甲的信号需要尽早治疗，防止真菌、病菌的持续入侵引发其他不良症状。那么，出现灰指甲之后有哪些治疗的方法可以改善呢？

因此出现了灰指甲之后，可以在医生的指导下合理用药。在外用药物之前需要先将出现病变的指甲修剪好，然后外用药物进行改善，这样才能保护周围的皮肤，同时达到抗感染，消除真菌、细菌入侵的作用。

由此可见，出现灰指甲之后需要及时治疗，可以通过手术拔甲、内服药物、外用药物治疗等方式进行改善。平时还要注意提高抵抗力，补充足够的营养物质，这样才能防止抵抗力薄弱之后受到真菌的入侵引发该疾病。

如果已经有灰指甲出现，还要积极预防传染，平时袜子要分开清洗，注意局部卫生问题，这样才可以避免真菌的传播，导致其他人受到感染而引发该疾病。

F. 灰指甲的治疗方法是什么

灰指甲的治疗方法具体如下：
1、外用药物治疗：常用咪康唑软膏、特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏以及阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲；
2、外科拔甲：由于拔甲对甲的损伤较大，患者较为痛苦，目前应用较少；
3、口服药物治疗：国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括伊曲康唑、特比萘芬，国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括伊曲康唑、特比萘芬以及氟康唑；
4、激光治疗：主要包括Nd:YAG激光及二氧化碳点阵激光。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

G. 灰指甲的治疗方法药物治疗

1.拔甲法。对于单发的灰指甲可以采用拔甲法。患者可以让外科医生对其进行局部麻醉后将患病甲拔除。另外，也可以使用化学药物拔除病甲。可以用40%的尿素软膏包裹病甲，每天换一次药，通常换药5-7次后，患者的患病甲板会软化，并且与甲床分离，如此便可将病甲拔除。此法虽然治疗灰指甲比较彻底，但常给患者带来较大的痛苦，且影响患者的日常生活，因此，此法使用较少。
2.外用疗法。灰指甲的治疗一般进行外用疗法。因为治疗灰指甲时需要去除病甲，所以通常不使用内服疗法，而且外疗具有安全、无痛苦、无副作用等优点。根据使用的药剂不同，治疗方法也不同，如浸泡、局部涂药及封包削治等方法。纯中药药浴疗法采用手足局部整体浸泡的方法治疗，增强药物渗透，使之到达甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭几声真菌，达到根治的目的。所用药物为土茯苓、白藓皮、苦参、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药。
3.手术拔甲，局部麻醉后，手术进行拔除病甲。此法造成的创面大、出血，容易造成感染，且治标不治本，易复发，是不太理想的治疗方法。并且一些高血压、心脏病、糖尿病患者的都不适宜进行手术治疗。

山东健康网团队为你解答

H. 如何治疗灰指甲

灰指甲是很常见一种真菌感染性疾病，也叫做甲癣，一般都是发生在手指或者脚趾上，一旦感染上真菌，指甲就会慢慢变得很脆弱，指甲会被真菌一点一点侵蚀，如果不及时治疗，指甲里面真菌会越来越多，把指甲里营养物质都吸收进去，然后消化了就会排出一些白色的颗粒状的物质，这些白色物质会积累在甲床上，导致指甲变得越来越厚.

但是随着这些白色物质脱落，指甲盖与甲床之间的间隙就会变得很大了，久而久之，指甲就会脱落下来，不治是很难长出新的的。治疗灰指甲其实有很多种方法。

1.浸泡法；浸泡法其实很简单，就是将药物与醋参入在一起，然后将指甲浸在醋液中，约30分钟，指甲变软后，再用小刀削治。这种方法，可以让我们的指甲充分得到药物的浸泡，让药性更好的挥发，更好的让我们的指甲吸收药物。

5.手术拔甲；手术拔甲是治疗灰指甲最传统的方法，能在一定的程度上治好灰指甲，但是同时也存在很多弊端。

6.封包疗法；灰指甲封包疗法即是指使用有效抑制灰指甲油膏，涂抹但每次涂抹之后都需要用小刀分离。

得了灰指甲之后一定要尽早治疗。

I. 治疗灰指甲方法

若明确为皮肤癣菌感染所致，口服药主要考虑特比萘芬和伊曲康唑; 外用药物方面，国内市场上目前仅有5%阿莫罗芬搽剂，抗菌谱较广，可单独或联合口服药物使用。
甲癣治疗方案的选择取决于综合因素，包括感染类型及严重程度、病原菌的种类、患者年龄、健康状况及遗传因素、甲的生长速度、经济能力、依从性，药物相互作用和禁忌证等。
就诊时向医生陈述病情要点有利于医生作出最适合患者的个体化治疗方案。
药物治疗
局部治疗（外用药 ）
应用局部药物治疗甲癣的指征包括：
远端受损甲板＜50% ;
无甲母质受累; 受累指甲、趾甲数目 ＜4 个；
不能耐受口服药物治疗。
局部治疗的主要问题是药物不能很好渗透至整甲因而疗效有限。5% 阿莫罗芬搽剂对于累及 甲母质 的甲癣治愈率不高，对于甲母质受累的甲癣患者则可以与口服药物如伊曲康唑和特比萘芬联合使用，联合治疗比单一治疗具有更宽的抗菌谱，且有一定的治疗协同作用，可以明显提高治愈率，降低不良反应发生的风险。
系统治疗（口服药）
除了适于外用药物治疗的甲真菌病以外，各型甲真菌病可选用系统药物治疗，主要口服抗真菌药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。这些用药均须在皮肤科医务人员指导下进行。
推荐特比萘芬连续疗法治疗甲癣，成人剂量 250 mg，口服，每天1次 ，疗程一般指甲癣为6～9周，趾甲癣为12～16周。
采用伊曲康唑治疗，推荐间歇冲击疗法，成人剂量200 mg，口服，每天2次 ，餐后即服或餐时用纯牛奶（脂溶性）或可乐（酸性）服用可增加溶出度，促进药物吸收入血，连续服用1周后停药3周为1个疗程，总疗程一般手指甲2～3个疗程，足趾甲3～4个疗程。
另一种抗真菌药氟康唑，其治疗甲癣的临床和真菌学治愈率均明显低于伊曲康唑或特比萘芬，加之其治疗甲真菌病的临床资料较少，故一般不推荐用于甲真菌病的一线治疗。
非药物治疗
拔甲或病甲清除术
有些类型的甲癣如远端甲板受累、黄斑条纹甲 ( 可能存在皮肤癣菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度＞2 mm 时，局部清除病甲是必要的。但由于手术拨甲损伤较大，则仅限于不伴有手足癣、单个甲癣的治疗。目前这类治疗比较少见。
除病甲之前，可用20%～40%尿素或20% 尿素加10% 水杨酸软膏封包，待甲板软化后再予拨除。病甲清除术很少单独应用，通常用于外用药物、口服药物和激光等联合治疗中。
激光治疗
激光具有高靶向性、高能量的特点，能使病甲局部接受较高密度的能量并能够对病原菌有一定的抑制作用，较少对正常组织造成损伤，可以避免药物治疗的一些不良反应， 可能作为非药物性治疗的一个选择。但激光治疗尚缺少系统的临床与实验研究，机制及安全性尚未完全明确，临床使用范围有限。
其他非药物治疗
光动力治疗，利用光敏剂结合一定波长的红光进行照射，产生氧自由基等杀伤病原微生物，从而达到治疗目的。离子导入是利用低电流让局部药物更好的渗透进入甲板和周围的组织提高治疗疗效，但这种方法难以穿透甲板全层。
以上非药物疗法就目前的临床效果来看，都不及口服抗真菌药物的疗效，仅作为辅助治疗或替代治疗的选择。
联合治疗
联合治疗包括口服药物和局部外用药物的联合，口服药物和 (或) 外用药物与非药物治疗的 联合。一般在甲板受累面积较大(＞50%) 、甲母质受累或单一治疗失败时可考虑联合治疗。
特殊人群的治疗
甲癣可发生于任何年龄人群，还可能合并多种其他疾病 。
儿童甲真菌病虽然发病率不高，单纯局部用药即可以获得较好的疗效。口服药物对儿童安全性还有待研究，需要详细了解病情后谨慎使用。
老年人是甲真菌病的高发人群 ,由于老年人甲生长速度慢，且多合并其他慢性病，用药疗程需更长，同时因为老年人合并用药较多，系统用药时需要详细咨询医生，避免药物间的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受损者容易出现甲真菌病，此类患者因接受多种药物治疗 ,在选择治疗甲真菌病药物时要尽可能避免药物之间的相互作用。
孕妇应避免口服抗真菌药物治疗。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。