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肾脏病早期最佳治疗方法

发布时间:2022-09-08 07:31:00

Ⅰ 早期肾衰竭怎么治疗好

一、治疗原发病

首先,还要积极治疗引起肾损害的原发病,比如慢性肾小球肾炎和免疫相关性肾病等使用激素,糖尿病肾病控制血糖、乙肝性肾炎治疗乙肝等,我这里就不再赘述。

二、饮食控制

对早中期肾衰竭而言,控制饮食就是一种治疗,而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗,如果饮食控制的好,可以省去许多治疗。

肾功能受损后,钠的排泄障碍,水也随之潴留在体内,形成水肿、心衰等。此外,人体主要的代谢废物肌酐和尿素氮等都是蛋白质的代谢产物,所以,慢性肾功能不全患者饮食控制的基本要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。

1、低盐:据2013年最新的标准,世界卫生组织建议成年人每日钠的摄入量应低于2g(相当于盐5.08g),而对慢性肾衰患者而言,钠的摄入量要更低,每天1-2g,尤其是伴有水肿和高血压的患者更应严格。达到这个目标需要很大的毅力。

2、控制水的摄入量:如果尿量正常,没有水肿,控制盐的摄入就可以了,不必刻意控制水;如果出现水肿,水的摄入应量出为入,一般以前一日的尿量+500-800ml为宜。控水的技巧:(1)每天将定量的水盛放在固定的容器,并用固定的水杯饮用,适量分时段饮用;(2)将部分的水制作成冰块,口渴的时候可以取一小块含于口中;(3)口渴时含水漱口或嚼口香糖。

3、低脂:减少烹调用油,禁食肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的高油脂食物。一般来说,控制蛋白质的摄入量,因减少动物类食物的摄入,自然也就减少了脂肪的摄入。

4、优质低蛋白饮食:

优质低蛋白控制的原则是:既不给肾脏增加负担,又保证人体营养的需要。

何谓优质蛋白?必需氨基酸(人体不能合成,只能通过食物供应的氨基酸)含量高的蛋白质为优质蛋白,比如奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。

何谓低蛋白?每天进食每公斤体重0.6-0.8g蛋白质为低蛋白饮食。举一个例子:每天主食4两,鸡蛋一个,瘦肉1两,牛奶半斤等。一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中,不要集中在一顿吃。

优质低蛋白饮食,通俗的说,就是少吃点,吃好点。

5、如果出现高血钾症时,每日钾摄入量应低于1.5-2g。高血钾时应避免喝果汁,慎食香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物和水果。

6、保证每日摄入充足的热量,慢性肾衰病人每日每公斤体重摄入的热量30-40千卡较合适。热量来源主要以复合碳水化合物为主,薯仔、红薯、粉丝、藕粉、山药、芋头、粉皮、南瓜等,蛋白质含量少而热量很高,可以作为首选。

7、推荐一种药物叫α-酮酸片(原研药叫开同),这是一种不含氮的必需氨基酸类似物,进入人体后与代谢废物中的氮结合转化成必需氨基酸,所以也有降尿素氮的作用。在严格控制饮食的情况下,服用α-酮酸片,既可减轻肾脏负担,又能保证营养供应。但是,这种药比较贵,患者可以根据自己的经济状况选择。

三、严格控制高血压、控制尿蛋白 无论高血压是原发性高血压还是肾脏病后继发的肾性高血压,持续的血压升高以及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以,控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施,应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。通俗的说,要想保肾,必须控制血压、降低蛋白尿。

一般而言,慢性肾脏病血压的控制目标为130/80mmHg以下,尿蛋白的控制目标是越低越好,一般掌握0.3g/d以下。

1、首选沙坦类(ARB)或普利类(ACEI)降压药:这两种药不仅降压,而且降尿蛋白和延缓肾损害,是慢性肾脏病的首选用药。如果降尿蛋白,所需用量更大一些。如果出现血钾升高和双侧肾动脉狭窄,应停药或避免使用。

2、联合用药:为达到降压目标,常需要3-4种降压药联合使用。联合用药依次选择利尿剂、第三代钙拮抗剂(氨氯地平)、β受体阻断剂和α受体阻断剂等。

关于慢性肾衰竭的降压治疗,详细请见以后的文章。

四、通过肠道清除毒素

正常的情况下,少量的尿素氮和血肌酐从肠道清除。如果发生肾功能衰竭,从肠道清除的尿素氮会明显增多,有学者认为,慢性肾衰竭发生后,20%或更多的尿素氮和肌酐从肠道清除。所以,肠道吸附剂可以帮助代谢废物的清除,降低血肌酐。

目前临床上常用肠道吸附剂来降尿素氮和肌酐,推荐包醛氧淀粉口服,患者可选择使用。为了达到吸附作用,用量一般较大,个别人会出现胃肠道反应。此外,中药大黄灌肠也有一定的作用。

五、贫血、钙磷代谢障碍的治疗 肾脏产生促红细胞生成素促进红细胞的生成,肾脏活化维生素D帮助钙的吸收。所以,慢性肾功能衰竭(一般GFR<60ml/min)后会出现贫血,低钙、高磷和骨质疏松等并发症。这些并发症一方面降低生活质量,另一方面还会加重肾衰的进展,也必须积极治疗。

1、纠正贫血:皮下注射人工合成的促红细胞生成素,同时,还应静脉或者口服补充铁剂。促红素的剂量以及铁剂的剂型应根据血色素水平在医生的指导下应用。

2、治疗肾性骨病:补充钙剂,唯一推荐的补钙药为钙尔奇D,同时口服维生素D制剂等。严格限制含磷高的食物如肉食、动物内脏、肉汤等,必要时使用降磷药物。 六、避免伤肾因素 感染,劳累,血压居高不下,慢性心衰等重大躯体疾病,不恰当的使用某些药物比如解热镇痛药、抗菌素、中药等,都会加速肾功能的下降,所以患者应尽量避免上述因素。 从以上介绍的内容大家不难发现,生活中严格“控制”比“补充”更能有效的保护肾功能,延缓肾衰竭。而盲目的“补”甚至可能加速肾功能恶化,尤其是一些患者遍寻民间偏方使用,结果不但没有“保肾”,反而肾功能几年之内快速进展到尿毒症期,何况还花了许多冤枉钱。临床上这样的例子数不胜数了。

六、到了尿毒症期,比如血肌酐大于707,或者肾小球滤过率小于15,或者出现nan yi纠正的高血钾等,需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

Ⅱ 肾炎有哪些好的治疗方法

治肾炎七种方法:

一、水肿的治疗:

轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。

二、卧床休息:

急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。

三、抗感染治疗:

处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。

四、高血压及心力衰竭的治疗:

存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。

五、饮食和水分:

水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份。盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。

六、抗凝疗法:

肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。

七、抗氧化剂应用:

可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。

Ⅲ 早期肾衰竭 肾衰竭怎么治疗才好

早期肾衰竭?对于这个问题,该院的专家表示,肾衰竭早期虽然症状不太明显,跟其他的疾病的症状很相像,大家要引起重视,避免误诊,造成严重的后果,在生活中,大家应该多了解肾病相关的知识,做好预防的措施,肾衰竭的危害性大家也很清楚,早期治疗很重要。 肾病是近年来危害人类比较大的一种疾病,而肾衰竭是肾病中一种比较厉害的疾病,它折磨着患者的身体和心理,让他们痛苦不堪。然而,很多人对于肾衰竭患者会出现的症状还不是很了解,因而在症状发生变化时并没有及时治疗,结果导致了病情的恶化。早期肾衰竭主要有以下症状: 1、血尿、尿蛋白症状加重 当慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时,如果病情在早期阶段未能有效控制,那么,尿蛋白、血尿的症状将会不断加重,从而出现中、重度尿蛋白、血尿,一般尿蛋白3+,甚至会出现4+。 2、身体水肿加重 慢性肾病患者早期水肿仅仅表现为晨起眼睑浮肿,或下肢有轻度浮肿,直至进入慢性肾衰竭阶段,则浮肿将波及到身体的各大部位,如:颜面、双下肢,甚至腹水、肺水肿、心包积液等。 3、血压持续高 由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段,患者的肾小球损伤严重,肾小球缺血、缺氧的状态持续,体内血管的血压得不到有效缓解,将会出现持续性的高压状态,即肾性高血压。反过来,高血压又加重了肾脏的负担,由此形成恶性循环,使得肾脏损伤和高血压相互促进并恶化。 此外,早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外,患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现,如:恶心呕吐、身体怕冷等,而检查肾功能,则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。 肾衰竭的治疗方法――“双向免疫复肾治疗体系” 该院“双向免疫复肾治疗体系”由“自血免疫益肾疗法”、“纳支免疫通肾疗法”、“多靶向扶元固肾疗法”、“生物免疫复肾疗法”等组成,这些疗法互为一体、相辅相成、内病外治、标本兼治,在治疗急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、肾囊肿、多囊肾、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等疾病方面具权威性和鲜明的特色。经过数万例临床验证,具有显着的疗效,对早、中期肾病临床治愈率极高,终末期肾病达到有效保护残余肾功能并促进肾功能的逐渐恢复,延缓透析时间和减少透析次数,追求的终极目标是摆脱透析。 温馨提示:早期肾衰竭对患者的治疗来说是一个至关重要的时期,肾病的早期治疗很容易,注意生活的饮食习惯,痊愈的效果很见效。该院的“双向免疫复肾治疗体系”是一个不错的选择,得到肾病患者一致认可。

Ⅳ 慢性肾脏病早期如何防治

对没有肾脏病的健康人群要做好预防,具体预防措施有:
1、减少盐的摄入,饮食宜清淡。
2、平衡膳食,人吃下大量的动植物性蛋白质,最后的代谢产物-尿酸及尿素氮等都需要由肾脏负责排除,故暴饮、暴食将增加肾脏负担。
3、适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,导致泌尿系感染。
4、有计划坚持每天体力活动和体育锻炼,控制体重,避免感冒。
5、当喉部、扁桃体有炎症时,需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗。
6、戒烟,饮酒要适量,避免酗酒。
7、避免乱用药物,多种药物化学毒物均可导致肾脏损害。
8、妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况,如果有相当程度的肾脏病时,要与肾脏专科医生讨论是否怀孕,否则肾脏病可能很快恶化,引起肾功能不全。
9、每年定期检查尿常规和肾功能,同时做肾脏b超检查。

Ⅳ 肾病怎么治疗

肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。
肾炎又称肾小球肾炎。是发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾炎的治疗方法有哪些,肾炎的治疗目的是延缓肾功能进行性减退,不以消除蛋白尿、血尿为目标,可采用综合治疗。

Ⅵ 对于肾病的治疗,有哪些好的方法

乐观面对疾病,患者要了解疾病,正确对待疾病,不要因为病程太长而担心,保持乐观良好的心态,对于患者增加食欲是非常有益的。西药或中药的治疗方法,内弗里特中药早、西药早就可以治愈,这里的治愈意味着肾炎可以得到控制,不会恶化,身体指数可以恢复到正常水平,然后日常饮食和作息控制。

Ⅶ 肾损伤的早期,有哪些治疗方式

肾损伤的早期,有哪些治疗方式?

病因治疗针对肾脏早期损伤的原因采取针对性治疗是治疗的最重要措施消除重症化因素、体内感染、高血压及其他并发症,以不同的方法加重肾损伤,因此阻止这些重症化因素也是重要的一环遵循适当的饮食生活习惯,给予低盐、低脂肪、低嘌呤食物,可明显体现“三分治七分养”的效果,减轻肾损伤; 保持心情平静也很重要适当加入具有护肾、消炎、改善供血、改善代谢、促进修复效果的中药和中药。 例如肾炎恢复片、清浊去毒丸、功效去火胶囊和疏肝益阳胶囊、宁密泰胶囊和复方玄驹胶囊、蒲地蓝消炎片和耆参胶囊,每半个月改变治疗组合,治疗3-6个月以上有利于肾脏早期损伤的修复。不要使用对肾脏有毒性的药物。

Ⅷ 如何治疗肾病

肾病治疗主要是根据患者的临床表现和病理类型不同,采取不同的治疗手段与治疗方法 比较轻的有肾病综合征微小病变 轻微肾炎等 一般采用激素 保肾类药物治疗 严重的肾衰竭 尿毒症阶段 透析治疗

Ⅸ 早期肾炎怎么治疗

临床表现

肾炎的主要表现:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等,具体疾病的临床表现请参见相应疾病词条。
3检查

1.肌酐、尿素氮检测。
2.血清C3及总补体下降,血清抗链球菌溶血素“o”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。部分患者起病早期循环免疫复合物及血清领球蛋白可呈阳性。
4治疗

以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析,待其自然恢复。
1.一般治疗
急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。
2.治疗感染灶。
3.对症治疗
利尿消肿、降压,预防并发症。
4.透析治疗
当发生急性肾衰而有透析指征时,应及时给予透析治疗。

Ⅹ 肾病综合征的治疗方法

肾病综合征的治疗方法也比较多,我们强调普通的治疗方法,比如饮食疗法,病人严格低盐、低脂饮食,把盐控制到比较低的水平,比如一天6g,非常严重的病人应该是无盐饮食。低脂饮食就是不吃动物内脏,不吃动物脂肪,不吃海鲜等。在第二部分就是对症治疗,肾病综合征病人往往水肿比较严重,这时候要适当的用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米等。第三部分治疗是控制血压,肾病综合征病人有相当一部分血压会明显地增高,这时候要酌情地选用一些对肾脏没有损害的降压药。再一部分是激素治疗,激素治疗对大部分病人都比较重要,比如用激素1mg/kg,早期通过诱导治疗,病人蛋白尿能得到很快的控制。后期要把激素逐渐地减量。最近治疗是免疫治疗,是很重要的一部分,包括环孢素、他克莫司、西罗莫司、赛可平等药物,对病人治疗是很有效果的,控制的比较快,复发率比较低,甚至有一部分病人不需要激素治疗。其他的治疗也很重要,比如在高凝状态,病人必须及时用上抗凝疗法,比如华法林、肝素,还有尿激酶等。对于抵抗力比较弱的,由于病人反复感染引起的,这时候要想方设法提高病人抵抗力,临床上可以用一些人参,吃一些虫草制剂,还可以用免疫球蛋白,还有胸腺肽等,这些对病人的治疗还是很重要的。非常严重的病人,比如水负荷过重,通过利尿是控制不了的,这时候病人可以做透析。还有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血浆置换等。

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