‘壹’ 治疗肠易激综合征的最好方法是什么
肠易激综合征怎么治疗?回答者：ylmbasara您好，肠易激综合征是一种胃肠道功能性疾病，包括便秘型、腹泻型及混合型三种。治疗主要是对症治疗，您可以到正规医院的中西医进行调节。另外平时生活要有规律、保证睡眠、经常运动、注意饮食、避免着凉、调节情绪，在医生的指导下用药，不要盲目吃抗生素、通便药或者止泻药。祝您健康快乐
我的肠易激综合征回答者：杨立志一是长期不间断的饮食控制,不吃生冷刺激难消化食物,二是坚持服用一段时间整肠生胶囊和乳酸菌素片!!
肠易激综合征回答者：李江红主要是要生活有规律，心情不要太紧张，三餐定时定量，吃易消化的食物。可以服用维生素K4及西米替叮试试
肠易激综合征应该吃什么药？回答者：姚新太1．
胃肠解痉药
抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂，故副作用少，用法为50mg，3次/日。
2．
止泻药
洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
3．
泻药
对便秘型患者酌情使用泻药，但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体，在肠内不被消化和吸收，而具强大亲水性，在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积，起到促进肠蠕动、软化大便的作用，被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。
4．
抗抑郁药
对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。
5．
奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗。
6．
其它
肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
‘贰’ 肠易激综合征应该怎么治
肠易激综合征， 见过不少，就很难受，但又控制不了，中医西医都效果不是太好，不过，肠易激综合征可以通过"粪菌移植”来治疗。
富玛特生物针对于肠道菌群失调，存在便秘、腹泻、胃肠道不适、食物不耐受等人群和患有肠易激综合征、克罗恩病、炎症性肠炎，以及大脑功能障碍的病症，比如自闭症、精神分裂症、抑郁症等疾病患者，进行个性化定制，开发专利的益生菌，GAP食疗和技术性服务“粪菌移植”、菌丸、菌液的储存服务，同时可满足肠道菌群检测，早期进行疾病、营养等风险预测。
(一)治疗
治疗原则：IBS病因复杂，症状较多且易反复，不能单纯依靠特定的药物治疗，需按不同个体采用综合性的全身性治疗。
1.生活和饮食调节避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含纤维素，但不易产气的饮食，避免过食及零食。以腹泻为主的患者，应少吃含粗纤维的食品。
2.精神治疗精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以同情和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项，应解除病人许多疑虑的心态，使其消除恐惧，提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg，3次/d，或盐酸氟西丁(百忧解，Prozae)20mg/d，或用氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)，每天上午2片，口服，以缓解其精神异常，使腹痛等不适得以缓解。亦可选用阿米替林25mg，2次/d、多塞平25mg，2～3次/d，睡眠差者服地西泮(安定)等。
3.药物治疗虽可减轻症状，但不能预防复发，故应合理用药，并避免滥用药。
(1)腹泻为主的治疗：
①抗胆碱能药：如山莨菪碱(654-2)、贝那替秦(胃复康)等，因不良反应较多渐被其他药物替代。目前推荐应用美贝维林(麦皮凡林)10mg;双环维林10mg;吡芬嗅铵(prifiniumbromide)30mg;口服3次/d。亦有应用西托溴铵(cimetropiumbromide)50mg餐前服，取得良好效果。
②盐酸醋丁洛尔(盐酸醋丁酰心胺)：具有单一抗运动，无麻醉的抗胆碱能作用，用量为2mg，3～4次/d。亦可用可乐定(氯压定)0.3～0.4mg，3次/d，口服，能促进小肠对液体物质吸收，增强结肠对电解质的吸收，以减慢小肠的转运时间，有较好的止泻效果。
③钙通道阻滞药：硝苯地平(心痛定)10～20mg或维拉帕米(异搏定)40mg，3次/d口服，可抑制胃结肠反射，缓解腹痛，减少便次。
④阿片类止泻剂：洛哌丁胺(易蒙停)作用于肠壁的阿片受体，阻滞乙酰胆碱和前列腺素释放，抑制肠蠕动，增加水、电解质吸收。每次口服2mg，2～3次/d，每天用量不得超过10mg。便成形后可渐减用量至停药。有患者出现口干、腹胀，甚至呈假性肠梗阻等副作用。亦有服复方苯乙哌啶，本药系哌替丁衍生物，除有止泻效果外，尚有兴奋中枢神经作用，大剂量有止痛和欣快感，长期使用有依赖性。
⑤微生态调节剂：是通过微生物学技术，将人体内正常菌群分离出来，经纯培养后，进行工业化生产，制成益生菌制品，再按原途径回归人体，调整微生态失常，达到防治疾病增强免疫功能作用。微生态调节剂除有益生菌制品(Probiotics)外，尚有益生菌生长促进物质称益生元(Prebiotcs)。益生菌制剂服后进入肠道，迅速定植于肠道黏膜，并迅速繁殖形成生物学屏障，分解葡萄糖产生乳酸，使肠道pH降低，抑制致病菌的繁殖生长，纠正肠道菌群失调，恢复和维持肠内微生物生态系统稳定，改变肠道运动功能。常益生菌制剂有：
A.口服双歧杆菌三联活菌制剂(培菲康)：为双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌等组成，对抗生素、化疗药物具有抵抗性的乳酸菌制剂，使患者服用抗生素、化疗药后，肠内菌群保持平衡，消除由菌群失调引起的一些症状。每次服2～4粒，2～3次/d。
B.嗜酸乳杆菌(乐托尔)：主含嗜酸乳杆菌及其代谢产物，具有抑制肠道致病菌的生长，阻止细菌、病毒与肠绒毛黏附作用。每次1粒，口服3～4次。
C.聚克通：主要含嗜酸乳杆菌、乳酸乳杆菌、乳链球菌3种乳酸菌，对多种抗生素有抵抗性。每次2粒，3次/d。
D.佳士康(gastrferm)主要为活性粪肠球菌，能耐受多种抗生素。每次1～2粒，2～3次/d。
E.酪酸梭状芽孢肝菌(米雅BM)：为宫入菌(酪酸菌)是芽孢厌氧梭状杆菌，在体内不受胃酸、胆汁等影响，是一体内正常菌群，可阻止有害菌定植，纠正肠内菌群紊乱，每服2片(含宫入菌末40mg)，3次/d。此外，尚有双歧杆菌(丽珠肠乐)、地衣芽孢杆菌(整肠生)、双歧杆菌(回春生)、乳酸菌素、乳酶生等，均属此类药物。
(2)便秘为主的治疗：
①饮食调整：进食有软化和扩大粪便容积的食物，如粗纤维多的食物，适量多饮水，定时排便。
②西沙必利(普瑞博思)：通过兴奋节前神经元的5-羟色胺4(5-HT4)受体，并作用于肠肌丛神经节细胞使乙酰胆碱释放，增加胃肠推动力，促进排便。每次5～10mg，3次/d餐前半小时服。
③乳果糖：口服15ml/d，可增加便次，使粪便变软，缓解排便困难。但有过敏者应慎用。
④口服甘露醇2～4g，3次/d;或服葡甘聚糖1g，3次/d。
(3)腹痛为主的治疗：注意情绪与腹痛的关系，必要时暗示疗法或局部热敷、理疗、按摩或封闭。近年报道钙通道阻滞药有良好作用，对胃肠平滑肌有松弛作用，尤其对食管及结肠作用为佳，腹痛者可试用硝苯地平(心痛定)，及解痉镇痛药等。选择性胃肠道钙通道抑制剂能解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制餐后结肠运动反应。对IBS患者腹痛治疗效果较好，对腹泻和便秘亦有一定疗效。常用选择性钙通道拮抗药有匹维溴胺(得舒特)5mg/次，3次/d;双环维林(双环胺)10～20mg/次，3～4次/d;西托溴铵(cimetropitumbromide)50mg/次，3次/d，口服。
(4)激素和肽相关治疗：促性腺激素醋酸亮丙瑞林(1euprolideacetate)是一种促性腺激素释放激素促进剂。一些作者发现行经期妇女较易出现IBS症状，故可试用此药。6个月试用发现此药对IBS患者的腹痛、恶心、呕吐等症状有明显改善作用。
奥曲肽(Octreotide)为长效人工合成的八肽生长抑素，对其他大多数激素如缩胆囊素及内啡肽都有抑制作用，故可试用于治疗IBS，但其价格昂贵。
5-羟色胺在体外对肠运动功能有多种作用，可加强收缩或促使松弛，但在人体内尚未开展研究。
(5)其他：
①十六角蒙脱石(思密达)：为天然矿物质，系双八面体蒙脱石，该药为层纹状结构，有很强覆盖力，对病毒、细菌及毒素有极强的固定、清除力，防止肠上皮细胞损伤，并可吸收肠内气体，降低肠道的敏感性。本药不被细胞吸收，不进入血循环，故无毒副作用，可与抗生素、益生菌制剂等并用。十六角蒙脱石(思密达)每袋3g，倒入50ml温水中搅匀口服，每次服1～2袋;亦用1～3袋混于50～100ml温水，保留灌肠，1～3次/d。
②促性腺激素醋酸亮丙瑞林[leuprolideacetate(1eupron)]：是一促性腺激素释放激素促进剂。有人用以治疗IBS使腹痛、恶心、呕吐等症均得以明显改善。
③钠铬铜(naloxone和natrexem)：是一鸦片对抗剂，可使肠蠕动亢进，对便秘的IBS病人应用较好。
④应用调节自主神经药：如谷维素每次服20～60mg，3次/d;亦可应用泛酸钙、桂利嗪(肉桂嗪)等。
4.中医药治疗：
(1)、脾胃虚弱型：症见餐后即泻，大便时溏时泻，夹有粘液，便次增多，腹痛隐隐，肛门坠胀，脘闷不舒，纳差肢倦，面黄无华，知淡、苔白，脉细弱缓。治以健脾益气、和胃渗湿。方选参苓白术散或七味白术加减。
(2)、脾肾阳虚型;症见清晨泄泻，便下清稀，完谷不化，便后腹痛不减，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡胖、苔白，脉沉细迟。治以温补脾胃、固涩止泻。方选附子理中汤合四神丸加减。
(3)、脾胃阴虚型：症见腹痛不甚，便秘难下，粪如羊矢，大便粘液，大便数日一解，少腹结块，聚散无常，按之胀痛，消瘦，饥不欲食，口干喜饮但饮不多，尿频色黄，常伴失眠、焦虑、心悸等，舌红、少苔，脉细数。治以养阴润便。方选麻仁丸、增液汤加减。
(4)、肝郁气滞型;症见腹痛便秘，欲便不畅，便下艰难，后重窘迫，脘腹胀闷，胁肋胀满、窜痛、矢气可缓，恼怒忧虑易发，?气呃逆，纳差，苔薄，脉弦细。治以顺气行滞，降逆通便。方选六磨汤或柴胡疏肝饮加减。
(5)、肝脾不和型：常因恼怒或神紧张而发病或加重。症见肠鸣矢气，腹痛即泻、泻下不多、泻后痛缓，伴少腹拘急、胸肋胀满、?气少食、便下粘液等。舌淡红、苔薄白，肪弦细。治以抑肝扶脾、调和气机。方选痛泻要方合四逆散加减。
(6)、肝脾不和寒热夹杂型：症见久泻，便下粘腻或夹泡沫，或腹泻便秘交作，便前腹痛、腹胀、肠鸣，便后减轻，须臾又作。苔白腻、脉细弦滑。治以泄木安土，平调寒热。方选乌梅丸。
(7)、瘀阻肠络型：症见泄泻日久，大便粘滞，或干或溏，泻后不尽，腹部刺痛，痛有定处，按之痛甚，面色灰滞。舌质暗红或紫暗，脉弦细涩。治宜化瘀通络，和营止痛。方选少腹逐瘀汤加减。
随症用药：腹痛甚者用元胡，或重用白芍(30～60g);痛欲大便者用妙防风、陈皮;痛有定外兼瘀血证者用失笑散。气滞腹胀者选煨木香、陈皮、枳壳、川楝、青皮;腹胀大便不爽者选蚕矢、大腹皮、枳壳、槟榔;虚寒肠鸣腹胀甚者用毕橙茄、小茴香;胸脘痞闷用枳壳。大便粘液多者选白头翁、红藤、败酱草、公英、苍术、胡黄连、土茯苓;五更泄中，肾泄用补骨脂、肉豆蔻，脾泄用白芍、炒防风;一般腹泻用炒白术、神曲，水淀用炒苡仁;虚泻、久泻、滑泻不止者选用煨诃子、煨肉果、五倍子、五味子、肉豆蔻、赤石脂、乌梅、石榴皮、禹余糖，甚者用罂粟壳，但须中病即止。肾阳虚甚者用附子、肉桂、仙灵脾，脾阳虚甚者用炮姜、桂枝便秘一般选用栝楼仁、郁李仁、炎麻仁、槟榔，阳虚但秘者用内苁蓉。久泻伤阴选用沙参、石斛、云苓，或生用白芍、乌梅;气虚甚者用黄芪、党参、白术、炙甘草;肛门下坠气虚下陷者用生黄芪、升麻、柴胡，肛门下坠里急后重者用木香、槟榔;肛门滞重排便不尽者用积实;肠有湿热者用秦皮、黄连、厚朴;纳差、消化不良者用鸡内金、焦山楂、神曲等。
5.理疗针炙等：腹部按摩、热敷、超短波等可减轻症状，针炙可取足三里、关元、气海、中脘、三阴交、胃俞、大肠俞。此外，气功疗法对本病亦有较好疗效。
‘肆’ 治疗肠易激综合征，中西医各有妙招
同样可以治疗，同样的效果因人而异，需要个体化治疗，个体化用药。只是强调，如果医生给你开了抗抑郁药或者其他作用于中枢神经系统的药物，不要怀疑医生乱开药，也不要随意听信网上流言或者某谷某度治病。前述脑肠轴的介绍已经明确这是符合科学的治疗手段。其他规范的治疗包括健康教育、心理疏导、培养良好的生活习惯、解痉药、止泻药（腹泻型）、泻药（便秘型）（不要因为别的病友拿的药和你不一样就认为医生乱开药，不是的，要透过表象看本质）、抗抑郁药、肠道微生态制剂（肠道益生菌，例如双歧杆菌等）和心理/行为疗法。
这里一并说一下，肠易激综合症（IBS）和功能性消化不良（FD）呈良性过程，症状可反复或间歇发作，影响生活质量，但一般不会严重影响全身情况。除了个别抑郁有自杀倾向的需要强制干预外，一般不影响患者的寿命和狭义上的机体上的健康，可以正常工作、学习、生活、结婚、生子。
‘伍’ 胃肠神经官能症的发病原因都有哪些
胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症，在排除器质性病变前提下，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可影响胃肠功能正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
主要有以下几个方面：
1.饮食不规律
导致胃的蠕动功能紊乱，促进胃液的分泌，久而久之导致胃炎或胃溃疡。
2.病理性原因
如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎等等。
3.精神因素
不良情绪可以通过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱，从而影响胃肠道功能，导致胃肠功能紊乱。
分类
语音
1.胃神经官能症
①神经性呕吐。②神经性嗳气。③神经性厌食。
2.肠神经官能症
肠神经官能症又称肠易激综合征，为胃肠道最常见的功能性疾病。①以结肠运动障碍为主，较多见。②以结肠分泌功能障碍为主。③以小肠功能障碍为主。
临床表现
语音
胃肠功能紊乱起病多缓慢，临床表现以胃肠道症状为主，胃神经官能症的患者多表现为：反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征，为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物，腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎、情绪性腹泻等。
起病大多缓慢，病程常经年累月，呈持续性或有反复发作。临床表现以胃肠道症状为主，可局限于咽、食管或胃，但以肠道症状最常见，也可同时伴有神经官能症的其他常见症状。
检查
语音
1.影像诊断
根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。
（1）胃肠道X线检查 显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋加深，张力增强，有时因结肠痉挛，降结肠以下呈线样阴影。
（2）结肠镜检 结肠黏膜无明显异常。
2.实验室诊断
血常规、免疫因子检查，肝肾功能，必要时做活组织病检。
诊断
语音
胃肠道功能紊乱的临床特点，特别是病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退，提示有本症的可能性。前提是必须排除器质性病变。
初步诊断为此症后，还须密切随访，经过一段时间，才能确保诊断无误。
鉴别诊断
语音
必须首先排除器质性疾病，尤其是胃肠道的恶性病变。除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。
有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克罗恩病，餐后持续上腹痛者作胆囊超声，怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定，怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试验；小肠黏膜活检除外小肠黏膜疾病；结肠黏膜活检除外结肠炎。神经性呕吐须与慢性胃病、妊娠呕吐、尿毒症等鉴别，还应除外颅内占位性病变。神经性厌食须与胃癌、早期妊娠反应、垂体或肾上腺皮质功能减退鉴别。
并发症
语音
严重营养不良、神经性厌食。
治疗
语音
1.一般治疗
胃肠道功能紊乱治疗，只有通过精神调适和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、解痉止痛综合治疗方法，医生可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜、吗叮啉等治疗。对具有明显精神症状的患者，给予抗焦虑或抗抑郁药，解除心理障碍。重要的是采用心理治疗，其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识、积极暗示和情绪转移，让患者真正认识病情、主动调节情绪、消除思想顾虑，提高疾病治愈信心。
2.药物治疗
调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。
（1）镇静剂 可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
（2）解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用；如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
（3）神经性呕吐 可用维生素B6。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗叮啉等。
（4）肠神经官能症 便秘可予滑润剂如石蜡油、氧化镁、安他乐和植物黏液性物质。腹泻可用复方苯乙哌啶，或0.25%奴夫卡因灌肠，一日一次，也可用易蒙停。
预防
首先要重视心理卫生，其次注意饮食卫生。尽量少吃刺激性食品，更不能饮酒和吸烟；适当参加体育锻炼，生活起居应有规律。
‘陆’ 肠易激综合征一般是通过什么手段来治疗的呢
肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。那么肠易激综合征如何治疗呢?
1、一般治疗
建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。
2、药物治疗
(1)胃肠解痉药：抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻滞剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻滞剂，故副作用少。
(2)止泻药：洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
(3)泻药：对便秘型患者酌情使用泻药，但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体，在肠内不被消化和吸收，而具强大亲水性，在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积，起到促进肠蠕动、软化大便的作用，被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。
(4)抗抑郁药：对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。
(5)奥美拉挫肠溶片，谷维素片，马来酸曲美布丁片，联合治疗。
(6)肠道微生态制剂：如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
(7)胃肠动力双向调节剂：马来酸曲美布丁片，它通过作用于外周ENS阿片受体、直接作用于胃肠道平滑肌、影响胃肠肽类的释放三种途径调节胃肠动力紊乱。
3、心理和行为疗法
包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法，国外报道有一定疗效。
医师具有同情心地理解和引导非常重要，医师必须解释基础疾病的性质，并令人信服地向患者证实没有器质性疾病的存在。这就需要时间去倾听患者诉说并向他们解释正常肠道生理和肠道对应激食物或药物的高敏感性，这些解释工作使我们有基础尝试重新建立肠道运动的正常规律和选择适合于该患者的具体疗法，应该寻找、评估和治疗心理应激、焦虑和情绪异常。有规律的体力活动有助于缓解压力和促进肠道功能，尤其是便秘患者。
4、中医治疗
根据本病的临床表现，属于祖国医学的“腹痛”、“便秘”与“郁证”范畴。从病变的部位来看，虽病在大肠，但却与肝、脾、胃等脏腑功能失调有关。
‘柒’ 肠易激综合征最好的方法是什么
根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。采用个体化治疗措施。
[药物治疗]
1.解痉剂目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂，或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状，但需注意不良反应。 2.便秘可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。 3.止泻剂如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等，可改善腹泻，需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。 4.促动力剂适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。 5.内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽，具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼，能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数，但需注意引起缺血性结肠炎等不良反应。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险，已被停止使用。6.抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效，尤其是具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。 7.益生菌适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
[其他治疗]
1.中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型，通过辨证论治、针灸等方法，对IBS的治疗取得了一定疗效，仍有待于今后进一步研究。 2.对患者进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。
‘捌’ 肠易激综合征好治吗
肠易激综合征是能够治好的，该病虽然病程比较长且易复发，但是只要积极配合医生进行治疗，其预后大多良好。这种疾病要想治好除了必要的治疗后，还要做好日常护理，那么一年之内症状就会逐渐消退。
揭秘治疗方法
1、药物治疗是该病的主要治疗手段，患者可以使用解挛药、通便药、止痛药以及精神类药物等。解挛药、止痛药以及通便药都是用于缓解该病所带来的不适症状，能够有效地缓解患者肠道痉挛，抑制便秘，减轻腹部疼痛。若该病是因为精神因素引起的，还可以使用一些精神类的药物，比如抗抑郁药或者是镇定剂。
2、中医治疗肠易激综合症的效果也不错，患者可以服用具有疏肝解郁、健脾行气效果的中药，常用的有白术、茯苓、葛根、党参等。中医会根据患者的实际病情和身体状况辨证用药，患者不要自己随意搭配药物使用。虽然中医治疗的周期比西医长，但是可以有效的减少长期服用西药所带来的不良反应， 而且可以在治疗的同时调理体质。
综上所述，患者要想达到最佳的治疗效果，就要根据自己身体的具体情况来选择合适的具有针对性的治疗方案。由于该病是胃肠疾病，所以患者平时更要注意饮食问题，尽量多吃富含营养、容易消化的食物，少吃刺激性的食物，比如咖啡、辛辣食物、油炸食品等。同时患者还应减少进食易胀气的食物，比如大豆、奶制品等，避免加重肠道的负担。
‘玖’ 肠易激综合征怎么治疗
肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较男性多见，有家族聚集倾向，常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，我国以腹泻为主型多见。
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚，被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。
1.胃肠道动力紊乱
肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现，小肠传输时间显着缩短，结肠动力指数和高幅推进性收缩的均值和最大值均明显提高。便秘型IBS则正好相反，表现为肠道动力不足。
2.内脏感觉异常
研究发现IBS患者多数具有对管腔（直肠）扩张感觉过敏的临床特征，其平均痛觉阈值下降，直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛，提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
3.中枢感觉异常
研究表明，IBS患者其内脏疼痛的中枢通路与正常人有所不同，且腹泻型IBS与便秘型IBS之间的大脑反应区也有所不同。
4.脑-肠轴调节异常
IBS患者存在中枢神经系统对肠道传入信号的处理及对肠神经系统的调节异常。
5.肠道感染与炎症反应
研究显示，急性肠道感染后发生IBS的几率大大增高，因此肠道急性感染被认为是诱发IBS的危险因素之一。肠道感染引起的黏膜炎症反应，通透性增加及免疫功能激活与IBS发病的关系值得进一步研究。
6.精神心理因素
IBS患者常有焦虑、紧张、抑郁等心理异常。同时精神心理应激也可诱发或加重IBS症状，说明精神心理因素与IBS有密切的关系。
临床表现
IBS无特异性症状，但相对于器质性胃肠疾病，具有一些特点：起病缓慢，间歇性发作；病程长但全身健康状况不受影响；症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有关；白天明显，夜间睡眠后减轻。
1.症状
（1）腹痛或腹部不适 是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重，夜间睡眠后极少有痛醒者。
（2）腹泻 ①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液；②禁食72小时后症状消失；③夜间不出现，有别于器质性疾患；④部分患者可因进食诱发；⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
（3）便秘 排便困难，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。
（4）腹胀 白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。
（5）上胃肠道症状 近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。
（6）肠外症状 背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显着多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。
2.体征
通常无阳性发现，或仅有腹部轻压痛。部分患者有多汗，脉快，血压高等自主神经失调表现，有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。直肠指检可感到肛门痉挛、张力高，可有触痛。
检查
旨在排除器质性病变，多次（至少3次）大便常规培养均阴性，便隐血试验阴性，血尿常规正常，血沉正常，甲状腺、肝、胆、胰腺、肾功能正常。对于年龄40岁以上患者，除上述检查外，尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。钡剂灌肠X线检查和腹部超声检查，也常用来进行排除诊断。
诊断
IBS诊断标准以症状学为依据，诊断建立在排除器质性疾病的基础上，推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准：
反复发作的腹痛或不适（不适意味着感觉不舒服而非疼痛），最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条：①排便后症状缓解；②发作时伴有排便频率改变；③发作时伴有大便性状（外观）改变。
诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准。
以下症状对诊断具有支持意义，包括①排便频率异常（每周排便少于3次，或每日排便多于3次）；②粪便性状异常（干粪球或硬粪，或糊状粪/稀水粪）；③排便费力；④排便急迫感、排便不尽、排黏液便以及腹胀。
治疗
目前对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出：“治疗目的是消除患者顾虑，改善症状，提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上，根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。”
1.调整饮食
详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等）的摄取。高纤维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。
2.心理和行为治疗
对病人进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。
3.药物治疗
（1）解痉剂 目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂，或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状，但需注意不良反应。
（2）通便剂 便秘可使用导泻药，可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。
（3）止泻剂 如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等，可改善腹泻，需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。
（4）促动力剂 适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。
（5）内脏止痛剂 生长抑素及其类似物如奥曲肽，具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼，能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数，可引起缺血性结肠炎等不良反应，使用时需注意。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险，已被停止使用。
（6）抗精神病药 对腹痛症状重而上述治疗无效，尤其是具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。
（7）益生菌 能调整宿主肠道微生物群生态平衡，适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
4.中医药治疗
中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型，通过辨证论治、针灸等方法，对IBS的治疗取得了一定疗效，仍有待于今后进一步研究。