记录生育史正确的方法

① 生育史简写的顺序是怎么样的

生育史的简写顺序为：足月产、早产、流产、现存子女。

在女性妇科病史采集中，生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数，以4个阿拉伯数字顺序表示。如足月1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1，临床上常简称为“足、早、流、存”，并用阿拉伯数字的方式依顺序记录；也有的缩减为仅选用孕2产1（G2P1）来记录表示的。

生育史的表达方式

生育史中，G是gestation首字母是怀孕的英文意思，P是proction的首字母英文表明生产。G2P1往往表明目前处于怀孕状态属于第2胎妊娠，已经分娩有一个宝宝。除了这两个字母以外在孕产史上面还有L、A，其相应的意思是L表明存活的宝宝数，A是流产的数目。

比如妇女的孕产史有怀孕两次，正常分娩一次，流产一次，有一个宝宝，就可以表示为G2P1A1L1。在写妇产科病历的时候，通过应用约定俗成的简称，可以缩短简化患者接诊时间，提高工作效率，在写相关论文时也比较常用这种简称。

② 生育史的记录格式

生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数，以4个阿拉伯数字顺序表示。如足月1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1.临床上常简称为“足、早、流、存”，并用阿拉伯数字的方式依顺序记录。
生育史的记录格式

也有缩减为仅选用孕2产1(G2P1)来记录表示的，这也是临床妇产科医生比较常用的记录生育史的方式。
GP是妇产科医生采集病史中的孕产史的一种记录描述方法，其中的G指怀孕次数，P指分娩。比如记为G2P1，表示怀孕了2次，实际分娩了1次。

③ 生育史的记录格式的顺序

病历书写里，婚育史的格式是什么
病历书写里，婚育史的格式是什么。男性患者，一个92岁的老爷子，配偶已经去世，育有2子3女，现在就剩两个女儿了，婚育史怎么写格式才正确。另外，孩子的病要写到老爷子的家族史中吗？比如高血压，糖尿病。谢谢。

在生育史写几子，几女，
子女病史不记录，
只记录父母，兄弟姐妹。
如果患者有糖尿病等遗传性疾病，子女的病情可以记录，比如子患糖尿病，已故。
追问 : 如果配偶和子女死因不明呢，谢谢。
追答 : 婚育史，丧偶，配偶死于何病。
追问 : 婚育史：14岁结婚，丧偶，配偶死因不明。育有2子3女， 这后面怎么写啊。怎么说明现在就剩2个女儿了，以及其他孩子的死因
追答 : 就写死因不明
追问 : 我说的可能比较啰嗦，问题可能多一些，抱歉啊。
追答 : 现在还在写病历，唉！
追问 : 他是中间的3个孩子死了，老人不太想说这些事，和我们说是病死了，多了就不愿说了，所以现在写病历有点犯难。
追答 : 2子1女已故。 不啰嗦，都从这时候过来的。 可以接着问。
追问 : 那就写，育有2子3女，2子 1女已故，死因不明。
追答 : 写病历实事求是，患者说什么，就找着写。 你写的完全正确。
追问 : 丧偶，也可以写配偶已故吗？
追答 : 写丧偶，死因不明
追问 : 其实我还有一个问题……在之前的问题里没有提及。老爷子十多年前做过白内障，青光眼手术，还做过前列腺炎手术，这个我不知道怎么描述。他做过心脏支架，这个我可以说9年前因心肌梗死行冠状动脉支架。之前说的我不知道怎么描述……
追答 : 写在既往史里，白内障术后10余年，青光眼术后几年，前列腺术后几年，冠脉支架的记录正确。
追问 : 当然，这个问题你可以不回答，你已经帮了我大忙了，十分感谢。
追答 : 别客气，只管问。 夜班辛苦啦！
追问 : 应当这样记录啊，我还以为必须得写成因什么病行什么手术呢。
追答 : 对，这样记录病名，治疗，时间。
追问 : 既往史：“高血压病”病史20年，最高达……，未规律服药。“冠心病”病史30年，9年前因“心肌梗死”行冠状动脉支架。“白内障”术后10余年，“青光眼”术后10余年，“前列腺炎”术后8年。否认“糖尿病”等慢性病史，否认“肝炎、结核”等传染病史。无外伤、输血史。否认食物、药物过敏史。预防接种史不详，系统回顾无特殊。
追答 : 记录正确，按时间顺序重新排列就行了。 30年，20年，10余年，9年，8年，不用加引号，就写高血压病史几年。
追问 : 您能帮我看看这段吗？
追答 : 现病史中的诊断，治疗，用药都要加引号，既往不用。 我看到你还有个既往史提问，好我答一下，谢谢。

④ g4p2a2是什么意思

g4p2a2是妇科检查的孕产史，就是指怀孕4次，流产2次，生育2次。孕妇病例本上孕产史栏里的大写字母G是指怀孕次数，孕产史里含有“G、P、A、L”，G指的是怀孕次数gestation，P是指生产次proction，A是流产次数abortion，L是存活数。

孕产史记录方法是妇产科医生采集病史中的孕产史的一种记录描述方法，在女性妇科病史采集中，生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数，以4个阿拉伯数字顺序表示。

孕产史的临床意义

妇产科医生在接诊中采集患者的孕产史是为了全面地了解女性既往生育情况，为当前的诊疗工作提供必要的信息参考。询问妇科病史是搜集患者临床资料的开始，真实全面的病史是临床医生做出初步诊断的重要依据。

由于妇科临床医疗的特殊性，常常会涉及患者的隐私，医生也会保护和尊重患者的隐私。因为这是医生的基本职业素质和职业要求，在这方面患者应消除顾虑，不要有太多这方面的担心，只需积极配合医生，为医生提供真实的病史信息，共同努力使诊疗过程得以顺利进行。

⑤ 妊娠历史怎么填写

主要包括妊娠历史、生育历史，第一次以及后续几次怀孕的时间（当次怀孕末次月经时间、胎龄）、年龄，生产方式（流产、早产、顺产、剖腹），胎/婴儿的健康状况（评分、体重），如果是流产、早产的话还需要说明当时的原因（是自主流产、早产还是意外流产、早产），以前妊娠过程中有无高血压、严重水肿、妊娠心脏病、糖尿病等情况。如果你是大夫，则有相关的表示方法，如2-1-1-0等，如果你是患者，则需要向大夫详细说明，以作为治疗、手术、生产过程中的重要依据，以免误事。如果你不说真话，有经验的大夫在做手术的时候完全可以凭借经验准确知道你是否撒谎，如果遇上当时大夫心情不好那你可就要遭点罪了。

⑥ 护士记录生育史正确的方法

生育史的话，在医学上有明确的格式，他是四个数字组成，是阿拉伯数字，然后每个数字之间用横线杠开，第一个数字代表，足月产，第二个数字，早产，第三个，流产，第四个是现存子女数，比如说足月产生过一个，然后流产一个，小孩子现在一岁，那就是1-0-1-1

⑦ 如何查女人生育史

您好，这边建议您可以去医院查询生育历史，正规医院都是有个人医疗历史信息档案的哦，国家规定生育这方面都要录入档案，携带个人身份信息到医院就可以查询到了哦
希望我的答案对你有帮助，请给我一个采纳谢谢

⑧ 病历书写里，婚育史的格式是什么。

婚育史的格式是填写婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。

病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

注意事项

家族史包括父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。而婚育史包括婚次及每次结婚年龄，是否近亲结婚（直系血亲及三代旁系），对方健康及同居情况；足月产、早产、流产及现存子女数。

如足月产3次，无早产，流产1次，现存子女2人可简写为孕4产3（G4P3）表示；分娩方式，婴儿出生情况，产后或流产后有无出血、感染史、流产方式及经过，末次分娩或流产时间；采用何种计划生育措施及其效果等。

既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。

⑨ 生了两个女儿,填表生育史怎样填

生育史的填写，就如实填写即可。比如说，你在何年何月生育了第一个女儿，在何年何月生下了第二个女儿即可。
如果没有生育过子女，那就填写成“未生育”。
希望我的回答能对你有所帮助。