治疗中耳炎的方法和药物

❶ 中耳炎如何治愈

根治中耳炎的方法之一就是药物治疗，可以全身应用抗生素类药物，也可以选择局部用药。比较常用的局部药物就是糖皮质激素类药物、稀化粘素类药物以及血管收缩剂，病情过于严重者可以考虑做手术治疗。



中耳炎在耳鼻喉科属于是多发性的疾病，患上这种疾病的人不在少数，而且各个年龄阶段都有可能会发病。中耳炎会在一定程度上损害听力，因此要及时进行规范的治疗。那么中耳炎怎么根治？
一、中耳炎的药物治疗
1.全身用药
中耳炎需要应用抗生素来控制感染，一般都是使用头孢菌素类抗生素，需要根据患者的病情来选择口服或者是静脉滴注。如果说是急性化脓性中耳炎，早期应用抗生素能有效的预防鼓膜穿孔。
2.局部用药
（1）糖皮质激素类药物
中耳炎可以在局部应用糖皮质激素类药物来治疗，这类药物的主要功效就是抗炎和镇痛，常用于辅助治疗，尽量避免长期用药。
（2）稀化粘素类药物
如果说患有中耳炎，也可以在局部使用稀化粘素的药物来治疗。这类药物能够增强纤毛的排泄功能，使咽鼓管粘膜的表面张力以及开放的压力降低，对于病情的恢复有帮助。
（3）血管收缩剂
中耳炎患者也可以用血管收缩剂来治疗，这类药物其实是含有血管收缩剂的滴鼻液。用这种药物来滴鼻能够改善咽鼓管的通畅度，从而减轻中耳炎的局部炎症。
二、中耳炎的手术治疗
如果说中耳炎的病情过于严重，已经出现了明显的并发症，可以考虑做手术治疗，比如说鼓室成形术、中耳病变切除术等。

中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，还有分泌性中耳炎。急性中耳炎，可以根据症状的轻重情况，口服或者静脉应用抗生素，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液，同时生理海水冲洗鼻腔，点麻黄素类血管收缩剂、滴鼻剂。

慢性单纯性中耳炎，要减少诱因，避免急性中耳炎发作。如果反复耳朵流脓或者有听力减退等等现象，也需要手术治疗。对于骨疡性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎患者，需要尽早手术治疗。分泌性中耳炎，要同时治疗鼻腔、鼻窦或者鼻咽部疾病。如果中耳积液比较多，可以用鼓膜穿刺、鼓膜切开，或者鼓膜置管手术，口服桉柠蒎、桃金娘油，或者儿童口服欧龙马。

❷ 中耳炎如何用药

对于中耳炎，很多人很苦恼。主要是容易发生并发症，且不好根治，那应该如何根治呢?接下来我带大家了解一下吧。

中耳炎用药指南

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。

很多病人在治疗中耳炎 时，只知道采用药物治疗，药物治疗是治疗中耳炎 的方法，但不是唯一方法。济南耳鼻喉医院专家指出，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿。

很多病人在治疗中耳炎 时，只知道采用药物治疗，药物治疗是治疗中耳炎 的方法，但不是唯一方法。济南耳鼻喉医院专家指出，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎 ，极易复发。

耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。中耳炎的治疗方法很多，并且不同类型的中耳炎治疗方法也各异，比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎 、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎 患者应尽早手术。

中耳炎症状

中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

1、听力减退

听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中。

2、耳痛

急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣

多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

中耳炎危害

急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为慢性中耳炎。另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。

慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种：单纯性，脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓，反复不止，有时脓液中还混有血性分泌物。另外，有耳鸣及听力下降，如果出现并发症，会有眩晕和头痛。

❸ 中耳炎一般怎么治疗

药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等，此为中耳炎的常见治疗方法。
手术治疗：先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。
内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

❹ 快速治疗中耳炎的方法

第一，就是全身药物治疗，急性中耳炎或慢性中耳炎急性发作时应用足量抗生素，直至感染完全控制炎症彻底消退后仍可继续给药数日，一般可用青霉素类，头孢菌素类药物，全身症状重者给予补液等支持疗法
第二，局部药物治疗，鼓膜穿孔前可用1%苯酚滴耳液消炎止痛，鼓膜穿孔后可以3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道，局部滴用抗生素类滴耳液。
第三，病因治疗，积极治疗鼻腔鼻窦，咽部及鼻咽部慢性疾病等，有助于防止中耳炎复发。
第四，手术治疗，手术治疗的目的主要是彻底清除病变组织，包括鼓窦、鼓室及乳突腔内的所有胆脂瘤、肉芽、息肉及病变的骨质和粘膜等。保存原有的听力或增进听力，尽可能求得一干耳。

❺ 中耳炎要怎么治疗

中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗，治疗效果佳。如未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。
中耳炎有哪些一般治疗措施？
急性非化脓性中耳炎
首先应当针对耳痛症状进行对症治疗，通过局部使用滴耳剂缓解疼痛，或者口服解热镇痛药，减轻耳痛。如果考虑细菌感染，则酌情应用抗生素。
急性化脓性中耳炎
全身应用抗生素控制感染，务必彻底。
鼓膜穿孔前：应用局部药物滴耳，比如苯酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重，保守治疗效果不明显，鼓膜穿孔引流不畅等，则行鼓膜切开术，引流中耳脓液。
鼓膜穿孔后：用过氧化氢溶液洗耳，再用氧氟沙星耳浴，待流脓停止后，鼓膜穿孔不愈合者，行鼓室成形术。
慢性化脓性中耳炎
对于单纯慢性中耳炎，应当及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或耳道进水等。当急性发作时，可全身应用抗生素，并辅以局部滴药，用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间，再行鼓膜修补术。
对于中耳胆脂瘤，应尽早实施乳突根治术，根治术目的首先是清除病灶，获得“干耳”，其次是改善听力，酌情采用鼓室成形术重建传音结构。
分泌性中耳炎
首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流，从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想，可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。
其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。
同时积极实施全身性的治疗，选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。
中耳炎有哪些药物治疗？
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
全身用药
可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时，成人用药3～5天，儿童用药1周。
急性期可加用糖皮质激素，选用地塞米松或泼尼松，一般用3天短期治疗。
局部用药
泼尼松龙
在分泌性中耳炎时，通过经导管吹入咽鼓管或鼓膜穿刺注药的方式局部给药。
苯酚甘油滴耳
在急性中耳炎时，可消炎止痛，在鼓膜穿孔前应用，穿孔后禁用。
3%过氧化氢溶液
在化脓性中耳炎时，用于清洗外耳道脓液。
氧氟沙星滴耳剂
无耳毒性抗生素溶液，用于急性中耳炎的局部抗感染治疗，或者慢性化脓性中耳炎鼓室分泌物较多时。
针对部分症状
黏液促排剂
具有稀释中耳分泌物的作用，可增加咽鼓管

❻ 中耳炎如何治疗

对于急性化脓性中耳炎，初期口服抗生素治疗，耳流脓时，则需要滴入抗生素控制炎症；急性渗出性中耳炎患者，短期服用抗生素的同时，给予中耳黏液排出的药物。那么对于慢性渗出性中耳炎，病程较长者，应采取鼓膜置管术来引流中耳的积液。急性中耳炎患者会有耳朵痛、耳闷堵、听力下降、耳朵流脓，少数患者还会有发烧、全身不适等，这种情况以抗炎治疗为主，全身应用抗生素，比如头孢或阿奇霉素类口服，耳朵局部要点滴耳液，如抗生素滴耳液，像氧氟沙星滴耳液。

如果外耳道内分泌物比较多，一定要到医院就诊，用双氧水把脓性分泌物清理干净之后，进行点耳，经过综合的治疗基本能够控制症状。如果是慢性中耳炎，根据情况如药物治疗无效，主要以手术治疗为主。如果耳膜存在穿孔，可能要行耳膜修补术。如果是胆脂瘤型的中耳炎，可能要手术切除胆脂瘤。对于急性中耳炎可以用抗生素，如口服头孢类，以及苯酚滴耳液滴耳，连续应用一周，可以完全控制急性中耳炎的症状。如果是慢性中耳炎引起了耳膜穿孔，中耳腔内有脓液，需要口服抗生素以及耳朵滴氧氟沙星滴耳液抗炎治疗，连续应用一周，可以有效控制中耳腔的炎症。但是2-3个月以后，如果耳朵一直干耳，可以行耳膜的修补手术，耳膜修补手术以后，中耳炎的症状可以得到完全的控制。在治疗期间一定要注意避免辛辣、刺激的食物，同时一定要注意避免耳朵进水，耳朵进水可以加重中耳炎的症状。