⑴ 人为什么要输液
如今,人们已经把静脉输液当成了最有效的治疗方法,无论大病小病都选择输液。其实,不适当的输液会导致非常严重的后果,甚至会危及生命。
即使像一般的感冒、发烧、腹泻,很多人也要求医生输液,认为输液可以让病情迅速好转,把静脉输液当成了无所不能的“救命稻草”。专家提醒,现在许多人对静脉输液存在误区。
误区一:很多患者常说,输液能提高身体对药物的吸收速度,病就好得快
现在多数患者到医院看病,都要求医生给自己输液,认为只有输液才能使病好得快。32岁的吴女士是公司的财务主管,她可是医院的常客,每次只要有些发烧、腹泻、头痛,她都要到医院去输液。当医生问她为什么总是要求输液时,她说:“我觉得吃药病好的慢,输液快。每次感冒后吊一瓶药水,没几天就能好,比吃药快多了。”
走出误区:滥输液的危害相当大,一般情况下,可服药或肌肉注射治疗
解放军302医院的刘士敬博士强调,大多数人对于输液可能和吴女士有同样的理解,这是缺乏医学常识所致,也是大多数人存在的误区。
不可否认,静脉输液的方法减少了胃酸对药物的破坏,效果比较直接,特别是对那些患有胃病和伴随高烧的患者。
但是,输液也并不像某些人所想象的那样液到病除,相反,输液的方式比口服药物有更大风险。因为输液要求无菌操作,特别是静脉输液,环境必须清洁,否则大气内的细菌、致病微生物会对穿刺部位和输入的液体造成污染,引起患者不良反应。对于有心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人,不适当的输液甚至会造成生命危险。
专家建议:如果不是十分必要输液的话,可以用肌肉注射或服药来治疗。
误区二:大多数人认为,输液效果好,无论大病小病都选择输液
有些人把输液当成了救命的法宝,认为输液的治疗效果是最好的,无论是大病还是小病都要求医生给其输液。其实,治疗像感冒这类疾病,一般是不需要静脉输液的。
北京安贞医院心内科主任张维君教授认为,对付普通的病毒性感冒发烧,最好的办法是多休息、大量喝水、补充维生素C。当然,你也可以遵医嘱口服抗感冒药物,缓解感冒症状。口服药物与输液相比有方便、安全、经济的优点。
当然,如果感冒者症状较重,如高热不退、食欲极差、频繁呕吐、继发细菌感染(如肺炎等),就应由专科医生诊断,看是否需要输液。
走出误区:不合理输液很危险,能吃药尽量不打针,能打针尽量不输液
静脉输液对药物的纯度要求也非常高,如果药物中有杂质,随着吊针直接进入血管,会造成严重的后果,这样非但没能治病,还会产生副作用,甚至造成过敏性休克,如果抢救不及时,人在几分钟之内就会丧失生命。另外,一些补液中本身就带有容易引起发烧的物质。
因此,专家告诫:能吃药尽量不打针,能打针尽量不输液,尤其不要轻易输抗菌素和激素。
误区三:常听人讲,每年输液两次可以防脑血栓
现在,定期给脑血管病患者输一些活血化瘀、抗氧化、抗自由基、降低血液粘稠度、抗血小板聚集的药物,已经成为许多医院的惯例和患者心目中的“救命稻草”,认为输了液就能防止脑血栓,即便是血栓已经形成了,也能使其化解。很多老年人听说输液可以防脑血栓,都到医院要求输液。连有些医生都奇怪,为什么我们开的这些药老年人不信,却偏要相信传言呢。经常有老人去医院要求输液并且说,“输液好啊,有病治病,无病防病。”
走出误区:遵医嘱吃降压药平稳降压、控制血压,才是预防脑血栓的最好办法
事实上,输进的药液随着身体的新陈代谢,药物的作用会很快消失,并不可能长期有效。所谓每年春秋两次输液可以防脑血栓是没有道理的。
医学研究表明:脑血栓的最重要危险因素血粘度增高、颅内或颅外动脉粥样硬化,使血腔狭窄,血栓形成、栓塞或造成出血。脑血栓往往伴有高血压,而长期的高血压也易导致脑血管意外,使小动脉硬化,易于破裂出血或痉挛,导致脑溢血。因此,脑血栓的防治必须在专业医生的指导下进行,靠输液是不能解决根本问题的。
专家提示:
在生活上,脑血栓患者要注意:
1.消除不良危险因素的影响,积极治疗引起脑血管病的各种因素,如高血压患者应注意有效控制血压。
2.保持良好的生活习惯、有规律的作息时间,要保证充足睡眠,远离烟、酒。
3.应注意营养素的合理搭配,控制体重;多吃蔬菜、水果,减少动物性食物的摄入;不暴饮暴食;减少食盐摄入量(5克以下)。
4.保持良好的心理状态,避免精神过度紧张、焦虑。
5.定期进行脑血管病的预防性检查。
误区四:经常有人谈论说,自行输液好,既方便,又同样有效果
36岁的王女士是某软件公司的经理,平时工作非常忙。为了生病时减少到医院挂号、排队的时间,她让家里的小保姆学会了注射,有个小病小痛的,就自行去药店买药和输液器,回家让小保姆给她输液。她说,这样既省了时间,也治了病,何乐而不为呢。
但是王女士忽略了很多问题,静脉输液直接给药于血管中,它对无菌要求非常高,患者很难在家中自行解决。一旦病菌直接进入血液就有可能导致败血病,甚至会危及患者的生命。
走出误区:自行输液存在4大安全隐患,实在要输液也应去正规医院
专家指出,王女士至少忽略了4大安全隐患:
1.药物安全问题:如果出现假药,过期、过质的药,将会严重损害身体,甚至危及生命。
2.注射器的安全问题:如果消毒不彻底,或者注射器感染了如肝炎、爱滋病等传染病,就可能感染这些传染病。
3. 在输液过程中的安全问题:操作程序不正确、不规范,都可能出现严重的输液反应。
4.输液的人员问题:输液人员是要通过严格训练和考核的,不要相信一些没有行医执照的“江湖郎中”,另外自行输液要慎重,不要让你的安全受到威胁。
因此,专家建议,在必须输液治疗的情况下,您应该去正规的医院,在合格的环境下、正确的操作下进行输液。即使是医生要求输液,您也要问个明白。尤其当要给您输抗生素或激素时,更要问清楚为什么,以防滥输液给您带来没有必要的伤害。
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1.发热反应发热是输液中常见的一种反应,常因输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等所致。表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,在停止输液数小时内可恢复正常。严重者,初起寒战,继之高热达40~41℃,并有恶心、呕吐、头痛等症状。
2.循环负荷过重肺水肿是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急增加,心脏负担过重而引起。患者突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,泡沫痰或血性泡沫痰,严重时稀痰液可从口鼻涌出,肺部出现湿啰音。这是急性左心衰竭的表现,如果不停止输液并采取急救措施,可能导致生命危险。
3.静脉炎静脉炎是由于长期输注浓度过高、剌激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而旨起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因在输液过程中,无菌操作不严,引起局部静脉的感染。沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4.空气栓塞空气栓塞是输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时,可能发生的危险并发症。只要少量空气进入静脉时,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重紫绀和缺氧,并可立即导致死亡。
⑵ 静脉输液名词解释
静脉输液:是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法。静脉输液是临床用于治疗疾病所采取的一种专业操作技术,是通过人体表静脉给药的一种治疗途径。
静脉输液具有疗效快,易于掌控药物浓度、操作方便,对身体损害小等优点。能直接补充患者因某些原因而致纳食差、吸收功能减退,或不能进食时机体所需的营养及能量,或因各种原因致机体血容量不足时,可快速大量的补充液体等。需要有经验的医生护士操作。
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静脉输液的注意事项:
1、严格执行“三查七对”制度,防止发生差错。
2、严格执行无菌操作,预防并发症。输液器及药液应绝对无菌,连续输液超过24小时应更换输液器。
3、预防空气栓塞。输液时必须排尽管内空气,防止液体流空;及时更换输液瓶及添加药液,输完后及时拔针。
4、注意观察输液情况。针头有无滑脱,局部有无肿胀,有无输液反应。
5、注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现用;青霉素G钠(钾)盐与四环素、红霉素合用可出现沉淀、混浊、变色,效价降低,输液中需同时加入四环素、维生素C时应先溶解稀释四环素,再加入维生素C。
⑶ 静脉输液治疗高血压现在有什么好治疗方案!
一般来说高血压是不用静脉输液的,除非是高血压急症(通俗的说就是血压很高,对身体也有一定影响)或者是高血压合并并发症,至于什么方案好,这个我帮您分析一下静脉降压药物给您参考一下:
1.硝普钠(sodiumnitroprusside)能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷。开始时以50mg/500ml浓度每分钟10~25μg速率静滴,立即发挥降压作用。使用硝普钠必须密切观察血压,根据血压水平仔细调节滴注速率,稍有改变就可引起血压较大波动。停止滴注后,作用仅维持3~5分钟。硝普钠可用于各种高血压急症。在通常剂量下不良反应轻微,有恶心、呕吐、肌肉颤动。滴注部位如药物外渗可引起局部皮肤和组织反应。硝普钠在体内红细胞中代谢产生氰化物,长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒,尤其是肾功能损害者。
2.硝酸甘油(nitroglycerin)扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉。开始时以每分钟5~10μg速率静滴,然后每5~10分钟增加滴注速率至每分钟20~50μg。降压起效迅速,停药后数分钟作用消失。硝酸甘油主要用于急性心力衰竭或急性冠脉综合征时高血压急症。不良反应有心动过速、面部潮红,头痛和呕吐等。
3.尼卡地平(nicardipine)二氢吡啶类钙通道阻滞剂,作用迅速,持续时间较短,降压作用同时改善脑血流量。开始时从每分钟0.5μg/kg静脉滴注,逐步增加剂量到每分钟6μg/kg。尼卡地平主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症。不良作用有心动过速、面部潮红等。
4.地尔硫〓(diltiazem)非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压同时具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常作用。配制成50mg/500ml浓度,以每小时5~15mg速率静滴,根据血压变化调整速率。地尔硫〓主要用于高血压危象或急性冠脉综合征。不良作用有头痛、面部潮红等。
5.拉贝洛尔(labetalol)兼有α受体阻滞作用的β阻滞剂,起效较迅速(5~10分钟),但持续时间较长(3~6小时)。开始时缓慢静脉注射50mg,以后可以每隔15分钟重复注射,总剂量不超过300mg,也可以每分钟0.5~2mg速率静脉滴注。拉贝洛尔主要用于妊娠或肾衰竭时高血压急症。不良反应有头晕、直立性低血压、心脏传导阻滞等。
6.三甲噻方(trimetaphan)神经节阻滞剂,已经不用于通常的降压治疗,但在主动脉夹层的高血压急症处理中却是最佳的可选择药物,降压作用同时减低主动脉剪切力,阻止夹层扩展。以1g/L浓度每分钟0.5~5mg速率静脉滴注。由于三甲噻方同时阻断交感和副交感神经,不良反应较多,主要有直立性低血压、排便和解尿困难。
⑷ 肌肉注射和静脉注射的区别是什么哪种注射的效果更好
肌肉注射和静脉注射两者使用的范围是有所不同的,而且注射的部位也有所不同,因为在不同的医疗需求的情况下,不同的人体状态情况下,所使用的注射方法是不同的,所以下面就简单说一说两者主要的区别。
一般来说如果用药量比较大,然后需要持续性的使药物发挥作用,让药物缓步注入身体的,那就会采用静脉注射的方式,现在大部分都是静脉注射了,如果是肌肉注射的话基本上都是小病,比如感冒发烧打个退烧针,那这个会有非常好的效果,因为它起效比较快,虽然作为人体刺激好像是大了一点,但是药物的量适当控制的情况下也没有太大的影响。
⑸ 我儿子老是感冒。现在1岁8个月了。一感冒就输液,现在连针都找不到地方扎,请问还有什么最好的治疗办法
中成药足够治疗各种感冒、速效、副作用低、不损伤血管、你到中医院求诊
⑹ 输液真的可以疏通血管吗有什么依据呢
在日常生活中,输液是一种常见的治疗方法,既能有效补充体液和营养,又能有效治疗病情,控制病情。特别是在基层医院,这种治疗方法比较多,但这种无症状输液本身就是不合理输液的表现之一。是否可以通过输液来疏通血管,如果这种方法的作用,应该没有实际性的效果,基本上都是有心理安慰的治疗,那么,基本上是什么原因呢?
因此,输液疏通血管的效果并不是很大。其实,我们在生活中可以通过多喝水来疏通血管,这有助于稀释血液,缓解血液黏稠度。与输液相比,这样做更方便,更容易坚持。其次,没有副作用,比较安全,而输液用扩张血管或活血化瘀的药物,还有可能出现过敏反应,有一定的副作用,反而不利于健康。平时还要养成良好的生活习惯,少吃油腻、高脂肪的食物,多运动,有助于减少心血管疾病的发生。
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⑺ 肌肉注射和静脉注射的区别是什么哪种方式最好
肌肉注射和静脉注射都有不同的适用范围和不同的注射部位。因为根据不同的医疗需求,人体状态下使用的注射方式是不同的。那么,简单谈谈两个主要区别。
肌肉注射最常用的部位是臀大肌,其次是臀大肌、臀小肌、股外侧肌和三角肌。肌肉注射对于注射部位的准确定位非常重要。臀大肌注射定位:十字法:在臀裂顶点向左或向右画一条水平线,从髂骨顶点向下画一条垂直平分线,将臀部分成四个象限。外部象限是避开机柜的注射区域。方法:从掌骨连接到尾骨,外侧三分之一为注射部位。臀中肌、臀小肌注射部位:血管、神经分布少,脂肪组织薄。目前应用广泛,有两种定位方式。a、将食指和中指的指尖分别放在骨的前脊和下缘,在髂骨、食指和中指之间形成一个三角形区域。注射部位在食指和中指形成的角度内。
⑻ 输液的反应有那些
1.药物不良反应:在输液反应中药物不良反应占主要原因,轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹;局部呈点状或片状,也可表现在全身;胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克。
2.热源反应:常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致,表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3.静脉炎:当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4.急性心衰:多因患者本身患有冠心病且输液量大,输液滴速太快所致。
患者不要自行调节滴速,发现速度过快感觉不适时,要及时通知医护人员;一旦出现发冷、寒战、发热,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快等症状,要立即告诉巡回护士。一般来说,输液反应处理及时,症状很快会缓解。
另外,空军总医院急诊科主任提醒患者,输液不是治疗疾病的最佳手段。有些心脑血管病的老年患者,把输液当作一种保健,经常自己带着药,到医院要求输液;还有些人一发烧就提出要输液,这样做很容易发生用药意外。其实医生会根据病情、病种选择用药,以最简单的方法,最小的剂量,达到最好的治疗效果。
虽然输液已经变成了我们日常生病时的治疗方法,但是其实输液也是有很多的讲究的,在国外的话,输液已经和手术室同等级危险的事情,因为如果输液输不好,会导致我们有生命的危险,所以不要觉得输液是一件很平常的事情,她也是有一定的危险性的,在输液的时候,我们也要注意这么几个现象。如果是一个人去输液的话,尽量要吃饱饭,排完尿之后再去,因为自己一个人多少会有一些不方便,如果是空腹去输液的话,很有可能造成我们低血糖头晕的现象,也会导致我们的微酸过多出现胃痛,恶心的现象,如果实在没有时间吃饭,就让医生在我们的液体里加入一些葡萄糖或者生理盐水,对我们身体的刺激还会小一些,还要随时注意我们的液体流动情况,避免鼓针或者液体输完没发现的回血状况。