肝结石治疗方法

1. 肝管结石怎么治疗

肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。
手术治疗的原则：①尽量取尽结石和解除胆管狭窄；②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术，以扩大胆管的流出道；③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除，以根治病灶。
手术方法：一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处，在直视下经左
右肝管开口处彻底清除各分支内的结石，同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者，经肝实质切开肝内胆管，取出结石，放置T管或作胆肠内引流术。胆肠内引流术一般较多采用肝管、肝总管或胆总管空肠Roux Y吻合术，或间置空肠胆管十二指肠吻合术。近年来不少人还将胆管空肠吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢，以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗。奥狄括约肌成形术和胆总管十二指肠吻合术由于术后常发生严重的逆行感染，故近年来，已较少应用于肝内胆管结石的治疗。对无法切开的右肝管Ⅱ级以上分支的狭窄，可经胆管切口进行扩张，置入长臂T管或U形管作支撑引流，此种引流管一般须放置1年以上。清除肝内病灶作肝叶切除手术，主要指左肝叶切除。左肝外侧叶切除是最常用的手术方式。经肝断面的肝内胆管进一步清除结石，将肝断面的肝内胆管与空肠作RouxY式吻合术。如同时右肝管伴有少许结石，还可作肝内、外胆管空肠联合吻合术。对右肝内胆管结石，也有人作右肝叶切除术，但多数人认为此种手术创伤太大，不宜采用。因此，双侧肝内有广泛性多发性结石或右肝内胆管结石，一般不作肝叶切除术，尽量取尽结石，作RouxY式胆管空肠术

2. 得了肝胆结石怎么治

对于胆结石患者有四种方法治疗,
1、药物治疗：口服溶石药物，促进结石排出，具有保护肾功能并能修复损伤，改变体内环境及尿液性状的作用，但对于0、5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想，有时还会反复疼痛发作，且病人多伴有胆囊炎症，易复发。,
2、碎石：不用住院，损伤小，但由于胆囊特殊的位置和结构，结石不易定位，即使结石打碎了也很难排出来，并增加腹痛的次数，更有甚者可能造成胆总管结石。,
3、手术治疗：通过手术直接切除胆囊，能快速根除病灶，是目前最好的办法。但手术有一定的适应症，不是所有患者都可采用（如老人、小孩等），而且传统开腹手术对人体损伤很大，需要很长时间住院休息才能恢复，影响工作和生活。随着科技的发展，腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式，能克服传统开腹手术的缺点，损伤小，恢复快，日益受到患者的青睐。
胆结石是胆囊内形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。胆结石临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管可出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症，部分患者可无任何症状。发现胆结石可以使用德脯的钰石蓪茶调理溶化结石。结石症状严重立刻就医，有可能需要手术切除胆囊。

3. 肝胆结石怎么治疗

病情分析：
肝结石就是“肝内结石”，是指肝脏内的胆小管有结石，也有可能是单纯的“原发性肝内结石”，也有可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的，如总胆管结石或是胆囊结石。其实，真正形成肝内结石的原因并不是很清楚，有些学者认为和寄生虫的感染有关，但还是没有确定致病因子。
胆结石有“静止结石”或“隐性结石”。比较小的静止结石目前虽无症状，但不能掉以轻心，结石不会永远静止不变，随时都有可能加重。一旦查出胆囊静止结石，应每隔3～6个月去医院检查一次，若结石增大、增多，或出现类似胃病、消化不良症状，需作进一步检查。
指导意见：
目前手术治疗效果也不理想.肝结石的中药排石疗法在我国广泛开展后,不断取得临床效果的基础上,排石疗法的适应症也有所发展,归纳起来有以下几方面;
（1）肝外胆管结石 多大结石可以排出,目前尚无肯定标准.一般横径在1CM左右的结石,有通过排石治疗法舒张括约肌自行排出的可能.为此,过去曾以肝外胆管结石横径1CM左右为排石适应症.因此认为小结石较易排出,而在结石大于3CM时,只要全身情况良好,局部无相对或绝对通过障碍,则经过合理的中西医结合治疗,也可能排出.
（2）肝内胆管结石 肝内胆管广泛性小结石,是目前手术治疗较困难的范围.实践证明,排石疗法对肝内结石,亦取得良好效果.
（3）胆囊结石 胆囊结石能否排出,决定于结石大小,形状及胆囊胆管功能状态.
注意事项
1. 维持理想体重。
2. 保持运动的习惯。
3. 注意饮食安全卫生、定时定量。
4. 绝对禁止暴饮暴食。
5. 避免长时间以坐姿从事工作。
6. 避免过于疲劳。
7. 不可穿着束紧胸腹的紧身衣物。
8. 若有便秘症状，须积极治疗。
饮食疗法
1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。
2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。
6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
肝结石就是肝内结石，是指肝脏内的胆小管有结石，也有可能是单纯的原发性肝内结石，也有可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的，如总胆管结石或是胆囊结石。其实，真正形成肝内结石的原因并不是很清楚，有些学者认为和寄生虫的感染有关，但还是没有确定致病因子。如果肝内已经形成结石，就必须寻求医师治疗具体的治疗方式要根据您的情况而定。饮食注意如下。
饮食：
七要：一要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的时间太长。六要经常运动，防止便秘。七要减肥。
五忌：一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。

4. 肝胆结石怎样治疗

您好，患有肝胆结石是需要住哪紧时间赶快治疗的，因为肝胆结石大部分发生的原因都跟饮食有关联。目前治疗肝胆结石最好的方法有微创三镜联合保胆取石术。微创ERCP+ECT胆管取石术，这两种方法对于肝胆结石是很理想的治疗方法!

5. 什么是肝结石应该怎么做

肝结石就是肝内结石，是指肝脏内的胆小管有结石，也可能是单纯的原发性肝结石。患有肝结石的人可刺激胆囊粘膜，不仅引起胆囊的慢性炎症，而且当结石在胆囊颈部或胆囊管后，还可以继续发炎，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激还有可能导致胆囊炎的发生，所以我们如果患有肝结石应该及时求医治疗，今天我们就来了解一下，如果患有感肝结石应该怎么做。

以上就是我的回答，如有其它问题，随时向我提问。

6. 肝内胆管结石用什么办法治疗

肝内胆管结石的临床治疗方法多种多样，如肝内结石较小，无症状时，可先行临床观察，视其发展情况再做处理。如靠肝门较近，可行手术取石，但肝内胆管取石后易复发，因此肝内胆管结石可进行手术切除治疗，如左侧肝内胆管结石，可将左侧部分肝组织、胆管、结石切除，右肝若完好则可保留。特殊情况，如左肝、右肝，胆管内都存在结石的患者，治疗效果较差，严重时需行肝移植手术进行治疗。

7. 肝上有结石怎么办

治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法： 1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。 2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。 3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出

8. 肝胆血管结石。需要怎样治疗

肝胆管结石最常见的治疗方法有三种：一是手术切开胆道，把肝内胆管的结石彻底的取出来；二是当石头长在肝内的最里面，手术不能把石头全取出来时，就要切除部分肝脏；三是胆道吻合，把胆道和肠子接起来，形成大的引流口，让肝内的石头顺利地排到肠道。

9. 请问肝胆结石需要怎么治疗，吃什么药物好的快些

肝内胆管结石在发病初期，身体并不会有什么特殊的症状，一般被发现之后，很容易导致肝区疼痛，甚至会伴有全身性的症状，很容易出现高烧的情况，如果身体内炎症比较严重，还会诱发黄疸，发病之后身体会特别疲惫，而且精神也比较简单，会感觉浑身没有力气，而且还会快速消瘦，导致身体的抵抗力和免疫力严重下降，一定要及时到正规的医院进行治疗。
肝内胆管结石的治疗方法有很多，可以通过口服药物治疗，也可以通过手术治疗，这主要是看疾病的严重程度，如果肝内胆管结石的数量并不是很多，也不是很大，建议服用胆石利通片来治疗，可以起到一定的碎石作用，服药的时候患者还要多喝水，多排尿，这样才有利于结石排出体外。如果结石的数量比较多，而且比较大，靠药物治疗基本上没什么效果，一定要及时通过碎石手术治疗。
患者平时要多注意饮食方面的护理，要多吃一些富含维生素和微量元素的食物，新鲜的蔬菜和水果一定要多吃，胡萝卜、番茄、白菜、香蕉、苹果等，而且要多吃一些富含高蛋白质，低脂肪的食物，为身体补充营养，比如，鸡蛋，瘦肉，牛奶，豆制品等，千万不要吃辛辣刺激性的东西，也不要吃动物内脏，以及过于油腻、油炸的食物。

10. 肝结石的治疗方法，你知道哪些呢

在肝内胆管结石的治疗中，首先要诊断肝内胆管结石的病因。肝内胆管结石的病因与胆囊功能、高脂饮食和肝内胆汁淤积有关。肝胆管结石发生时，分析肝胆管结石的原因。肝内结石主要分为两类，一类是胆固醇结石，又称软结石。还有钙盐的沉积，这才是真正的肝胆管结石。胆固醇结石可以内科用药物治疗，有利于胆结石的消除。如果钙盐沉积导致结石，可以用消炎药和利胆药治疗。如果效果不好，应考虑手术手术治疗和微创治疗。

三、肝结石治疗

如果肝内胆管，有结石小结石，肝内高密度影，无症状，周围无发热或脓肿，正常情况下无需特殊处理，可定期复查。如果肝内胆管结石引起的胆管梗阻明显，患者有黄疸症状，或肝内胆管结石引起炎症表现，或引起胆道感染，则可能需要手术治疗。目前可采用微创手术破石，经脾、肝取出。如果周围肝段坏死，可进行部分切除以解除梗阻。