1. 泪囊炎怎样治疗
（一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前，挤净分泌物，作泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。
（二）如鼻泪管仅部分狭窄，可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。
（三）泪点和泪小管正常者，可作泪囊鼻腔吻合术。
（四）如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术。
2. 泪囊炎的临床表现及治疗方法
泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。那么泪囊炎有什么表现呢?泪囊炎怎样治疗?接下来我带大家了解一下吧。
泪囊炎的临床表现
1.急性泪囊炎
一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，甚至同侧面部肿胀，有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛，眼部流泪，泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出，当脓肿局限时可以自皮肤面破溃。通常多数患者有慢性泪囊炎病史。
2.慢性泪囊炎
多表现为流泪，眼睛的分泌物较多，挤压患眼泪囊区可以看到自泪小点涌出大量脓性或者浆液性的分泌物，患眼泪道冲洗不通畅。
泪囊炎常见的治疗方法
1.药物治疗
局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作为手术前的准备。
2.冲洗泪道
为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3.泪道插管术
阻塞部位在鼻泪管处的患者，可以考虑泪道插管手术。先探通泪道，再进行泪道扩张，并置入泪管。
4.泪囊鼻腔吻合术
将局部鼻腔黏膜和泪囊通过手术吻合在一起，建立一个引流泪液的通道。
5.泪囊摘除手术
应根据情况选择其适应证：萎缩性鼻炎，狼疮、结核、梅毒患者，泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症，恶性肿瘤，角膜炎症，内眼炎，眼外伤等应首先考虑泪囊摘除。
检查泪囊炎的事项
1.血常规检查
急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。
2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验
明确感染的性质和致病菌的种类，并为药物治疗提供重要参考。
3.病理学检查
4.CT检查
慢性泪囊炎形成囊肿时，表现为圆形或类圆形囊状水样密度影，脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。
5.泪囊造影
3. 泪囊炎的治疗
泪囊炎有慢性泪囊炎和急性泪囊之分。
（1）慢性泪囊炎总是有眼泪，眼角周围有脓性分泌物粘附。压迫眼角时，泪点会流出脓来。这是由于鼻泪管堵塞，在持续出现溢泪的过程中，细菌进入泪囊引起的。
治疗慢性泪囊炎可用抗生素和消毒液冲洗泪囊，无效时采取手术治疗，摘除泪囊或做泪囊鼻腔吻合术。对慢性泪囊炎若放置不管，除会引起急性泪囊炎外，当角膜受伤时，还会引起角膜溃疡而导致失明。
（2）急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上，细菌通过泪囊壁，侵入泪囊周围组织，使之发生急性炎症，出现剧痛和较大范围的红肿。这种急性泪囊炎会自行破裂而排脓，但也有导致泪囊瘘的，即由泪囊又产生一个新的泪道。
治疗急性泪囊炎可用抗生素，或切开排脓，每日换药。转为慢性泪囊炎时，应按治疗慢性泪囊炎的方法治疗。
4. 泪囊炎怎么治疗
泪囊炎有慢性泪囊炎和急性泪囊之分。
（1）慢性泪囊炎总是有眼泪，眼角周围有脓性分泌物粘附。压迫眼角时，泪点会流出脓来。这是由于鼻泪管堵塞，在持续出现溢泪的过程中，细菌进入泪囊引起的。
治疗慢性泪囊炎可用抗生素和消毒液冲洗泪囊，无效时采取手术治疗，摘除泪囊或做泪囊鼻腔吻合术。对慢性泪囊炎若放置不管，除会引起急性泪囊炎外，当角膜受伤时，还会引起角膜溃疡而导致失明。
（2）急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上，细菌通过泪囊壁，侵入泪囊周围组织，使之发生急性炎症，出现剧痛和较大范围的红肿。这种急性泪囊炎会自行破裂而排脓，但也有导致泪囊瘘的，即由泪囊又产生一个新的泪道。
治疗急性泪囊炎可用抗生素，或切开排脓，每日换药。转为慢性泪囊炎时，应按治疗慢性泪囊炎的方法治疗。
5. 泪囊炎的治疗方法有哪些
(一)治疗
除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，仍是现代治疗的基本原则。
1.药物治疗局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/d，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素，经一段时间的治疗，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，这只能作为手术前的准备。
2.冲洗泪道为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，加强药物疗效，可以用生理盐水冲洗泪囊，脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3.泪道扩探术经过上述治疗，冲洗无脓性分泌物后，可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液，对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞，可望获效。探通2～3次无效者，应考虑手术治疗。
4.泪囊摘除术(dacryocystectomy)为了去除脓性泪囊病灶，很早就有人施行过泪囊切除术，以后极为普遍。直至20世纪初，泪囊鼻腔吻合术逐步发展完善，慢性泪囊炎一般都采用泪囊鼻腔吻合术治疗。但在泪囊结核、泪囊肿瘤疑为恶性者或严重角膜溃疡、急性青光眼、眼球外伤等继续进行内眼手术时，仍有做泪囊摘除术的必要。手术时应将泪囊完整分离，特别注意将泪囊底部、泪囊与泪总(小)管连接部和泪囊下端切除干净。鼻泪管全长直至鼻腔要刮除黏膜。一旦有病变的黏膜遗留，还会复发、化脓或形成瘘管。泪囊摘除后，不再有脓液排入结膜囊，刺激减少，流泪症状大为减轻，病人经过数周即可习惯，故仍不失为一个有价值的手术。有学者为了在皮肤不留瘢痕，把切口作在内眦皮肤与黏膜交界处，从上泪点到下泪点切开，但暴露手术野稍窄，操作比较困难。
5.泪囊鼻腔吻合术
(1)鼻内引流术：采用泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy)重建泪囊至鼻腔的引流道，既去除了化脓病灶，又解除了泪溢，是最理想的治疗方法。近代的泪囊鼻腔吻合术是Toti所首创，其方法是在泪囊凹作骨孔，切除相应的鼻黏膜和泪囊内侧壁，使泪囊与鼻腔相通。以后经过许多学者改进，逐步完善，到Dupuy，Dutemps和Bourguet时基本定型。制造骨孔，切开泪囊和鼻黏膜并紧密吻合覆盖新通道创面，大大提高了新造孔道畅通的可能性，成功率达90%以上。手术操作技术有多种，特别表现在制作骨孔和缝合黏膜方面。
关于支撑物，一些学者主张缝合后孔道中填塞支撑物，以维持孔道通畅，所用材料有多种，如橡皮管、塑料管、硅胶管、纱条、吸收性明胶海绵、丝线等。但其他学者则认为只要缝合正确，不用支撑物效果也很好。其关键在于黏膜瓣缝合紧密，以使孔道敞开达到最大限度为最佳。
(2)鼻内泪囊鼻腔吻合术(intra-nasaldacryocystorhinostomy)：多由鼻科医师操作。West首先创造，后经较多学者改进。其方法是在中鼻甲前方相当于泪囊凹的区域，将鼻黏膜、泪囊凹骨壁、泪囊内侧壁切除，造成通道，无需缝合。为方便操作，先切开鼻中隔，作一1.5～2cm的孔，以便使用鼻镜，然后从对侧鼻腔进行手术。Massro首先用氩激光作鼻内泪囊鼻腔吻合术，方法使用导光纤维通过上泪小管进入泪囊照明，从鼻内观察确定泪囊的部位，用7～12w氩激光切除鼻黏膜、骨壁和泪囊内侧壁，做成5～7mm直径孔道。手术过程简单，组织损伤小，近期疗效好，还有待长期观察。重建鼻泪管的生理引流道，可以应用多种置管置线方法。
急性泪囊炎早期，局部和全身用抗生素、热敷等，一部分病例可望消散。若已有脓液形成，则需引流。可先试行收缩鼻黏膜，用小探针从泪小管引流，如成功，重复施行可望消散。如已形成脓肿，则需切开引流。待急性炎症完全消退以后，及早作鼻腔引流手术。急性期中不能作此手术，因为会造成感染扩散。
(二)预后
急性泪囊炎预后良好。慢性泪囊炎早期手术可望取得理想效果。
6. 泪囊炎有哪几种类型和治疗方法
泪囊炎有慢性泪囊炎和急性泪囊之分。
（1）慢性泪囊炎总是有眼泪，眼角周围有脓性分泌物粘附。压迫眼角时，泪点会流出脓来。这是由于鼻泪管堵塞，在持续出现溢泪的过程中，细菌进入泪囊引起的。
治疗慢性泪囊炎可用抗生素和消毒液冲洗泪囊，无效时采取手术治疗，摘除泪囊或做泪囊鼻腔吻合术。对慢性泪囊炎若放置不管，除会引起急性泪囊炎外，当角膜受伤时，还会引起角膜溃疡而导致失明。
（2）急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上，细菌通过泪囊壁，侵入泪囊周围组织，使之发生急性炎症，出现剧痛和较大范围的红肿。这种急性泪囊炎会自行破裂而排脓，但也有导致泪囊瘘的，即由泪囊又产生一个新的泪道。
治疗急性泪囊炎可用抗生素，或切开排脓，每日换药。转为慢性泪囊炎时，应按治疗慢性泪囊炎的方法治疗。
7. 泪囊炎怎么治疗
泪囊炎作为一种中老年人常见、高发眼病，一般很少受到重视，不少患者已经出现较为严重的症状，如溢脓、疼痛、红肿等，才考虑来医院治疗。
慢性泪囊炎的传统手术方式往往会造成面部瘢痕，且创口大，给患者造成极大的痛苦，而眼科医学的进步为我们提供了另一种选择。
传统术式：由面部切开创口→器械打通鼻泪骨→引导泪水排出
创新术式：泪囊中插入光纤线→激光打通鼻泪骨→引导泪水排出
这种创新术式泪道激光鼻腔泪囊造口术加人工泪管置入术，不仅可达到皮肤无创伤，而且手术时间短、无出血、性价比更高。
沈阳何氏眼科医院引进半导体激光治疗仪，对比之前的YAG固体激光，半导体激光输出功率稳定性好、体积小，980nm波长激光对泪道粘膜的损伤也更小，医生提醒广大患者：一旦发现双眼泪水排不净、迎风流泪、眼周皮肤红肿等症状，很可能就是患上了泪道阻塞、泪囊炎等疾病，请尽早到院检查治疗，以免造成更严重的后果。