‘壹’ 神经鞘瘤
您好，神经鞘瘤是一种顽疾，我就按照您的提问回答了，首先手术治疗是有风险的，手术治疗后会有转移和复发的危险，不能从根本上结觉问题，而且之前做过颅切除肿瘤手术，这样做的话风险会在上一个台阶，按目前的情况来说，中医治疗最佳，中医光能脉冲综合克瘤体系也是目前最有效的治疗方法了，希望我的回答能对您有帮助。望采纳谢谢，祝您早日康复。
‘贰’ 神经鞘瘤怎么治疗
你好，神经鞘瘤的治疗包括手术切除和药物治疗：药物一般是预防性抗感染，选用 磺胺类药（如复方新诺明）或主要作用于革兰阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）。
‘叁’ 神经纤维瘤如何治疗
神经纤维瘤病无一种绝对有效的治疗方案，主要是减轻症状，减少肿瘤复发，减少并发症，提高生活质量为主，对其本身而言，难以达到根治的目的。主要以对症治疗、手术治疗为主。
如听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤出现临床症状时，可选择手术治疗；当合并癫痫时可选择抗癫痫药物治疗。
药物治疗
神经纤维瘤病无特效药，主要以对症治疗为主：
若患者出现放射性或灼烧样疼痛难以忍受时，可选用镇痛药物如双氯芬酸钠、布洛芬等。
若患者出现继发症状性癫痫时，可选用抗癫痫药物。
用药前需根据疼痛的程度和部位，选择对应的药物，建议在医生的指导下用药。
放疗
放射治疗
适用于患者本身身体状况不佳、无法进行手术、患者及家人拒绝手术、术后辅助治疗等，治疗可使瘤体停止生长，但无法缩小肿瘤。通常放射线治疗由于有诱发基因突变发生增加的风险，所以一般不作为常规治疗方案。
手术治疗
手术名称
肿瘤切除术、眼睑成形术、眶壁修补术。
适应症：
肿瘤切除术：适用于颅内和脊椎管内单发肿瘤引起压迫症状者。
眼睑成形术：适用于眼睑或眶内神经纤维瘤影响视力或外观者，可切除肿瘤并作眼睑成形手术。
眶壁修补术：适用于引起搏动性眼球突出的眼眶壁缺损者。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
前沿治疗
司美替尼是一种针对丛状神经纤维瘤的有效治疗药物，已经在国外上市，对于控制丛状神经纤维瘤的快速增大有较好疗效。
‘肆’ 左眼睛神经鞘瘤是什么病 严重么 如何治疗
病情分析： 这个疾病是由周围神经的鞘膜细胞形成的良性肿瘤，眶内分布有第III、IV、VI对颅神经和第V对颅神经的第一、二支，这些神经的轴突外被覆神经鞘细胞，均可发生神经鞘瘤。肿瘤发生在眶尖长期压迫视神经导致继发性视神经萎缩。从而会引起你的视力下降。
意见建议：这个疾病可以考虑手术治疗，完整切除是最有效治疗方法。 对于肿瘤包绕视神经紧密而视力良好者可试行放射治疗。
‘伍’ 恶性神经鞘瘤
恶性神经鞘瘤是周围神经系统少见肿瘤，起源于Schwann细胞，故又称恶性Schwann氏细胞瘤。此瘤多发生于青、中年男性，好发于肢体或头皮、颈部。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。约2/3病例是在上述这两种病复发恶变的基础上产生的。可发生于身体任何部位，其症状表现多样，缺乏特异性。以四肢和躯干多见，坐骨神经受累常见。局部发现肿块为常见症状，多为无痛，少数表现为疼痛性肿块，或肿物压迫症状及远处肢体麻木感及放射疼。也有肿瘤原发于颅内、卵巢和子宫颈的报道。肿瘤可局部侵犯，也可发生远处淋巴结及血循环转移
一、病因及常见疾病：
本病是由畸变显性基因引起的神经外胚叶异常，导致周围神经的多发性肿瘤样增生和神经鞘、神经纤维中的结缔组织增生。
二、鉴别诊断：
此瘤系由恶性神经鞘细胞和神经膜细胞组成，包膜常不完整，大都有瘤细胞浸润。瘤细胞呈梭形，浸润性生长，排列成交织条索状，有时呈羽毛状，偶或呈栅栏状或网状结构，伴有出血和坏死灶。瘤细胞核呈卵圆或梭形，有些为多边形，大小不一，有明显异型，有时见巨核或多核。核有丝分裂象多见。
应与下列疾病区别：（1）纤维肉瘤，常无包膜，较少出血和坏死。瘤细胞核两端稍尖，胞质和间质内胶原纤维较多。（2）平滑肌肉瘤，瘤细胞内含有肌原纤维，对PTAH染成紫蓝色，三色染色着红色。
三、检查：
（一）体格检查：
肿块为常见症状，多为无痛性，与其他肉瘤难以鉴别。有的表现为疼痛性肿块，或肿块压迫出现远处肢体麻木及放射痛。深部肿瘤为局部受侵所表现出相应症状，如胸痛、憋气（后纵隔），腰腿痛（腰椎神经根受侵），复视（眼球后受侵）等。有的则可无症状，在体检中发现肿块。
（二）X片：
X片可见部分肿瘤有钙化现象，有时可见继发性骨破坏。
（三）超声与CT检查：
可观察肿瘤范围与周围组织关系，确诊依靠病理检查。
四、治疗原则：
（一）手术切除：
手术切除是最有效的治疗方法。但恶性神经鞘瘤的治疗与其它软组织肿瘤略有不同，由于肿瘤起源于神经干，并累及一段神经组织，难以确定肿瘤的边缘，手术时应在累及神经段的上下切缘做冰冻切片检查。低度恶性的表浅肿瘤行广泛切除可达到治愈，高度恶性的肿瘤累及较大神经干时，可能牺牲此神经或截肢。单用外照射肿瘤常不敏感，需加大放射剂量，副作用较大。
（二）放化疗检查：
单用外照射肿瘤不敏感，常需加大剂量，化疗疗效不肯定，有报告认为可以起到减少局部复发与控制远处转移的作用
‘陆’ 神经纤维瘤病怎么治
(一)治疗
目前无特效治疗。手术切除是治疗本病唯一有效的疗法, 部分患者可用放疗，癫痫发作者可用抗痫药治疗。其余措施则主要是对症治疗。
1.手术切除术 手术切除为惟一的治疗方法，手术切除目的是减轻症状，缩小肿瘤体积。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗。囊内整块切除不像神经鞘瘤那么容易，因其包膜不清楚，且很易复发，囊外边缘切除则复发率较低，而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。在未长在大神经干上者，可广泛或边缘切除，长在大神经干上者，如此切除，将损伤神经带来病废，对此情况仍做囊内切除，虽可出现复发并累及神经，且再行囊内切除就很困难了。一般不做放疗，因可损伤神经。
小而局限者，应一次性完全切除。大而广泛或多发性者通常难以彻底切除，不能根治，可考虑分期切除。首先对有损外观，或妨碍功能，或疑有恶变的部位进行选择性切除。分期切除时应估计切除量的多少。若切除过多，缝合后创缘过紧，可导致创缘坏死、创口裂开等并发症。大部分肿瘤切除可造成软组织缺损，应结合应用显微外科技术进行大块肌皮瓣移植进行修复。
2.皮瓣移植术 即有蒂皮瓣移植，要求皮瓣带有1～2个血管(包括动、静脉)的蒂，以保证皮瓣成活。皮瓣移植有扁平皮瓣移植和管状皮瓣(皮管)移植两类，后者主要应用于外科整形，此处不予介绍。
(1)扁平皮瓣的制作：扁平皮瓣又称单纯皮瓣或开放皮瓣，此种皮瓣以扁平的形式进行移植，常只需1个蒂，有时亦可有两个蒂。皮瓣的长、宽比例一般不超过1.5∶1，但在血运较丰富的头面部，长宽比例可达3～4∶1。在血运较差的小腿部位，长宽比例只能是1∶1，否则就有可能发生血运障碍，影响皮瓣成活。皮瓣的大小可根据血管的走向来设计，蒂部应指向血管的近心端，供皮区创面可直接缝合，或用中厚皮片移植来修复。
(2)皮瓣移植法：
①局部旋转法：是利用缺损周边的部分正常皮肤组织做成皮瓣，将皮瓣局部旋转一定角度转移至缺损处使创面修复。设计旋转皮瓣要求长径比创面长径大，避免移植过紧，缝合后张力过大使切口裂开，同时对皮瓣血运有影响。皮瓣旋转后，常在蒂部近缺损侧，因旋转角度大小不同，出现轻重不等的皱襞。角度越大越明显。但此皱襞不可马上切除，否则会因皮瓣蒂部变窄而导致血运障碍发生坏死。皮瓣移植后的供皮区有的可直接缝合，有的则需移植皮片来修复。 ②局部推进法：利用皮肤的延伸性，在创面周围的皮肤上形成皮瓣，并将皮瓣向创面做垂直方向推进，以使创面修复。供皮区创面可用“V”形切开的两侧缘稍做分离后拉拢，做“Y”形缝合。也可用“Y”形切开，“V”形缝合来修复创面。
③局部侧移法：在不能直接缝合的较宽创面外方适当距离的部位做减张切口，由切口向创面做皮下分离，形成双蒂扁平皮瓣，以此侧移修复创面。常用于修复小腿胫前区纵向梭形皮肤缺损和有骨组织裸露的创面，皮瓣的长度与宽度之间比一般以1.5∶1为宜，供皮区创面移植中厚皮片修复。
④远位转移法：皮瓣的供皮区位于缺损区的远隔部位，如小腿胫前区创面，可利用对侧小腿皮瓣修复。手指创面可用对侧胸壁皮瓣修复。
3.注意事项
(1)神经纤维瘤的病人有时对手术的耐受性较差，应加注意。
(2)肢体上巨大的肿瘤可经常发生破溃，导致感染化脓，成为最后截肢的适应证。
(3)皮瓣移植术后要妥善包扎固定，尽量使受区组织少变形活动，以保证移植的皮瓣与创面紧密贴附。
4.中医治疗 中医治则：法宜中和气血，通经活络，软坚内消。
方药：丹参15g、鸡血藤30g、赤芍15g、红花15g、厚朴10g、化橘红10g、白芥子10g、橘络10g、全丝瓜10g、白僵蚕10g、土贝母10g。
(二)预后
预后良好，较少发生恶变者，伴发颅内脑膜瘤和神经胶质瘤、周围神经肉瘤和其他恶性肿瘤者预后不良。本病一般发展缓慢，但青春期或妊娠期可加速发展，恶变发生率约为7%。伴发颅内脑膜瘤和神经胶质瘤、周围神经肉瘤和其他恶性肿瘤者预后不良。
‘柒’ 神经梢瘤的治疗方法如何选择
咨询标题：神经梢瘤,髓外硬膜内占位性病变
患者咨询：头痛已经有6年，最近一年晚上睡觉到凌晨2点头疼痛醒，后睡着又痛醒，不断反复直到天明。2012年下半年开始右手有一些麻木，右手无名指和中指有麻木，指尖有硬硬的角质有麻木，左脚中指一碰就痛。双脚有时没有力气。请问这是手术在哪个医院做比较好，这个手术的费用，治愈时间长短和手术风险。听说您的医术比较高明，非常希望得到您的帮助，因为我们是农村人很多都不懂，希望您能帮忙。跪谢!
专家回复：这个部位的肿瘤手术确实存在一定的风险，不过手术还是唯一的治疗方法，因为延髓和脊髓都受到了明显挤压，只有手术才有机会解除压迫。顺利的话有五、六万元就差不多了，没有感染等并发症的发生，一般两周左右就可以出院。
神经鞘瘤是椎管内常见的良性肿瘤，起源于神经根鞘膜上的雪旺氏细胞，在我国约占所有椎管肿瘤的30%左右。因肿瘤生长缓慢，起病隐匿缓慢，早期症状不明显，临床上多以神经根的不典型疼痛为首发症状，故早期诊断较为困难，误诊率较高。随着肿瘤体积增大，对脊髓神经组织侵袭及压迫，可引起感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱等临床表现，影响脊髓的神经功能，危害性极大。临床常用MRI明确诊断，可清楚显示肿瘤的部位、形态、大小及是否侵犯椎间孔向椎管外生长。
一经发现，需早期手术。术中最大程度地神经保护、显微外科下肿瘤的完整切除和脊柱稳定性的恢复是我们脑脊柱外科治疗的基本原则。对于椎管内神经鞘瘤的手术治疗主要采用椎管后路进行手术，该入路手术方式可分为三种类：
半椎板切除术
全椎板切除
椎弓根螺钉内固定术
椎板棘突复合体原位回植椎管成形术。
半椎板入路虽然创伤小和对脊柱稳定性影响不大，但是由于暴露范围狭窄及操作空间有限，其较适用于偏向生长的肿瘤。病灶节段在3个以下且无两侧关节突的破坏时，可给予椎板棘突复合体原位回植椎管成形术;而病灶节段在3个以上的、椎管内外沟通性肿瘤、有明确椎板骨质破坏，为防止术后脊柱侧弯和畸形出现，应行椎弓根螺钉内固定术，重建脊柱稳定性。
良性神经鞘瘤的绝大多数病例均可通过肿瘤全切而达到治愈，一般很少复发，但恶性神经鞘瘤预后极差，生存时间短，手术切除后宜辅助放射治疗。
无论是良性还是恶性肿瘤，术后随访均是诊疗过程中非常重要的环节，定期随访不仅让患者得到更好的针对性指导和诊疗，还能及早发现肿瘤复发，使复发肿瘤获得及时治疗。
‘捌’ 神经鞘瘤可以放疗吗
神经鞘瘤是一种来源于神经鞘的良性肿瘤。
病人发现这个疾病最常见的原因就是肿瘤压迫神经组织而产生相应的神经症状。
放疗是通过放射线杀伤靶点的组织细胞的一种治疗。简单的理解就是通过让更多的正常组织分担一部分伤害，而让靶点的组织承受大量伤害的治疗。越靠近靶点的地方，伤害将会越集中。
由于神经鞘瘤和神经伴行，所以，在肿瘤受到足够的伤害的时候，神经往往也会收到比较严重的伤害.........
是否值得放疗，这值得商榷，一般来说，需要根据病人的实际情况来定
实际上，由于神经鞘瘤是良性肿瘤，所以，外周的神经鞘瘤手术切除应该比较好，而中枢的神经鞘瘤（比如听神经瘤）由于生长缓慢并且比邻脑干等极其重要的组织，所以，能手术切除的固然更好，如果不能完全切除的，在手术切除大部分瘤体组织解除神经压迫后由于病人症状常常可以消失，所以，这时候一般不进行放疗，因为放疗产生的放射性脑病，不见得就比肿瘤产生的症状更轻........
仅供参考