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皮肌炎引起下肢水肿的治疗方法

发布时间:2022-09-01 19:33:35

⑴ 皮肌炎该如何治疗

皮肌炎皮肤症状本病的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行,有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎,相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损,有时皮损反映了肌肉病变的程度。
北京一家权威医院在众多专家、教授的带领下,集中人才优势,长期致力于肌无力的科研与治疗,探索出一条成熟有效的治疗办法。包括中医固泰强肌系列组方、强筋平衡疗法、针灸免疫法,治疗肌无力,重症肌无力,运动神经元疾病,肌肉萎缩症,肌营养不良,多发性神经炎,多发性硬化症,格林巴利综合征,侧索硬化症等痿症疾病疗效显着,声誉响应国内外。

⑵ 皮肌炎如何治疗

皮肌炎定义:属自身免疫性肌肉炎症性疾病。机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体,某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原,临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎。
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
皮肌炎治疗
1.皮质激素: 强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。 2.免疫抑制剂: 多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.维生素类: 维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。 4.对肌力有影响的一些拟胆碱药物: 如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化剂: 丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。 6.支持疗法: 在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。 7.中药治疗: 毒热型: 法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。 寒冷型: 法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。 虚损型: 法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
皮肌炎康复的注意事项
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
二、必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
皮肌炎的护理
日常生活调理 日常生活调理也不可忽视,例如: 1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2.尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3.忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4.少食油腻性食物;勿饱食。 5.禁吸烟饮酒。 6.不用化妆品、染发剂。 7.避免接触农药及某些装饰材料。 8.育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9.保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10.院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
皮肌炎最新治疗方法---间充质干细胞移植: 间充质干细胞是与造血干细胞功能不同的一类多能干细胞,其来源广泛,体外易扩增培养,具有支持造血、免疫调节、组织修复等作用。间充质干细胞移植主要适应症为:红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系统性硬化症、干燥综合征、血管炎、类风湿、白塞氏病、强直性脊柱炎等。确诊病例,病情处于活动期,非过敏体质,传统药物治疗效果不佳,并且越早期移植效果越佳。 治疗风湿免疫病效果非常明显,有效率达90%以上,疗效远大于传统治疗方法。可使病人临床症状(发热、乏力、红斑、皮疹、关节痛、肌力、肌痛、口腔溃疡、皮肤溃疡、皮肤硬化、雷诺现象、口眼干燥等)迅速改善,化验检查指标结果(血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、尿蛋白、尿潜血、类风湿因子、肌酶、自身抗体滴度、淋巴细胞亚群等、肺部CT等)可在短时间内好转或恢复正常。最重要的是可使病情长期稳定,防止病情反弹、复发。

皮肌炎的日常护理10大原则
1。尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。 2。尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。 3。忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。 4。少食油腻性食物;勿饱食。 5。禁吸烟饮酒。 6。不用化妆品、染发剂。 7。避免接触农药及某些装饰材料。 8。育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流,生育应在医师提导下。 9。保证充足睡眠,劳逸结合。保持心情舒畅,适度运动。 10。院外应定期随诊复查。等等,非常有助于病情康复和预防复发。加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解。
编辑本段皮肌炎的养生指导
皮肌炎患者除了正规的药物治疗外,合理的自我调理及锻炼也很重要。 1、精神愉快 人的精神状态与疾病的发生、发展有密切的关系。七情内伤可直接致病,亦可因七情内伤引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵入。遇事要学会自我克制,自我调节,勿郁郁寡欢,闷闷不乐,要心胸宽广,豁达大度,积极工作,愉快生活。 2、锻炼身体 通过坚持不懈的锻炼,增强体质,提高抗病能力。锻炼的种类很多,如太极拳、易筋经、八段锦等。锻炼能活动四肢筋骨,使身体气血流畅,调节体内阴阳,使之平衡,达到增强体质的目的。身体健康,患痹病的机会就会减少。 3、防风寒、潮湿 冬春季节要注意防寒防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季穿长袖长裤睡觉,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受凉,尤其关节部位要用护套保护。避免直接吹风,预防感冒。天阴欲雨时,病情往往剧增,此时患者少外出活动,并注意保暖。切忌当风而卧或睡中以电扇取凉。床上被裖在睛天亦经常暴晒,以祛潮气。天睛经常开门开窗,以通气祛湿。总之,日常生活中应注意避风、御寒、防湿,截其患病来路,是预防之良策。

⑶ 皮肌炎的治疗方法

皮肌炎的治疗除了使用一些中药类药物(比如说清热养肌方)进行治疗外,日常生活调理也不可忽视,例如:
1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子,手套,长袖衣服或打伞等.
2.尽可能不进食海产品(鱼,虾,蟹)等易引起过敏的食物.
3.忌食辛辣刺激食物(葱,姜,蒜等).
4.少食油腻性食物;勿饱食.
5.保证充足睡眠,劳逸结合.保持心情舒畅,适度运动. 6.院外应定期随诊复查.等等,非常有助于病情康复和预防复发.加重,肢体畸形,防止心衰或呼吸衰竭严重症状出现,使疾病最终获得缓解.

⑷ 皮肌炎治疗法

皮肌炎治疗法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。
1. 急性期临床休息,避免日光照射。

2. 对成人及老年患者经常监测有否恶性肿瘤 并 及时治疗。

3. 药物:急性期应以糖皮质激素为主,必要时并用免疫抑制剂如:环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤等,值得提出的是中药治疗可在全程治疗中起到绝对性作用。在维持稳定期和防复发的治疗极为重要,不能急速减药或停药,以免病情加重或复发。

⑸ 皮肌炎有没有好的治疗方法

皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害。可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有前驱症状。并且正在以每年20%的速度攀升,给患者家庭带来严重的负担,如果治疗的不及时,很可能会危及生命安全。皮肌炎的治疗是患者最关心的话题,下面请皮肌炎权威专家(石家庄民生中医院高主任)为我们详细介绍皮肌炎的治疗方法有哪些

西医治疗:西医多采用激素冲击疗法,副作用较多,疗效不甚显着。

皮质激素:强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。

免疫抑制剂:多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。

维生素类:维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。

胆硷药物:如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次或新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。

蛋白同化剂:丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。

支持疗法:在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。西医治疗皮肌炎多采用皮质激素以强的松为常见和免疫抑制剂以环磷酰胺和硫唑嘌呤常见,以病情控制后稳步减药为主要疗法,特点是见效快,服用药物后几分钟即可看到明显效果,但其疗效短也是其显着缺点,疗效只有几个小时。皮肌炎患者用西医疗法治疗皮肌炎时,常常需要长期甚至终生服药,皮质激素和免疫抑制剂多带来的副作用不容小视,另外还可能出现病情反复的情况。

⑹ 皮肌炎如何治疗该怎么控制

目前皮肌炎并无特效药物,在治疗上主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。平时要注意防晒,出门时要戴上太阳伞,擦防晒霜或者穿些浅色的长裤。平时也可以在专业康复治疗师的指导下进行体能训练,锻炼四肢肌肉。平时要调整一下饮食结构,以容易吞咽食物为主。

⑺ 下肢水肿怎么治疗

下肢水肿为下肢组织间隙内有过多的液体积聚使组织肿胀。分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、 营养 不良性水肿、粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征性水肿、特发性水肿、淋巴性水肿、静脉性水肿等。以下是我为你整理的下肢水肿怎么治疗,希望能帮到你。

下肢水肿怎么治疗

【处方】药用太子参15克,山药15克,炒白术10克,猪苓15克,茯苓皮15克,苡仁20克,泽泻10克,桂枝10克,仙灵脾10克,杜仲10克,炙甘草8克。水煎服,每日1剂,早晚分服。

【加减】:若晨起面部浮肿,加防风10克,麻黄6克;胸闷腹胀加苍术10克、厚朴10克、木香8克;心慌气短加黄芪15克、远志10克;小便短少加车前子30克(布包)。

【方解】:老年下肢水肿,用健脾温肾法治疗,能起到一定的效果。方中用太子参、白术益气补脾,燥湿利水;山药益肾气,健脾胃;猪苓、茯苓皮利水渗湿;配泽泻增强利水消肿之功效。实验证明,泽泻有显着的利尿作用,能增加尿量、尿素与氯化物的排泄;对 肾炎 患者,其利尿作用更为显着。苡仁健脾渗湿;桂枝温经通阳利水;杜仲、仙灵脾温 补肾 阳;甘草和中。诸药合用,具有健脾温肾、利湿消肿的作用。

下肢水肿几种类型

1、心源水肿主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。

2、肾源水肿主要见于各型肾炎和肾病,发病机制主要是由多种因素引起肾排泄水钠减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。水肿特点是 疾病 早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高 血压 、 肾功能 损害 。

3、肝源水肿主要见于 肝硬化 失代偿期,主要发病机制是门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素。常有 肝功能 减退和门脉高压两方面的表现。

4、营养不良水肿主要由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度 烧伤 等所致低蛋白血症或维生素缺乏。特点是水肿前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始。

下肢水肿应该如何预防?

1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、 健身 器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。

2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生索及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下脚。

4.保证良好的唾眠,起居有规律。

⑻ 皮肌炎如何治疗

病情分析:一、皮肤护理:注意自身卫生,防止皮肤感染,为了减少感染的机会,每日更换衣裤及被单,注意环境清洁。皮肌炎急性期出现水疱或皮肿红肿但无渗出液时,局部使用单纯粉剂或炉甘石洗剂处理。有渗出物时,局部使用1 : 8000 高猛酸钾溶液或 3% 硼酸溶液等进行冷湿敷处理。对于皮损局部每日清洁,尽量暴露皮损部位,保持干燥,以防加重皮肤损伤。 二、一般原则:避免肌肉的损伤,急性期应卧床休息,以加强病情观察,做好抢救准备,出现呼吸困难时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有传导功能失常或心功能不全时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。 在缓解期时,逐渐增加活动量,不宜做剧烈运动,从短距离散步开始,逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴,尽量料理个人的生活,轻轻按摩肌肉,延缓肌肉萎缩的发生,以减慢肌力下降速度,提高协调能力。同时,避免受冻或日光直射曝晒,以免增加皮肤、肌肉的损害。 以促进机体蛋白的合成,加强肌力恢复。应给予营养丰富易消化的、高维生素、高蛋白、尤其含维生素 C 、 E 较高的饮食。对于有吞咽困难者,予以流质饮食、半流质饮食,采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快,以免呛入气管,引起吸入性肺炎等,必要时给予鼻饲。 三、的治疗皮肌炎原则:以联合治疗或糖皮质激素为主,联合治疗是糖皮质激素加免疫抑制剂,目前治疗本病的首选的治疗是糖皮质激素。常用强的松每天 1mg/kg 。根据实验室检查情况及症状,随时调整用量。为了减少激素用量和副作用,或重症患者,或激素治疗效果差,可加用如环磷酰胺或氨甲喋呤等免疫抑制剂。意见建议:

⑼ 皮肌炎有什么比较好的治疗方法

1、毒热型:法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。
2、寒冷型:法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。
3、虚损型:法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
我院采用特效纯中药配合我院的特色中医疗法治疗皮肌炎,不使用激素,告别终生服药不再是梦想。
二、西医治疗:西医多采用激素疗法,副作用较多,疗效不甚显着。
1.皮质激素:强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。
2.免疫抑制剂:多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。
3.维生素类:维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。
4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物:如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化剂:丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。
6.支持疗法:在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。

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