Ⅰ 我有梅毒怎么治疗
1.治疗方针
强调早诊断,早治疗,疗程规范,剂量足够。治疗后定期进行随访。性伙伴要同查同治。
2.药物治疗
青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分患者青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。
3.预后情况
早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
西医治疗梅毒的原则是:早治、足量、规则、追踪。
1.早期梅毒:选用苄星青霉素G(长效青霉素),240万单位,分双臀肌注,每周一次,共用2次;对青霉素过敏者,可选用四环素或红霉素治疗,每次0.5g,每日4次,连用15天。
2.晚期梅毒及二期复发梅毒,苄星青霉素G,240万单位/日,分两臀肌注,每周一次,共三次;青霉素过敏者,可选用四环素,0.5g/次,每日4次,共30天。其它类型的梅毒请到专科医院听从医生的意见。
Ⅲ 梅毒如何治疗
梅毒是一种危害巨大的性传播疾病,主要是通过性交、血液以及母婴垂直感染,另外接吻、哺乳甚至衣物等接触到梅毒源也会感染梅毒。治疗梅毒的方法有很多种,但是大多都存在着复发的问题,治标不治本。下面是我为大家带来的关于梅毒如何治疗的知识,欢迎阅读。
中药疗法的优势与传统疗法相比较中药疗法具有以下三大优势
1、有效阻断梅毒螺旋体,特效针对因子锁定并形成隔离层,阻断梅毒螺旋体阻止梅毒螺旋体进一步恶化至重度硬下疳及梅毒疹。
2、有特效的修复功能,神农清梅散中药特效修复功效使体表没毒症状完好如初,彻底激发出患者身体免疫,杜绝复发,将梅毒螺旋体彻底根除彻底治愈!
3、纯中药制剂,神农清梅散,不含任何化学物质,对正常的人体没有任何的毒副作用,药效强劲见效快,无复发率。
治疗梅毒的注意事项1、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。
2、早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。
3、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。
4、注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
5、二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意 营养 ,增强免疫力。
Ⅳ 请问梅毒怎么治疗
梅毒不能自愈,患者和性伴侣都需要接受严格的检查和治疗。
早期发现,及时正规治疗,对预后影响很大。
目前,青霉素类为治疗梅毒的首选药物,可用于各期的梅毒患者,应遵循及早、足量、规范的治疗原则。早期梅毒可治愈,晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗,但无法逆转已经造成的身体损害。
定期检查、随访,是监测和保证治疗效果的重要环节。
一般治疗
这里主要是指对症处理。比如梅毒性心脏病患者一旦发生心力衰竭,病情将非常险恶,1年内病死率大于50%,所以必须抓紧治疗。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
选择治疗方案之前,必须对梅毒进行准确的临床分期,一些潜伏梅毒患者因不能明确传染时间可诊断为未确定病程梅毒。
青霉素类为治疗各期梅毒的首选药物,常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G。但药物种类、剂量及疗程需要根据临床分期及临床特征来决定。
一期、二期或早期潜伏梅毒
推荐方案:苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共2次。或普鲁卡因青霉素G每天80万U,肌肉注射,连续15天。
替代方案:头孢曲松0.5-1g,每日1次,肌注或静脉给药,连续10天。对青霉素过敏者,多西环素100 mg ,每日2次,连服15d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服15天(孕妇、儿童、肝肾功能不全者禁用四环素类药物)。
晚期梅毒及二期复发梅毒
晚期梅毒主要包括三期皮肤黏膜、骨梅毒、三期潜伏霉素或不能确定病期的潜伏梅毒。
推荐方案:苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。或普鲁卡因青霉素G每天80万U,肌肉注射,连续20天为1个疗程,可考虑给2个疗程,疗程间停药2周。
对青霉素过敏者,可选用多西环素100mg ,每日2次,连服30天;或盐酸四环素500mg,每日4次,连服30天。
心血管梅毒
梅毒性心脏病患者一旦发生心力衰竭,病情将非常险恶,1年内病死率大于50%,所以只要确定诊断为梅毒性心血管病后,不论临床症状和体征是否突出,都应根据不同情况依据治疗方案进行“驱梅”治疗。
需从小剂量开始使用青霉素以避免发生吉-海反应,造成病情加剧或死亡,用药同晚期梅毒。泼尼松可用于预防吉海-反应,通常在抗梅毒治疗开始前 1 天开始应用。
神经梅毒及眼梅毒
推荐水剂青霉素G1800万-2400万U(300万-400万U,每4小时1次)静脉滴注,连续10-14天。必要时继以苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。
另一种方案:鲁卡因青霉素G每天240万U,肌肉注射,连续10-14天,合并应用丙磺舒,必要时继以苄星青霉素。或头孢曲松2g,每日1次,肌注或静脉给药,连续10-14天。
对青霉素过敏者,用药同晚期梅毒。还有一些专业建议为:不管脑脊液结果如何,只要有梅毒引起的听觉障碍,均按照神经梅毒处理。
妊娠梅毒
治疗原则同非妊娠患者,推荐在妊娠早3个月和妊娠晚3个月各进行1个疗程的抗梅毒治疗。对青霉素过敏者,试用红霉素500mg,每日4次,早期梅毒连服15天,晚期梅毒连服30天。
红霉素治疗梅毒疗效较差,在治疗后应加强临床和血清学随访。在停止哺乳后,要用多西环素复治。
胎传梅毒
脑脊液异常者,应用水剂青霉素G(每天每公斤体重10-15万U)或普通卡因青霉素G(每天每公斤体重5万U),疗程10-14天;脑脊液正常者应用苄星青霉素(每公斤体重5万U)单次治疗;如果无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。
特殊注意事项
梅毒患者的性伴侣也需要同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再次感染及引起他人感染。
梅毒性心脏病患者接受治疗时一定要关注吉-海反应;
复发的患者,经过系列检查后,需要重新进行治疗。
药物治疗的患者应定期进行血液检查,监测治疗效果。
所有梅毒患者均应进行HIV感染监测。
青霉素过敏者,必须提前告知医生,医生通常会选择头孢曲松钠等作为替代药物,有时也会建议用四环素类和大环内酯类药物,但疗效较青霉素差。孕妇、儿童、肝肾功能不全者禁用四环素类药物。
青霉素耐药者,应用后效果不佳,医生可能会建议做相应检查,以确定更好的替代药品。
手术治疗
对梅毒性主动脉关闭不全者可进行主动脉瓣置换手术;对冠状动脉口狭窄者可行冠状动脉口扩张及内膜切除术、冠状动脉分流术、冠状动脉搭桥等手术;主动脉瘤要根据动脉瘤的大小、位置及造成患者压迫症状的严重程度酌情进行手术切除。以上都需要心血管专科医生处理。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
Ⅳ 什么是梅毒这种病应该怎么治疗最有效果
什么是梅毒梅毒是目前非常常见的一种性传播疾病,它是由苍白螺旋体引起的一种慢性感染的疾病,可以侵犯几乎全身所有的系统和器官,它所以表现有多种多样,当然还是以皮肤的表现为主。梅毒在我国解放以前曾经是非常多见的,新中国成立以后在60年代一度消失绝迹。
当然如果是三期的心血管梅毒,就需要为治疗做一点准备的工作,有时候需要住院治疗的,常规的青霉素是最好的。如果青霉素过敏怎么办?可以用四环素,可以用红霉素,但是效果都没有青霉素好。
Ⅵ 得了梅毒怎么治
得了梅毒怎么治
梅毒的治疗关键是尽早、足量治疗,如果是早期梅毒的话,可选用青霉素或四环素、红霉素等治疗,疗程一般为3周,如果是晚期梅毒的话,疗程要适当的延长,可选用青霉素治疗14天,或服用红霉素、四环素等28到30天,经治疗后滴度如果转阴了在2年内还是建议要继续复查,如果有复发及时再次治疗。
梅毒的治疗,主要是以青霉素治疗为主,一般需要注射普鲁卡因青霉素,或者注射长效西林。如果对于青霉素过敏的,可以口服盐酸四环素进行治疗,但是肝肾功能不全者不能使用。也可以口服红霉素或者多西环素进行治疗。当然对于有明确性伴侣的,还需要积极的对性伴侣进行治疗,而且需要同步治疗。在治疗期间,还需要根据情况复查抗体的滴度来评估治疗效果。平时要注意勤换洗内裤,保持阴部清洁卫生。
梅毒可使用药物治好。药物包括外部口服抗生素类、清洗剂类药物、中药和内部肌注类药物等。一期、二期和早期的梅毒可采用肌注类药物治疗和口服抗生素类药物治疗。发病于皮肤、粘膜、骨骼的晚期潜伏梅毒和二期复发梅毒也可采用肌注类药物治疗和口服抗生素类药物治疗,但用药量和用药频率较高。注意营养和加强锻炼,补充蛋白质,增强体质,劳逸结合,每天保证有充足的睡眠。
Ⅶ 怎么治疗梅毒
梅毒是一种性传播疾病。梅毒患者的皮肤黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤和黏膜若有细微破损,就有被感染梅毒的危险,所以梅毒治疗期间不建议同房。
梅毒的治疗首选药物是苄星青霉素。经过治疗以后,通常是用梅毒血清的检测来加以判断梅毒是否痊愈。如果梅毒血清阴转,是痊愈的标志,痊愈后可以有正常的性生活。在治疗期间如果需要性生活,可以戴安全套进行。
治疗梅毒还要注意什么
1、按时吃药。梅毒患者一定要按时用药进行治疗,因为患者体质本身已经非常脆弱,只有通过药物,才能让病情不再恶化,在服用医生开的药物之外,还可以搭配服用一些青霉素,青霉素对梅毒患者有很好的杀菌作用,并且伴随的副作用极小,只要坚持服用下来,一定会减少梅毒所带来的一系列并发症,尽早的恢复健康。
2、不与他人共用私人物品。梅毒患者无论处在什么时间,都具有较高的传染性,一定要加倍的护理,对于平时的生活用具,最好进行隔离,不与家人共用,以免传染给身边的人,像内裤、毛巾在使用之后应该立马消毒,澡盆应该让患者单独使用一个。
3、不能与妻子同房。男性梅毒患者最好不要有同房的行为,如果一定要进行性交,为了另一半的身心健康,也要做好防护措施,带好避孕套,以免让对方受到感染。如果男性患者还没有结婚,最好等体内的梅毒排干净之后再结婚。
4、多注意休息。梅毒患者应该多休息,不宜到处走动,平时的重体力劳动也要停止,好好的卧床休息,调理一段时间,待病情有所恢复在工作也不迟,毕竟好的身体才是革命的本钱。
5、定期去医院进行检查。梅毒患者应该定期去医院进行检查,根据不同时期的病情进行相应的治疗,只有这样才能防止病情的恶化。
6、注意清洁。患者在患病期间要及时清洗身体的每一个部位,尤其是生殖器官,因为生殖器官总在不定时的分泌出一些脏东西,如果不及时清洁,会导致私密处再次受到感染。
梅毒治疗期间需要注意的问题太多了,一定要积极配合医生治疗
Ⅷ 梅毒怎么治疗
如在“下疳期”几乎所有患者都能治愈。在此期间为梅毒血清阴性时,治愈率可达10.0%。而二期梅毒的治愈率可达到90%。治疗应从二方面入手:
首先用青霉素或苄星青霉素,对青霉素过敏者可用四环素、红霉素。
梅毒早期是治疗的最好时期,能达到临床症状完全消失和血清转阴性。
梅毒治愈的标准:
梅毒经过正规治疗是可以治愈的,对早期梅毒病人应达到:1体内螺旋体被杀灭、无传染性;2皮肤粘膜和内脏损害消失,内脏功能恢复正常;3血清反应转为阴性。
对晚期梅毒病人来讲只能达到:1体内螺旋体被消灭,无传染性;2皮肤粘膜内脏的损害治愈,但留下后遗证,如鞍鼻、软腭穿孔、主动脉瘤、癫痫、闪电等;3血清反应不一定转阴。
为了防止治疗不彻底引起梅毒复发或转变为隐性梅毒,对临床治愈者还必须定期复查,早期梅毒起码随访2年,晚期梅毒一直随访至生命结束。
Ⅸ 梅毒的最好治疗方法是什么
梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法
(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。
(三)心血管梅毒
应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。
2、四环素500mg,4次/日,连服30天。
(四)神经梅毒
应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。
1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。
(五)妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。
2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。
(六)胎传梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:
(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。
(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。
脑脊液正常者:
苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)
普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。
梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
(六)孕妇的梅毒治疗事项
1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查
有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测,对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后,才能怀孕。
梅毒检测的项目应包括梅毒血清筛查试验(如VSR或RPR试验)、梅毒试验以及FTAABS或TPHA试验,其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗。
如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然为阴性,则需再治疗一次;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要完全治疗梅毒了。
2、健康孕妇妊娠期感染梅毒的治疗事项
健康的孕妇如果在妊娠期内感染梅毒,这时的血清检查结果可能是阴性的,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗。
【如何判断梅毒是否完全治疗了】
梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。
是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒、神经梅毒不敏感。TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验。
凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
梅毒患者在抗梅治疗后,其血清反应一般有3种变化的可能:
(1)血清阴转。
(2)血清滴度降低不阴转,或血清抵抗。
(3)血清反应表明复发。
各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应阴转率可有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清阴转率皆高,通常在1年内可达70%~95%,个别报告可达100%。当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月,或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月,血清反应仍然维持阳性,在临床上称之为血清抵抗或血清固定,发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关。三期梅毒的实质性神经梅毒(如脊髓痨、麻痹性痴呆)即使经长期正规的抗梅治疗,仍然有50%~80%的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后,血清反应可以在暂时阴转后不久又转为阳性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即谓“血清复发”,由此可见,抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系。
综上所述,梅毒的治疗宜早期正规足量,RPR滴度的前后比较可以观察到抗梅治疗的疗效。