痛风治疗最有效方法

Ⅰ 痛风最有效的治疗方法

痛风分布在世界各地，受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。下面我就和大家分享痛风最有效的治疗方法，希望对大家有帮助!

痛风最有效的治疗方法：

原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治[4]。

治疗痛风目的：

①迅速控制急性发作;

②预防复发;

③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;

④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛风性关节炎

卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)：非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

(2)秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量1 mg，1小时后予0.5 mg，12小时后根据需要可给予0.5mg，每日三次。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。低剂量(如0.5 mg，每日2次)对部分患者有效，不良反应明显减少，但起效较慢，因此在开始用药第1天，可合用非甾类抗炎药。

(3)糖皮质激素：治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松20～30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。

3.间歇期和慢性期

目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，均应在急性发作终止至少2周后，从小剂量开始，逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月，以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量<3.75mmol者，可选用促尿酸排泄药，而肾功能减退或24小时尿尿酸排泄量>3.75mmol，应选择抑制尿酸合成药[5]。

(1)抑制尿酸生成药：为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。目前我国这类药仅有别嘌醇(allopurinol)一种。初始剂量100 mg/d，以后每2~4周增加100 mg，直至100~200 mg，每日3次(每日剂量在300 mg以内，也可每日1次服用)。每2周检测血尿酸和24小时尿尿酸水平，如仍高可加量，但最大剂量不超过600mg/d。本品不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高和骨髓抑制等，应予监测。大约5%患者不能耐受。偶有严重的超敏反应综合征，表现为高热、嗜酸细胞增高，毒性上皮坏死及剥脱性皮炎、进行性肝肾功能衰竭，甚至死亡。肾功能不全可增加不良反应风险。应根据肾小球滤过率减量使用。部分患者在长期用药后产生耐药性，使疗效降低。

(2)促尿酸排泄药：主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒(probenecid)：初始剂量0.25 g，每日2次，渐增至0.5 g，每日3次，每日最大剂量2 g;②苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：初始剂量50 mg，每日2次，渐增至100 mg，每日3次.每日最大剂量600 mg/d;③苯溴马隆(benzbromarone)：初始剂量25 mg/d，渐增至50~100 mg，每日1次，根据尿酸水平调节至维持剂量，并长期用药。本品可用于轻、中度肾功能不全，但血肌酐<20 ml/min时无效。不良反应较少，包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等，罕见严重的肝毒性作用。

(3)新型降尿酸药：国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。1)奥昔嘌醇(oxypurin01)：本品是别嘌醇氧化的活性代谢产物，其药物作用和疗效与别嘌醇相似，但不良反应相对较少。适用于部分对别嘌醇过敏的患者，然而二者之间仍存在30%左右的交叉过敏反应。2)非布索坦(febuxostat)：一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，属于抑制尿酸生成药，疗效优于别嘌醇。适用于别嘌醇过敏者。此外由于本品同时在肝脏代谢和肾脏清除，不完全依赖肾脏排泄，因此可用于轻中度肾功能不全者。不良反应主要有肝功能异常，其他有腹泻、头痛、肌肉骨骼系统症状等，大多为一过性轻中度反应。3)尿酸酶(uricase)：人类缺少尿酸酶，无法将尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素等排出体外。生物合成的尿酸氧化酶主要有：①重组黄曲霉菌尿酸氧化酶(rasburicase);②聚乙二醇化重组尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、强力降低血尿酸疗效，主要用于重度高尿酸血症、难治性痛风，特别是肿瘤溶解综合征患者。

(4)碱性药物：尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。①碳酸氢钠片：口服每次0.5～2.0 g，每日3次。由于本品在胃中产生二氧化碳，增加胃内压，常见嗳气和腹胀等不良反应，也可加重胃溃疡，长期大量服用可引起碱血症及电解质紊乱、充血性心力衰竭和水肿，肾功能不全者慎用。②枸橼酸钾钠合剂：Shohl溶液(枸橼酸钾140 g，枸橼酸钠98 g，加蒸馏水至1000 m1)，每次10~30 ml，每日3次。使用时应监测血钾浓度，避免发生高钾血症。此外也可选用枸橼酸钾钠颗粒剂、片剂等。

4.肾脏病变的治疗

痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征，应选用别嘌醇，同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时，避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等，其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石，经过合理的降尿酸治疗，大部分可溶解或自行排出，体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症，迅速有效地降低急骤升高的血尿酸，除别嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他处理同急性肾功能衰竭。

痛风的疾病护理：

1. 低嘌呤饮食，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况：

(1)含极大量嘌呤的食物：羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼和酵母等;

(2)含大量嘌呤的食物：鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼和鲭鱼等;

(3)含中等量嘌呤的食物：荤食:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼，及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;

(4)低嘌呤食物：茶、咖啡、果汁、汽水等饮料，玉米粥、面条、空心面、面包等谷类，除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果，蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等。

2.避免过度劳累、紧张及剧烈运动、损伤。

3.减轻体重。

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Ⅱ 痛风的最佳治疗方法

热敷或泡药水。

痛风急性发作期应当迅速控制病痛发作，纠正高尿酸血症。通常情况下患者需要卧床休息，可将患侧肢体抬高，疼痛严重者可适当加以冷敷以缓解疼痛。

小面积的痛风，比如手脚指头，可以用热敷法或者泡药水法，敷法就是把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒，放入煮开也可以，取出后不要太烫（60-70度），热敷到病痛部位，一般是3到5次，时间在30分钟到1个小时；次法可以全身适用。

另外，南瓜属低能量、碱性果蔬，尿酸易溶解于碱性食物。将含嘌呤甚少的玉米和南瓜一起煮成糊，更适合肥胖的痛风患者长期食用。

Ⅲ 痛风治疗最好的方法

痛风就是高尿酸血症引起的突发的急性关节肿痛。长时间的高尿酸血症，导致了尿酸结晶沉积在关节局部，日积月累的，关节局部的尿酸结晶越来越多；在某些诱因诱导的情况下，导致了痛风发作，单个关节的红肿热痛。
中医宝典曰：气行则血行、血行风自灭。因此，调理痛风，应以嗞凤草茶养气、行血及固肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。
原则一： 限制热量。多数痛风患者喜欢高热量、高脂肪及高蛋白饮食，这就容易导致营养过剩、热量摄取过多。因此，必须控制每日所需的热量，均衡各种营养成分的摄取。
原则二 ：维持理想体重。防止超重、肥胖痛风患者常常营养过剩，体重增加，这与高尿酸有明显的相关性。定期测体重，可作为衡量营养状态的指标。
原则三：限制嘌呤的摄入。高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入，限制嘌呤含量高的食物，自由选择嘌呤含量低的食物，适当选用嘌呤含量中等的食物。
原则四：平衡营养素的摄入。碳水化合物摄取量占所需总热量的 55%~60% 。
A、 在选择上不宜选粗粮， 应选用细粮， 因为粗粮嘌呤含量较细粮高。
B、 不吃果糖， 因为果糖中热量高， 1g 果糖所提供的热量为 16.7Kj （4kcal ）。
C、每日摄取脂肪量应小于 50g ，占总热量的 25%~30% 。
D、 蛋白质摄入量应小于正常人， 每日每千克体重摄入量为 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在于蛋白质食物中。
因此， 在选择蛋白质食物时， 要选用不含或少含嘌呤的食物，诸如奶类、鸡蛋及植物蛋白，但需注意植物蛋白中黄豆、扁豆也含不少嘌呤。
原则五：养成多饮水的习惯。晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水。每日摄入水分 2000~300ml ，可稀释血中尿酸浓度，并促进肾脏排泄尿酸。
原则六：尽可能少喝酒，努力戒酒A、人体为了分解进入体内的大量乙醇，必须消耗能量，结果产生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代谢使血中乳酸水平增高， 阻碍了肾脏对尿酸的排泄，合血尿酸升高，引起关节炎急性发作。
C、 一般认为， 啤酒度数低， 饮用很安全， 却不知啤酒内含有大量的嘌呤而且热量很高，易诱发痛风。

Ⅳ 痛风怎么治疗最有效些

痛风是代谢性的疾病，体内嘌呤代谢障碍，尿酸排泄减少，尿酸盐结晶沉积于组织而引起的，局部急性关节炎症表现，多表现为局部的红肿热痛。痛风的治疗主要是避免嘌呤类的食物的摄入平时避免服用，肉类食品，坚果类食物，豆类食品，水产品等等食物都是不能服用。平时需要多喝水，每天大约两千毫升的水，有促进尿酸的排泄作用。避免熬夜，戒烟戒酒，规律生活避免受凉劳累。如果注意生活方式加用嗞凤草茶调理，有效的促进尿酸的排泄，那么痛风可以不发作的。
痛风小偏方
1.生姜（捣烂成汁用，用纱布过滤），药酒（当地的跌打损伤药酒自己问下就有的买了），高度酒50度以上；这些随便一种都可以；
2、小面积的痛风，比如手脚指头，可以用热敷法或者泡药水法，敷法就是把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒，放入煮开也可以，取出后（温度60-70度）热敷到病痛部位，一般是3到5次，时间在30分钟到1个小时；此法全身也适用。
3、泡药水法顾名思义，类似泡脚的方式，手脚都可以，其中可以加入陈醋泡，泡陈醋也是种中医方法；如果有条件整个人也可以泡的，这个不是说笑的，重伤非内脏大出血的病人用大量的高度酒加陈醋全身泡过，病人很快能恢复过来的，同样全身痛风的也可以用这样的办法来，不过也要有条件。

Ⅳ 痛风怎么治好

痛风最有效的治疗方法为药物治疗及饮食控制。
1.药物治疗。
（1）急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体类抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗药物。小剂量秋水仙碱可有效治疗急性痛风关节的发作。常用非甾体抗炎药包括吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等，可有效缓解急性痛风的症状。糖皮质激素常用于NSAIDs、秋水仙碱治疗无效或禁忌患者。
发作间歇期和慢性期的处理：对于急性痛风关节炎频繁发作，有慢性痛风关节炎或痛风石的病人，应行降尿酸治疗。降尿酸药物包括抑制尿酸合成的药物（别嘌呤、非布司他）和促进尿酸排泄的药物（苯溴马隆、丙磺舒）。药物的使用均应在医生指导下进行。
2.饮食控制：痛风患者应减少高嘌呤饮食的摄入及限制饮酒，多吃碱性食物和新鲜蔬菜。
建议在医生指导下检查及治疗。

Ⅵ 痛风怎么治疗好

低嘌呤饮食：建议痛风患者要长期控制饮食，也就是低嘌呤饮食。多喝水、不要喝酒：每天要保持喝水2000ml以上，尽量不喝酒。长期服用降尿酸药物：如果反复痛风发作，应该是要长期服用降尿酸药物的。降尿酸药物的话，有些人吃了停用之后又会出现痛风，这种情况，建议终生服用降尿酸药物。还有一些患者，如果是有一些冠心病或者其他糖尿病的一些高危因素，即便是没有痛风的情况下也建议进行降尿酸治疗的。

治疗痛风的最佳方法有：第一，消炎止疼药。比如扶他林、芬必得以及秋水仙碱等，其中秋水仙碱仅针对治疗痛风的止疼效果良好。第二，小剂量激素的口服或者注射，适用于严重且止疼药效果不好的病人。第三，使用外用药。比如扶他林乳剂、青鹏软膏等。第四，物理疗法，痛风发作时可用冷水进行冷敷，切记不能用热水，因为当关节红肿时，用热水会增加它的症状。第五，在痛风疼痛时，一定不能服用减少尿酸排出的药物，避免引起痛风的发作。

Ⅶ 痛风怎么治疗最有效的方法

痛风是一种由尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤。高尿酸血症是痛风发生的基础，因此痛风患者应在生活干预基础上根据病情加用合适的药物，以减少急性发作频率、保持病情稳定。
痛风患者生活方式和饮食习惯的调节痛风长期治疗的基础，生活中要避免高嘌呤饮食，要避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，保持理想体重，多饮水、保持大小便通畅、适当锻炼，以增加体内尿酸代谢。另外，患者应做到正确认识疾病，消除恐惧心理，树立治疗疾病的信心。
针对于痛风石巨大影响外观及关节功能者，可通过手术剔除，若患者关节严重畸形影响功能，可通过手术进行矫正。综上所述，痛风患者应调整生活、饮食方式，在此基础上应用合适的药物进行系统治疗，减少急性痛风发作频率、预防尿酸结石形成、减少脏器损伤。

Ⅷ 痛风怎么治疗最好

痛风的一般治疗包括限制嘌呤摄入量，经常活动关节以及泡脚；药物治疗包括使用非甾体抗炎药，秋水仙碱以及糖皮质激素。

痛风是由于嘌呤代谢失常所导致的一种疾病，该病会导致严重的关节炎，使关节肿胀变形，严重影响到患者正常的生活和工作。而且痛风还会伴随高血脂，高血压，糖尿病等严重的并发症，治疗起来相对比较麻烦。下面来介绍一下痛风的治疗方法。
一、痛风的一般治疗
1.限制嘌呤摄入量：由于痛风是嘌呤代谢失常，因此想要治疗痛风，那么在日常的饮食当中就应该要严格限制嘌呤的摄入量，建议是控制在每天150毫克以下。如果是在急性期，2~3天内最好不要吃含有嘌呤的食物，要是在慢性期，那么也得有至少两天的时间摄入完全没有嘌呤的食物，其他的时候要选用低嘌呤的食物。
2.经常活动关节：对于痛风患者来说，想要改善症状，那么就得经常活动关节，没事的时候可以多活动一下手指和脚趾，那就是多活动膝盖以及肘部，可以做伸展运动，这样能够减少尿酸结晶在关节当中沉积，缓解痛风症状的同时也能够避免痛风石。
3.泡脚：痛风的患者可以在每天晚上临睡之前，使用痛风手足泡浴剂来泡脚，每次泡脚的时间不要低于30分钟。这种方法对痛风的治疗很有帮助，可以有效的减轻疼痛，也能够促使尿酸结晶的溶解和排出。
二、痛风的药物治疗
1.非甾体抗炎药：痛风在急性期发作的时候往往会产生剧烈的疼痛，这种情况下可以使用非甾体抗炎药，这一类药物是痛风急性发作期的首选药物，可快速的缓解症状，不过用药之前需要先咨询医生。
2.秋水仙碱：秋水仙碱也是治疗痛风的常用药物，可快速改善不良症状，不过这种药物的副作用比较大，很容易导致腹泻或者是水样大便，因此在应用的时候需要特别注意，建议从小剂量开始。
3.糖皮质激素：如果痛风患者不适合使用前两种药物或者是用药的效果不好，没有缓解症状，那么可以使用糖皮质激素来治疗。不过这是种激素类的药物依赖性很强，虽然效果好，但也不能长期应用。