A. 【脑膜瘤】高中生寻求帮助。
您好，脑膜瘤是一种良性肿瘤，是颅内最常见的肿瘤之一，发病率仅次于胶质瘤（也有学者认为垂体瘤的发病率高于脑膜瘤）。脑膜瘤的治疗主要以手术为主，根据肿瘤的大小，部位，对脑膜和颅骨的侵蚀等因素采取不同级别的切除。您母亲的肿瘤部位位于脑表面，肿瘤很小，如果没有什么症状的话可以先观察，一般该种肿瘤生长缓慢，也有的患者就不生长。不过如果肿瘤临近或者位于重要功能区，例如运动或者语言区域，还是在肿瘤较小时做手术比较好。手术的风险与肿瘤的部位，大小，患者身体状况，年龄，手术操作等密切相关，一般凸面的风险小，颅底的风险大。不过在手术显微镜普遍应用的今天，手术的风险已经很小了。如果是凸面脑膜瘤，我们这里一般全部费用15000，住院时间7天左右。青岛医学院的神经外科很好的，放心吧。
B. 脑膜瘤怎么治
你好，脑膜瘤的治疗方法包括：
1.手术
脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况（后颅凹脑膜瘤）、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，外科治疗要求高，一般采取伽玛刀治疗。手术能逆转大多数神经系统体征。
2.立体定向放射外科
包括伽玛刀、X线刀和粒子刀。适用于术后肿瘤残留或复发、颅底和海绵窦内肿瘤，以肿瘤最大直径≤3cm为宜。伽玛刀治疗后4年肿瘤控制率为89%。本法安全、无手术的风险是其优点，但是长期疗效还有待观察。
3.栓塞疗法
包括物理性栓塞和化学性栓塞两种，前者阻塞肿瘤供血动脉和促使血栓形成，后者则作用于血管壁内皮细胞，诱发血栓形成，从而达到减少脑膜瘤血供的目的。两法均作为术前的辅助疗法，且只限于颈外动脉供血为主的脑膜瘤。
4.放射治疗
可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助治疗，适用于：①肿瘤的供血动脉分支不呈放射状，而是在瘤内有许多小螺旋状或粗糙的不规则的分支形成；②肿瘤以脑实质动脉供血为主；③肿瘤局部骨质破坏而无骨质增生。术前放射剂量一般40Gy1个疗程，手术在照射对头皮的影响消退后即可施行；④恶性脑膜瘤和非典型脑膜瘤术后的辅助治疗，可延缓复发。
C. 脑膜瘤，大小约为3×3×2.5cm，病灶边界清楚。请问该如何治疗手术成功率大吗有无生命危险非常感谢！
1.脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。
2.根据MR描述，如果没有手术禁忌症应该手术成功率很大，且肿瘤为良性的几率非常高。
肿瘤生长在右边非优势半球，术后对脑功能影响不大。
3.可以选择小骨窗手术（微创）或开放式手术。这种手术在有神经外科专科的医院是很成熟的技术。
4.任何颅脑手术都会有风险。风险可以控制。
5.手术需把病灶周围的脑膜一并切除，达到根治。:手术切除肿瘤仍然是脑膜瘤的首选治疗方法。对于凸面脑膜瘤，如果没有手术禁忌证，即使病灶较小，仍建议手术切除。而对于深部、多发或颅底脑膜瘤，尤其是海绵窦、脑干腹侧、岩斜等处的脑膜瘤，如果肿瘤体积在一定范围内，才首选伽玛刀有效控制肿瘤，避免手术对颅神经的损伤。
手打，祝早日康复。
D. 关于治疗右岩斜脑膜瘤
您好,不知确诊肿瘤的大小为多少？如果是拳头大，那么患者肿瘤比较大了,一般直径5cm的脑膜瘤认为不太适合放射治疗,应以手术治疗做为首选。当然这也需要结合患者的身体状况综合考虑。如果医生结合各方面建议手术治疗,那么可以到比较权威的医院去做手术,以免贻误时机了。手术治疗费用梢高，约4-10万。
脑膜瘤的人群发生率为2／10万，可发生于任何年龄，中年人好发，女稍多于男。好发部位为：幕上89％，幕下11％；大脑凸面、矢状窦及镰旁多见，其次为颅底，脑室内较少。近年来脑膜瘤的发生率明显增高，尤其是老年人。许多无症状的脑膜瘤多为偶然发现，生长慢，病程长。脑膜瘤出现早期症状平均2．5年，少数病人可长达6年之久，病人往往以头痛和癫痫为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年病人，尤以癫痫发作为首发症状的居多。
脑膜瘤多属良性，恶性或恶性变占1－2％。多为实质性，有包膜，血运丰富；肿瘤常较大、较深，与一些重要血管、神经相邻，使处理困难。临床表现以慢性进行性颅内压增高症为主，可出现局源症状。由于麻醉、手术设备与技巧的显着进步，脑膜瘤治疗成功率大大提高。然而，由于肿瘤性质与解剖特征，某些脑膜瘤处理仍属难题，有待早诊早治。晚期死于脑疝。手术切除是脑膜瘤的最佳治疗手段。在CT检查日益普及的情况下，脑膜瘤可以做到早期确诊、早期治疗。
脑膜瘤分类
WHO根据肿瘤增殖活跃程度、侵袭性等生物学行为，将脑膜瘤分为三型：典型或良性脑膜瘤，占88~94%；不典型脑膜瘤，占5~7%；间变型即恶性脑膜瘤，仅占1~2%。
脑膜瘤的临床表现
1.脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。
2.颅内压增高症状可不明显。许多患者仅有轻微的头痛，甚至经CT扫描偶然为发现脑膜瘤。
3.脑膜瘤对颅骨的影响:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化，表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。
4.对同一患者，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。
具体症状:
醒后头痛：脑瘤引起的头痛，以一夜酣睡醒来时最重，白天逐渐缓解。疼痛多呈搏动性钝痛或胀痛，阵发性或持续性痛。严重时可伴有恶心、呕吐，呕吐后疼痛减轻。约90％的患者出现此症。
眼部症状：视力逐渐减迟，甚至完全失明；视物出现双影；一侧眼球突出，严重时爆裂闭合不全。
单侧耳聋：中年人若无中耳炎和外伤病史，仅有一侧听力进行性减退，或伴有同侧耳鸣，多半为脑瘤压迫听神经所致。
其他表现：①迟发癫痫(中年以后发生癫痫)；②半身不遂；③肢端肿大；④眉弓和下颌突出，面貌丑陋。儿童发病者可发育成巨人；⑤育龄妇女非妊娠的闭经、泌乳，常为垂体腺瘤的首发症状；⑥男性病例则表现为阳萎、阴毛及胡须脱落，皮下脂肪增厚等女性化征象。
脑膜瘤依据部位不同，其特殊临床表现亦不同，以下特作略述：
大脑凸面脑膜瘤：
病史一般较长，主要表现为不同程度的头痛，精神障碍，肢体动动障碍及视力、视野的改变，约60%患者半年后可出现颅压增高症状，部分患者可出现局部癫痫，面及手抽搐，大发作不常见。
矢状窦旁脑膜瘤：
瘤体生长缓慢，一般患者出现症状时，瘤体多已很大，癫痫是本病的首发症状，为局部或大发作，精神障碍表现为痴呆，情感淡漠或欣快，患者出现性格改变，位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。
蝶骨嵴脑膜瘤：
肿瘤起源为前床突，可出现视力下降，甚至失明；向眶内或眶上侵犯，可出现眼球突出，眼球运动障碍，瞳孔散大；癫痫，精神症状、嗅觉障碍等。
鞍结节脑膜瘤：视力视野障碍，80%以上患者以视力障碍为首发症状；头痛，少数患者可出现嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状；有的患者可出现内分泌功能障碍，如性欲减退、阳痿、闭经等；亦有患者以嗅觉丧失，癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。
脑膜瘤：
运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。
嗅沟脑膜瘤：
早期症状即有嗅觉逐渐丧失，颅内压增高可引起视力障碍，肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想，迟钝，精神淡漠，少数患者可有癫痫。
桥小脑角脑膜瘤：
此部位肿瘤以听神经瘤多见，占70-80%脑膜瘤，占6-8%，胆脂瘤4-5%，临床表现为听力下降，耳鸣，面部麻木，感觉减退，三叉神经瘤，走路不稳，粗大水平震颤，患侧共济失调。
岩骨—斜坡脑膜瘤：
常表现为头痛，但往往不被引起注意，Ⅲ—X颅神经受损症状明显。
脑室内脑膜瘤：
因在脑室内生长，早期神经系统功能损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，常表现为头痛，视乳头水肿，癫痫，同向性偏盲，对侧肢体偏瘫。
中颅窝脑膜瘤:
表现为三叉神经痛，眼球活动障碍，眼睑下垂，复视，神力下降，同向性偏盲等。
小脑幕脑膜瘤：
患侧粗大水平震颤及共济失调，视野障碍等。
海绵窦旁脑膜瘤：
表现为头痛、视力视野改变，眼肌麻痹，三叉神经一二支分布区域疼痛。
枕骨大孔脑膜瘤：
早期表现为颈部疼痛，手和上肢麻木，易被误诊。
眼眶及颅眶沟通膜瘤：
眼球突出，眼球运动障碍，视力下降等。
脑膜瘤诊断
诊断依据：
1.病程长，发病慢，慢性进行性头痛，精神异常，局限性癫痫；逐步可出现定位症状。后期可出现明显的颅内压增高症状及各部位脑膜瘤的典型定位体征。
2.头部CT：病变呈均匀高或较高密度，边界清，基底宽，增强扫描肿瘤像更明显，脑室系统受压。
3.头部MRI：大多数脑膜瘤为低信号（T1加权）和高、等信号（T2加权），注射Gd－DTPA造影剂后信号均匀提高；肿瘤与脑组织间有一低信号环或带；伴瘤周水肿，清晰显示肿瘤与血管、静脉窦的关系。
4.血管造影：除正常血管移位外，一般可见肿瘤“染色”影像，不仅能定位，而且能定性。
脑膜瘤治疗
显微手术是脑膜瘤的首选治疗方法。
【脑膜瘤切除程度】Simpson分级
Ⅰ级 肿瘤全切除并切除肿瘤累及的硬膜和颅骨
Ⅱ级 肿瘤全切除并用激光或电灼肿瘤附着硬膜
Ⅲ级 肿瘤全切除，肿瘤附着的硬膜没有任何处理
Ⅳ级 部分切除肿瘤
Ⅴ级 单纯肿瘤减压或活检
近年来很多学者通过临床和基础观察提出Simpson 0 级切除的概念，也就是切除受累硬膜周围2cm的正常硬膜。其主要依据是，1 脑膜瘤细胞有潜在的浸润，2 脑膜瘤是多中心起源的，3 通过临床发现，Ⅰ级切除的脑膜瘤也可以复发。一些临床研究证实了0级切除可以减少脑膜瘤的复发。
脑膜瘤预后
脑膜瘤预后主要取决于病变位置、可切除性及类型。同样组织学类型的肿瘤，脑凸面者可完全切除，预后要优于累及海绵窦的颅底脑膜瘤。使用WHO分类法，不同类型者复发率有明显差异，典型即良性者术后5年复发率仅为3~7%，不典型者复发率约为1/3，而间变型肿瘤复发率高达75%。随着显微外科技术的进步，脑膜瘤的预后也不断改善。
治疗方法的选择
1.显微手术治疗：与其它颅内肿瘤一样，手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，手术器械如双极电凝，超声吸引器以及激光的不断改进和普及，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。
手术原则：
1)体位：根据肿瘤的部位，侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。
2)切口：影像学的进展和导航技术的出现，使肿瘤的定位十分精确，因此切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。
3)手术显微镜的应用：手术显微镜下分离肿瘤，使操作更细致，能最大限度地保护脑组织及重要的神经血管。
4)对富于血运的肿瘤，术前可栓塞供应动脉或术中结扎供应肿瘤的血管。
5)受肿瘤侵蚀的硬脑膜、颅骨应一并切除，以防术后复发。经造影证实已闭塞的硬膜窦也可以切除。以筋膜或人工材料修补硬脑膜和颅骨。
6)术后处理：控制颅内压，抗癫痫治疗，注意预防脑脊液耳漏、鼻漏。
2．放射治疗：
对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤，需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感，效果是肯定的。综合文献，伽玛刀治疗脑膜瘤的适应证包括：①生长在颅底或脑内深部、手术全切困难的脑膜瘤；②肿瘤平均直径小于30mm；③肿瘤边缘距离视神经、视交叉和视束须大于5mm；④多发性脑膜瘤、手术后残留或复发的脑膜瘤；⑤高龄（＞70岁）患者，且影像资料证实肿瘤持续生长者；⑥患有心肺肾、血液系统疾病或糖尿病等，有手术禁忌或不能耐受手术的患者。
3. 中西医治疗
西医治疗
化学药物治疗：由于多数药物不易透过血脑屏障，且多数肿瘤对化疗不敏感。因而，所选用的药物非常有限。常用的抗脑瘤药物有卡氮芥(BC-NU)、氯乙基环己烷亚硝脲(CCNU)。
手术治疗：良性的脑瘤如能完全切除，可获痊愈，不再复发。长在额、颞或枕部的胶质瘤，行脑叶切鳞也可取得良好效果。若肿痛不能全部切除，可部分切除，并作减压术。
放射治疗：术后可进行放射治疗，以推迟复发时间。放射源多选择60Co-γ线，加速器高能X线，电子线等。
其他治疗：激素治疗对减慢肿瘤的生长是否有效尚不能肯定，对复发的脑膜瘤不失为一个有希望的方法。
中医治疗
单验方：(又名蛇六谷、蘑芋)30克，煎3小时，分3次口服，每日1剂。
外治
①鲜金剪刀草根适量，将上药洗净，放少量食盐共捣烂，敷于头部之肿瘤患处，24－36小时后取下。一般敷1次。
②田螺、明矾各适量。田螺去盖，配明矾捣如泥，外敷患处。
4、注意事项
积极关心病人，创造良好的环境以稳定病人情绪，不可泄露病情，以免患者因背思想包袱而加重病情。饮食以易消化的半流质为主，需富含蛋白质，多食蔬菜，以保持大便通畅。密切观察病情变化，出现头痛，恶心、呕吐等症状时应对症处理。
5、预防
注意饮食卫生，避免苯并芘、亚硝胺等致癌物质进入体内。讲究个人卫生，锻炼身体，增强抵抗力，防止病毒感染。避免脑部外伤，发生脑外伤时应及时治愈。已患颅内肿瘤的人不宜再生育。日常生活中，应多食用些黄绿色蔬菜和水果，如胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、苹果、芒果等。
以上供您参考，不知您是在哪个城市，请尽量在权威医院进行诊治。
祝患者早日康复。
E. 伽马刀治疗脑膜瘤可以吗
脑膜瘤脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，治疗方法也是多种多样的，答案是肯定的。伽马刀是其中一种比较好的治疗方法，
脑膜瘤多数属于良性肿瘤(恶性占10%左右)，不同部位的脑膜瘤，都应该咨询伽玛刀医师，首先考虑伽玛刀治疗，在伽玛刀不能做的情况下，不得已才考虑手术治疗。虽然伽玛刀不能马上使脑膜瘤消失，但能控制肿瘤生长，在以后的半年到两年内，脑膜瘤会逐渐缩小。一般来讲，凸面脑膜瘤优先手术，其他部位的优先伽玛刀，有高颅压症状的优先手术，没有症状的优先伽玛刀。
脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位，生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者，常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者，常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。
由于伽马刀定位病灶区域与周边的射线照射剂量梯度很大，几乎不对周边组织有损伤，伽马刀由最开始治疗颅内肿瘤为主的放疗治疗方式，渐渐发展为头部和体部治疗。
伽马刀治疗脑部肿瘤技术已经相对比较成熟了，伽马刀治疗脑瘤的优势在于定位精准、创伤小，不易感染。
答案是可以的。伽马刀治疗有无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。是脑膜瘤患者不错的选择。
F. 无症状脑膜瘤什么手术比较好
近期热播电视剧《心术》中有一个病人体检发现脑部有瘤，医生不建议手术，病人家属不放心想方设法要求做手术，最后闹剧一场。很多时候病人脑瘤不需要手术，还有些时候手术时间不到需要观察，下面就是一个病人家属咨询的案例。
A1：即使当地神经外科医生完全有能力完成此类手术，但是无症状的小脑膜瘤何时手术取决于其生长速度、部位以及患者对其承受的心理压力。
Q2：右侧额部颅骨内板下可见一半圆形等T1等T2信号，FLAIR序列呈等信号。病灶各径（前后*左右*上下）大小约为（2.3*2.2*2.1)。
周围脑组织受压，病灶周围无明显水肿信号，两侧脑室旁可见散在的点状长T1长T2信号，FLAIR序列呈高信号，脑干垂体形态及信号未见异常，脑室形态，信号未见异常。中线结构居中，脑沟脑裂未见增宽，眼眶眼球未见异常信号，副鼻窦未见异常信号。
MRI诊断结果显示： 右侧额部脑膜瘤可能性大， 两侧脑室旁多发异常信号，考虑缺血性脑白质脱髓鞘改变。
A2：患者是右额凸面脑膜瘤2.4cm大小，局部脑组织有受压征象，虽无症状，也可以手术；如果目前患者能够从事一般家务或农活，一般说来可以耐受手术。
另一方面，如果目前不打算手术，按脑膜瘤生长速度每年约5mm计算，5年后应当有5cm大小，手术会因患者年龄加大而风险增加。至于有何风险，手术医生会术前详细告知。总之，在有手术适应症的情况下，何时手术取决于患者及其家属态度。
以上案例适合手术，还有些病人瘤体较小，医生一般建议观察一段时间，等瘤体长到适合大时吃能做手术。伽玛刀治疗脑膜瘤知识大全 伽马刀治疗后为何要定期检查
G. 脑膜瘤，在大脑右侧表层，但长得比较大，深入到里层一些，直径约40mm，做手术切除风险有多大，有无并发症
右侧表层这个描述，还是有点模糊。关键看和中央前回、中央后回的关系，如果关系密切，手术损伤了，有可能造成一定程度的偏瘫和感觉障碍；另外要看跟上矢状窦的关系，如果关系密切损伤了，可能会出血多一些，后期一些结构的静脉引流会差。估计是个大脑凸面的脑膜瘤，一般来说，在神经外科的手术里面，风险是不大的。
H. 得了脑膜瘤怎么办
脑膜瘤在颅脑肿瘤中占的比例较高，约20-30%,发病率仅次于胶质瘤。不过脑膜瘤绝大多数为良性，即生长速度较慢，有包膜，绝大多数可以手术切除而治愈或使病情得到控制。其中大部分可以切除干净不再复发。对于较小的脑膜瘤可以考虑观察或伽马刀治疗，也问题不大。所以，如果发现自己或家人得了脑膜瘤不必过于紧张。
脑膜瘤来源于蛛网膜细胞，颅内有蛛网膜或蛛网膜颗粒的地方均可以发生，因此脑膜瘤可以出现在颅内的许多部位，有的在大脑表面，有的在深部颅底。因为这个原因，脑膜瘤的手术难度有很大区别。在大脑半球凸面的脑膜瘤主要是与脑组织有粘连，一般手术较容易，位于矢状窦旁的难度就增加了，因为要恰当地处理矢状窦，术后不能有大的变化，对脑的静脉回流不要产生大的影响。颅底脑膜瘤是一大类，从前向后包括：嗅沟脑膜瘤，蝶骨脊脑膜瘤，鞍结节脑膜瘤及鞍膈脑膜瘤，中颅底脑膜瘤，海绵窦脑膜瘤，岩斜区脑膜瘤，后颅窝脑膜瘤，枕大孔区脑膜瘤等。颅底脑膜瘤因为位置深在，涉及到许多动静脉、颅神经及重要脑组织，因此风险比大脑凸面的脑膜瘤明显增加。还有大脑镰旁脑膜瘤、小脑幕脑膜瘤及脑室脑膜瘤均由于位置深在，手术难度增加随之风险也增加了。可以这样说，脑膜瘤位置不同，风险就不一样了。
尽管脑膜瘤手术风险还与其它因素如肿瘤的硬度、肿瘤血供程度、与血管神经脑组织的粘连情况等有关，还包括病人的年龄、体质等，但脑膜瘤的位置是非常重要的因素。随着医学的发展、神经外科显微技术的进步，几乎所有部位的脑膜瘤均可以通过手术处理，大部分可以做到全切除或近全切除，而且有极高的成功率(接近100%)。由于病人及肿瘤的具体情况多种多样很不相同，因此有各不相同的对策，有的需要手术，有的需要手术加伽马刀，有的需要伽马刀，有的只需观察，视具体情况而定。具体的治疗方案最好由经验丰富的医生做出。治疗方案的正确选择是至关重要的，就像人到了十字路口不要选错了方向。