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过敏性鼻炎及哮喘的治疗方法

发布时间:2022-08-26 16:20:43

① 过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治疗

过敏性鼻炎要注意早期干预,根据病情分级进行规范治疗。千万不能“按需给药”(即有症状时就用、无症状就停)。 对于过敏性鼻炎患者大多用碧诺棠畅安液来进行治疗,临床上治疗过敏性鼻炎效果也比较显着。

② 过敏性鼻炎的治疗偏方

过敏性鼻炎的治疗方法
基本原则:过敏性鼻炎是接触了过敏原之后引发的疾病,目前的治疗手段都是通过药物减轻或控制人体对过敏原的过敏症状,而不是根除外界的过敏原,只有应尽量寻找过敏原因,彻底避开才有可能彻底不再发作。通过一次性根治、手术根治等方法治疗过敏性鼻炎,都是从根本上违背原则的。基因置换疗法尚未成熟,近10年内尚不可能应用于临床。对无法避开过敏原的病人(例如真菌)只能持续用药,因此合理用药、避免长期全身用药、局部药物首选则由为重要。以下是WHO(国际卫生组织)推荐的过敏性鼻炎治疗方案。
1、避免接触过敏原
设法避免或减少与过敏原的接触,如:室内不铺设地毯、不用绒面沙发、经常清除屋内尘土和床尘、不进食可疑的过敏食物、尽量不用杀虫剂、空气清新剂等、避免接触香烟烟雾等。但是由于某些过敏原无处不在,且较隐蔽,要想完全避免十分困难。
2、脱敏治疗
又称免疫治疗,是目前控制过敏性鼻炎和哮喘较好的治疗方法之一。但是如果纯化不良,很有可能发生严重不良反应(如过敏性休克),进口价格也过于昂贵。因此,WHO(国际卫生组织)指出发展中国家目前不推荐使用。
3、药物治疗
抗组胺药用法
用至组胺相关症状消失,一般不宜长期口服,仅用作发作初期治疗及控制组胺相关症状(鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等)。不同类型及严重程度的过敏性鼻炎的剂量调整,见上表。
鼻用糖皮质激素用法
鼻用激素对四大症状均有显着的改善,尤其是对鼻塞较抗组胺药有更好的效果,且可用作预防过敏性鼻炎的发作。鼻用激素由于其使用方便、疗效确切、副作用小、价格便宜、可长时间使用等优点,已在2001年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。鼻用糖皮质激素的正确使用方法,见附录。不同类型及严重程度的过敏性鼻炎的剂量调整,见上表。
局部减充血剂要甚用!
主要减充血剂有麻黄素、羟甲唑啉、萘甲唑啉等,用于滴鼻或喷鼻,可改善鼻堵塞,对其它症状无效。这类药物,一般连续使用不宜超过七天,尤其是羟甲唑啉长期使用可能导致不可逆的药物性鼻炎。
4、外科手术治疗
外科手术仅用于那些经正规药物治疗后,少数仍有鼻堵塞且严重影响生活和工作者。外科治疗的目的是改善通气,并非治疗过敏。常用的方法有:下鼻甲射频治疗,鼻框架结构不良等,以改善鼻腔通气情况。
过敏性鼻炎能根治吗?
过敏性鼻炎的发病取决于病人的过敏体质和环境中的过敏原,二者缺一不可。过敏体质与遗传相关,目前的医学水平尚不能从基因水平改变过敏体质,也不可能去除外界的过敏原,目前过敏性鼻炎尚不能谈及根治,一次性根治更属无稽之谈,但通过适当避免接触过敏原、正确规范的使用鼻用激素(如:雷诺考特、辅舒良等),可达到良好的症状控制,甚至不发病。
附:鼻用糖皮质激素的正确使用方法
喷药方法:
1、左手喷右鼻,右手喷左鼻;
2、交替给药。
最低维持量的调整方法:
常规日喷次数递减致隔日、隔一日、隔二日、隔三日一次,依次类推维持症状不发作为最低维持量,但勿停药。长期治疗时,通常很少产生耐药性。如有反复可将初始治疗方案重复。

如何治疗过敏性鼻炎哮喘

过敏性鼻炎与哮喘的关系
过敏性鼻炎(医学上称变应性鼻炎)和哮喘都属于严重影响人类生活质量的变态反应性疾病。二者的患病率在全球范围内均呈逐年增加的趋势,且变应性鼻炎的患病率远高于哮喘。以往认为变应性鼻炎和哮喘是两种独立的疾病。鼻腔位于上呼吸道,变应性鼻炎归属于耳鼻喉科疾病;肺位于下呼吸道,因此哮喘由呼吸内科医生诊治。从诊断到治疗也基本上是独立进行的。近年来,越来越多的研究结果证实:变应性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病。1997年,美国的grossman更明确提出 "同一气道,同一疾病"(one airway,one disease)的观点,以强调上下呼吸道疾病整体性的重要性。

变应性鼻炎和哮喘的密切关系主要体现在以下三个方面:

一.流行病学

已有流行病学资料表明,变应性鼻炎的患者中哮喘的发生率(20%-38%),明显高于普通人群(2%-5%)。而哮喘患者中变应性鼻炎的发生率为78%,远高于一般人群(5%-20%)。变应性鼻炎和哮喘的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见。而在这部分人群中绝大多数(43%-64%)表现为先发生变应性鼻炎,随后发生哮喘;较少数(21%-25%)表现为二病同时发生。由此可见,变应性鼻炎和哮喘之间有极为密切的联系。

二.发病机理

变应性鼻炎和哮喘在免疫学发病机制上非常相近,致敏原可分别在上下呼吸道激发相似的组织病理学反应,鼻腔和支气管粘膜均有大量表达th2细胞因子的辅助性t细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润,同时产生的组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子、趋化因子和缓激肽等炎性介质,在上呼吸道和下呼吸道引发相似的炎性反应过程。对患者进行鼻部变应原激发试验后,下呼吸道粘膜中嗜酸性粒细胞浸润增加,同时表达粘附分子的细胞数量增加,表明局部粘膜的变应性炎症反应可能在其它部位产生相似的反应。

变应性鼻炎和哮喘的联系机制目前尚未完全阐明,也是研究的热点问题之一,可能的联系机制包括以下几点:

1.呼吸方式的改变:鼻腔是呼吸道的起点和门户,对外界的各种刺激首当其冲。鼻黏膜生理功能(对吸入空气的过滤、加温、加湿)的正常维系对下呼吸道的气管、肺泡的保护意义重大。对于一个变应性鼻炎患者而言,当鼻黏膜接触致敏原后,导致黏膜肿胀和分泌亢进,鼻塞导致经鼻呼吸改为经口呼吸,这一改变的后果是干冷空气和各种变应原直达下呼吸道,从而易引发下呼吸道黏膜反应性增高,导致哮喘的发生。

2.由鼻部释放的炎性介质产生全身性作用而导致肺部反应。变应性炎症的鼻黏膜释放的炎性介质和细胞因子进入全身血液循环,引起循环中免疫细胞的活化并刺激骨髓中产生炎症细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,同时上调血管中黏附分子的表达。从而使炎症细胞穿过血管,浸润于肺部,引发肺部炎症。

3.鼻腔炎性分泌物吸入下呼吸道: 有研究发现:后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道会使支气管的反应性增高,易引发哮喘。尤其是在睡眠期间,该现象尤为明显。这可能是导致部分哮喘病人常常夜间发作的重要机制之一。

4.鼻-肺反射:鼻黏膜和肺-支气管黏膜之间存在着微妙的神经纤维联系。这种联系主要是通过三叉神经和迷走神经实现的。鼻黏膜受到的许多非特异性刺激可对支气管的张力发生影响。用致敏原刺激变应性鼻炎患者的鼻腔,可使其支气管的敏感性增加;同样,肺部吸入变应原也可引起变应性鼻炎的症状。

三.治疗原则

变应性鼻炎是导致成人哮喘的高危因素之一,明确二者在发病机制方面的联系的主要临床意义在于,通过治疗变应性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。 而且,在治疗原则上,二者亦有相通之处,如皮质类固醇和抗白三烯药物对治疗变应性鼻炎和哮喘同样有效。避免接触致敏原和免疫疗法也同样适合变应性鼻炎和变应性哮喘的病人。

鉴于变应性鼻炎与哮喘的密切相关性,为此who在2001年组织、召集全世界30多位耳鼻咽喉科、变态反应科、呼吸科等相关专业的专家,总结了当前变应性鼻炎研究现状,撰写了"变应性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact on asthma, aria)"一文,作为世界卫生组织推荐的变应性鼻炎临床评估和治疗参考标准。以引起耳鼻喉医生对哮喘以及呼吸科医生对变应性鼻炎的重视。

由此可见,尽管将变应性鼻炎和变应性哮喘简单地认为是一种疾病在不同部位的表现尚欠缺充分的理论依据,但二者在发病机制方面的关联性已得到广泛认同,两个领域的研究成果也常相互借鉴。 明确二者的密切关系对于指导临床治疗意义重大:治疗哮喘的同时应该考虑到针对变应性鼻炎的治疗,治疗变应性鼻炎也应当与治疗哮喘一样,进行积极、有效的干预和治疗,并防止变应性鼻炎诱发或加重哮喘。

④ 过敏性鼻炎伴哮喘吃什么药怎么治

从药物的角度来讲,一般就是抗过敏药物,医院都有,大同小异就那些品种。
过敏性疾病都是接触到过敏源才导致发作的,所以做过敏源检测,明确自己对什么东西过敏很重要,知道自己对什么过敏,然后才知道怎么避免接触,不接触就不会发作。
如果是春秋季明显发作,那可能是花粉过敏,出门戴口罩,少去公园等地方,
如果是一年四季都发作,并且接触被褥就明显不适,那基本肯定是尘螨过敏,(70%的过敏性鼻炎尘螨过敏导致的)
螨虫过敏分很多症状,常见的有皮肤过敏和呼吸道过敏两类:
一、皮肤过敏:主要表现为过敏性皮炎,湿疹等等皮肤问题,还有过敏性结膜炎。
二、呼吸道过敏:主要表现为过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性哮喘等综合征。
三、去医院做过敏原筛查,目前有抽血检测和皮肤点刺检测,都是比较准的。但是不要相信什么生物共振检测,那个不准。
如何判断是否尘螨过敏?
1、尘螨过敏多半会有鼻子眼睛痒,尤其是晚上睡觉或者早起有鼻噻咳嗽打喷嚏等问题,到空气好的地方就好转。
2、打扫卫生的时候症状变严重,换季的时候新换被褥或者衣服,就有明显的严重的情况。
3、就是出现了刚刚提到的各种疾病症状
一般治疗分三个方面:
1、改善生活环境,减少过敏原接触。
过敏是体质问题,本身并不是病,只是说您属于过敏性体质,在不遇到过敏原(螨虫以及螨虫产生的尸体粪便等形成的灰尘)的情况下,您是根本不会有任何过敏症状的。所以预防过敏性疾病的最好办法就是改善生活环境,避免接触过敏原,不接触或者少接触,自然就不会或者可以减轻发作的概率。家庭中导致过敏的尘螨90%以上都在床上的被芯,床垫和枕芯里面,其余的在衣柜,窗帘,还有地板灰尘等地方,如果把床上用品都用高密度防螨虫床上用品隔离,比如帕雷丁防螨四件套。然后配合搞好卫生,可以让家里的过敏物质的含量降低90%以上,能够很好的缓解过敏症状。除了用专业防螨寝具,配合搞好家里的卫生也是很重要的。
为了达到最佳效果,请务必注意控制好家居环境
衣柜里的衣物,不常用的,请用真空收纳包装起来。
长时间不用的衣物和被子,重新拿出来用的时候,一定要先洗晒再用。
别玩毛绒玩具四、空调过滤网记得经常清洗。
房间经常拖地,把各种家具和地板窗台等地方的灰尘都弄干净。
室内别养花草,越简单越好。
经常开门窗通风,让过敏物质飘到室外去。
2、权宜治疗:
也就是说当过敏发作的厉害的时候,医生给您开抗过敏药物,(通常为激素类药物),通过用药物来改善过敏症状。起到短期的减轻痛苦的作用。一般情况下,医院的医生都采用这种方法。这个是权宜之计,所以我们且叫他权宜疗法。刚说了过敏是体质问题,本身不是病,所以目前没有什么药物是可以改变体质的。所以药物都是短期控制,如果停药一段时间,但是你依然生活在这个充满过敏原的环境,很快过敏就会从新发作的,如此循环往复,所以过敏是慢性的,很难解决的问题。
3、脱敏治疗:
脱敏治疗其实属于免疫疗法,如果用一个最简单的方法来解释什么叫脱敏治疗,那就是挑担子,每个人的力气是不一样的,有的人30斤就扛不住了,有的人能扛100多斤。过敏也是一样的,有些人睡在螨虫堆里也不会产生过敏,因为他的体质可以耐受这个东西,不会产生排异反应,但是有些人吸入30只螨虫,就导致鼻粘膜水肿发炎然后导致鼻炎,哮喘等一系列的问题。脱敏治疗就是通过给您注射或者舌下滴尘螨提取物,通过科学计算的剂量,逐渐增加你对过敏物质的接触量。30只你可能10天才适应,然后加到35只的量,然后40只的量,直到100只,或者200只的量,这个和挑担子是一样的,如果一下从30斤的力气加到80斤的担子,你肯定挑不起来,但是每天给您加一斤,通过几个月,您肯定可以逐渐接近挑起80斤那个力气,而且也不会有很大的痛苦。
好的脱敏治疗成功率60-70%,儿童的成功率大于成年人。
优点:如果成功,那可以把个人对尘螨的耐受度提高的一个更高的阶段,确保在大部分环境下不会出现严重的过敏反应。
缺点:治疗周期很长,难以坚持,比如注射脱敏,需要孩子定期到医院注射脱敏制剂,频率从每个星期到每个月去数次不等,持续时间2-4年,对于远离医院或者学业工作在身的人来说,这是一个非常痛苦的过程,坚持下来非常不容易。如果中断,就影响了治疗效果,导致失败。还有一些人对脱敏制剂不耐受,也不能脱敏治疗。
望采纳哦

⑤ 过敏性鼻炎、过敏性哮喘,试试这三招

文/储真真 北京中医药大学东直门医院 主任医师

朱梦婷 北京中医药大学东直门医院

尘螨、花粉、金属、鸡蛋……生活中随处可见的物品都可能是引发过敏性疾病的元兇。过敏原千奇百怪,而又很难完全与之隔离。体质敏感的人,生活中应该怎么办?

过敏性疾病以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和荨麻疹等疾病最为常见,严重影响了人们的生活质量。引发过敏性疾病的“祸水”有很多,如药物、食物、花粉以及各类生活用品等。这些物品对于身体 健康 、抵抗力强的人来说,并无威胁,但是对于体质敏感的人来说就是“毒药”。

过敏:扶正才能“百毒不侵”

过敏原只是过敏性疾病的外因,长期的隔离生活并不是长久之计。预防过敏,还应从增强自身正气着手。机体正气(免疫力)强了,就能减少过敏原的种类,因此,预防过敏性疾病的关键在于自身正气的免疫调节适应能力。

中医认为,过敏性疾病病位在肺、脾、肾,平日应注意保暖,避免接触烟草、烟尘,以防损伤肺卫之气;清淡饮食,不饮酒,避免食用肥甘厚味或寒凉之物,避免损伤脾胃之气;同时还应避免劳累过度损伤肾气。

坚持规律和适当的 体育 锻炼能够增强体质,避免过敏的发生。特别是对于哮喘病人,游泳是一种很好的健身运动,不但可以提高机体免疫力,还可以增强心肺功能,使哮喘的发病率降低。


抗过敏食物挑选有讲究

在饮食方面,应保持饮食清淡,多吃新鲜的水果蔬菜和发酵类食物,适量食用一些富含维生素A和维生素C的食物以增强免疫力、缓解过敏症状。

生姜: 能减轻过敏导致的炎症,平常炒菜时可以放些生姜,或者也可以食用少量姜糖等制品。

柑橘、苹果: 柑橘类中含有大量的维生素C,维生素C是一种天然的抗组胺剂,对减轻过敏反应有较好的效果。

蜂蜜: 蜂蜜中含有微量蜂毒,临床上用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗,并且含有一些花粉粒,使人体对花粉产生一定的抵抗力。

红枣: 红枣中含有大量的环磷酸酰胺,能有效阻止过敏的发生。

茶叶: 绿茶、红茶等也有一定的抗过敏作用。

穴位按摩、艾灸,提高“祛邪力”

经常按摩穴位可以疏通经络、调节脏腑功能,对改善过敏体质有很大帮助。灸法可以温经散寒,益气补阳,一方面扶正,另一方面透伏邪,达到阴平阳秘、调体的目的。

近几年有研究证明,灸法可以双向调节机体的免疫功能,能有效缓解血管周围渗出,从而降低毛细血管的通透性,减轻甚至消除炎症反应。

过敏性鼻炎: 按摩可以选用迎香穴、上星穴、印堂穴、合谷穴、鼻通穴、足三里穴等。艾灸可以选择天突穴,此穴具有较强的宣肺理气、止咳化痰的作用,为祛痰、通鼻窍的要穴;艾灸鼻通穴(即上迎香穴,在鼻孔两侧,鼻唇沟上),可以起到局部疏通经络,改善循环,宣通鼻窍,减少局部炎症反应,减轻鼻塞、流涕等症状。

过敏性哮喘: 选取膻中穴、肺俞穴、膏肓穴、定喘穴、大椎穴等。

过敏性荨麻疹: 可选用曲池穴、合谷穴、血海穴、阴陵泉穴等,同时还可以配合大椎穴、曲池穴、血海穴放血治疗(由专业医生操作)。按摩时可用手指用力按揉,也可用指关节或掌根敲打,每次1~2分钟,每日1~2次。

以上过敏性疾病,都可以艾灸大椎穴、足三里穴、风门穴等,提高人体免疫功能。艾灸以温和灸法(用艾条点燃的一端距离施灸处2~3厘米),灸10~15分钟,以皮肤温热潮红为标准。

过敏贴耳穴,根据病变部位取穴

治疗过敏性疾病,还可以用耳穴辅助治疗。一般可以取肺、心、内分泌、风溪、肾上腺、交感、皮质下等耳穴,耳穴肺取其“主皮毛”之功;心有安神止痒之能;内分泌、肾上腺、交感、皮质下都有抗过敏的作用;风溪则为专治荨麻疹之要穴。

另外,还可以根据过敏引起瘙痒的部位,来选取相应的区域,如下肢瘙痒,取耳部下肢穴位区域,或取耳部反应点。

操作方法: 双侧耳部取穴,用纯度75%酒精棉球消毒耳穴处,左手固定耳廓,右手将玻璃板上粘有药籽的胶布取下,对准穴位贴压。每日贴压1次,贴压后指导患者用双手按压双侧耳穴,每日按压3 次,每次1~3分钟,按压至耳穴处发热、胀痛为佳。

小儿捏脊防过敏

捏脊法对于调理儿童体质、防治过敏性疾病有较好的作用。

操作方法: 选择俯卧位,操作者双手拇指和食、中二指相对提捏脊柱皮肤,双手拇指螺纹面顶住,食指、中指前按,双手交替前移,边捻边推,从长强穴开始,顺着督脉上移至大椎穴,重复3遍;第4遍时操作“捏三提一”法,每捏3次向上提拿1次,重复2遍;共捏脊5遍。

随后轻揉患儿背部,帮助放松其背部肌肉,并按揉肺俞穴、脾俞穴、胃俞穴和肾俞穴各50次,建议在孩子睡前1小时操作。

家居定期清洁,以防“中招”

对于尘螨、粉尘、花粉等过敏原,虽然很难做到完全隔离,但也要尽量减少接触。外出时应该随时佩戴眼镜和口罩以减少与过敏原的接触;对于尘螨、动物毛发过敏者,应避免饲养或长时间接触动物,同时应该注意室内卫生,定期大扫除,定期清洗窗帘、床上用品,使用空气净化器、吸尘器、除螨仪等方式清除。

总之,做好自身预防十分重要,可以极大降低过敏的概率。如果不小心“中招”,一定要及早去正规医院治疗,一般只要治疗及时,症状就会很快痊愈。同时,也可以通过服用中药、针灸和埋线治疗等方式调整易过敏的体质,配合自身预防,进一步减少过敏的发生。

⑥ 过敏性鼻炎怎么治

首先要肯定的是过敏性鼻炎是可以根治的!世界卫生组织公认的可以根治过敏性鼻炎和过敏性哮喘的治疗方法——脱敏疗法!
脱敏疗法有两种:一种是传统的治疗方法——脱敏针,在当地各大型医院都有的,治疗的有效率达85%。还有一种是由在脱敏针的基础上,由药物研发中心专家教授历时15年时间所研制出来的WK—2001型脱敏贴,临床试验报告表明总有效率达90.1%。
(一)脱敏贴相对于脱敏针来说:
1.使用方便:脱敏针需要定期去医院里打针,而脱敏贴只需要贴在两个耳穴和大椎穴,不需要打针、吃药,轻轻一贴,即可快速治愈过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
2.见效快:脱敏针治疗的疗程一般需要3—5年,最少也是需要2年的。而脱敏贴一般需要2—4个疗程可根治过敏性鼻炎,3—6个疗程可根治过敏性鼻炎伴发哮喘。
3.安全性高:
(二)脱敏贴相对于一些抗过敏药物和激素来说:
1.可根治:抗过敏药物只是起到缓解症状的作用,不用时又会复发,有副作用;而脱敏贴可以达到根治的目的,不含激素,无毒副作用!
2.安全性高:脱敏针是属于过敏原疫苗的水剂,保管较难,控制不好会导致过敏性休克。而脱敏贴里的贴剂是由过敏原混合原液的浓缩干粉和多种名贵中草药粉。
详情可登陆官方网站:“过敏性鼻炎、哮喘治疗网”

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