① 关于臀肌挛缩症的问题
首先回答楼主的问题,没有任何一种物理方法可以治愈臀肌挛缩症,唯一的根治方法就是手术松解臀肌的挛缩带。
1.普通手术治疗:各家医院均采用此种老方法但创伤大且臀部会留下4-15厘米长的巨大蜈蚣样瘢痕。
2.微创整形治疗:创伤小、臀部不留瘢痕。
3.小针刀和关节镜治疗等,治疗后臀部几乎不留瘢痕,但如果适应症选择不当会出现治疗不彻底,影响效果。
看楼主的描述的病情不算严重,如果分型来看应该是A型吧?屈髋弹响后可交叉重叠双下肢(能翘二郎腿)。建议还是去手术治疗,因为臀肌挛缩症易出现大转子滑囊炎、髋关节内压力高使股骨头坏死、髋关节活动受限跌跤,尤其老年后行动不便跌跤导致骨折。
② 臀肌挛缩解决
臀肌挛缩症带给我的,似乎都是些不美好的回忆。小时候因为体质不好,经常去诊所看病,打针,吃药,这成了我儿时的常态,也是因为打针,药水里的青霉素中某个药物成分过量,,所以才导致了我的臀肌挛缩。
从小学的时候开始,班级里的男孩子因为我走路跑步像鸭子一样,给我起了个外号“鸭脚”,这个刺耳带着嘲讽的外号,伴随了我一整个小学初中时代。读大学的时候,军训需要做并腿下蹲,只有我一个人必须要膝盖打开划圈才能做好下蹲,上礼仪课,需要穿高跟鞋走路,也似乎全班就只有我,因为强行纠正,硬是走成了内八,我变得很讨厌上这门课。
我的臀肌挛缩症的症状:
1.走路、上楼梯呈外八状,
2.并腿下蹲膝盖必须打开划圈才能完成,
3.左右两边均无法翘二郎腿。
我记得我是2013年在网络上了解到臀肌挛缩症的,因为还在读书,不好意思开口问家人要钱,所以迟迟没有手术,直到2015年5月,我在广州某三甲医院骨科确诊是臀肌挛缩症,刚毕业,因为经济原因而迟迟没有手术,2017年3月,我在深圳工作,又去了深圳市西丽人民医院挂的骨科,医生确诊是臀肌挛缩症,医生以情况不严重,不影响生活,不建议我手术,然后我就慢慢的放下了这件心事,2019年4月初,我又在贴吧看到了病友手术过程分享,我就决定一定要做这个手术,我是一个女孩子,今年也才23岁,大好年华,我不希望我往后的几十年都这样过去,除了丑陋的姿态还有我自卑的内心。
2019年4月12号,我一大早就来了香港大学深圳医院,挂的是运动创伤科,来了之后才知道这个科的医生全部都出差了,然后护士就帮我转到关节科去了,医生再次确诊我的是臀肌挛缩症,因为无业,社保中断了几个月,打电话向社保局确认4月份社保(缴的是一档)正常缴费,5月份就可以享受社保报销,所以我打算预约5月份的手术,然后医生说距离5月还很久,建议我5.1假期之后过来挂号预约手术。4月28日在确认社保已经正常缴纳之后,4月29日我电话确认过,运动创伤科的医生都在,所以上午就挂号来看病,挂号费86块,等了1个多小时后,排到了我,和王医生沟通以后,就确定了手术时间,5月5日9点多就到了港大医院住院部B栋,在一楼排队办理住院,办理需要带住院通知单,填写住院登记表,还有住院费用告知书,押金10000块,办理完住院后,就来到了住院部5楼入住,之后做了验血,量血压,心电图,还是臀部X光片,之后护士给了我一张刨刀的缴费单,费用1180多,(这个自费项目),然后就去楼下缴费了,5号下午确认是6号上午第一台手术,当天下午有医生过来检查臀部状况还有麻醉师过来签麻醉书,护士给你放手术视频让你大致了解手术过程,当晚护士拿了手术服和沐浴露过来。当晚12点之后不能进食,6号早上6点30分医生过来降血压测体温,拿了止痛药给你服下,7点30分之前必须洗好澡换好病号服,7点25分护士推病床过来然后直接推入4楼手术等待室等待手术,到了8点,协助手术的护士把你推入手术室,打生理盐水,检测血压,心电图,手术打得是半麻,麻醉打在你的腰上,微创手术,所以臀部两侧各有两个小洞,不得不说,手术室真冷,我手,背全程都在抖,因为关节镜显示屏在右边,做左侧手术的时候我全程在看手术视频,全程➕起来大概1个半小时,做好后推回手术等待区休息半个小时,监测心跳,血压,体温,确认没有问题半个小时后推回病房,推回后大概过去1个半小时下半身开始有了知觉,然后可以感觉到两侧会痛,尤其是左侧大腿异常疼痛,大概是下午6点之后就不怎么痛了,可以正常入睡,晚上我就可以下床走动,但是下床和如厕下蹲有些许困难,术后第二天早上医生过来看望,叫我翘二郎腿和双腿并拢下蹲.除了臀肌有些紧绷外,做这个完全没有问题,医生要求每天必须翘二郎腿左右腿各3分钟,并拢下蹲5分钟,14天后过去拆线,听完医生的叮嘱后,我当天上午就办理了出院,手术费用共计14000元,其中自费部分3700左右。
5月21日上午,我直接去港大医院复查和拆线,医生说建议我白天每一个小时做2.3分钟的并腿下蹲,大概需要坚持两个月,现在我的情况是翘二郎腿没问题,但是并腿下蹲如果不扶住东西的话,小腿和大腿之间只能做到90度。现在侧躺抬腿,两侧髋关节会滑动,医生说2.3个月后会恢复正常。
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现在已经过去了8个月,有时候偶尔大腿侧面有点轻微刺痛,但是不影响,并腿下腰可以触地,但是不是太轻松。并腿下蹲还可以,大概好了7.8分吧,慢走现在不会外八,走得快或些跑有可能会外八,自己还在慢慢在纠正中。
③ 臀肌挛缩
臀肌挛缩
臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。
病因
1、注射因素 2、儿童易感因素 3、疤痕体质
4、遗传因素 5、外伤、感染等因素 6、特发性
7、臀肌筋膜间室综合征后遗症
临床表现
1、髋关节功能障碍
患者髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位,不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态,快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划圈征)。重者只能在外展、外旋位下蹲,蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式样。
2、骨盆变型
病程长程度重者可有髋臼底凸向盆腔,形成Otto氏骨盆。臀中小肌挛缩的患儿有大转子骨骺肥大。双侧不对称性臀肌挛缩患儿可有骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。严重侧髂前上棘较轻侧低,重侧脐踝距离长于轻侧,而两侧大转子到踝部距离相等。
治疗
我院专业治疗臀肌挛缩症,采用我院张鸿民教授独创的“臀肌挛缩闭合松解术”治疗效果相当的好,得到广大患者的一致好评!我院臀肌挛缩闭合松解术优点如下:对比外院采用的“大刀手术”遗留的大疤痕影响美观,我院采用的臀肌挛缩闭合松解术,切口仅有3mm,松解充分,疗效显着。手术时间短:手术刀体内工作时间一侧1~2分钟;创伤小:一侧臀部仅取两个长约3mm切口,仅向大转子前方剥离松解出一条3mm宽工作通道;松解彻底:浅层、深层挛缩组织均能完全松解;痛苦少:手术全过程无任何疼痛;恢复快:术后4天出院恢复正常生活;效果好:术后不留瘢痕像正常人一样走路生活;操作安全可靠:术中操作安全简单,容易掌握,不易损伤神经。
打字不易,如满意,望采纳。
④ 臀肌挛缩症术后做什么运动锻炼
你做的是微创还是传统大切口的手术呢?
标准足量系统康复训练是治疗臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)及防止新的粘连和挛缩不可缺少的重要组成部分,也是增强患者康复信心必不可少的环节。当所有动作象正常人一样自如即可停止针对性锻炼。
一、防止或改善挛缩的康复
目的:维持延长后的长度、改善皮肤挛缩和增加韧带柔韧性
1、并膝屈髋屈膝(或称下蹲)锻炼有主动锻炼和被动锻炼两种;被动屈髋屈膝适用于不能领会锻炼目的及方法、无法主动配合的6岁以下保守治疗患者和术后早期(有缝合的1周内,微创的12小时后)需要锻炼协助引流但因疼痛不能很好锻炼到位的患者。具体方法:双膝并拢固定后,操作者将患者双足抬起双足底与操作者胸部相接触,双手握住患者小腿踝上,双手及胸部缓慢用力并嘱患者深呼吸使髋膝充分屈曲,各组3-4个,保守治疗者复日6-8组,术后患者复日3-4组即可。被动锻炼痛若减轻后即进行主动锻。双膝并拢固定,双手抓住牢固支持物进行下蹲训练,要求次数同被动。
2、双下肢交叉重叠屈髋屈膝锻炼(坐着翘二郎腿),主被动操作要求与并膝锻炼时相同,但开始时间比并膝锻炼晚1-2天,且每次先练并膝再练交膝,以减少痛苦增加适应性。
3、全程翘二郎腿(又称魔鬼动作):双手扶牢(或拉牢)后翘着二郎腿单腿蹲下站起,每条腿5次,两腿交替一遍为一组。
4、抱膝触肩法:坐稳后双手抱右小腿膝关节去接近左肩,约接近越好直到接触;再双手抱左小腿膝关节去接近右肩,反复交替训练,抱膝过程中膝关节始终内收内旋。
二、防止积血残留
由于大转子区非微创手术的工作腔在切口的前后均有,所以要求患者仰卧位府卧复隔2小时交替一次,尤其早期锻炼每组后均应交换一次体位,间隔约15分钟。微创手术时由于工作腔位切口前方,所以无需俯卧位,只需按时进行锻炼,以增加工作腔压力挤出积血。
三、内收肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
患者略弯腰,双手抓牢固定物,站立的下肢稍后移后需练下肢用力左右摆动,尤其内收摆动时要求摆的越高越好,切记摆动过程中躯干一定要中立稳定,不能发生旋转,摆动的下肢要求处于内旋位。一侧摆动10次后换另一下肢同样摆动,锻炼开始时间有缝合者宜在术后1周后,无逢合者宜在术后2天后,每日3-4组。
四、步态体姿的康复
目的:改变原先“外八字”和“蛙形腿”步态
昂首挺胸两眼看前方两米高处的标志物,向前一字步(即模特步)行走,摆动双上肢与步代协调,锻炼从术后第一天开始每日不少于3次,每次至少200米,同时要求只要下床行走就必须用此步伐。术前有脊柱侧弯及髋倾斜的每日必须向凸侧作侧屈运动及双上肢悬吊下垂牵引,从术后第3天开始,每日3组侧屈10-20个,悬吊5-10分钟,悬吊时作深呼吸运动。
五、内旋前屈肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
身体垂直站立臂部下垂屈肘向前平伸前臂及双手,下肢内旋位用力上抬大腿,要求抬大腿时膝自然屈曲,上抬大腿应尽量接触同侧手掌,有缝线者从术后第7-10天开始,无缝合者从术后第三天开始,每日3组,每组练至肌肉稍酸即可。
六、臀大肌的康复
目的:使臀部丰满以改变瘪臀和凹臀
双手抓牢固定物,受练下肢侧偏离固定物,后前后摆动下肢,每次后伸时用力抬越高越好;锻炼有缝合者从术后7-10天开始,无缝合者从术后第3天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。
七、腰背肌的康复
目的:使腰背肌强壮有力纠正驼背和翘臀
趴在床上(俯卧位)头和四肢全都慢慢向上离开床,四肢伸直离开床越高越好只有肚子(腹部)接触床,然后再慢慢回到床上平;每次后伸时用力抬越高越好;锻炼从术后第1天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。持续至少3个月,如果坚持终生对保护脊柱稳定和防止及治疗腰背部酸痛更好。
八、骨盆倾斜的康复
目的:纠正假性双下肢不等长
动作1:提抬法:身体重心放在站直的短腿上,垂直伸直长腿并使脚离开地面保持2分钟;每次重复20遍。
动作2:后抽法:双膝并拢始终保持平齐缓慢下蹲到底,然后再保持双膝并拢平齐缓慢站起。
动作3:抱膝触肩法:坐稳后双手抱
⑤ 臀肌挛缩症怎么治愈
正确治疗理念:臀肌挛缩症挛缩组织手术时是不需要切除的,只要切断就足够了。理由:
1、挛缩组织一端连接着富有弹性的肌肉组织,一旦切断就会被肌肉弹性回缩拉开形成缺损区,延长到足够长度,挛缩组织不可能再直接长到一起恢复到原来挛缩长度;所以切除挛缩组织已毫无意义。
2、切断后的挛缩组织形成的缺损区需要重新填充修复以恢复连续性,切除的越多缺损区越大,缺损区越大修复越慢。
所以靠切除挛缩组织延长挛缩组织的观点是错误的,那么认为切除越多越彻底就越能延长的观点更是错上加错;切除挛缩组织除了给患者造成更大创伤和痛苦外没有任何好处。
⑥ 臀肌挛缩症治疗 有那些方法请详细说说
这个可以通过做手术松解,不是什么大手术,在一般的正规医院都可以做的。术后要休息一个月左右,然后走直线骄正走路姿势。但尽可能去做微创手术,这样术后不会在两侧留下难看的疤痕。
不要再拖,年纪越小效果越好。
别担心,没有大问题的,不是危险性的手术。我是在22岁在襄樊做的,现在25岁,走路和坐姿都很好看了。
⑦ 臀肌挛缩手术
臀肌挛缩治疗之微创整形手术
《臀肌挛缩症微创延长及康复治疗研究》通过上海科学技术委员会科技成果鉴定,沪卫科成鉴字【2007】第008号,被确认为上海市科学技术成果(登记号:9312007Y0490)。
上海科学技术委员会鉴定意见如下:该项目在应用解剖、病理及临床分型研究基础上,进行了臀肌挛缩症微创松解及康复治疗。研究发现,臀肌挛缩症体征形成的原因是挛缩组织对髋关节内收内旋活动的限制,据此提出了臀肌挛缩症A、B、C分型。
根据分型,在大转子区切开一个3MM切口和一条工作通道,术中采用不同体位,准确地松解并切断具有限制作用的挛缩组织。适用于绝大多数臀肌挛缩症患者,近、远期随访疗效良好。此外,根据该手术特点还设计了系统性康复治疗的方法。该手术创伤小、痛苦少、恢复快、费用低、手术和住院时间短,是一种治疗臀肌挛缩症安全有效的新方法,具有一定的临床推广应用价值。
该项目设计合理,数据可信,技术资料齐全,已完成计划任务书要求指标,经专家组讨论,一致同意该项目通过成果鉴定,达到国内领先水平。
1、专用设备:
1)微创剥离刀。
2)进口C臂X线机。
2、微创剥离刀操作方法:
微创剥离刀经工作通道向前边分离边探找较紧张的挛缩组织;使用时先将刀头锋刃部平行刺入前移挛缩组织的后缘,微创剥离刀侧面平行挛缩组织深面向前深入将刀头及操作柄置于挛缩组织深面,用微创剥离刀背面分层分离挛缩组织,然后翻转刀头锋刃部刃面采用小幅度拉锯式切断挛缩组织。
3、微创剥离松解部分切断延长术:
定好大转子尖下1~4cm水平线与大转子后缘交点处位置,用微创剥离刀一侧臀部仅取一个长约3mm切口,仅向大转子前方剥离松解出一条3mm宽工作通道,工作通道近点为大转子后缘屈髋位切口、远点为伸髋时近点矢状线与大转子前缘交点。
根据术前诊断分型确定垂直大转子的进刀深度,然后向前边分离边探找较紧张的挛缩组织,使用时先将刀头锋刃部平行刺入前移挛缩组织后缘,将刀头及操作柄置于挛缩组织深面,用微创剥离刀背面分层分离挛缩组织,然后用刀头锋刃部刃面切断挛缩组织。
4、微创手术治疗的优点:
1)手术时间短:手术刀体内工作时间一侧1~2分钟;
2)创伤小:一侧臀部仅取一个长约3mm切口,仅向大转子前方剥离松解出一条3mm宽工作通道;
3)松解彻底:浅层、深层挛缩组织均能完全松解;
4)痛苦少:手术全过程无任何疼痛;
5)恢复快:术后4天出院恢复正常生活;
6)效果好:术后不留瘢痕象正常人一样走路生活;
7)操作安全、可靠、简单、易掌握;
8)范围广:应用此技术可治疗98%的臀肌挛缩症患者,包括A型、B型、C型,治疗的患者优良率目前达100%。突破了臀肌挛缩症治疗的传统年龄限制(传统方法治疗认为17岁后效果不理想,而“臀肌挛缩症微创整形手术”治疗的最高年龄已超过53岁)。
上海市南山医院
A型:仅有髂胫束挛缩 B型:髂胫束,臀大肌前部纤维和腱板及浅深筋膜中有两种以上组织挛缩。 C型:除髂胫束,臀大肌前部纤维及腱板和浅深筋膜等浅层组织挛缩外,还有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纤维、梨状肌部分纤维及髋关节上部韧带等深层组织挛缩。
⑧ 有没有运动锻炼的方法可以解决臀肌挛缩症,不做手术。
没有任何物理疗法能够治疗臀肌挛缩。只有在挛缩带刚刚形成时,按摩或者热敷能够有一点用。
不要使劲做一些做不到的动作,时间长了会对骨关节造成磨损甚至伤害。