化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,多因急性化脓性中耳炎治疗不彻底、不及时引起,是耳鼻喉科常见病。以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔等为特点。化脓性中耳炎一般分为单纯型中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎三型。对化脓性中耳炎的治疗原则是病因治疗,控制感染,彻底清除病变组织。如果随便向耳朵里吹进一些东西,会堵塞鼓膜的穿孔处,鼓室内的脓液排出不畅,脓液长期刺激、腐蚀鼓膜,会使穿孔越来越大,外耳道的表皮也容易沿着穿孔进入中耳。这些表皮的上皮组织角化脱落后,堆积起来可压迫周围的骨质,再加上细菌的腐败作用,进一步腐蚀骨质,使炎症向周围扩散。另外鼓室内的脓液排出不畅,脓液可向颅内蔓延,可引起颅内并发症,如硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等;还可引起颅外并发症,如耳后骨膜下脓肿、迷路炎和周围性面瘫等。这些并发症可使患者有生命危险。
Ⅱ 中耳炎的治疗方法
1、中耳炎的治疗是以局部用药为主的,但是药物治疗只能暂时缓解病情,终究不是根治的办法。目前市场上没有治疗中耳炎的特效药,一些患者盲目吃药只是治标不治本;
2、得了中耳炎一定要去医院检查一下什么情况,以及药物对耳朵的敏感性等等,根据病因再对耳朵部位进行彻底的治疗;
3、中耳炎的患者要全身治疗,及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈;
4、中耳炎还可以用食疗来进行调理:用薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量,将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁,与另二味煮粥服食,每天都坚持吃一段时间就能好。
Ⅲ 中耳炎的治疗方法
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗
单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
(1)用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。
(2)脓量多时 用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
Ⅳ 中耳炎如何治疗
1、养成正确的医疗习惯,遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张,认为症状减除而自行停药,中止治疗,以致病情转为慢性或产生副作用。
2、均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。
3、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等),造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹干,或侧跳使水份流出,避免挖耳朵使其再受伤害。
4、经手术治疗过的中耳炎病人,以后仍就需要接受定期检查,有无再发现象,了解听力改善程度,并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。
Ⅳ 中耳炎如何处理
一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗,通过局部使用滴耳剂缓解疼痛,或者口服解热镇痛药,减轻耳痛。如果考虑细菌感染,则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染,务必彻底。①鼓膜穿孔前:应用局部药物滴耳,比如苯酚甘油滴耳,消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重,保守治疗效果不明显,鼓膜穿孔引流不畅等,则行鼓膜切开术,引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后:用过氧化氢溶液洗耳,再用氧氟沙星耳浴,待流脓停止后,鼓膜穿孔不愈合者,行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎,应当及时去除中耳炎反复发作的诱因,避免感冒或耳道进水等。当急性发作时,可全身应用抗生素,并辅以局部滴药,用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间,再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤,应尽早实施乳突根治术,根治术目的首先是清除病灶,获得“干耳”,其次是改善听力,酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流,从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想,可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗,选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时,成人用药3~5天,儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素,选用地塞米松或泼尼松,一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术
Ⅵ 中耳炎要怎么治疗
中耳炎
引起中耳炎的原因主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
1.咽鼓管功能障碍
基本病因:
(1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故也易患本病。
2.感染
过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2~1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
如果有耳朵流脓,听力下降,首先考虑是化脓性中耳炎。多和上呼吸感染或者耳朵内进入污水感染等有关。急性期应该用抗生素进行治疗,慢性期主要是耳内滴药冲洗,必要时行手术治疗。如果是分泌性中耳炎的话,则需要点鼻治疗。
意见建议:建议到医院检查,如果是化脓性中耳炎,耳屎味道很大,是一定要到医院检查,是否有胆脂瘤的情况,对于长期发作者,可以考虑行听力重建术+鼓室成形术。