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骨折常见的治疗方法

发布时间:2022-08-18 04:49:17

‘壹’ 简述骨折术后急性期常用治疗方法

有以下几种方法:在充分的麻醉下,利用牵拉、分骨、折顶等手法进行手法复位,然后行石膏外固定或者术中复位以后,在X线引导下行闭合穿针,比如桡骨远端骨折,或者是儿童的肱骨髁上骨折等。对于病人骨折损伤比较严重,可以先行骨牵引,比如行膝部的股骨髁部牵引或者是足跟打骨牵引。还有一些方法需要切开复位,直视下进行骨折尽可能解剖复位,然后应用钢板螺丝钉或者是克氏针内固定。现代医疗技术,可以行有限切开,不干扰骨折端的血运,行LISS钢板或者是髓内针内固定。对于髋部骨折,可以行闭合复位,行PFNA内固定,或者是空心钉内固定。对于肢体损伤比较非常严重,也可以行外固定架先处理等等

‘贰’ 骨折有哪些方法可以治疗

您好
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。

治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。

第一步、复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。

1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。

第二步、固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。

第三步、功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

骨折4周后确定已愈合,即可拆除固定器。将中药放入容器内煮沸10分钟,将骨折部位置于药液上,使药液热气直接熏患处皮肤15分钟左右,待药液温度降低能接触皮肤时,用药液熏洗局部皮肤,或者将患肢直接浸入药液中,其间进行局部按摩,直至药液温度降至常温。每日1~2次,一般治疗两周症状即可明显减轻或消失。也可根据病情适当延长治疗时间。

‘叁’ 怎么治疗骨折

治疗骨折的方法主要是复位,固定及功能锻炼。复位一般通过闭合复位或者手术复位,具体要根据病情的严重程度来决定,然后做好固定,一般通过石膏以及夹板固定,最后就是术后的功能锻炼。

‘肆’ 腿骨折怎么治疗

对于发生腿骨折的患者,应该及时前往医院就诊,根据骨折的严重程度、骨折部位等,结合影像学检查结果,选择进行保守治疗,如石膏固定、骨牵引、药物治疗等,或选择手术治疗,以促进骨折的恢复。一、保守治疗:
1、石膏固定:适用于骨折比较容易复位,同时使用外固定以后能够维持骨折复位的骨折,如小腿中段骨折、小腿单纯腓骨骨折、横行短斜性骨折,以及骨折移位不是特别明显的患者,通过石膏固定即可,具体操作需要由专业医生进行。

2、骨牵引:对于发生股骨颈骨折、粗隆间骨折的患者,也可以通过牵引的方式治疗,治疗方式有两种,一种为皮牵引,另一种为骨牵引。其中骨牵引属于一种临时性治疗,通过内固定对骨折进行相应复位,维持正常位置,或者可以达到早期活动患肢、降低卧床并发症的目的,适用于骨折部位处于股骨干远端的骨折。而皮牵引是使用皮套、胶带等物质包裹患者的肢体进行牵引,用于维持骨折的稳定和复位,适用于发生在髋关节股骨颈的骨折。3、药物治疗:对于发生腿骨折相对不严重的患者,在进行上述方法治疗、改善过程中,也可以在医生指导下适当服用伤科接骨片、仙灵骨葆胶囊等,有利于促进骨折的愈合。二、手术治疗:
部分患者骨折范围较广,如股骨颈骨折等,通常使用上述保守治疗方式效果不佳,可选择手术治疗。对于年轻患者而言,多数情况下可采用三根空心钉固定进行治疗。而对于发生粗隆间骨折的患者,通常可以选择采用髓内或髓外固定的方式,达到治疗目的。对于股骨干骨折者,可以采用髓内钉固定、钢板固定。膝关节周围的骨折多数可通过L型钢板、锁定钢板等进行固定,以达到治疗效果。对于发生在小腿中下段骨折的患者,也可以采用钢板固定或髓内内固定的方式进行治疗。而对于骨折比较严重,如发生腿部粉碎性骨折,或者是骨折损伤血管、神经,合并脱位等症状的患者,通常主张进行手术切开复位内固定,甚至可能需要进行关节置换手术治疗。

‘伍’ 骨折了怎么办

骨折尤其是严重骨折需要进行急救治疗。急救治疗目的是用最简单有效的方法抢救生命、保护患处、迅速转运,为后期治疗提供保障。骨折的治疗包括手术治疗和保守治疗,都包括复位、固定以及康复三个阶段。治疗过程中需要特别关注的事项:
采用石膏固定的患者应警惕出现手指麻木、疼痛的情况,一旦出现应立即告知医生拆除石膏,若拆除石膏后仍未缓解,考虑已经发生骨筋膜室综合征,此时医生会尽快切开减压。
康复治疗使骨折治疗中的重要部分,配合医生进行康复训练,主动积极进行合理的功能锻炼,不仅可以防止并发症的发生,还可以及早恢复患肢功能。
急性期治疗
骨折的急性期治疗主要是受伤部位的妥善固定,防止进一步加重损伤。
对于严重骨折合并出血休克的患者,急性期治疗以抢救生命、纠正休克为主。
对于开放性骨折的患者,急性期应进行及时、彻底的清创,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。
一般治疗
骨折患者的一般治疗包括手法复位、骨牵引或皮牵引、患肢抬高固定等。
药物治疗
疼痛剧烈的骨折患者可给予止痛片缓解疼痛。
局部肿胀严重的患者可通过静脉注射脱水、消肿药物改善软组织情况。
患者术后可服用钙片以及促进骨质愈合的药物。
医生会对开放性骨折患者尽早使用抗生素,以防感染。
手术治疗
内固定手术
选择合适的部位将皮肤切开,再选用合适的内固定器械将骨折部位进行固定。固定物可以为接骨板、螺丝钉、加压钢板、带锁髓内鞘。
骨折患者在进行内固定手术前应评估其皮肤情况,防止出现术后感染、术后皮肤不愈合的情况。
术后需抬高患肢,严密监测患肢的血运情况,警惕出现骨筋膜室综合征。
骨折的住院时间要根据其伤情的严重程度、恢复速度等多方面因素而定,一般的骨折经手术治疗后2~4周可出院,出院后每3个月进行1次X线检查,持续1年。
术后1年内避免过度负重,防止内固定松动,术后1年可根据患者的恢复情况及自身意愿取出内固定。
外固定手术
对于开放性骨折、骨折合并感染等不能采用内固定手术的患者,可采用外固定器进行固定。
外固定器安装固定于远离骨折处的骨骼上,通过杠杆原理完成对骨折移位的矫正,并达到固定效果。
术后要定期进行伤口换药,严密监测外固定器针道情况,防止出现针道感染。
住院时间要根据患者的恢复情况而定,出院后每隔3个月进行1次X线检查,持续1年。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

‘陆’ 骨折的治疗方法有哪些

凡因外力致使骨的完整性和连续性遭到破坏,称为骨折。骨折可分为两大类,一是闭合性骨折,指骨折处没有伤口;一是开放性骨折,指骨折处有伤口,折断的骨头有的碎成几片,也有的已露出伤口。骨折的主要症状是疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等。骨折常合并有软组织损伤,这些合并损伤造成的严重后果往往超过骨折本身,如头颅骨骨折合并脑组织损伤或颅内血肿;肋骨骨折合并血气胸或肝脾破裂;脊柱骨折合并脊髓损伤使下半身瘫痪等,甚至可直接危及生命。

症状表现:

1.疼痛骨折病人都有疼痛,一般局限在骨折的损伤处。

2.肿胀骨折损伤的局部肿胀或出现瘀斑。

3.功能障碍完全骨折时,伤肢的功能丧失。

4.畸形骨折的肢体发生短缩、旋转、弯曲或成角等。

5.骨擦音和异常活动在搬动伤肢时,常可感到骨折面相摩擦或听到骨折面相摩擦的声音,移位的骨折还可以在正常的活动以外,发生异常活动。

救治措施:

1.抢救生命如发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,昏迷者应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部的异物;开放性骨折的患者伤口处可有大量出血,一般可采用敷料加压包扎止血,严重出血者在使用止血带止血时每隔3O分钟应放松1次,每次3O~6O秒钟。如遇以上有生命危险的患者,应尽量快速送往医院救治。

2.妥善处理伤口开放性伤口的处理除及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口。有条件者,最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口,再行包扎与固定。

3.固定应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、硬纸板等可应用,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

固定的方法因骨折的部位而不同,常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折:找两块宽窄、长短适合的木板,托着折臂,然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端,再用三角巾悬吊在胸前。

(2)下肢骨折:用两块长短不同的木板,长木板放在患肢及躯干的外侧,短木板放在内侧,然后用绷带或布条扎好。

(3)脊柱骨折:应有三人平起平落慢慢地同时抬起,使脊柱伸直,成仰卧位放上担架,担架应用硬板床,身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定,防止晃动。如果是颈椎骨折,搬动时必须有一人挟住头,放在担架后,头部两侧用衣物或纱带固定。

(4)骨盆骨折:用床单把骨盆局部包起来,然后把伤者的两腿绑在一起,中间加软棉垫,搬动时,有一人用手托住伤者的臂部,另一手托住腰部,一人托起头及胸背,另一人抬下肢,三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。

4.止痛骨折经初步固定后,疼痛可以减轻,可对症用些止痛药,剧痛者可用小剂量的哌替淀。

5.迅速转运经以上现场救护后,应将病人迅速、安全地转运到医院进一步救治。在途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正确的搬动方法,应由2~3人一起用力将患者托到硬板床上或翻滚到硬板上,使之采取仰卧或俯卧位,并一定要保持其脊柱平直,切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。

‘柒’ 骨折怎么办

1.、骨折后应尽快使用夹板。如果不修复它,让骨头错位,可能会对神经或血管有危害,导致瘫痪。 但当骨折发生时,由于局部内出血和肿胀,固定时不宜过紧,否则会造成血管压迫充血。
2、固定方法可以用木板连接到患肢上,用棉布或毛巾和其他柔软物体在木板和四肢之间进行缓冲,然后捆扎,木板应在骨折部位的上、下关节,并增加关节固定,使患肢完全固定。如果你家里没有木板,你可以用树枝、滚针、雨伞、报纸等代替他们。
3、因严重骨折可导致出血,可用干净的消毒纱布,在外面夹板。压迫阻止血液流出,并且要在止血带上标明止血的时间。
4、假如是大腿处骨折,那么内出血可达1000毫升左右(人体总血容量约4000毫升)。捆绑过紧也会导致神经麻痹,造成不可逆转的后果。用夹板和绷带固定时,每隔30分钟插入手指,检查是否拧紧。
5、骨折的人需要蛋白质,要多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类、大豆、核桃、瓜子和其他食物,还有大量的蛋白质,这样患者的伤口就能愈合得更快。
6、要多吃富含维生素C的食物,如卷心菜、油菜、橘子和其他蔬菜和水果,这也有利于患者的伤口愈合。此外,我们还应该吃更多微量元素锌食品,如:动物肝脏、花生、粗粮、核桃等食品,多吃这类食物可以加速伤口愈合。

‘捌’ 骨折的治疗措施有哪些

骨折,是外伤及暴力造成的骨骼断裂。骨折的主要临床表现为:

局部有疼痛、压痛和肿胀;

受伤部位有外形改变,如短缩、弯曲或形成不正常的角度(即变形);

不是关节的部位,表现异常活动和骨摩擦的声音;

多发性骨折或特殊部位的骨折,可造成大出血、休克,并危及生命。骨断端可损伤而残废。

外伤以及暴力击打骨骼;从高处跌落或重物挤压身体;老年人骨质疏松导致骨头不结实,用力过猛,或下楼提物,或跌倒,均可造成骨折。

发生骨折后,应立即进行家庭急救,然后送往医院。家庭急救方法有以下几种:

(1)止血和包扎伤口,注意骨折伤口,无论大小都不宜使用外用药物(如止血粉等药)和未经消毒的水冲洗。妥当的处理是把伤口周围消毒后,用无菌纱布覆盖,加压包扎止血。没有大血管损伤时,不要使用止血带止血。

(2)任何骨折都要给予临时性固定,其目的是不让骨折部位活动,以免加重损伤。

骨折固定要点是:固定范围一定要超过受伤部位上、下的关节;固定时要添加坚硬不易弯曲的支撑物才有效,比如木棍、木板、树枝、雨伞等物。

(3)骨折端如有畸形、弯曲等情况而皮肤又无伤口时,应使用手法牵引(一般是向两侧牵拉)后,进行骨折复位,再用夹板固定;如骨折断端已穿破皮肤,应只行包扎而不要复位,以免将污物带入伤口深处,导致感染。

(4)骨折病人必须固定后才能够搬动和运送,尤其是脊柱骨折时更应注意,防止不正确的运送方法而加重损伤。

骨折固定如没有现成的夹板,可就地取材,用木棒、竹板、手杖、伞以及树枝等。常见中老年骨折固定方法如下:

①大腿骨折:将伤腿拉直,夹板长度上至腋窝,下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧,用绷带或三角巾缠绕固定。

②小腿骨折:将伤肢拉直,夹板长度上至膝关节、下过脚跟。两块夹板放于小腿内、外侧,用绷带或三角巾缠绕固定。

③前臂骨折:上肢呈屈肘状,夹板长度上至肘关节,下过手心。两块夹板放于前臂内、外侧,用绷带缠绕固定,然后用三角巾悬吊伤肢。

④上臂骨折:上肢呈屈肘状,夹板长度上稍高于肩,下过肘关节。如有两块夹板,则一块夹板放在臂内侧,另一块放在臂外侧;如一块夹板固定,则夹板放在臂外侧,用绷带来回缠绕固定,用三角巾悬吊伤肢。

⑤脊柱骨折:严禁乱加搬动,应在保持脊柱安定的状况下,轻巧平稳地移至硬板担架上,用三角巾固定,转至医院。如扶持伤员走动,或躺在软担架上,脊柱骨折会加重并引起神经损伤,发生截瘫。

‘玖’ 治疗骨折最常用的方法是。

骨折后最常见的治疗方法需要根据骨折的具体位置和移位程度进行综合判断。如果四肢骨折没有明显移位,最常见的方法是石膏或夹板固定和制动保守治疗。如果四肢骨折明显移位并影响骨折愈合和功能恢复,最常用的方法是手动复位或手术复位和内固定。如果没有明显移位,脊柱或骨盆骨折可以保守治疗。
由于骨折的严重程度和移位不同,临床治疗方法也不同。最常见的治疗方法是保守治疗和外科治疗。治疗骨折最常用的方法是石膏外固定和手术切开复位内固定。对于骨折后未出现移位的骨折,可采用石膏外固定,手指骨折也可采用指骨夹板固定,肋骨骨折也可采用胸带外固定,移位骨折可采用手术复位内固定

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