截肢手术后的锻炼方法

‘壹’ 刚截肢后应如何康复

一般情况下，四肢的伤口会在半个月左右初步愈合，但是深部组织比如肌肉要长牢固需要一个月甚至更长的时间，所以早期的肌肉收缩训练要在控制下进行。大多数病人在手术后3天左右，疼痛开始减轻，此时可以开始肌肉的收缩练习。一般在靠近截肢的关节会有石膏固定不能活动，此时可以练习控制这个关节的肌肉收缩。而没有固定的关节，只要活动的时候不感觉伤口痛，就应该尽早活动。主动运动比被动运动效果好，所以一定要尽量让患者自己去活动。比如小腿截肢的病人可以做屈曲，伸展膝关节到最大角度然后保持5秒钟以上，千万不要让肢体小范围，反复，快速活动。这种练习可以在早中晚分别做一次，具体看病人体力情况而定。截肢后可以在壹步网上了解到不同截肢部位的康复训练方法，还有各种假肢小知识和假肢优惠活动。

‘贰’ 髋关节截肢后应如何进行康复训练

髋关节截肢后可以采取仰卧位和健侧位进行康复训练，仰卧位时①双手将健侧膝关节屈曲抱住，残肢伸直贴床，加强臀大肌力量。②双腿之间放置枕头，用力挤压枕头加强内收肌力量。侧卧位时可健侧在下面，残肢侧向后伸，可以让家人一手放置于截肢侧髋关节处，一手放置于残肢末端实施阻力。训练过程中要防止骨盆代偿的运动。髋关节截肢后可以在壹步网找到不同截肢部位的康复训练方法，还会定期分享各种假肢小知识。

‘叁’ 肩关节截肢后如何进行康复训练

肩关节术后常用的康复训练方法有：1.钟摆训练，即患侧关节做逆时针，或顺时针的画圈训练，以不出现疼痛为宜；2.被动肩前屈，仰卧位，健侧手臂握住患侧肘部，患侧手臂伸直，健侧手臂推举，使患侧手臂上举至最高位；3.爬墙练习，面对墙壁，患肢手扶墙面，身体尽量贴紧墙面，手尽力伸向上方。术后的康复训练方法众多，建议在康复治疗师的指导下进行，根据具体情况选择合适的训练方法。

‘肆’ 大腿截肢残疾人锻炼如何实践

为预防截肢后的关节畸形应注意做好以下事项：保持正确的残肢的肢体位置：大腿截肢者术后应注意把残肢伸平，尽量向身体中间并拢的位置。平时面朝上躺着时，应注意千万不要为舒服些或为减轻疼痛而把残肢垫高；小腿截肢术后应注意将残肢侧膝关节放置在伸直位，不应该在大腿或膝下垫枕头，不应该屈膝躺在床上。保持关节活动度的训练：一般术后1周大腿截肢者可以面朝下，俯卧位，让别人帮助做轻柔的残肢内收和后伸活动；术后2周可以开始俯卧位自己练习将残肢后伸，内收或夹持物体，双侧臀部肌肉用力向上，抬起大腿残肢和健侧大腿，每次抬起应尽力持续一段时间，持续抬起的时间逐渐延长。截肢后如何做全身性训练：截肢对人的精神，全身都有大的影响，特别是老年人或一些有合并损伤，患病者在假肢装配前应认真注意全身性锻炼。锻炼内容应包括：卧+。下肢截肢者尽早开始双上肢力量的训练：重点训练双侧伸肘的力量，准备尽早下床扶双拐站立。下肢截肢者单足站立、跳跃训练：有利于全身肌力协调、平衡功能和体力的恢复。可以先从双手扶床栏、扶墙站立，逐渐过渡到手不扶物站立，再过渡到单足跳跃。上肢截肢者应加强双肩活动范围，肌力训练。有条件者应积极参加游泳活动（可用气圈保护），有助于全身体力、心肺功能、关节活动范围、肌力的恢复。

‘伍’ 截肢患者应该如何锻炼

您好！
截肢可包括肩胛带离断、肩关节离断、上臂截肢、肘关节离断、前臂截肢、半骨盆截肢、髋关节离断、大腿截肢、膝关节离断、小腿截肢、前足截肢等。一般术后35天后，都应该开始轻轻拍打残端，以促进软组织愈合、改善局部感觉和血运，从而能早期适应假肢的佩戴。对于大腿截肢，由于术后肌力的不平衡，自然状态下残端会有髋关节屈曲外展畸形。如果不纠正，会影响戴假肢行走的功能。所以术后应该行髋关节后伸、内收的锻炼。具体做法可每日练习俯卧和内收髋关节。
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‘陆’ 有哪些截肢术后早期进行肢体运动

我是大腿截肢的从壹步网的相关文章及相关问答了解到：
大腿截肢术后
1.由于髋关节运动肌肉力量不平衡，残肢髋关节容易出现屈髋、外展畸形，严重影响了假肢的选配和使用。
2.为预防屈髋外展畸形，术后应注意将残肢侧髋关节置于伸直、内收位，绝对不允许将残肢垫高。让截肢者每日俯卧2次，每次30分钟。
3.术后4天开始残肢侧髋关节被动的后伸训练。在这个时期，髋关节被动的后伸训练，重点在于唤起截肢者进行臀大肌收缩的意识。术后两周当残肢伤口完全愈合良好时，可以采取抗阻力方式来加大臀大肌和臀中肌的肌力训练。如：截肢者俯卧位，徒手或沙袋放置在截肢侧远端部位，嘱截肢者将残肢上抬可以训练臀大肌肌力；截肢者仰卧位，徒手或沙袋放置在肢体的远端外侧，嘱截肢者进行残肢外展运动，这样可以训练外展肌力。阻力的力量需要根据截肢者肌力情况选择；同时还应对躯干及非截肢侧肢体进行肌力训练。
4、残肢末端承重训练
为了加强术后残肢末端的承重能力，开始用手掌进行拍打残肢和残肢末端，待局部皮肤能适应时，进一步采用沙袋与残肢皮肤相触、碰撞、承重。开始时少量承重，逐渐增加承重量。双侧下肢截肢者可用自制的支撑凳练习残肢末端承重：单侧戡肢者可在平行杠内将木凳调成合适的高度，将残肢放置在木凳上，身体重心向患侧移动．增加负重量。

‘柒’ 胳膊截肢的锻炼方法是什么

残疾人问题是社会问题。我国宪法明文规定："国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育"。《全民健身计划纲要》中提出，广泛开展残疾人体育健身活动，提高残疾人的身体素质和平等参与社会活动的能力。 残疾人与正常人一样享受做人的一切权利，其中包括享受体育的权利。体育是残疾人康复和锻炼的有效手段，随着社会文明的发展，残疾人体育也将不断发展，残疾人体育也将不断发展，残疾人的健身体育会不断出现新面貌。 残疾人是指身体残疾或者精神障碍者，包括身体残疾、感官残疾与精神9心理）残疾以及复合残疾。智力落后属于精神残疾范围，亦称精神发育不全。据1987年北京市残疾人抽样调查，每1000人中竟有45名是残疾人，按此推算，我国人口中有5000万，数目相当之大。怎样运用体育手段，促进残疾人身心健康，是我国社会主义体育发展中应引起人们充分重视的一个问题。

截肢人可以参加田径、游泳、篮球、排球、乒乓球、舞蹈等多种体育活动。 乘坐轮椅是下肢截肢人行动的主要方式，既可参加身体锻炼，又可参加体育竞赛。 学驾驶轮椅，应使轮椅与身体紧密地结合为一体。轮椅一般用手驱动前进和制动。就当学会驱动、变向、转圈、上下坡和急停等技术。轮椅应不同地面上行驶。 老年人的轮椅后轮要大些，这样轮椅后倒时，扶手可以支在地上，上面乘坐者不致摔伤。 截肢人要学会自己上轮椅。坐10分钟左右可用手支撑"站立"一段时间，一方面防止褥疮，一方面可促进血液循环，提高机体平衡能力。 乘轮椅出发时，轮子要正，不要打横，否则要后退。起动时要推大轮的幅条，移动3~5米时，再推小轮子；手轮处于髋关节水平部位为好。手用力要匀，不要突然发力；出发时，手在身体前边推幅条，否则胃前部要翘起来。 轮椅转弯时外面手的力量要大些，身体向内倾斜。 手握推手轮不要太紧，较好的方法是推一压一。 乘坐轮椅可以参加打篮球、乒乓球以及舞蹈、田径等项活动。

‘捌’ 身体有一条腿做过截肢的人怎么锻炼身体

第一、防止感染。截肢后不仅会出现创伤面积增大的情况，而且后期需要使用弹力绷带，这样就会导致局部的皮肤透气性偏差，很容易出现细菌或者真菌感染的问题，一旦感染就是会影响局部的功能训练。每天晚上睡觉之前可以用手沾一些清水来清洗患肢表面，然后用毛巾擦拭干净，弹力绷带也应该每天更换，尤其在出汗比较多的情况下需要更换多次。

第二、加强营养。截肢之后无论是身体还是心里都会出现消耗过大的情况，为了更好的促进术后身体的恢复，一定要注意调整患者的饮食结构。建议大家平时多吃一些高营养的食物，包括高蛋白，高糖和高维生素等。

第三、功能锻炼。为了让机体尽快适应截肢之后的生活，同时也为了给装配假肢创造更好的条件，后期一定要适当的进行一些功能训练，包括肌肉按摩，关节屈伸等，对患者的恢复都具有很大的帮助。

第四、继续治疗。手术只能暂时解决坏死肢体的问题，而导致肢体缺血坏死的原因可能还没有完全消除。因此截肢手术之后一定要积极的治疗一些原发性的疾病，这样才能从根本上解决问题。

‘玖’ 如何保持合理的残肢体位

下肢截肢多由于严重创伤、血管疾病、恶性肿瘤等原因所致，随着病人对生活质量要求的提高，截肢后病人的康复意识逐渐加强。从康复的角度考虑，截肢不仅仅是破坏性的手术，也是功能重建的开始。

通过自我康复训练，有利于顺利装配假肢，提高截肢病人的自信心，使病人日常生活能自理，早日回归社会。通过教会病人对残肢进行自我护理及康复训练，提高了康复效果，对术后整体的综合康复起到了很大帮助。

康 复 训 练

残肢体位

合理的残肢体位对避免发生关节挛缩十分重要，指导病人的残肢放于功能位，各关节保持中立位。

膝上截肢体位：髋关节应尽量伸直和略内收位，不要外展，术后截肢下方不需垫高，即使为了防止出血或血肿而垫高残端，2天后应尽快放平 。仰卧位时不要在腰部下面放入枕头，或在两腿之间放入枕头，站立时不要将残肢放在腋拐的扶手上，以防止髋关节屈曲、外展畸形。

膝下截肢体位：膝关节应伸直位，坐位时避免长时间屈膝，以防膝关节屈曲畸形；病人躺、坐时不要让残肢垂下，床缘于屈膝位，卧位时膝关节应伸直，不要在膝部的下面垫枕头，不要躺在床上将小腿垂在床边，也不要坐在床边或轮椅上下垂小腿。

残肢皮肤护理

术后一般采用以软包扎法的弹力绷带固定残端，保持残肢均匀受压，同时防止肢体位置不佳引起挛缩、水肿、血肿形成，促进淋巴组织液回流，帮助残端消肿塑性。

待病人术后局部伤口疼痛减轻后，先由医护人员示范，逐渐教会病人用手掌轻轻拍打残端，每次3min～5min ，每天3次～6次，时间、轻重程度由病人自己掌握。通过有节奏地轻轻叩击残肢末端，有利于促进循环，减轻水肿，有利于消除幻肢痛这一主观感觉 另外，拍打残肢可使残肢的耐力逐渐加强，为日后安装假肢创造良好的条件。同时由近端向远端牵拉按摩病人残端皮肤，每日2次，每次20min 。然后搓，用残端蹬踩，由软物到硬物，强化皮肤的韧性和肌肉力量，促进新血管形成。伤口愈合后教会病人自行照顾残端皮肤，及时处理残端皮肤擦伤、发红、肿胀、湿疹等。每日睡觉前清理皮肤，用刺激小的消毒剂对擦伤及压迫发红皮肤进行擦拭，以无菌纱布覆盖，用刺激小的肥皂清洗，再用毛巾擦干，涂以霜剂和软膏或橄榄油软化皮肤，防止干皮形成，以减少干硬的瘢痕在训练时受压而爆裂。

残肢关节活动训练

术后应尽早进行髋关节的各方面运动，指导关节活动的原则是从被动活动到主动辅助活动再过渡到主动活动。具体方法：术后24h在不引起不能耐受的疼痛情况下进行被动的、范围尽量接近正常的最大限度的髋关节屈、伸、外展、内收等活动，活动时速度要慢、动作要轻柔，每日2次，屈、伸、外展、内收，每次各练习3遍。当患肢疼痛减轻后逐渐过渡为主动辅助运动，最后由病人进行主动运动，每天2次或3次，每次10min～15min。

残肢肌力训练

残肢肌力的强弱对于日后熟练控制假肢尤为重要，因此，截肢手术后应尽快增加肌力的训练。术后3d～4d，截肢者可于病床上利用松紧度不同的橡皮圈、弹簧及滑轮等锻炼未受伤的健肢，为装配假肢做准备。增强残肢肌力的训练于术后第1天就可在床上开始，病人逐渐掌握。

训练方法：在石膏固定或弹性绷带固定下，取正确体位进行残肢肌肉的等长收缩运动。膝上截肢训练：术后第1天开始进行主动静止的股四头肌、臀大肌收缩和髋后伸、内收活动,1周后开始做主动的髋关节的外展、内收、后伸和屈曲活动。数日后能够下地，可进行肌肉强化训练，用双手按压残肢，让病人抬腿做肌肉抗阻训练。

2周后伤口愈合的情况下，逐渐加大运动，并进行假肢装配前的训练。膝下截肢训练：原则与膝上截肢相同，膝下截肢者以训练股四头肌和预防膝关节畸形为主，可做膝关节主动或被动练习，加强伸膝训练，徒手抗阻肌力训练伸膝，根据病人的耐受程度每天酌情增减活动强度。

训练要求:训练以臀大肌、臀中肌、股四头肌为主。练习时以病人主观感觉轻松、无疼痛为宜。

残肢承重训练

给予残端多次和均匀的压迫、按摩、拍打、残端蹬踩，由软到硬逐渐增加残肢的负重，每日2次，每次15min～30min或适当延长时间。指导病人逐步扶持双拐下地活动，并有陪护在旁看守，防止摔伤。功能锻炼要循序渐进，早期可协助床上坐位训练过渡到跪位平衡，再过渡到站立平衡，使其尽早练习单腿步行或扶拐步行，训练良好的行走功能。

站立平衡训练

让病人在助行器的保护下在垫上进行站立训练和站立平衡训练。在训练平衡时，可与病人互相传递物品，护士可向前后及两侧方向推病人破坏其平衡，而考验病人保持平衡的能力，促使病人建立单足站立平衡和稳定。也可采取单足跳跃和跳绳的方法进行训练。

步行训练

使用腋拐进行步行训练，除了平地行走外还要训练上下台阶，转换方向及灵活性。要训练跌倒后如何站立起来，让病人在平行杠内对镜子站立，骨盆保持水平，由双手扶杠到单手扶杠再到双手离杠，延长单腿站立的时间，最后让病人练习单腿跳。

截肢病人的康复治疗是以假肢的装配使用来代偿已截肢体的部分功能，实现生活自理，从事适当工作，重返社会为目的。

病人自截肢术后到装配假肢前，通过自身对残肢的康复训练使残肢的条件情况最大限度地达到并适应假肢的使用就显得尤为重要。截肢术后，造成残肢极大的创伤，表现为肌肉萎缩、肌力减退、残肢关节活动受限，甚至出现残肢关节萎缩畸形、残肢发凉、肿胀、痛觉敏感，直接影响装配残肢后的功能发挥。通过病人对残肢的自我康复训练，可以促使残肢尽快愈合、消除肿胀、疼痛减轻、成熟定型，残存关节的活动范围增强，肌肉力量强化，运动协调性提高，从而帮助截肢者顺利安装假肢，发挥功能，让病人能生活自理、回归社会、从事力所能及的工作。

‘拾’ 截肢后髋关节如何避免挛缩

截肢后如果不加以预防，可能会导致髋关节的挛缩，所以截肢后需要进行髋关节活动范围训练
（1）髋关节的伸展 大腿截肢手术后，有些截肢者由于一些习惯舒适的姿势易造成髋关节屈曲和外展畸形，术后应早期进行髋关节伸展运动训练。训练时截肢者俯卧位，家人可一手置于截肢者臀部，另一手置于大腿残端后侧，截肢者主动将大腿残肢抗阻力抬高；如有髋关节屈曲畸形时，家人可将髋关节逐步地被动抬高至正常活动范围。
（2）髋关节的内收、外展 截肢者采取仰卧位，被动或主动将患侧肢体内收外展运动。如关节有挛缩发生，家人可一手固定对侧骨盆，一手置于残肢远端外侧，被动地将髋关节向内收方向运动，恢复关节内收活动范围。截肢后可以在壹步网上了解到不同截肢部位的康复训练方法，还有各种假肢小知识和假肢优惠活动。